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1、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(專)練習(xí)題B、選擇1. 心肌梗死的發(fā)熱很少超過(guò)(A. 37.5 C B. 38 C C. 38.5 C D. 39 C E. 39.5 C2. 高血壓急癥的處理原則最主要的是(A.吸氧 B. 心電監(jiān)護(hù) C. 肌注安定 D.立即降低血壓E. 以上都不是3. 患者,男性,69歲,高血壓心臟病10年,近1年來(lái)病人明顯感覺(jué)體力活動(dòng)受限,洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸,此病人目前心功能處于(A.代償期 B.C. n級(jí) D.川級(jí)4. 在我國(guó)急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是A.膽石癥與膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.暴飲暴食D.大量飲酒E.胰管阻塞5. 消化性潰瘍的主要癥狀是(A.上腹痛 B. 惡心、嘔吐

2、C.營(yíng)養(yǎng)不良D.貧血 E. 便血6. 貧血時(shí)病人的貧血體征,檢查較為可靠的部位是(A. 手掌皮膚及眼瞼結(jié)膜B. 面頰皮膚及上顎黏膜C. 手背皮膚及甲床D. 頸部皮膚E耳廓皮膚及口腔牙齦7. 肝硬化病人容易發(fā)生凝血障礙的主要原因是(A.血小板減少B.維生素K缺乏C.凝血因子川缺乏D.某些凝血因子缺乏E. 血液中抗凝物質(zhì)增加8. 右心功能不全時(shí)常見(jiàn)(A.胸痛 B. 咳痰C.咳泡沫血痰D. 咳嗽 E.頸靜脈怒張9. 肝性腦病病人暫停蛋白質(zhì)飲食是為了(A.減少氨的形成B. 減少氨的吸收C. 促使氨的轉(zhuǎn)化D.降低腸道內(nèi)PH值E降低血尿素氮.10. 下列心力衰竭治療措施中,不能減輕心臟負(fù)擔(dān)的是(A.身心休

3、息B.低鹽飲食 C.利尿劑D.洋地黃類藥物E.擴(kuò)血管藥物11. 肺氣腫患者的胸廓呈(A.雞胸 B.扁平胸 C.桶狀胸 D.局部胸廓內(nèi)陷 E.胸廓呈局限性膨脹12. 口服鐵劑的護(hù)理,健康教育錯(cuò)誤的是(A.若為水劑或沖劑,用吸管吸B.空腹時(shí)服用C. 口服劑使大便呈黑色D.禁飲濃茶E.與維生素C同服13. 慢支并發(fā)肺氣腫時(shí),其主要癥狀是(喘息 D. 咳嗽 E. 咳痰A(chǔ). 突然出現(xiàn)呼吸困難B.逐漸加重的呼吸困難C.14. 大咯血患者最關(guān)鍵的護(hù)理措施是(A. 消除心理不良因素B. 保持呼吸道通暢C. 減少活動(dòng),保持安靜D. 準(zhǔn)備好急救藥品和器械E.作鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對(duì)癥處理15. 慢性支氣管炎的主要并發(fā)癥是

4、(A.阻塞性肺氣腫B.急性肺部感染C.支氣管擴(kuò)張D.自發(fā)性氣胸E.呼吸衰竭16. 下列治療上呼吸道感染的措施,哪項(xiàng)不妥(A.適當(dāng)休息,多飲水 B.半流質(zhì)飲食C.作必要的對(duì)癥處理D.中醫(yī)中藥治療E.常規(guī)應(yīng)用抗生素17. 引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的病因是(A.吸煙 B. 腫瘤 C. 感染 D.理化因素E.變態(tài)反應(yīng)18. 一般留置導(dǎo)尿管3-4天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達(dá)(A.50% 以上 B.60%以上C.70%以上D.80%以上 E.90%以上19. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥高代謝綜合癥的表現(xiàn)是(A.神經(jīng)興奮性增高B. 心動(dòng)過(guò)速 C.突眼D.怕熱多汗、食欲亢進(jìn)E.甲狀腺腫大20.腎病綜合征無(wú)下列哪種癥狀(A.尿鈣

5、排出多B.蛋白尿 C.低蛋白血癥 D.高脂血癥E.凹陷性水腫21.縮唇呼吸的重要性是(A.減少胸痛B.避免小氣道塌陷C. 加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)22.D.減少呼吸困難 E.減少呼吸肌勞累腦栓塞患者應(yīng)何時(shí)進(jìn)行功能鍛煉(A.2個(gè)月后 B.1 周后C.2 周后D.3 周后E.4 周后23.腎性水腫表現(xiàn)為(A.有胸水 B.眼瞼及面部水腫C.雙下肢水腫D.下垂部位水腫E.心包積液24.糖尿病性微血管病變,以下列哪項(xiàng)最為重要()。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎小球硬化癥D.腎病綜合癥E.慢性腎功能不全25. 下列護(hù)理診斷,屬神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人不常見(jiàn)的是(A.情感障礙B.語(yǔ)言溝通障礙C.感知覺(jué)障礙D.軀體移

6、動(dòng)障礙E.意識(shí)障礙26. 心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是(A. 端坐呼吸B. 陣發(fā)性夜間呼吸困難C. 勞力性呼吸困難D. 心源性哮喘E. 急性肺水腫27. 貧血最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是(A.皮膚和黏膜蒼白B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.反甲征D.食欲不振、腹脹E.心臟擴(kuò)大28. 腦血栓形成的臨床表現(xiàn)不應(yīng)出現(xiàn)(A.抽搐 B.腦脊液正常C.肢體癱瘓D.意識(shí)障礙E.腦膜刺激征29.某男性患者,因急性腦出血入院兩天,連續(xù)睡眠19小時(shí),期間呼之能醒, 可進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話,過(guò)后又很快入睡,此時(shí)病人處于(A.淺昏迷狀態(tài)B.嗜睡狀態(tài)C.清醒狀態(tài)D. 昏睡狀態(tài)E.深昏迷狀態(tài)30. 急性心肌梗死患者止痛治療,遇到下列哪種情況下不能用嗎啡(

7、E.高齡患癲癇強(qiáng)直痙A. 呼吸抑制 B.頻發(fā)室性期前收縮 C.心力衰竭 D. 神志欠清31. 癲癇強(qiáng)直痙攣發(fā)作時(shí)護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(A. 讓病人平臥位B. 松解領(lǐng)扣和腰帶C. 牙墊塞入上下磨牙之間D. 不能強(qiáng)力按壓肢體32. 腦出血最常見(jiàn)的病因是(A. 腦血管畸形B. 腦動(dòng)脈炎C. 腦動(dòng)脈瘤D. 高血壓伴動(dòng)脈硬化33. 心前區(qū)疼痛常見(jiàn)于(A. 心血管神經(jīng)官能癥B. 急性心包炎C. 結(jié)核性干性胸膜炎D. 心絞痛、心肌梗死31.治療風(fēng)心病的根本方法是(A. 保護(hù)心功能B. 改善心功能C. 手術(shù)如二尖瓣分離術(shù)D.積極預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)35. 十二指腸的好發(fā)部位是(A. 十二指腸降部B. 十二指腸球部C. 十

8、二指腸水平部D. 十二指腸升部36. 最能提示急性出血壞死型胰腺炎的指標(biāo)是(A. 低血脂B. 血清淀粉酶顯著提C. 低血磷D. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著提高37. 用三腔氣囊管壓迫止血過(guò)程中需定時(shí)放氣,一般間隔時(shí)間是(A. 每8小時(shí)B. 每12小時(shí)C. 每24小時(shí)D. 每36小時(shí)38. 治療胃癌的首選方法(A. 化療B. 放療C. 手術(shù)治療D. 激光治療39. 肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是:A. 肝功能異常B. 肝掌和蜘蛛痣C. 腹水D. 肝脾腫大40. 急性出血壞死性胰腺炎的配合搶救措施錯(cuò)誤的是A. 快速靜脈輸液B. 必要時(shí)測(cè)中心靜脈壓C. 遵醫(yī)囑給升壓藥和地塞米松D. 患者采取半坐臥位41. 下

9、列哪項(xiàng)是慢性腎炎患者必有的改變(A. 水腫B. 高血壓C. 尿液改變D. 血漿蛋白42. 腎小球腎病的飲食治療應(yīng)給予(A. 高鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食B. 低鈉、高蛋白、低糖。低維生素飲食C. 低鈉、高蛋白、高糖、高維生素飲食D. 高脂肪、高蛋白、低糖、高維生素飲食43. 護(hù)理少尿與無(wú)尿病人,下列措施中最重要的是(A. 嚴(yán)格控制水、鉀攝入B. 臥床休息C. 保證飲食總熱量D. 預(yù)防感染44. 護(hù)理尿路刺激征病人,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是(A. 多飲水,多進(jìn)飲料B. 臥床休息C. 隨時(shí)清潔尿道口D. 避免應(yīng)用阿托品類藥物45. 正常人一天的尿比重為(A. 1.0101.020B. 1.0151.025

10、C. 1.0201.030D. 1.0251.035二、填空1.上消化道大量出血一般指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)()或循環(huán)血容量的(2. 腦血栓的形成最常見(jiàn)的病因是(3.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是()和()和(4. 心肺腦復(fù)蘇包括(,采集后將注射器來(lái)回搓滾5.采集動(dòng)脈血作血?dú)夥治鰰r(shí)須注意采血量不得少于()ml)秒,以防凝血,()送檢,須按壓穿刺點(diǎn)()分鐘以上。6.痰液性狀隨病因不同而異,黃膿痰多為(),鐵銹色痰見(jiàn)于(7.呼氣性呼吸困難是指呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間(),常伴有哮鳴音,多見(jiàn)于()、)和喘息型慢性支氣管炎。8.)是貧血最突出的體征.。9.淡漠型甲亢多見(jiàn)于(10成人竇性心律的頻率低于(),稱為竇性心

11、動(dòng)過(guò)緩。三、名詞解釋1心律失常2. 呼吸衰竭3. 少尿:4. C OPD5. 尿路刺激征:四、簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)述左心衰竭最常見(jiàn)臨床表現(xiàn)?2胃潰瘍和十二指腸潰瘍腹痛有什么不同?3. 傳染病流行過(guò)程的3個(gè)基本條件是什么?4. 癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療處理原則是什么?5. 呼吸衰竭氧療遵循哪些原則?6. 腦出血的護(hù)理要點(diǎn)是什么?五、論述題論述題試述心律失常的常用護(hù)理診斷及護(hù)理措施?內(nèi)科護(hù)理學(xué)(專)練習(xí)題B答案一、選擇1.D 2.D 3.D 4.A 5.A6.A 7.D 8.E 9.A 10.D11.C 12.B 13.B 14.B 15.A16.E17.C 18.E 19.D20.A 21.B 22.B 23.

12、B 24.C 25.A 26.C 27.A 28.E29.B30. A31.A32.D33.D34.C35.B36.A37.C38.C39.C40.D41.C42.C43.A44.D45.B二、填空1. 1000ml、20%2. 腦動(dòng)脈粥樣硬化3. 嘔血、黑便4. 基本生命支持進(jìn)一步生命支持腦復(fù)蘇5. 1 515 立即 5106. 化膿性感染肺炎球菌性肺炎7延長(zhǎng) 支氣管哮喘 慢性阻塞性肺氣腫8.皮膚粘膜蒼白 9.老年人10. 60次/分三、名詞解釋1.心律失常:是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與激動(dòng)次序的異常。2.呼吸衰竭:是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致在靜息

13、狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。3、少尿:指每日尿量少于 400ml4、COPD :是慢性阻塞性肺疾病,是一種具有氣流受限為特征的肺部疾病,氣流受限不完 全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展。5、尿路刺激征:包括尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡感及下腹墜痛等。四、簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)述左心衰竭最常見(jiàn)臨床表現(xiàn)?答:癥狀以肺循環(huán)淤血和心排血量降低為主。1) 呼吸困難 勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,還可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難, 此為左心衰竭的典型表現(xiàn)。嚴(yán)重心衰時(shí),病人可出項(xiàng)端坐呼吸。2) 咳嗽、咳痰和咯血,痰常呈白色漿液泡沫狀,偶可見(jiàn)痰中帶血

14、絲。3) 疲憊、乏力、頭暈、心悸。4) 少尿及腎功能損害癥狀。體征1)肺部濕性啰音 局限于肺底部直至滿布全肺。2)心臟體征 心臟擴(kuò)大,心尖部舒張期奔馬律,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。2.胃潰瘍和十二指腸潰瘍腹痛有什么不同?答:十二指腸潰瘍疼痛常在餐后3-4小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn),如不服藥或進(jìn)食則持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解,即疼痛-進(jìn)餐-緩解,故又稱空腹痛。約半數(shù)病人于午夜出現(xiàn)疼痛,稱午夜痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后 1/21小時(shí)出現(xiàn),至下次餐前自行消失,即進(jìn)餐-疼痛-緩解。午夜痛也可出現(xiàn),但是較十二指腸潰瘍少見(jiàn)。3. 傳染病流行過(guò)程的 3個(gè)基本條件是什么?(1)傳染源(2 )傳播途徑(3 )易感人群4. 癲癇持續(xù)狀

15、態(tài)的治療處理原則?(1)盡快制止發(fā)作;保持呼吸道通暢;立即采取維持生命功能的措施;防止并發(fā)癥。5. 呼吸衰竭氧療遵循的原則?(1 )1型呼吸衰竭則可給予較高濃度(>35%)吸氧;(2 )n型呼吸衰竭應(yīng)給予低濃度(V35%)持續(xù)吸氧。6.腦出血的護(hù)理要點(diǎn)?(1)絕對(duì)臥床休息,床頭搖高 30度,保持側(cè)臥位,頭偏向一側(cè);給予持續(xù)吸氧和心電監(jiān)護(hù),注意觀察生命體征,預(yù)防腦疝的發(fā)生;急性期禁食24小時(shí),防止顱內(nèi)壓增高而引起嘔吐,防止誤吸;加強(qiáng)吸痰護(hù)理,保持呼吸道通暢;昏迷患者給予鼻飼飲食;恢復(fù)期加強(qiáng)患側(cè)肢體的功能鍛煉和被動(dòng)活動(dòng);鼓勵(lì)病人適當(dāng)體育鍛煉,注意勞逸結(jié)合,控制飲食,防止情緒波動(dòng),防止再出血。

16、五、論述題試述心律失常的常用護(hù)理診斷及護(hù)理措施?答:活動(dòng)無(wú)耐力:與心律失常導(dǎo)致心排血量減少有關(guān)體位與休位:囑病人當(dāng)心律失常發(fā)作導(dǎo)致胸悶、心悸、頭暈等不適時(shí)采取高枕臥位、半臥位或其他舒適體位,盡量避免左側(cè)臥位,因左側(cè)臥位時(shí)病人常能感覺(jué)到心臟的搏動(dòng)而使不適感加重。做好心理護(hù)理,保持情緒穩(wěn)定。保證病人充分休息與睡眠。給氧:伴有呼吸困難、發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí),給予氧氣吸入。制定活動(dòng)計(jì)劃:評(píng)估病人活動(dòng)受限的原因、活動(dòng)方式與活動(dòng)量,與病人及家屬共同制定活動(dòng)計(jì)劃,告訴病人限制最大活動(dòng)量的指征。對(duì)無(wú)器質(zhì)性心臟病的良性心律失常病人,鼓勵(lì)其正常工作和生活,建立正常的生活方式,避免過(guò)度勞累。用藥護(hù)理:嚴(yán)格按醫(yī)囑給予抗心律失常藥物,糾正因心律失常引起的心排血量減少,改善機(jī)體缺氧狀況,提高活動(dòng)耐力??诜帒?yīng)按時(shí)按量服用,靜脈注射藥物(如普羅帕酮、維拉帕米)時(shí)速度應(yīng)緩慢, 靜滴速度嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行。必要時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖,注意用藥過(guò)程中及用藥后的心率、心律、血壓、脈搏、呼吸、意識(shí)、判斷療效和有無(wú)不良反應(yīng)。潛在并發(fā)癥:猝死合理休息:囑嚴(yán)重心律失常的病人臥床休息,以減少心肌耗氧量和對(duì)交感神經(jīng)的刺激。臥床期間加強(qiáng)生活護(hù)理。心電監(jiān)護(hù):住監(jiān)護(hù)病房,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心率,心律變化。發(fā)現(xiàn)頻發(fā)(每分鐘在5次以上)、多源性、成對(duì)或呈 RonT現(xiàn)象的室性期前收縮、第二度n型房室傳導(dǎo)阻滯、第三度房室傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速等,應(yīng)立

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