內(nèi)科記憶口訣

1、內(nèi)科學(xué)記憶口訣“激”一一糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用呼吸系統(tǒng)“慢”一一緩慢輸液，防止出現(xiàn)心功不全1慢性肺心病并發(fā)癥:“活”一一血管活性物質(zhì)的應(yīng)用肺腦酸堿心失常，休克出血DIC“亂”一一糾正水、電解質(zhì)和酸2、控制哮喘急性發(fā)作的治療方法堿紊亂兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替5、慢性支氣管炎相鑒別的疾病:“愛” 一一肺癌“愛惜闊小姐”3、重度哮喘的處理:“一補(bǔ)二糾氨茶堿、氧療兩素興“惜”一一矽肺及其他塵肺奮劑”“闊”一一支氣管擴(kuò)張一補(bǔ)補(bǔ)液，二糾糾正酸“小”一一支氣管哮喘中毒、糾正電解質(zhì)紊亂， 氨茶堿一“姐”一一肺結(jié)核氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注，氧療6、與慢性肺心病相鑒別的疾病:氧療，“兩素”一一糖皮質(zhì)激“冠豐園”（此

2、為上海一家有名的素、抗生素“興奮劑”食品公司）冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病體興奮劑霧化吸入4、感染性休克的治療:7、肺結(jié)核的鑒別診斷“休感激、慢活亂，重點(diǎn)保護(hù)心“直言愛闊農(nóng)”肺腎”“直”慢性支氣管炎“休”一一補(bǔ)充血容量，治療休“言” 一一肺炎“愛”肺癌“感”一一控制感染散,“闊”一一支氣管擴(kuò)張“感”一一控制感染；“農(nóng)”一一肺膿腫“激”一一糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用；8大葉性肺炎七絕“慢”一一緩慢輸液，防止出現(xiàn)充血水腫紅色變，灰色肝變?nèi)芙庑墓Σ蝗?；“活”一一血管活性物質(zhì)的應(yīng)用；胸痛咳嗽鐵銹痰，呼吸困難肺實(shí)“亂”一一糾正水、電解質(zhì)和酸變。9、小葉性肺炎老弱病殘混合感，細(xì)支氣管為中腦心腎血及呼吸,堿紊

3、亂14、呼吸衰竭變化有七：心化膿性炎。水電酸堿較復(fù)雜,10、慢性肺心病并發(fā)癥:血?dú)夥治鍪菣C(jī)理,肺腦酸堿心失常，休克出血DIC.紫紺抽搐嗜睡昏迷,11、支氣管歌訣給氧通氣搶救第一。主支氣管左和右，各有特點(diǎn)要記15、流行性感冒:流感病毒呈球形，分為三型甲乙左支細(xì)長右粗短，異物墜落多入右。甲型病毒易易變異，產(chǎn)生亞型致13、感染性休克的治療:流行“休感激、慢活亂，重點(diǎn)保護(hù)心上感癥狀多較輕，全身中毒癥狀肺腎”“休”一一補(bǔ)充血容量，治療休鼻塞流涕與干咳，寒熱頭痛酸痛困.老幼體弱防肺炎，隔離護(hù)理對癥則16、急性上呼吸道感染癥狀一一鼻塞清涕身不適，咽癢后痛稠鼻21、肺炎涕。肺炎球菌最常見，鐵銹色痰是特點(diǎn)。異。

4、體征鼻分泌多黏膜腫，咽喉充血肺無高熱胸痛咳膿痰，叩診濁音強(qiáng)語顫。白細(xì)胞高痰有菌，致密陰影呈片實(shí)驗(yàn)室檢查一一病毒多見細(xì)菌少，細(xì)菌感染消散病期多羅音，陰影變淡至全散。高中粒。（中性粒細(xì)胞增多）肺球首選青霉素，陰桿休克宜多聯(lián)。治。治療一一傷風(fēng)膠囊病毒靈，發(fā)熱頭痛辨證胸痛劇烈患側(cè)臥，膠布固定痛可減。22、肺結(jié)核17、急性支氣管炎1、表現(xiàn):上呼吸道先感染，繼而胸脹又咳嗽。乏力消瘦發(fā)病慢,體溫不高或低熱，干濕羅音呈分散。午后潮熱咳血痰。透視只見紋理粗，白 C升高或不變。涂片培養(yǎng)結(jié)核菌,數(shù)日數(shù)周癥消失，抗菌止咳并化痰。0T強(qiáng)陽助診斷。18、慢性支氣管炎浸潤干酪或空洞,咳嗽咳痰或伴喘，程逾兩年有間斷。纖維鈣化

5、X線見。兩肺羅音紋理粗，痰檢細(xì)菌有球桿,2、分型原發(fā)型：I型原發(fā)啞鈴灶，（原發(fā)綜大量中性粒細(xì)胞，止咳解痙加祛痰,合征，胸片中的啞鈴型病灶）肺門淋巴見幼年。發(fā)作抗菌參藥敏，鍛煉戒煙并保暖。（常見于幼兒少年期）血行播散型：II型浸潤干19、支氣管哮喘燥型，粟粒陰影肺滿點(diǎn)。浸潤型：III型浸潤干胸悶伴喘重氣喘，緩時(shí)正常發(fā)突然。酪性，絮狀陰影尤肺尖。 慢纖洞型：IV型空洞氣過敏感染是誘因，滿肺哮鳴高嗜酸。管移，肺紋柳狀癥明顯。慢纖洞型：V型胸水胸解痙抗菌抗過敏，減敏有效先尋原。膜厚，另名結(jié)核胸膜炎。20、支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別3、治療原則：抗癆早期要適量，規(guī)律全程支氣管哮喘:并多聯(lián)。用藥：異煙利

6、福鏈霉素，（異煙肼、利支哮反復(fù)因過敏，冬春多見時(shí)不定。終末咳福平、利福定、利福噴丁 ）乙胺吡嗪是一線。（乙出少粘痰，雙肺布滿干羅音。肺野清晰或氣腫,胺丁醇、吡嗪酰胺）用法：半至兩年日頓服，巧有效平喘宜解釋。定聯(lián)數(shù)與時(shí)間。心源性哮喘:23、支氣管擴(kuò)張心喘陣發(fā)是心病，常在夜間陣發(fā)性。重者紫長期咳嗽多膿痰，間接咯血肺感染紺紅泡痰。肺底較多濕羅音。左心增大肺淤血,局限濕音杵狀指，陰影卷發(fā)成囊環(huán)治療關(guān)鍵應(yīng)強(qiáng)心。肺部CT碘造影，纖支鏡查都診斷抗菌祛痰加止血，體位引流極相關(guān)解釋:24、肺氣腫慢咳氣促活動重，叩診過清桶狀胸。兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張隙寬亮高橫膈降，通氣量少殘氣充。其他：右心奔馬律、

7、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫三水：水腫、胸水、腹水除因?qū)ΠY止咳喘，氧療并練呼吸功。25、肺膿腫3、洋地黃類藥物的禁忌癥:寒熱胸痛與咳嗽,大量膿痰聞惡臭。肥厚梗阻二尖窄白球增高有細(xì)菌,膿腔液平影濃厚。急性心梗伴心衰青紅滅滴或頭孢,霧化祛痰加引流。二度高度房室阻突然胸痛悶咳喘，呼吸極難煩不安預(yù)激病竇不應(yīng)該患側(cè)光強(qiáng)縱隔移，叩診鼓音肋飽滿,4、房性早搏心電表現(xiàn):限動抽氣除病因，吸氧通便防感染。房早P與竇P異27、成人呼吸窘迫綜合征P-R三格至無級原病治程呼吸難,氣促 35有紫紺（R35代償間歇多不全可見房早未下傳5、心房撲動心電表現(xiàn):肺泡血管彌漫損,毛玻片狀泛實(shí)變。正壓給氧加激素,去除病因搶時(shí)間。房撲不于房速

8、同，等電位線P無蹤28、肺栓塞大F呈鋸齒狀，形態(tài)大小間隔勻突發(fā)胸痛呼吸難,發(fā)熱咳嗽血性痰。QRS不增寬,F不均稱不純胸片病變不明顯,血管造影助診斷。6、心房顫動心電表現(xiàn):除因?qū)ΠY止劇痛, 肝素抗凝酶溶栓。心房顫動P無蹤小f波亂紛紛29、慢性肺心病并發(fā)癥:肺腦酸堿心失常，休克出血DIC三百五至六百次二、循環(huán)系統(tǒng)P-R間期極不均1、心力衰竭的誘因:QRS當(dāng)正常感染紊亂心失常增寬合并差傳導(dǎo)過勞劇變負(fù)擔(dān)重7、房室交界性早搏心電表現(xiàn):貧血甲亢肺栓塞房室交界性早搏治療不當(dāng)也心衰QRS同室上2、右心衰的體征:P必逆行或不見三水兩大及其他P-R小于點(diǎn)一二8陣發(fā)性室上性心動過速的治療:A峰：愛玩，睡的比較晚，出

9、現(xiàn)于舒張晚期,刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常（注：“刺代表“舒張晚期心室充盈最大值”迷”為刺激迷走神經(jīng)）E峰代表“舒張?jiān)缙鹦氖页溆畲笾怠薄?、繼發(fā)性高血壓的病因:14.心肌梗死定位：兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動脈和妊高前間123,局前345，前側(cè)567,廣前 1-5，注：“兩腎”一一腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管下間123，下側(cè)567,見下加II、III、avF，見性高血壓;側(cè)加I、avL，正后有78，高側(cè)L8。(1 V1)“原醛”一一原發(fā)性醛固酮增多癥15.心梗酶學(xué)檢查:嗜鉻細(xì)胞瘤肌鈣蛋白l（cT nl）:我們?nèi)?1月24號“皮質(zhì)”一一皮質(zhì)醇增多癥請假去玩，7到10天才能回來。（I我們，3-4h“動脈

10、”主動脈縮窄升高，11-24h達(dá)高峰，7到10天降至正常）妊高”妊娠高血壓肌鈣蛋白T（cTnT）:他們?nèi)诉@一兩天恐10、心肌梗塞的癥狀:怕不能來上課，估計(jì)十天半個月回不來（T他們,疼痛發(fā)熱過速心24-48h達(dá)高峰，10-14天降至正常）惡心嘔吐失常心肌紅蛋白：小白2點(diǎn)開始發(fā)燒,12h還沒低壓休克衰竭心退燒，1到2天恐怕不能去上學(xué)（2h內(nèi)升高，12h11、心梗與其他疾病的鑒別:達(dá)最高峰，24-48h恢復(fù)正常）痛哭流涕、肺腑之言CK-MB小梅和我說好下午四點(diǎn)約會，現(xiàn)注：“痛”心絞痛；在16點(diǎn)24分還沒來，我打算 3、4天不理她了。“流”一一主動脈瘤夾層分離（心肌酶學(xué)4h內(nèi)升高，16-24h達(dá)高峰

11、，3-4天恢“肺”一一急性肺動脈栓塞復(fù)正常）“腑”一一急腹癥；16.二尖瓣狹窄：“言”一一急性心包炎二哥是大俠，還吃梨。（二一二尖瓣狹窄,12、心梗的并發(fā)癥:哥一格氏雜音，梨一梨形心）心梗并發(fā)五種癥17主動脈關(guān)閉不全：動脈栓塞心室膨主人傷風(fēng)感冒很多天，沒有退燒，終于得了乳頭斷裂心臟破一個慢性主動脈關(guān)閉不全（慢性主動脈關(guān)閉不全梗塞后期綜合癥病因：主一主動脈瓣二瓣化， 風(fēng)一風(fēng)濕性心臟病,13、主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)：難、痛、退一退行性瓣葉鈣化，心一感染性心內(nèi)膜炎）（奧超聲心動圖:不全知-主動脈關(guān)閉不全-Austin-Flint雜18.心肌病分類:25.心源性水腫和腎源性水腫的鑒別:吃飯限制了，就不再肥

12、了，身體也不擴(kuò)張了,心足腎眼顏，腎快心源慢。導(dǎo)致心律失常也好了 （女人減肥）心堅(jiān)少移動，軟移是腎源。注：限制一限制型心肌病，肥一肥厚型心肌蛋白血管尿，腎高眼底變。病，擴(kuò)張一擴(kuò)張型心肌病， 致心律失常型心肌病。心肝大雜音，靜壓往高變。19.心肌炎（科薩奇B組病毒）第一句是開始部位，第二句是發(fā)展速度，三兩菌、兩體、兩蟲（感染性因素）-細(xì)菌、四句是水腫性質(zhì)，后四句是伴隨癥狀?！蹦I高”的真菌，螺旋體、立克次體，原蟲、蠕蟲。高指高血壓，心肝大”指心大和肝大。20.冠心病的臨床表現(xiàn):26.左心衰臨床表現(xiàn):平時(shí)無體征， 發(fā)作有表情，焦慮出汗皮膚端坐位，腿下垂，強(qiáng)心利尿打嗎啡，血管擴(kuò)冷，心律加快血壓升，交替脈

13、，偶可見，奔馬律,張氨茶堿，激素結(jié)扎來放血激素，鎮(zhèn)靜，吸氧。雜音清，逆分裂，第二音。27.抗高血壓藥21.擴(kuò)張型心肌病利尿杯阻，阻鈣抑酶加阻a.大二薄三弱四小28抗咼血壓藥注意:大：心腔變大，主要為左室 ；二?。菏冶冢?）酶尿不用孕.變??；三弱：運(yùn)動幅度減弱；四?。荷溲?jǐn)?shù)（EF）杯阻不能肺.減?。?）尿杯不用糖尿病.22.新舊血壓單位換算（4）.心衰不用鈣杯血壓mmHg加倍再加倍， 除3再除10,即29.急性肺水腫治療口訣:得kpa值。坐起來打三針（嗎啡、速尿、氨茶堿）例如：收縮壓120mmH加倍為240,再加倍30.法洛四聯(lián)癥歌訣為480,除以3得160,再除以10,即16kpa;肺動脈窄

14、，主動脈跨，反之，血壓kpa乘10再乘3，減半再減半,膜部缺損，右心室大。可得mmH值。31.高血壓降壓藥物禁忌23.關(guān)于心電軸口訣：酶尿不用孕，倍阻不能肺，尿倍不糖口對口，向左走；尿，心衰不鈣杯。尖對尖，向右偏解釋：ACEI影響胎兒發(fā)育，利尿減少血容量,24.鉀離子對心電圖的影響:不用于孕婦;將T波看成是鉀離子的 TENT（帳篷），血鉀濃B阻劑可引起支氣管收縮，不用于哮喘及度降低時(shí)，T波下降，甚至倒置，出現(xiàn)U波；血鉀COPD;濃度升高時(shí)，T波也升高。噻嗪類利尿劑及B阻劑不用于糖尿病，前者I級最輕聽仔細(xì)，n級聽診較容易。收縮雜音分6級，川級以上有意義。抑制劑影響胎兒也勿用。干擾糖耐量，后者可掩

15、蓋低血糖癥狀川級較響器質(zhì)性,震顫響亮是W級。重。臟病鈣離子及B阻劑不能用于心衰，會使心衰加32.動脈粥樣硬化和冠狀動脈粥樣硬化性心口訣：心梗與其它疾病的鑒別：痛哭流涕,肺腑之言。解釋：痛-心絞痛；流-主動脈夾層、動脈瘤；肺-急性肺栓塞；言-急性心包炎。33.先心病瓣膜雜音口訣：二三不閉像吹風(fēng)，二三狹窄響隆隆主脈不閉在嘆氣，動脈導(dǎo)管像機(jī)器。解釋:二尖瓣關(guān)閉不全：全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心尖區(qū)最響。三尖瓣關(guān)閉不全：雜音為高調(diào)、吹風(fēng)樣和全收縮期，在胸骨左下緣或劍突區(qū)最響，右心室顯著擴(kuò)大占據(jù)心尖區(qū)時(shí)，在心尖區(qū)最明顯。二尖瓣狹窄：心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，局限，不傳導(dǎo)。三尖瓣狹窄：胸骨

16、左緣第4、5肋間或劍突附近有緊隨開瓣音后的，較二尖瓣狹窄雜音弱而短的舒張期隆隆樣雜音，伴舒張期震顫。主動脈關(guān)閉不全：雜音為與第二心音同時(shí)開始的高調(diào)嘆氣樣遞減型舒張?jiān)缙陔s音，坐位并前傾和深呼氣時(shí)易聽到。動脈導(dǎo)管未閉：典型的體征是胸骨左緣第肋間聽到響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴有震顫。34.心臟雜音分級歌V級很響貼胸壁,W級震耳須遠(yuǎn)離。舒張雜音不分級，聽見就算有意義。解析:舒張期雜音不分級，聽見即有意義。收縮期雜音2級以下為功能性，3級以上為器質(zhì)性醫(yī)學(xué)。心臟雜音分級I級：最輕、微弱，仔細(xì)才能聽到。最輕聽仔細(xì)）n級：輕度，不太響亮，較易聽到。聽診較容易）川級：中度，較響亮。（川級較響器質(zhì)性）W級：響亮，

17、伴震顫。（震顫響亮是W級）V級：很響，離開胸壁聽不到。（V級很響貼胸壁）W級：極響，震耳，離開胸壁亦能聽到。（W級震耳須遠(yuǎn)離）35.洋地黃類藥物臨床應(yīng)用的禁忌癥:簡易口訣肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻預(yù)激病竇不應(yīng)該36.抗高血壓藥物應(yīng)用注意事項(xiàng)口訣-簡稱四不口訣酶尿不用孕；杯阻不能肺；尿杯不用糖尿??；心衰不用鈣杯?？谠E具體解釋為:利尿劑因減少血容量，不應(yīng)用于孕婦；ACEB受體阻滯劑不能用于哮踹 j及COPD因可 右室（肥大）又偏一刀（導(dǎo)）切（V1導(dǎo)聯(lián)R波高W期：新生血管形成，玻璃體積血鐵：缺鐵性貧血度電軸右偏）,以引起支氣管狹窄。噻嗪類利尿劑及B受體阻滯劑不用于糖尿II/I 有P臭

18、的遠(yuǎn)（II度I型房室傳導(dǎo)阻滯P病，前者干擾糖耐量，后者可掩蓋低血糖癥狀。波與QRS漸遠(yuǎn)至脫落），鈣離子及B受體阻滯劑不能用于心衰II/II PR差不多（II度II型房室傳導(dǎo)阻滯,37.心電圖口訣總結(jié)口訣：房早撇，室早闊，竇緩二十五，竇速III度阻滯各顧各（P波與QRS勻規(guī)則，但相十五格，房撲很規(guī)整，房顫不論個,互無關(guān)聯(lián)），左室（肥大）五五二百五，右室（肥大）又偏室上速比10少（RR間期10小格），一刀（導(dǎo)）切,室速就是室早多（QRS波群寬大畸形，連續(xù)出II/I 有P臭的遠(yuǎn)，II/II PR 差不多，III現(xiàn)。140 200 次/ 分），度阻滯各顧各,左阻左偏Q群寬（左束支完全性傳導(dǎo)阻滯,室上速

19、比10少，室速就是室早多,電軸左偏，QRS波增寬）左阻左偏Q群寬I ，L，5導(dǎo)R波切（1、L和V5導(dǎo)聯(lián)R波寬5導(dǎo)R波切右阻V I M型大、頂端有切記）T波倒置下了河，心梗 T倒（置）ST變，急性右阻V I M型（rsR波形）,異Q要出現(xiàn)，前臂要在3到5 ;（前）間壁1至3T波倒置下了河，心梗 T倒（置）ST變（弓背導(dǎo)間，側(cè)壁1L和56向上抬高），廣泛前壁一溜煙，下壁II,III加F,后壁12T急性異Q要出現(xiàn)，,qR、Q波時(shí)間 ,深波尖，缺血ST多下移，典型可見度 1/4R）解析:前臂要在3到5（V3 V5出現(xiàn)異常Q波）；房早撇（前有異常P波即P “），（前）間壁1至3導(dǎo)間（V1 V3出現(xiàn)異常Q

20、室早闊（QRS波形寬大畸形，代償完全），竇緩二十五（RPRR間隔大于25小格），側(cè)壁1L和56（1L,V5,V6出現(xiàn)異常 Q波）竇速十五格（PRRR間隔小于15小格），廣泛前壁一溜煙（V1 V3出現(xiàn)異常Q波），房撲很規(guī)整（F波形形態(tài)大小一致，節(jié)律規(guī)F壁II,III 加F（II,III 加F出現(xiàn)異常Q則，以固定比例下傳），波）,房顫不論個（F波形形態(tài)大小不致，節(jié)律不規(guī)后壁12T波尖（V1,V2R波增高、T波高聳,則，RR間期絕對不整），V7 V9出現(xiàn)異常Q波），左室（肥大）五五二百五（V5導(dǎo)聯(lián)R波高度5缺血ST多下移（ST段普遍下移大格mV）,脫落前PR間期基本相等，典型可見T著寬。（倒置T波較

21、深，升支V期；機(jī)化物增生；與將支對稱，稱為寬狀 T波）W期：繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離，失明。內(nèi)分泌系統(tǒng)1、OHA有如下幾類：1.磺脲類：刺激胰島素分泌，降糖作用好2晨僵持續(xù)至少每天1小時(shí)雙胍類：不刺激胰島素分泌，降低食欲；3、葡萄糖對稱性關(guān)節(jié)腫9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)記住“ 12346結(jié)節(jié)拍片陽”苷酶抑制劑：等等。記憶第一類藥物時(shí)可如此聯(lián)想：磺，皇，皇這些診斷需具備4點(diǎn)帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲這次癥狀出現(xiàn)6周以上（優(yōu)降糖）格列甲嗪（美比噠）等第二代可聯(lián)結(jié)節(jié)有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)有3個或3個以上的關(guān)節(jié)腫想成還珠格格。拍片陽X線改變（有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹2、SLE診斷要點(diǎn)面盤光，關(guān)口精血漿，腎免抗1

22、0.風(fēng)濕性疾病的分類:3、甲減的口訣彌漫性結(jié)締組織病（CTD）:肌干化風(fēng)狼系統(tǒng)上聯(lián)：畏冷乏力肌膚冷 下聯(lián)：脫發(fā)落眉不 性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性干燥綜合征、出汗橫批：一幅笨相系統(tǒng)性硬化病、多肌炎/皮肌炎4.老年人+不明原因消瘦+房顫=淡漠型甲亢11.甲狀腺毒血癥表現(xiàn):TSH受體抗體（TRAb）=Graves 病甲狀毒血癥表現(xiàn),煩燥易怒還失眠TPOAb及 TGAb明顯升高=橋本怕熱多汗心手抖;多食易饑伴消瘦。5.分離現(xiàn)象=亞急性甲狀腺炎12.甲亢危象:6.甲狀腺腫塊+頸部淋巴結(jié)腫大=甲狀腺癌甲亢危象,7.聲嘶，呼吸吞咽困難等壓迫癥狀+甲狀腺上吐下瀉,腫塊=甲狀腺癌高熱大汗,8.糖尿病性視網(wǎng)

23、膜病變：譫妄昏迷一瘤二血出三絮四積血五增六失明血液系統(tǒng)I期：微血管瘤（20個以下），可有出血；1.貧血的細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類:n期：微血管瘤增多，出血并有硬性滲出 大的幼兒坐小的地鐵，正好站在我的面前川期：出現(xiàn)棉絮狀軟性滲出。大：大細(xì)胞性貧血（MCV100） 幼：巨幼以上3期（I川期）為早期非增殖型視網(wǎng)膜細(xì)胞貧血病變。?。盒〖?xì)胞低色素性貧血 （MCV80MCHC32）免疫：免疫母細(xì)胞肉瘤(T);正：正細(xì)胞性貧血(MCV80-100) 站：再生障礙性貧血間變：間變性大細(xì)胞淋巴瘤2.鐵代謝：二價(jià)鐵吸收，三價(jià)鐵運(yùn)輸，二價(jià)上皮樣：淋巴上皮樣細(xì)胞淋巴瘤。鐵被利用6.淋巴瘤類型對應(yīng)的染色體易位3. 急性非淋巴細(xì)

24、胞白血病按照FAB分類:(1)套濾泡邊緣，111418【從左到右，數(shù)字故事：一對結(jié)婚多年的夫妻，沒有生育，妻兩邊就是邊緣。套細(xì)胞性淋巴瘤-t(11;14); 濾子天天買補(bǔ)品來吃，這一天，這個丈夫就對妻子泡性淋巴瘤-t(14;18);邊緣區(qū)淋巴瘤說：“你不要一味而補(bǔ)了， 三年了，你早該有了,-t(11;18)】四年前禮單也收了， 我擔(dān)心六月的紅花能否帶來 彌漫大B 314【彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤-七月最后的希望”。又彌漫又大的一個圓圓周率(n,解釋一下：你不要一 (M1)味(未分化型)而Pi)(3;14)】;(M2)補(bǔ)(部分分化型)了，三(M3)年了，你早有(早(3)Burkitt 814【Burk

25、itt 淋巴瘤幼粒細(xì)胞)了，四(M4)年前禮單(粒單核細(xì)胞)也-Bus-巴士 814t(8;14)】Ba要死就太不吉利了收了，我(M5)擔(dān)(單核細(xì)胞)心六(M6)月的紅(紅白血病)花能否帶來七(M7)月最后(巨核細(xì)胞白(4)間變二百五(2,5)【間變性大細(xì)胞淋巴瘤血病)的希望。既奸詐又易變-整個人就是個二百五4.關(guān)于貧血的，貧血細(xì)胞按照形態(tài)學(xué)分類,(2,5)-t(2;5)】骨髓增生異常綜合征，大細(xì)胞性，巨幼貧，缺鐵6.慢性粒細(xì)胞白血病染色體及分子生物學(xué)性貧血，正細(xì)胞性，再生障礙性，急性失血。特征口訣如下，他的曾生，是個大的幼兒，帶著 口訣：曼麗她舅的兩個兒子脾氣大在費(fèi)城被兩粒鐵珠，坐小的喜洋洋

26、地鐵，摔了一下，正在槍殺。急性流血。解釋：曼麗：CML舅:9兩個兒子：22費(fèi)城:主要細(xì)胞來源之T細(xì)胞來源Ph 被: BCR需要重點(diǎn)掌握的T細(xì)胞來源非霍奇金淋巴瘤Ph染色體(費(fèi)城染色體)是CML的特征性異(NHL):常染色體，檢出率為 90%-95%,其中絕大多數(shù)為小淋扭曲肉芽腫；t(9;22)(q34;q11),稱典型異位，異位在斷電外免疫間變上皮樣。形成BCR/ABL融合基因【解釋】7.白血病口訣匯總小淋：小淋巴細(xì)胞性(T)淋巴瘤;口訣：急淋用VP,染色兩陰性，長春潑尼松,扭曲：扭曲性淋巴細(xì)胞淋巴瘤柔紅左旋用。肉芽腫：蕈樣肉芽腫-Sezary綜合征;非淋用DA染色兩只羊，柔紅阿胞苷，阿糖小彎

27、胃竇易潰瘍，及時(shí)診斷莫延誤。三尖杉（HA方案）3.小腸歌訣特別M2 3基因有異常，M2四個二，8和21，小腸彎又長，盤曲在腹腔M3后減1，15和17。上段十二指，中下空回腸M2叫一頭M3叫劈嘍。DIC-M3治療反式維甲全長約五米，空回二三量。酸。4. 十二指腸歌訣淋巴糖原染（急淋反應(yīng)糖原+）、抑制是急單。四部上降下和升，右包胰頭“C字型;急淋無阿氏，非淋有小體。降部后內(nèi)有乳頭，膽總胰管同開口。解析:急性白血病分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急大腸四周圍成框，空腸回腸框內(nèi)藏性非淋巴細(xì)胞白血病結(jié)腸袋帶腸脂垂,三大特點(diǎn)記心上急淋：VP指長春新堿（VCR）,潑尼松盲腸位居右髂窩,闌尾根部連于盲（Prednis

28、on e）,兩陰性指細(xì)胞化學(xué)染色P0 X,SB為麥蘭二氏兩個點(diǎn),升橫降乙接直腸。5. 大腸歌訣陰性。急非淋：DA指柔紅霉素（D）阿糖胞苷（A）,兩闌尾末端不固定，回腸前后下也行只羊POX,SB為陽性。盲腸后下較常見,三帶集中闌尾根。M2:t(8;21)(q22;q22)7.肝歌訣M3:t(15;17)(q22;q21)肝為消化腺,位于膈下面一頭指 ETO 劈(P)嘍(L)指 PML/PARa其內(nèi)三管系,膽汁產(chǎn)其間。M3易發(fā)生DIC治療用反式維甲酸若冋最咼點(diǎn)，五肋鎖中線。糖原染色：急淋是陽性單核細(xì)胞白血病抑8.肝下面“ H溝歌訣6. 闌尾歌訣右后下腔前膽囊，左后靜脈前肝園阿氏小體（Auer）只出

29、現(xiàn)急非淋橫為肝門交通口，動脈神經(jīng)肝管穿消化系統(tǒng)F面分為四個葉，左右方葉和尾狀。1.咽歌訣9.胰腺歌訣咽部分三鼻口喉，前壁開口氣食流胰腺頭致體尾連，顏色灰紅質(zhì)地軟上通鼓室下通喉，吞咽閉氣不用愁。正付胰管通胰頭，內(nèi)外分泌功能全。10.胰腺炎治療2.食管與胃歌訣食管三段頸胸腹，三個狹窄要記住禁食減壓要輸液，止痛抑酸抗感染胃居劍下左上腹，二門二彎又三部 如是重癥加監(jiān)護(hù)，營養(yǎng)與生長仰素。賁門幽門大小彎，胃底胃體幽門部11.甲亢危象表現(xiàn)肩胛十肋查。高熱大汗，譫妄昏迷12.腸傷寒、腸結(jié)核、阿米巴痢疾、細(xì)菌性胸膜下界相應(yīng)向下錯兩個肋間。2.肌力分級痢疾的潰瘍形態(tài)可以如下記憶上街啊，擠!怎么上街？先直走然后拐彎進(jìn)超“四個不” 一不動、二不抗、三不阻、四不市買地圖！解釋：上：腸傷寒；一不動不能產(chǎn)生動作街