護生學習成績與工作后業(yè)務水平和工作能力相關性調查分析

1、    護生學習成績與工作后業(yè)務水平和 工作能力相關性調查分析        摘要通過對320名畢業(yè)護生在校期間學習成績與參加工作后專業(yè)理論水平、技術操作水平、護士長任職情況、發(fā)表交流科技論文及專業(yè)工作能力綜合評價等情況調查。結果表明，護生在校期間的學習質量與參加工作后的業(yè)務水平、專業(yè)工作能力呈極明顯的正相關。這一結果提示，在當前的中等護理教育改革中不可忽視護生必要的基礎知識與專業(yè)理論知識的教育。改革的關鍵應根據(jù)系統(tǒng)化整體護理的需要調整培養(yǎng)目標，改革的重點是強化教學

2、效果，提高教育質量。關鍵詞學習成績業(yè)務水平工作能力相關性Study on Relationship between Nursing Student's Achievements in School and their Professional Skill and Work Ability in WorkGong En-xiu,Wu Li-juan,Dong Wan-changYidu Health School,Shandong 262500AbstractAfter investigating of 320 graduate nurses' achievements in s

3、chool and their professional skill,operating skill,being head nurses,publishing medical papers and the general evaluation on their professional working ability,it showed that there were positire relationship between nursing students' achievements in school and their professional skill and workin

4、g ability in work.This result pointed out that education of elementary and professional knowledge should be stressed on the reformation of secondary nursing education.The key to this reformation is to regulate the training objectives according to the needs of systemic approach to holistic nursing ca

5、re.It's also important to stress the teaching outcomes and its quality.Key wordsAchievementProfessional skillWork abilityRelationship中等護理教育是直接為醫(yī)院培養(yǎng)護理人才最主要的途徑。但由于受傳統(tǒng)觀念的影響及護理專業(yè)技術操作較多的特點，目前仍有不少人認為，做護理工作沒有必要多學習理論，學習成績優(yōu)秀的護生工作能力不一定強。在中等護理教育改革中也有人認為，培養(yǎng)實用型護理人才，就要大量削減理論知識教育內(nèi)容，以增加技能訓練及臨床實踐的時間，在國外也有類似報道，認為

6、學生成績對畢業(yè)后護理實踐的成功幾乎沒有預測作用。1學習質量與臨床護理工作究竟有無相關性?相關性多大?為此，我們自1994年底對濰坊市兩所衛(wèi)校先后畢業(yè)的8屆畢業(yè)生中部分人員進行了實際水平及工作能力的調查，結合在校學習成績進行了分析，旨在對中等護理教育改革有所指導。1資料與方法1.1調查對象根據(jù)兩所衛(wèi)校畢業(yè)生主要分布在縣市級醫(yī)院的特點，選擇五所規(guī)模相同的縣市級醫(yī)院(不含廠礦醫(yī)院)為被調查單位，調查對象為現(xiàn)在仍從事護理或護理管理工作的19801989年的畢業(yè)生，畢業(yè)時間均在五年以上。入校時為初中文化。1.2調查內(nèi)容及方法調查內(nèi)容包括專業(yè)理論考試成績；技術操作考試成績；專業(yè)工作能力綜合評價；護士長任職

7、情況；發(fā)表交流科技論文情況五項指標。資料來源：專業(yè)理論及技術操作考試成績是將各醫(yī)院19901994年五年期間對護理人員考試的成績進行匯總，再按該醫(yī)院被調查人數(shù)的20%由高分到低分選出優(yōu)秀者。護士長任職情況指1994年底以前就職的正、副護士長，專業(yè)工作能力綜合評價由科護士長根據(jù)工作中每個護士的具體表現(xiàn)進行評價，內(nèi)容包括接受并應用新知識新技術能力，書寫護理醫(yī)療文件能力，觀察能力，組織管理能力，獨立處理問題的能力，應急能力，臨床帶教能力七項具體指標，每項指標分強、較強、一般三個類別，在七項具體指標中，若有六項為強類可視為專業(yè)工作能力強。發(fā)表交流論文系指19901994年在省級及省級以上正式刊物上發(fā)表

8、或學術會議上交流的論文，各類增刊，論文集等以及省級以下刊物刊登和交流論文不作統(tǒng)計，發(fā)表和交流論文僅計第一作者。護生在校期間的學習成績是根據(jù)教務科存檔的原始資料，將在校期間的全部考試、考查課及畢業(yè)考試成績進行匯總統(tǒng)計，再以班為單位排出名次(每班40人)，以成績高低將護生分為A、B、C、D 4類(每類10名)。將從五所醫(yī)院調查得來的資料根據(jù)A、B、C、D 4類護生進行分類處理，計算出每項百分率，再行統(tǒng)計學處理。2結果2.1畢業(yè)生專業(yè)理論考試成績優(yōu)秀者比較(表1)表1專業(yè)理論考試成績比較學生類別人數(shù)優(yōu)秀者百分率(%)A963132.29B801620.00C73912.33D7179.862=19.

9、82P<0.001從表1可見，畢業(yè)護生專業(yè)理論考試成績優(yōu)秀者在4類護生之間有極顯著性差異(P<0.001)，說明學習成績優(yōu)秀的護生在工作中專業(yè)理論水平也高。2.2技術操作考試成績優(yōu)秀者比較(表2)表2技術操作考試成績比較學生類別人數(shù)優(yōu)秀者百分率(%)A962627.08B801620.00C731317.00D711115.492=3.96P>0.05從表2可以看出，畢業(yè)護生技術操作考試成績優(yōu)秀者在4類護生之間無顯著差異。但隨著學習名次的下降，其優(yōu)秀者的百分率呈下降趨勢。2.3護士長任職情況比較(表3)表3護士長任職情況比較學生類別人數(shù)現(xiàn)任護士長及以上職務(人數(shù))百分率(%)

10、A961212.50B8067.50C7334.11D7111.402=8.97P<0.05從表3可見，護士長任職情況在4類護生之間有顯著性差異(P<0.05)，說明學習優(yōu)秀的護生參加工作后有能力擔任護理領導職務。2.4發(fā)表交流科技論文情況比較(表4)表4省級及省級以上刊物或會議發(fā)表交流科技論文情況比較學生類別人數(shù)刊物發(fā)表會議交流合計百分率(%)A9630134344.79B801892733.75C73651115.07D716179.872=32.71P<0.001表4結果表明，畢業(yè)護生發(fā)表交流科技論文在4類護生之間有極顯著性差異(P<0.001)，說明學習成績優(yōu)秀

11、的護生參加工作后不但業(yè)務水平高，而且能及時了解掌握護理學科發(fā)展動態(tài)，其總結能力，綜合判斷、分析問題等能力都較強。2.5畢業(yè)護生專業(yè)工作能力綜合評價比較(表5)表5工作能力綜合評價情況比較學生類別人數(shù)工作能力強者(人數(shù))百分率(%)A962323.96B801113.75C7368.22D7168.452=11.46P<0.01從表5可見，畢業(yè)護生專業(yè)工作能力綜合評價在4類護生之間差異非常顯著(P<0.01)，說明護生學習成績與參加工作后專業(yè)工作能力呈明顯的正相關。3討論3.1護生學習成績與參加工作后業(yè)務水平專業(yè)工作能力呈極明顯的正相關調查資料表明，護生在校期間的學習質量對臨床護理工

12、作有直接影響，與其應具備的專業(yè)工作能力有內(nèi)在聯(lián)系。雖然護理人員的業(yè)務水平與工作能力要受到家庭及環(huán)境、身體狀況等因素影響，但在校期間所掌握知識的程度對其能力的形成和發(fā)展起決定性作用。上述調查的5項指標中有4項與護生學習成績呈極明顯的正相關。技術操作考試成績優(yōu)秀者一項指標在4類護生中雖無明顯差異，但隨著學習名次的下降，其優(yōu)秀者的百分率呈下降趨勢。這一結果可能與以下因素有關：技術操作是一項經(jīng)常性工作，各醫(yī)院護理部經(jīng)常組織嚴格的訓練和考試，以提高熟練程度。近幾年內(nèi)各醫(yī)院評審達標，使護理人員的技術操作水平普遍得到了提高。3.2強化護生必要的基礎知識與專業(yè)理論知識教育的重要性調查結果提示，在當前的中等護理

13、教育改革中不可忽視護生必要的基礎知識與專業(yè)理論知識的教育。因為基本理論、基礎知識、基本技能是構成中等護士知識結構的基本內(nèi)容，是形成能力與技能的基本條件，三者缺一不可。2培養(yǎng)實用型護理人才同樣離不開這些內(nèi)容。為此，在課程設置與教材內(nèi)容的安排上，應從專業(yè)需要出發(fā)，不能一概而論地削減。對護理專業(yè)關系密切的部分醫(yī)學基礎課(藥理、生理、解剖等)要進行合理精簡，要適當增加臨床專業(yè)課如疾病護理與預防和心理護理等內(nèi)容。應當指出，整體護理的開展要求護士必須具備康復指導、衛(wèi)生宣教、心理護理、人際溝通等方面的能力，文化課(語文、數(shù)學等)可以提高護士語言表達能力、寫作能力、應變能力、思維及綜合、判斷、分析能力等。隨著

14、社會和教育的發(fā)展，初中教育所掌握的文化知識已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代護理工作的需要，如果在中專階段得不到提高，將會影響護生各方面能力的發(fā)展。因此，語文、數(shù)學、物理、化學等課程內(nèi)容應適當增加而不應該削減?？紤]到課堂教學是傳授知識信息的一種重要教學形式。3如果認為培養(yǎng)“實用型”人才而片面強調增加技能訓練及臨床實踐時間，過多的壓縮課堂教學內(nèi)容和時間，就會導致護理教育質量下降。沒有任何證據(jù)可以證明課堂教學對培養(yǎng)“實用型”人才是一種不利因素而要大量的減少，越少越好。3根據(jù)護理學科發(fā)展的總趨勢，應逐步招收高中中?；蛟黾哟髮哟蔚淖o理招生，有計劃地培養(yǎng)本科生，以提高護理隊伍的整體素質。3.3注重并加強在職護理人員繼續(xù)教育的意義中等護士基礎文化及學歷偏低，所學知識已經(jīng)不能適應整體護理的需要，她們的理論知識技能應不斷增新、補充、拓寬和提高。因此，加強中專后的繼續(xù)高等教育，對提高中專護士的業(yè)務素質，改善我國目前的護理現(xiàn)狀，加快提高護理質量，縮短與國外差距有著十分重要的意義。4總之，中等護理教育改革的關鍵是根據(jù)整體護理的需要調整培養(yǎng)目標，改革的重點是強化教學效果，提高教育質量。作者單位：宮恩秀，董萬蟾山東省益都衛(wèi)生學