心臟磁共振成像

1、整理課件 心臟磁共振成像 MR室整理課件主要內(nèi)容心臟磁共振成像優(yōu)勢心臟磁共振掃描心臟磁共振應(yīng)用病例整理課件優(yōu)勢1.1.無創(chuàng)傷性、無放射性、無需碘類對比無創(chuàng)傷性、無放射性、無需碘類對比劑劑2.2.軟組織高對比軟組織高對比3.3.可以任意角度、任意方向成像可以任意角度、任意方向成像4.4.3D3D成像能力成像能力5.5.高分辨率成像高分辨率成像( (時(shí)間和空間分辨率時(shí)間和空間分辨率) )6.6.超快速實(shí)時(shí)成像超快速實(shí)時(shí)成像( (交互式交互式) )7.7.綜合多功能心臟檢查綜合多功能心臟檢查整理課件心臟磁共振檢查禁忌癥心臟磁共振檢查禁忌癥安裝心臟起博器（安裝心臟起博器（非防磁性非防磁性）患者）患者心

2、臟瓣膜（心臟瓣膜（金屬瓣金屬瓣）置換術(shù)后患者）置換術(shù)后患者 體內(nèi)血管金屬夾體內(nèi)血管金屬夾（非防磁性非防磁性）患者患者顱內(nèi)術(shù)后動(dòng)脈夾顱內(nèi)術(shù)后動(dòng)脈夾（非防磁性非防磁性）存留患存留患者者 顱內(nèi)眼球內(nèi)金屬異物或體內(nèi)其他金屬顱內(nèi)眼球內(nèi)金屬異物或體內(nèi)其他金屬異物異物 妊娠三個(gè)月以內(nèi)的患者妊娠三個(gè)月以內(nèi)的患者整理課件掃描問題：心臟跳動(dòng)、血管搏動(dòng)、呼吸運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致磁共振信號(hào)大量丟失，成像質(zhì)量受到嚴(yán)重影響！掃描要求心電門控 屏氣掃描呼吸門控 實(shí)時(shí)掃描整理課件周圍門控 PG整理課件向量式心電門控整理課件 呼吸門控整理課件心臟MRI掃描常用序列： RealTime Loc 實(shí)時(shí)透視定位 BH Asset Calibra

3、tion 屏氣校準(zhǔn)掃描 Oblique Fiesta 白血電影Double IR 黑血序列（雙翻轉(zhuǎn)）Double IR + FATSAT 脂肪抑制黑血序列PWI 首過灌注2D-MDE 延遲其他整理課件 實(shí)時(shí)定位整理課件整理課件 白血技術(shù)是利用時(shí)飛效應(yīng)梯度回白血技術(shù)是利用時(shí)飛效應(yīng)梯度回波序列進(jìn)行，重復(fù)快速的射頻脈波序列進(jìn)行，重復(fù)快速的射頻脈沖使靜態(tài)組織全部飽和，在圖中沖使靜態(tài)組織全部飽和，在圖中顯示暗信號(hào)。而流入血管的流動(dòng)顯示暗信號(hào)。而流入血管的流動(dòng)血液是未飽和新鮮質(zhì)子則呈現(xiàn)出血液是未飽和新鮮質(zhì)子則呈現(xiàn)出高亮的白色血流信號(hào)。高亮的白色血流信號(hào)。整理課件白血序列（亮血）Axi(短軸位)2Ch(左室

4、兩腔)Axi(短軸位)2Ch（左室兩腔）整理課件4CH（四腔心層面）3Ch（左室流出道）整理課件RV（右室兩腔）主動(dòng)脈電影整理課件什么是黑血序列 分段采集的白血技術(shù)加以改進(jìn)分段采集的白血技術(shù)加以改進(jìn)的序列技術(shù)，其主要部分是追的序列技術(shù)，其主要部分是追加了一個(gè)可除去血流信號(hào)、但加了一個(gè)可除去血流信號(hào)、但不影響靜態(tài)組織的翻轉(zhuǎn)脈沖。不影響靜態(tài)組織的翻轉(zhuǎn)脈沖。？整理課件黑血序列特點(diǎn)1.1.理想抑制血液信號(hào)理想抑制血液信號(hào)2.2.有效抑制脂肪信號(hào)，突出長有效抑制脂肪信號(hào)，突出長T2T2信號(hào)信號(hào)3.3.解剖結(jié)構(gòu)、病變更清楚解剖結(jié)構(gòu)、病變更清楚整理課件黑血序列Double IRAxi4CH整理課件Doubl

5、e IR + FATSAT (Triple)返回返回黑血序列整理課件PWI 首過灌注以較高的速度在靜脈內(nèi)注射釓噴酸葡胺(GdDTPA )對比劑，對比劑經(jīng)過右心房、右心室、肺動(dòng)脈到達(dá)左心室并流入冠狀動(dòng)脈到達(dá)心肌，這個(gè)經(jīng)過就是首過。整理課件PWI 首過灌注在團(tuán)注的同時(shí)或馬上進(jìn)行掃描，進(jìn)行連續(xù)采集得到T1加權(quán)像，通過掃描50個(gè)心動(dòng)周期左右，這樣就可以動(dòng)態(tài)追蹤對比劑首過的過程。整理課件PWI 首過灌注整理課件2D-MDE心血管 MRI延遲增強(qiáng)(LGE )采用釓噴酸葡胺(GdDTPA )對比劑及反轉(zhuǎn)恢復(fù)梯度回波序列 。 掃描時(shí)間：一般于對比劑注射后5-15分鐘后開始掃描。整理課件2D-MDE特點(diǎn)明顯增加了正常心肌與病變心肌的信號(hào)對比，具有高度的組織特異性和良好的空間分辨率 。提高了病變組織的檢出率 ，能夠準(zhǔn)確識(shí)別梗死心肌 、瘢痕心肌 (心肌纖維化 )及淀粉樣蛋白浸潤等。 在各種心肌病變的評(píng)價(jià)方面具有明顯優(yōu)勢整理課件2D-MDE正常整理課件2D-MDELVNC整理課件整理課件2D-MDEMI整理課件T1 mapping整理課件T2 mapping整理課件PC整理課件TISSUE TACKING整理課件TISSUE TA