醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論課件

1、醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論了解了解CT成像基本原理及設備。成像基本原理及設備。熟悉熟悉CT圖像的特點。圖像的特點。熟悉熟悉CT檢查技術。檢查技術。熟悉熟悉CT的觀察與分析。的觀察與分析。 了解了解CT診斷的臨床應用。診斷的臨床應用。醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論lCTCT概述：概述：lCTCT是是Hounsfield G.N. 1969Hounsfield G.N. 1969年設計年設計成功，成功，19721972年在英國放射學會學術年在英國放射學會學術會議上發(fā)表。會議上發(fā)表。l19691969年年Hounsfield G.N. Hounsfield G.N. 獲得諾貝獲得諾貝爾醫(yī)學生物學獎。爾醫(yī)學生物學獎。

2、醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l第一節(jié)第一節(jié) CTCT成像基本原理成像基本原理lX X線穿過一定厚度的被檢層面線穿過一定厚度的被檢層面 探測器探測器 模模/ /數(shù)轉(zhuǎn)換器數(shù)轉(zhuǎn)換器 計算機計算機 數(shù)數(shù)/ /模轉(zhuǎn)換器模轉(zhuǎn)換器 顯示器顯示器 照相機照相機醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l第二節(jié)第二節(jié) CTCT的基本構造的基本構造l一、普通一、普通CTCTl1 1、掃描部分、掃描部分l掃描架、掃描架、X X線管、探測器。線管、探測器。l2 2、計算機、計算機l將掃描到的信息數(shù)據(jù)進行儲存運算。將掃描到的信息數(shù)據(jù)進行儲存運算。l3 3、圖像顯示和存儲系統(tǒng)。、圖像顯示和存儲系統(tǒng)。醫(yī)藥衛(wèi)生臨本

3、CT總論1、掃描部分、掃描部分掃描架、掃描架、X線管、探測器。線管、探測器。2、計算機、計算機將掃描到的信息數(shù)據(jù)進行儲存運將掃描到的信息數(shù)據(jù)進行儲存運算。算。3、圖像顯示和存儲系統(tǒng)。、圖像顯示和存儲系統(tǒng)。醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論二、螺旋二、螺旋CTCT多層螺旋多層螺旋CT（如（如16層），球管旋層），球管旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)360一般只用一般只用0.5s，掃描層厚更，掃描層厚更薄，可達薄，可達0.5mm。醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論三、電子束CT醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l1 1、l重重l建建l圖圖l像。像。2、圖像常為橫斷面。、圖像常為橫斷面。醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l3 3、由黑到白不同灰階度構成。、由黑到白不同灰階度構成。

4、黑黑影影表表示示低低密密度度區(qū)區(qū)白白影影表表示示高高密密度度區(qū)區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論lCTCT描述病變密度的術語描述病變密度的術語l 高密度高密度 低密度低密度醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l4 4、密度分辨率高：能分辨吸收系數(shù)、密度分辨率高：能分辨吸收系數(shù)只有只有0.10.5%0.10.5%差別的組織。差別的組織。醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l5 5、空間分辨力不如、空間分辨力不如X X線照片高。線照片高。醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l6 6、CTCT值值lCTCT圖像是由黑白不同的灰度表示，圖像是由黑白不同的灰度表示，也可由數(shù)據(jù)來表示，這個數(shù)據(jù)就是也可由數(shù)據(jù)來表示，這個數(shù)據(jù)就是CTCT值，值，CTCT值用值用HuH

5、u表示。表示。醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論 CTCT值不值不是絕對值，是絕對值，而是人為而是人為地定水的地定水的CTCT值為值為0 0的的相對值。相對值。醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l第四節(jié)第四節(jié) CTCT檢查技術檢查技術l一、普通一、普通CTCT掃描掃描l1 1、平掃、平掃l2 2、對比增強掃描、對比增強掃描l3 3、造影掃描、造影掃描醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l1 1、平掃、平掃 l是指不用對比增強或造影劑的普通是指不用對比增強或造影劑的普通掃描，通常都是先作平掃。掃描，通常都是先作平掃。常用橫斷掃描，層厚常用橫斷掃描，層厚5 5或或10mm10mm。醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l2 2、對比增強掃

6、描、對比增強掃描l（1 1）常用方法）常用方法團注法：團注法：l2020幾秒內(nèi)注射完造影劑后開始掃描。幾秒內(nèi)注射完造影劑后開始掃描。l（2 2）目的：目的：l提高病變組織同鄰近結構間的密度提高病變組織同鄰近結構間的密度差別，使病變顯示清楚。差別，使病變顯示清楚。醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l3 3、造影掃描、造影掃描l是先作器官或結構的造影，然后再是先作器官或結構的造影，然后再行掃描的方法。行掃描的方法。醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l二、二、CTCT圖象后處理技術圖象后處理技術醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l第五節(jié)第五節(jié) CTCT的分析與診斷的分析與診斷l(xiāng)一、首先了解掃描的技術與方法一、首先了解掃描

7、的技術與方法l二、按順序全面觀察二、按順序全面觀察l三、具體分析三、具體分析l四、結合臨床資料及其他影像檢查四、結合臨床資料及其他影像檢查作診斷：作診斷：醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l一、首先了解掃描的技術與方法一、首先了解掃描的技術與方法l平掃平掃 增強掃描增強掃描l二、按順序全面觀察：二、按順序全面觀察：l1 1、先觀察平掃、先觀察平掃l2 2、再觀察增強掃描、再觀察增強掃描醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l三、具體分析三、具體分析 高、低、等、混雜高、低、等、混雜l1 1、分析平掃、分析平掃l密度：密度：l位置：位置：l大?。捍笮。簂形態(tài)：形態(tài)：l數(shù)目數(shù)目: :l邊緣：邊緣：l測定測定CTCT值：值：醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l2 2、分析增強掃描、分析增強掃描先確定有無強化先確定有無強化醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l分析強化類型及程度分析強化類型及程度l程度：明顯強化。程度：明顯強化。l 輕度強化。輕度強化。l類型：均勻強化。類型：均勻強化。l 不均勻強化。不均勻強化。 醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論均勻強化均勻強化醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論環(huán)狀強化環(huán)狀強化醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論斑片狀強化斑片狀強化醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l3 3、觀察鄰近器官及組織受壓、移位、觀察鄰近器官及組織受壓、移位、浸潤、破壞：浸潤、破壞：l四、結合臨床資料作診斷：四、結合臨床資料作診斷：醫(yī)藥衛(wèi)生臨本CT總論l第六