老年癡呆早期癥狀及預(yù)防

1、l現(xiàn)狀及概念現(xiàn)狀及概念l早期癥狀早期癥狀l癥狀分期表現(xiàn)癥狀分期表現(xiàn)l預(yù)防預(yù)防 老年癡呆概念老年癡呆概念l所謂的老年癡呆癥，又稱阿爾茨海默病所謂的老年癡呆癥，又稱阿爾茨海默病 是發(fā)生是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病，指的是一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙，指的是一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙，即在沒(méi)有意識(shí)障礙的狀態(tài)下，記憶、思維、分即在沒(méi)有意識(shí)障礙的狀態(tài)下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面的障礙。其析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面的障礙。其特征性病理變化為大腦皮層萎縮，并伴有特征性病理變化為大腦皮層萎縮，并伴有-淀淀粉樣蛋白粉樣蛋白

2、沉積，神經(jīng)原纖維纏結(jié)沉積，神經(jīng)原纖維纏結(jié) ，大量記憶大量記憶性神經(jīng)元數(shù)目減少，以及老年斑的形成。目前性神經(jīng)元數(shù)目減少，以及老年斑的形成。目前尚無(wú)特效治療或逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)展的治療藥物。尚無(wú)特效治療或逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)展的治療藥物。 老年癡呆癥的病情發(fā)展很慢，許多被兒老年癡呆癥的病情發(fā)展很慢，許多被兒女發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)兒不對(duì)勁兒才送到醫(yī)院來(lái)看女發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)兒不對(duì)勁兒才送到醫(yī)院來(lái)看病的老年癡呆癥患者其實(shí)大都已到中度病的老年癡呆癥患者其實(shí)大都已到中度癡呆的程度。要想盡早發(fā)現(xiàn)老年癡呆癥癡呆的程度。要想盡早發(fā)現(xiàn)老年癡呆癥的苗頭，就需要對(duì)老人悉心觀察，多與的苗頭，就需要對(duì)老人悉心觀察，多與之交流。老年癡呆癥的前兆不少。之交流。老年

3、癡呆癥的前兆不少。 l記憶力減退：有的老人記憶力減退到忘記憶力減退：有的老人記憶力減退到忘記熟人的名字，不記得剛剛發(fā)生的事，記熟人的名字，不記得剛剛發(fā)生的事，甚至拿什么東西轉(zhuǎn)手就忘。甚至拿什么東西轉(zhuǎn)手就忘。l 計(jì)算能力減退：以前是一個(gè)非常精于計(jì)計(jì)算能力減退：以前是一個(gè)非常精于計(jì)算的人，現(xiàn)在卻連買菜的小賬都算不清算的人，現(xiàn)在卻連買菜的小賬都算不清。買了東西不給錢或是給了錢不拿東西。買了東西不給錢或是給了錢不拿東西。l思維能力下降：老人對(duì)看過(guò)的東西，不再有評(píng)思維能力下降：老人對(duì)看過(guò)的東西，不再有評(píng)價(jià)能力。最突出的是看電視連續(xù)劇，有的老人價(jià)能力。最突出的是看電視連續(xù)劇，有的老人以前還能評(píng)價(jià)一下人物，

4、講講劇情，現(xiàn)在卻對(duì)以前還能評(píng)價(jià)一下人物，講講劇情，現(xiàn)在卻對(duì)昨天看過(guò)的前一集都說(shuō)不明白。昨天看過(guò)的前一集都說(shuō)不明白。l性格、情感改變：以前大大咧咧為人隨和的老性格、情感改變：以前大大咧咧為人隨和的老人變得越來(lái)越固執(zhí)、古怪、斤斤計(jì)較。開朗的人變得越來(lái)越固執(zhí)、古怪、斤斤計(jì)較。開朗的開始不愛(ài)理人，經(jīng)常發(fā)呆，情緒低落。有的老開始不愛(ài)理人，經(jīng)常發(fā)呆，情緒低落。有的老人開始多疑。以前喜歡干凈的，開始變得邋遢人開始多疑。以前喜歡干凈的，開始變得邋遢。l定向力差：出門后開始找不到家。定向力差：出門后開始找不到家。l自理能力差：語(yǔ)言退化。自理能力差：語(yǔ)言退化。癥狀分期表現(xiàn)癥狀分期表現(xiàn)l第一期：遺忘期。此期表現(xiàn)為特

5、別健忘第一期：遺忘期。此期表現(xiàn)為特別健忘，并在記憶障礙的同時(shí)，漸漸出現(xiàn)計(jì)算，并在記憶障礙的同時(shí)，漸漸出現(xiàn)計(jì)算能力、認(rèn)識(shí)能力和定向力障礙，活動(dòng)范能力、認(rèn)識(shí)能力和定向力障礙，活動(dòng)范圍減少，但尚能保持日常生活能力，基圍減少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人幫助。此期是本病持續(xù)最本上不需旁人幫助。此期是本病持續(xù)最長(zhǎng)的一期。長(zhǎng)的一期。癥狀分期表現(xiàn)癥狀分期表現(xiàn)l第二期：精神錯(cuò)亂期。此期癡呆持續(xù)加第二期：精神錯(cuò)亂期。此期癡呆持續(xù)加重，病情急轉(zhuǎn)直下，認(rèn)識(shí)功能進(jìn)一步減重，病情急轉(zhuǎn)直下，認(rèn)識(shí)功能進(jìn)一步減退，伴有失認(rèn)、失語(yǔ)和失用，思維情感退，伴有失認(rèn)、失語(yǔ)和失用，思維情感障礙及個(gè)性人格改變明顯，行為明顯異障礙

6、及個(gè)性人格改變明顯，行為明顯異常，部分患者可出現(xiàn)少動(dòng)、假面具臉和常，部分患者可出現(xiàn)少動(dòng)、假面具臉和肌張?jiān)龈?，也可見偏癱癲癇發(fā)作，日常肌張?jiān)龈撸部梢娖c癲癇發(fā)作，日常生活難以自理，需他人幫助。生活難以自理，需他人幫助。癥狀分期表現(xiàn)癥狀分期表現(xiàn)l第三期：癡呆期：患者嚴(yán)重癡呆，處于第三期：癡呆期：患者嚴(yán)重癡呆，處于完全緘默，完全臥床，完全喪失生活自完全緘默，完全臥床，完全喪失生活自理能力的狀態(tài)。常伴有惡病質(zhì)、肌強(qiáng)直理能力的狀態(tài)。常伴有惡病質(zhì)、肌強(qiáng)直和大小便失禁。和大小便失禁。預(yù)防預(yù)防l第一，飲食均衡，避免攝取過(guò)多的鹽分第一，飲食均衡，避免攝取過(guò)多的鹽分及動(dòng)物性脂肪。一天食鹽的攝取量應(yīng)控及動(dòng)物性脂肪

7、。一天食鹽的攝取量應(yīng)控制在制在1010克以下，少吃動(dòng)物性脂肪及糖，克以下，少吃動(dòng)物性脂肪及糖，蛋白質(zhì)、食物纖維、維他命、礦物質(zhì)等蛋白質(zhì)、食物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。都要均衡攝取。預(yù)防預(yù)防l第二，適度運(yùn)動(dòng)，維持腰部及腳的強(qiáng)壯第二，適度運(yùn)動(dòng)，維持腰部及腳的強(qiáng)壯。手的運(yùn)動(dòng)也很重要，常做一些復(fù)雜精。手的運(yùn)動(dòng)也很重要，常做一些復(fù)雜精巧的手工會(huì)促進(jìn)腦的活力，做菜、寫日巧的手工會(huì)促進(jìn)腦的活力，做菜、寫日記、吹奏樂(lè)器、畫畫等都有預(yù)防癡呆的記、吹奏樂(lè)器、畫畫等都有預(yù)防癡呆的效果。效果。預(yù)防預(yù)防l第三，避免過(guò)度喝酒、抽煙，生活有第三，避免過(guò)度喝酒、抽煙，生活有規(guī)律。喝酒過(guò)度會(huì)導(dǎo)致肝機(jī)能障礙、引規(guī)律。喝

8、酒過(guò)度會(huì)導(dǎo)致肝機(jī)能障礙、引起腦機(jī)能異常。一天喝酒超過(guò)起腦機(jī)能異常。一天喝酒超過(guò)0.30.3升以上升以上的人比起一般人容易得腦血管性癡呆。的人比起一般人容易得腦血管性癡呆。抽煙不只會(huì)造成腦血管性癡呆，也是心抽煙不只會(huì)造成腦血管性癡呆，也是心肌梗塞等危險(xiǎn)疾病的重要原因。肌梗塞等危險(xiǎn)疾病的重要原因。預(yù)防預(yù)防l第四，預(yù)防動(dòng)脈硬化、高血壓和肥胖等第四，預(yù)防動(dòng)脈硬化、高血壓和肥胖等生活習(xí)慣病。早發(fā)現(xiàn)、早治療。生活習(xí)慣病。早發(fā)現(xiàn)、早治療。l第五，小心別跌倒，頭部摔傷會(huì)導(dǎo)致癡第五，小心別跌倒，頭部摔傷會(huì)導(dǎo)致癡呆。高齡者必要時(shí)應(yīng)使用拐杖。呆。高齡者必要時(shí)應(yīng)使用拐杖。預(yù)防預(yù)防l第六，對(duì)事物常保持高度的興趣及好奇第

9、六，對(duì)事物常保持高度的興趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止記憶力心，可以增加人的注意力，防止記憶力減退。老年人應(yīng)該多做些感興趣的事及減退。老年人應(yīng)該多做些感興趣的事及參加公益活動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)等來(lái)強(qiáng)化腦部參加公益活動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)等來(lái)強(qiáng)化腦部神經(jīng)。神經(jīng)。預(yù)防預(yù)防l第七，要積極用腦，預(yù)防腦力衰退。即第七，要積極用腦，預(yù)防腦力衰退。即使在看電視連續(xù)劇時(shí)，隨時(shí)說(shuō)出自己的使在看電視連續(xù)劇時(shí)，隨時(shí)說(shuō)出自己的感想便可以達(dá)到活用腦力的目的。讀書感想便可以達(dá)到活用腦力的目的。讀書發(fā)表心得、下棋、寫日記、寫信等都是發(fā)表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡(jiǎn)單而有助于腦力的方法。簡(jiǎn)單而有助于腦力的方法。預(yù)防預(yù)防l第八，避免過(guò)

10、于深沉、消極、唉聲嘆氣第八，避免過(guò)于深沉、消極、唉聲嘆氣，要以開朗的心情生活。高齡者常須面，要以開朗的心情生活。高齡者常須面對(duì)退休、朋友亡故等失落的經(jīng)驗(yàn)，很多對(duì)退休、朋友亡故等失落的經(jīng)驗(yàn)，很多人因而得了憂郁癥，使免疫機(jī)能降低，人因而得了憂郁癥，使免疫機(jī)能降低，沒(méi)有食欲和體力，甚至長(zhǎng)期臥床。沒(méi)有食欲和體力，甚至長(zhǎng)期臥床。老年人適宜吃的食物老年人適宜吃的食物l清淡營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如桂圓大棗湯、清淡營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如桂圓大棗湯、瘦肉、雞蛋、魚等瘦肉、雞蛋、魚等; ;而對(duì)那些形體肥胖者而對(duì)那些形體肥胖者，則宜給予清淡飲食，多食新鮮蔬菜、，則宜給予清淡飲食，多食新鮮蔬菜、水果，如芹菜、豆芽、黃瓜、香蕉、

11、桔水果，如芹菜、豆芽、黃瓜、香蕉、桔子等。子等。老年人適宜吃的食物老年人適宜吃的食物l要常吃富含膽堿、維生素要常吃富含膽堿、維生素B12B12的食物，如的食物，如豆制品、蛋類、花生、核桃、魚類、肉豆制品、蛋類、花生、核桃、魚類、肉類、燕麥、小米、海帶、紅腐乳、臭豆類、燕麥、小米、海帶、紅腐乳、臭豆腐、大白菜和蘿卜等。因?yàn)橐阴Ｄ憠A有腐、大白菜和蘿卜等。因?yàn)橐阴Ｄ憠A有增強(qiáng)記憶力的作用，而乙酰膽堿都是由增強(qiáng)記憶力的作用，而乙酰膽堿都是由膽堿合成的。因此，應(yīng)多吃一些富含膽膽堿合成的。因此，應(yīng)多吃一些富含膽堿的食物堿的食物老年人適宜吃的食物老年人適宜吃的食物l多吃腐竹，腐竹具有良好的健腦作用。多吃腐竹，

12、腐竹具有良好的健腦作用。營(yíng)養(yǎng)學(xué)資料表明，每營(yíng)養(yǎng)學(xué)資料表明，每100100克豆?jié){、豆腐、克豆?jié){、豆腐、腐竹的蛋白質(zhì)含量分別為腐竹的蛋白質(zhì)含量分別為1.81.8克、克、8.18.1克、克、44.644.6克克; ;而水分含量則是而水分含量則是9696克、克、82.882.8克、克、7.97.9克。不難看出，腐竹含蛋白質(zhì)豐富而含克。不難看出，腐竹含蛋白質(zhì)豐富而含水量少，這與它在制作過(guò)程中經(jīng)過(guò)烘干水量少，這與它在制作過(guò)程中經(jīng)過(guò)烘干，吸收了其精華，濃縮了豆?jié){中的營(yíng)養(yǎng)，吸收了其精華，濃縮了豆?jié){中的營(yíng)養(yǎng)有關(guān)。腐竹的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。有關(guān)。腐竹的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。癡呆患者食療癡呆患者食療1) 1)扁豆米粥扁豆米粥組成：扁

13、豆組成：扁豆2020克，粳米克，粳米5050克?？?。用法：扁豆洗凈，置鍋中，加清水用法：扁豆洗凈，置鍋中，加清水500500毫升毫升，加粳米，急火煮開，加粳米，急火煮開5 5分鐘，改文火煮煎分鐘，改文火煮煎3030分鐘，成粥，趁熱食用。分鐘，成粥，趁熱食用。功效：補(bǔ)益心脾。功效：補(bǔ)益心脾。主治：屬心脾兩虛型，思慮過(guò)度，面唇色主治：屬心脾兩虛型，思慮過(guò)度，面唇色淡，氣弱少言，頭暈心悸，納差者。淡，氣弱少言，頭暈心悸，納差者。癡呆患者食療癡呆患者食療2) 2)龍眼肉米粥龍眼肉米粥組成：龍眼肉組成：龍眼肉3030克，粳米克，粳米5050克。克。用法：龍眼肉洗凈，置鍋中，加清水用法：龍眼肉洗凈，置鍋中

14、，加清水500500毫毫升，加粳米，急火煮開升，加粳米，急火煮開5 5分鐘，改文火煮分鐘，改文火煮煎煎3030分鐘，成粥，趁熱食用。分鐘，成粥，趁熱食用。功效：補(bǔ)益心脾。功效：補(bǔ)益心脾。主治：屬心脾兩虛型，思慮過(guò)度，食少心主治：屬心脾兩虛型，思慮過(guò)度，食少心悸，頭暈、面色不華者。悸，頭暈、面色不華者。癡呆患者食療癡呆患者食療3) 3)肥羊肉湯肥羊肉湯組成：肥羊肉組成：肥羊肉5050克?？?。用法：肥羊肉洗凈，切小塊，開水浸泡用法：肥羊肉洗凈，切小塊，開水浸泡1 1小時(shí)，小時(shí)，去浮沫，加蔥、姜、黃酒，急火煮開去浮沫，加蔥、姜、黃酒，急火煮開2 2分鐘，改分鐘，改文火煨文火煨1 1小時(shí)，分次食用。小時(shí)，分次食用。功效：補(bǔ)益心脾。功效：補(bǔ)益心脾。主治：老年癡呆癥，屬心脾兩虛型，思慮過(guò)度，主治：老年癡呆癥，屬心脾兩虛型，思慮過(guò)度，納差心悸