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1、急診科停電應(yīng)急預(yù)案1、突然停電時(shí),值班護(hù)士立即與電工房聯(lián)系,啟動(dòng)內(nèi)部發(fā)電機(jī)工作。2、科室每周四檢查急救儀器后統(tǒng)一充電一次,日常工作中使用后隨時(shí)充電,保持電量充足,停電時(shí)啟動(dòng)內(nèi)部蓄電池工作。3、使用無蓄電池的呼吸機(jī):停電時(shí)立即用簡(jiǎn)易呼吸器代替工作。4、洗胃過程中突然停電時(shí), 立即用 50ml 注射器代替, 給予手動(dòng)洗BB胃。5、注意檢查應(yīng)急燈狀態(tài),保證停電后自然啟動(dòng),同時(shí)備好手電,保持電池電量充足,以便應(yīng)急使用。急診科停水應(yīng)急預(yù)案1、接到停水通知后,做好停水準(zhǔn)備,包括:、告訴患者停水時(shí)間。、協(xié)助患者準(zhǔn)備好飲用水和使用水。、科室盡可能多準(zhǔn)備使用水。2、突然停水時(shí),值班護(hù)士立即與管道組聯(lián)系,查詢?cè)?/p>
2、,及時(shí)維修。3、加強(qiáng)巡視患者,隨時(shí)解決患者飲用水及使用水的需求。1、加強(qiáng)科室醫(yī)務(wù)人員預(yù)防火災(zāi)的安全教育。2、進(jìn)行火災(zāi)自救的知識(shí)技能宣教,并開展模擬訓(xùn)練。3、發(fā)生火災(zāi)時(shí)立即撥打“ 119”求救,并報(bào)告保衛(wèi)科、院總值班 及科主任、護(hù)士長(zhǎng)。4、發(fā)生火災(zāi)時(shí)值班護(hù)士正確指導(dǎo)協(xié)助患者盡快逃生。5、盡量轉(zhuǎn)移貴重急救儀器及醫(yī)療文書資料。6、火情基本控制后,立即清點(diǎn)人員,搜尋未及時(shí)疏散的患者及醫(yī) 護(hù)人員,發(fā)現(xiàn)傷員立即搶救。7、及時(shí)將突發(fā)火災(zāi)事件的詳細(xì)情況上報(bào)主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)并配合 調(diào)查。急診科停氣應(yīng)急預(yù)案1、中心管道停氣時(shí),值班護(hù)士應(yīng)立即與中心供氧室電話聯(lián)系,迅速 查明原因,及時(shí)恢復(fù)供氣。2、全班護(hù)士每日檢查兩
3、次氧氣筒及氧氣袋的充氣情況,當(dāng)班護(hù)士使 用后及時(shí)補(bǔ)充,保證處于備用狀態(tài)。3、中心管道停氣時(shí)立即使用氧氣筒或氧氣袋為患者供氧,并加強(qiáng)病 情觀察,安撫患者與家屬。急性心肌梗死服務(wù)流程1、患者入急診科,值班護(hù)士立即根據(jù)病情采用適當(dāng)方式將患者送入搶救室,協(xié)助患者取舒 適臥位。2、接心電監(jiān)護(hù)、測(cè)量生命體征并記錄,同時(shí)建立就診登記、通知值班醫(yī)師。3、遵醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧、描記心電圖。4、遵醫(yī)囑靜脈采血查血常規(guī)、心肌酶、肌鈣蛋白、凝血系列,建立靜脈通道給予止痛、抗 凝、再灌注治療,同時(shí)注意心理安慰,穩(wěn)定患者及家屬情緒。5、監(jiān)護(hù)治療中備齊急救藥品、物品及除顫儀等于床旁,密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常立即 向醫(yī)
4、師匯報(bào),及時(shí)處理。CCU6、病情穩(wěn)定后指導(dǎo)協(xié)助家屬辦理住院手續(xù),攜帶監(jiān)護(hù)儀器及病歷資料護(hù)送患者入住 治療。急性上消化道出血服務(wù)流程1、患者入急診科,值班護(hù)士送患者入搶救室,協(xié)助患者取頭低腳高側(cè)臥位或平臥位頭偏向 一側(cè),防止嘔吐窒息。2、測(cè)量生命體征,建立就診登記,通知值班醫(yī)師。3、遵醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧、建立靜脈通道,給予擴(kuò)容補(bǔ)液對(duì)癥治療,同時(shí)靜脈采血查 血常規(guī)、血型,必要時(shí)配血、輸血。4、接心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)生命體征,準(zhǔn)確記錄。5、給予心理疏導(dǎo),安慰患者,穩(wěn)定情緒,注意保暖。6、指導(dǎo)家屬辦理住院手續(xù),攜帶病歷等資料,護(hù)送患者入消化科治療,作好交班。急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒服務(wù)流程1、患者入急診科,值
5、班護(hù)士將患者送入搶救室,置平臥位頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢。2、詢問病史、測(cè)量生命體征、建立就診登記、通知值班醫(yī)師。3、建立心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)生命體征,給予鼻導(dǎo)管吸氧,協(xié)助家屬清理更換污染衣服,并用溫水 檫拭皮膚,注意保暖。4、遵醫(yī)囑洗胃、導(dǎo)瀉、清除毒物。洗胃前履行告知程序,洗胃過程中加強(qiáng)與患者或家屬的 交流,取得配合。5、洗胃同時(shí)遵醫(yī)囑靜脈采血查膽堿酯酶活力、建立靜脈通路,給予解毒對(duì)癥治療。6、病情穩(wěn)定后指導(dǎo)患者家屬辦理住院手續(xù),攜帶病歷等資料,護(hù)送患者入消化科治療。急性創(chuàng)傷服務(wù)流程1、患者入急診科,值班護(hù)士安置患者于搶救室,根據(jù)病情取適當(dāng)臥位。2、測(cè)量生命體征,建立就診登記,同時(shí)通知值班醫(yī)師。3
6、、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行傷口清創(chuàng)、包扎、固定等以控制明顯外出血,接心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)生命體征, 給予鼻導(dǎo)管吸氧,備齊急救藥品、器材、敷料,以備急救時(shí)使用。4、遵醫(yī)囑開放靜脈通道,給予對(duì)癥治療,根據(jù)醫(yī)囑陪護(hù)患者檢查或通知輔助科室進(jìn)行床旁 檢查,以明確診斷。5、需急診手術(shù)者,積極完善術(shù)前準(zhǔn)備,直接將患者護(hù)送入手術(shù)室;需住院治療者,指導(dǎo)家 屬辦理入院手續(xù),護(hù)送患者入住相關(guān)科室,攜帶病歷等資料,作好交班。腦出血服務(wù)流程1、2、 患者入急診科,值班護(hù)士將患者安置于搶救床上,取平臥位頭偏向一側(cè),及時(shí)清除口腔 分泌物、嘔吐物等,保持呼吸道通暢,防止窒息,同時(shí)通知值班醫(yī)師。3、4、 給予鼻導(dǎo)管吸氧,接心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)生命體征,觀察瞳孔、意識(shí)變化。建立就診登記。5、6、頭部置冰袋或冰帽, ,開放靜脈通路,遵醫(yī)囑給予控制血壓及降顱壓等對(duì)癥治療。7、陪送患者行頭顱 CT 檢查,檢查過程中密切觀察病情變化,確保途中安全。8、醫(yī)生根據(jù)病情、出血量及出血部位等選擇手術(shù)或保守治療。手術(shù)治療者完善術(shù)前準(zhǔn)備護(hù) 送護(hù)送患者入手術(shù)室;保守治療者護(hù)送患者入住神經(jīng)內(nèi)科。急性左心衰服務(wù)流程1、 患者入急診科,值班護(hù)士將患者安置于搶救床上,協(xié)助患者取坐位或半臥位,減少靜脈 回流。2、 給予面罩或鼻導(dǎo)管吸氧,濕化器內(nèi)盛20%30% 乙醇,以減少肺內(nèi)泡沫。3、4、 接心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)生命體
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