江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門診設(shè)置規(guī)范

1、百度文庫附件:江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門診設(shè)置規(guī)范（試行）/ 一類二類三類適用范圍設(shè)立感染科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院無感染科的縣級(jí)以上醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)計(jì)原則1、腸道門診設(shè)置應(yīng)納入感染科建設(shè)規(guī)劃，根據(jù)功 能需要統(tǒng)一安排布局。2、門診內(nèi)部應(yīng)米取安全隔離措施，嚴(yán)防環(huán)境污染 和交叉感染。1、門診內(nèi)部應(yīng)設(shè)置防護(hù)分區(qū)，病人和污染路線、 相對(duì)分離。2、門診內(nèi)部應(yīng)采取安全隔離措施，嚴(yán)防環(huán)境污染和交叉感染。3、加強(qiáng)診療場(chǎng)所消毒管理、 防止交叉感染發(fā)生。具備腹瀉病例監(jiān)測(cè)基本條件，通 過加強(qiáng)診治和消毒管理，提高監(jiān) 測(cè)敏感性，防止交叉感染。總體 衛(wèi)生 要求選址設(shè)置在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的獨(dú)立區(qū)域，與普通門診相隔 離。醫(yī)院門診區(qū)域內(nèi)設(shè)置

2、專用的腹瀉病診室，診室位置相對(duì)獨(dú)立。固定內(nèi)科門診兼治腹瀉病例。設(shè)施1、腸道門診設(shè)立專用的診療室、輸液搶救室、專 用觀察室、專用廁所、專窗取藥、醫(yī)務(wù)人員更衣室 等業(yè)務(wù)用房。2、醫(yī)院有分診標(biāo)志，腸道門診各診室或業(yè)務(wù)用房 門口有醒目的標(biāo)志。3、門診所有業(yè)務(wù)用房安裝紗門紗窗等防蠅、防蚊 設(shè)施。4、診室內(nèi)安裝非手觸式洗手裝置等設(shè)施，配備便 器、醫(yī)療廢棄物收集箱等衛(wèi)生設(shè)施。5、診室內(nèi)配備診療桌椅、診療床、專用診療設(shè)備 等。6、診室通風(fēng)條件差的，宜配備空氣消毒設(shè)施（最 好為動(dòng)態(tài)消毒機(jī)，也可配備紫外線燈用于終末空氣 消毒）。1、醫(yī)院有導(dǎo)引標(biāo)志，腹瀉病診室門口有醒目的標(biāo)志。2、門診所有業(yè)務(wù)用房安裝紗門紗窗等防蠅

3、、防蚊設(shè)施。3、腸道門診有專用的觀察室、廁所等。4、診室內(nèi)安裝非手觸式洗手裝置等設(shè)施，配備 便器、醫(yī)療廢除物收集箱等衛(wèi)生設(shè)施。5、診室內(nèi)配備診療桌椅、診療床、專用診療設(shè) 備等。6、診室通風(fēng)條件差的， 宜配備空氣消毒設(shè)施 （最 好為動(dòng)態(tài)消毒機(jī)，也可配備紫外線燈用于靜態(tài)空氣消毒）。/1、衛(wèi)生院有導(dǎo)引標(biāo)志，接診室門 M醒目的標(biāo)志。2、診室安裝紗門紗窗等防蠅、防 蚊設(shè)施。3、診室內(nèi)安裝非手觸式洗手裝置 等洗消毒設(shè)施，配備便器和醫(yī)療 廢除物收集箱。/4、診室通風(fēng)條件差的，宜配備空 氣消毒設(shè)施（最好為動(dòng)態(tài)消毒機(jī)， 也可配備紫外線燈用于靜態(tài)空氣 消毒）。操作 要求開設(shè) 時(shí)間4-10月開設(shè)，各地可根據(jù)疫情適當(dāng)

4、延長(zhǎng)。4-10月開設(shè)，各地可根據(jù)疫情適當(dāng)延長(zhǎng)。4-10月開設(shè)；可根據(jù)疫情適當(dāng)延長(zhǎng)。登記腸道門診應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行腹瀉病例登記制度，建立門診日志，登記項(xiàng)目包括姓名、性別、年齡、 職業(yè)、住址、主要癥狀、病名（診斷）、發(fā)病日期、就診日期、診斷時(shí)間、初診或復(fù)診、聯(lián) 系方式等基本項(xiàng)目。 對(duì)外地病例，住址要進(jìn)行 雙登記（登記現(xiàn)住址、單位名稱及原住址），做到“每例必登"，字跡清楚，項(xiàng)目齊全。腸道門診應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行腹瀉病例登記制度，建立 門診日志，登記項(xiàng)目包括姓名、性別、年齡、 職業(yè)、住址、主要癥狀、病名（診斷）、發(fā)病日期、就診日期、診斷時(shí)間、初診或復(fù)診、聯(lián)系 方式等基本項(xiàng)目。對(duì)外地病例，住址要進(jìn)行雙登記（登記

5、現(xiàn)住址、單位名稱及原住址），做到“每例必登"，字跡清楚，項(xiàng)目齊全。腸道門診應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行腹瀉病例登記制度，建立門診日志，登記項(xiàng)目包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、主要癥狀、病名（診斷）、發(fā)病日期、就診日期、診、斷時(shí)間、初診或復(fù)診、聯(lián)系方式等基本項(xiàng)目。對(duì)外地病例，住址要進(jìn)行雙登記（登記現(xiàn)住址、單位名稱及原住址），做 到“每例必登"，字跡清楚，項(xiàng)目齊全。采樣對(duì)就診的每一例腹瀉病患者進(jìn)行糞便直接鏡 檢，做好標(biāo)本登記。對(duì)臨床癥狀可疑霍亂的患 者、外地就診者、有流行病學(xué)史者實(shí)行“逢疑 必檢”，盡量在抗菌素使用前采集糞便標(biāo)本， 做霍亂弧菌等快速診斷和細(xì)菌培養(yǎng)檢查。對(duì)發(fā)現(xiàn)有明顯血便的患者采樣

6、要及時(shí)送檢并做大 腸桿菌O157:H7的培養(yǎng)檢查。對(duì)就診的每一例腹瀉病患者進(jìn)行糞便直接鏡 檢，做好標(biāo)本登記。對(duì)臨床癥狀可疑霍亂的患 者、外地就診者、有流行病學(xué)史者實(shí)行“逢疑 必檢”，盡量在抗菌素使用前采集糞便標(biāo)本，做 霍亂弧菌等快速診斷和細(xì)菌培養(yǎng)檢查。對(duì)發(fā)現(xiàn) 有明顯血便的患者采樣要及時(shí)送檢并做大腸桿 菌O157:H7的培養(yǎng)檢查。對(duì)感染性腹瀉疑似病例采集標(biāo)本，必須 在腸道門診內(nèi)由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)采集糞便 標(biāo)本，做好標(biāo)本登記和送檢工作。對(duì)臨 床癥狀可疑霍亂的患者、'外地就診者、 有流行病學(xué)史者，有明顯血便的患者應(yīng) 及時(shí)電話報(bào)告當(dāng)?shù)?CDC ,并盡快采樣、 送檢。;病人處理嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度，防止

7、腸道傳染病的誤、漏 診。對(duì)腹瀉病患者失水嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液、 糾正水電紊亂，重癥患者應(yīng)收住病區(qū)進(jìn)一步診 治。對(duì)霍亂疑似病例必須隔禺治療。對(duì)霍亂病例經(jīng)輸液處理、血壓等生命體征穩(wěn)定后應(yīng)由專 人、專車轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)。嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度，防止腸道傳染病的誤、漏 診。對(duì)腹瀉病患者失水嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液、 糾正水電紊亂，重癥患者應(yīng)收住病區(qū)進(jìn)一步診 治。對(duì)霍亂疑似病例必須隔禺治療。對(duì)霍亂病 例需經(jīng)輸液處理、血壓等生命體征穩(wěn)定后應(yīng)由 專人、專車轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)。嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度，防止腸道傳染病的 誤、漏診，對(duì)霍亂病例和疑似病例需經(jīng) 輸液處理、血壓等生命體征穩(wěn)定后應(yīng)由 專人、專車轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)

8、護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范； 腸道門診的清潔消毒有專人負(fù)責(zé)； 診疔命械,人用消場(chǎng)或火菌； 聽診器、血壓計(jì)等用品專室專用，用后消毒（如 用75%酉精擦拭等方法消毒）。體溫表用后清洗，消毒（如用 1000mg/L含氯 消毒劑浸泡30分鐘），沖洗后備用。診療桌等物體表面，每日清潔消毒（如用 500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。抹布用后 500mg/L含氯消毒劑浸泡 30分鐘，清洗后晾 干備用）。地面每日清潔消毒（如用500mg/L含氯消毒劑 拖地一次，其余無污染時(shí)采用濕式清掃；后可見血液體液污染物時(shí)，先用1000mg/L含氯消毒劑彳用30分鐘，擦拭后，再濕式清掃。拖 把用后500mg/L含氯消毒劑浸泡

9、 30分鐘，沖 洗后備用）。便器用2000mg/L含氯消毒齊ij作用30分鐘，沖 洗后備用。在診室通風(fēng)不良的情況下， 可使用空氣消毒機(jī) 或紫外線燈對(duì)空氣進(jìn)行消毒。、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范；、腸道門診的清潔消毒有專人負(fù)責(zé)；診疔命械,人用消場(chǎng)或火菌；聽診器、血壓計(jì)等用品專室專用，用后消毒（如 用75%酉精擦拭等方法消毒）。體溫表用后清洗，消毒（如用 1000mg/L含氯消 毒劑浸泡30分鐘），沖洗后備用。診療桌等物體表面，每日清潔消毒（如用 500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。抹布用后 500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，清洗后晾干 備用）。地面每日清潔消毒（如用500mg/L含氯消毒劑拖地

10、一次，其余無污染時(shí)采用濕式清掃；后可見血液體液污染物時(shí)，先用 1000mg/L含氯消毒 劑作用30分鐘，擦拭后，再濕式清掃。拖把用 后500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，沖洗后備 用）。便器用2000mg/L含氯消毒齊ij作用 30分鐘，沖 洗后備用。在診室通風(fēng)不良的情況下，可使用空氣消毒機(jī) 對(duì)空氣進(jìn)行消毒。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范；腸道門診的清潔消毒有專人負(fù)責(zé)； 診疔命械,人用消場(chǎng)或火菌； 聽診器、血壓計(jì)等用品專室專用，用后 消毒（如用75%酒精擦拭等方法消毒）。、體溫表用后清洗，消毒（如用 1000mg/L 含氯消毒劑浸泡30分鐘），沖洗后備用。診療桌等物體表面，每日清潔消毒（如 用

11、500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。抹布 用后500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘， 清洗后晾干備用）。地面每日清潔消毒（如用 500mg/L含氯 消毒劑拖地一次，其余無污染時(shí)采用濕 式清掃；后可見血液體液污染物時(shí)，先用1000mg/L含氯消毒劑作用, 30分鐘，擦拭后，再濕式清掃。拖把用后500mg/L 含氯消毒劑浸泡 30分鐘，沖洗后備用）。便器用2000mg/L含氯消毒齊ij作用30分 鐘，沖洗后備用。在診室通風(fēng)不良的情況下，可使用空氣 消毒機(jī)對(duì)空氣進(jìn)行消毒。廢棄物按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例處理。J /按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例處理。按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例處理。疫情 報(bào)告（一）發(fā)現(xiàn)霍亂等法定報(bào)告腸道傳染病疑似

12、病 例、臨床診斷病例和實(shí)驗(yàn)室確診病例，要按規(guī)定的時(shí)限和方式進(jìn)行報(bào)告。（二）發(fā)現(xiàn)某種腸道傳染病就診人數(shù)突然增 多、或發(fā)現(xiàn)歷史上未曾出現(xiàn)過或本地罕見的傳 染病，或數(shù)天內(nèi)就診多例同一病癥不明原因的 急性腸道疾病時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院相 關(guān)部門，并以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防 控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（一）發(fā)現(xiàn)霍亂等法定報(bào)告腸道傳染病疑似病 例、臨床診斷病例和實(shí)驗(yàn)室確診病例，要按規(guī) 定的時(shí)限和方式進(jìn)行報(bào)告。、（二）發(fā)現(xiàn)某種腸道傳染病就診人數(shù)突然增多、 或發(fā)現(xiàn)歷史上未曾出現(xiàn)過或本地罕見的傳染病，或數(shù)天內(nèi)就診多例同一病癥不明原因的急 性腸道疾病時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院相關(guān) 部門，并以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶膊?/p>

13、預(yù)防控 制機(jī)構(gòu)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)霍亂病例和疑似病例以及O157:H7病人（含疑似）應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)報(bào)告。門診 統(tǒng)計(jì)每旬做好腹瀉病人統(tǒng)計(jì)工作，按規(guī)定向轄區(qū)疾 病預(yù)防控制中心報(bào)告。每旬統(tǒng)計(jì)腹瀉病人數(shù)，按規(guī)定向轄區(qū)疾病預(yù)防 控制中心報(bào)告。每旬統(tǒng)計(jì)腹瀉病人數(shù)，按規(guī)定向轄區(qū)疾 病預(yù)防控制中心報(bào)告。物資儲(chǔ)備配備專用醫(yī)療設(shè)備、 搶救藥品、消毒滅蠅器械 和藥品等。配備專用醫(yī)療設(shè)備、搶救藥品、消毒器械和藥 品等。配備消毒物資及搶救治療藥品。檢菌點(diǎn)醫(yī)院微生物檢驗(yàn)室設(shè)立霍亂弧菌檢測(cè)專區(qū)，開展霍亂弧菌檢測(cè)。根據(jù)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室建設(shè)情況和檢測(cè)能力，可設(shè)立 檢菌點(diǎn)；不設(shè)檢菌點(diǎn)的門診，標(biāo)本必須及時(shí)送 指定檢菌點(diǎn)檢測(cè)，并保證生物安全。不設(shè)立

14、檢菌點(diǎn)，便樣及時(shí)送指定檢菌點(diǎn)檢測(cè)。人員腸道門診醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)等工作人員要經(jīng)培 訓(xùn)合格后上崗。同時(shí)應(yīng)對(duì)本單位的急診、內(nèi)科、 兒科及中醫(yī)等相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行腸道傳染病 防治知識(shí)培訓(xùn)。配備專崗或兼崗醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)對(duì)本單位內(nèi)的急 診、內(nèi)科、兒科及中醫(yī)科等所有涉崗醫(yī)務(wù)人員 進(jìn)行全員腸道傳染病診治培訓(xùn)。指定診室和人員進(jìn)行腹瀉病人診治，院內(nèi)所有涉崗醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全員腸道傳染 病診治培訓(xùn)。/管理1、制定腸道門診工作制度、消毒隔離制度。2、腹瀉病例歸口管理，其他醫(yī)護(hù)人員和診室 不得診治腹瀉病例。3、醫(yī)院內(nèi)相關(guān)管理部門每月至少自查一次， 有檢查記錄。1、制定腸道門診工作制度、消毒隔離制度。2、腹瀉病例歸口管理，其他醫(yī)護(hù)人員和診室不 得診治腹瀉病例。3、醫(yī)院相關(guān)管理部門每月至少自查一次，有檢 查的記錄。1、制定腸道門診