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文檔簡介
1、第五章診斷酶學(xué)、A型題1轉(zhuǎn)氨酶的作用需下列哪一種維生素(D )A. 煙酸B.泛酸C.硫胺素D磷酸吡哆醛E四氫葉酸2酶促反應(yīng)進程曲線通??捎糜诖_定(D )A. 酶反應(yīng)線性范圍B.適宜的pHC.適宜的酶量范圍D.反應(yīng)線性的時間范圍E.底物的濃度3. SI制中酶活性單位為(B )A. U/L B.Katal C.g/L D.ml/L4下列哪一種輔因子的生成可通過測定A. FADH2 B.NAD+ C.NADH+5人體含ALT最豐富的組織是E.pmol340nm處吸光度的降低數(shù)來表示D.FMN E.NADPH(A )A. 肝細胞 B.心肌C.骨骼肌D.紅細胞 E.腎臟6用ACP診斷前列腺疾病時,為防止
2、紅細胞干擾,應(yīng)加入何種抑制劑(B )A. 苯丙氨酸B.L-酒石酸 C.尿酸 D.EDTA E.L-半胱氨酸7為保證酶動力學(xué)分析,要求底物濃度必須是A.>Km 值10倍以上B.與Km值相同8.LD測定的全部方法中,所必需的物質(zhì)是 A.丙酮酸 B.2,4-二硝基苯肼 C.乳酸9急性心肌梗死時,最先恢復(fù)正常的酶是A.ALT B.LD C.CK D.AST E.ALP10.血清肌酸激酶比色法,即利用磷酸肌酸 半胱氨酸,其目的是 (D )A.激活劑B.調(diào)整緩沖液的pH二、B型題C.維持緩沖液的(A )C. 等于 1/2Km 值 D.<1/2Km 值 E.<1/10Km 值(D )D.
3、NAD+或NADH E.氫氧化鈉(C )+ADL 肌酸+ATP反應(yīng)測定肌酸生成量,在試劑中加入pH穩(wěn)定 D.提供-SH E.提供高能磷酸基團A. AST B.LD C. -HBD D.CK E.ACP1急性心肌梗死時,最先恢復(fù)正常的血清酶是(D )2. 對前列腺癌診斷價值最大的血清酶是(E)A. L D2>LD1>LD3>LD4>LD5B. L D5>LD1>LD2>LD3>LD4C. LD3>LD1>LD2>LD4>LD5D丄 D1>LD2>LD3>LD4>LD5E.LD4>LD1>L
4、D2>LD3>LD53. 正常成人血清LD同工酶電泳結(jié)果為(A)4. 急性心肌梗死發(fā)作后 9h后血清LD同工酶電泳結(jié)果為(D)A. ALT 和 AST B. ALP 和 CKC. AMY 和 LPS D. AST 和 AMYE. CK 和 CK-MB5.多用于急性心肌梗死診斷的酶是(E )6.多用于肝臟疾患診斷的酶是(A )7.多用于骨疾患診斷的酶是(B )8.多用于胰腺炎診斷的酶是(C )A. Ca2+B.Fe2+C.Cl-D. Zn 2+E .Mg2+9.激酶參與的酶促反應(yīng)需要哪種離子參加(E )10.堿性磷酸酶和羧基肽酶A整體結(jié)構(gòu)中含(D )第六章微量元素與維生素的代謝紊亂、
5、A型題1 下列哪一組元素屬人體必需的微量元素?AA 鐵、碘、氟、鋅、錳B.銅、鈣、硒、鐵、鉻D.硅、鉛、釩、鋅、碘CC. 碘、銅、汞、鋅、鉻E. 氟、硒、鉛、鐵、碘2. 關(guān)于鐵代謝的敘述何者是錯誤的A .鹽酸可促進鐵游離有利于鐵的吸收B .草酸可與鐵結(jié)合成難溶沉淀不利于鐵的吸收C. Fe3+比Fe2+溶解度大,故 卩63+較易吸收D .溶解狀態(tài)的鐵才能被腸吸收E.由于鐵的減少引起的貧血是低色素小細胞性貧血3. 微量元素系指其含量少于人體總重量的CA . 1% B. 0.1% C. 0.01% D. 0.001% E. 0.0001%4. 下列哪種元素是構(gòu)成賴氨酰氧化酶的組分BA .錳 B.銅
6、C.碘 D.硅 E 鉬5. 分子鐵(Fe)應(yīng)如何進行描述:DA .主要貯存于腎臟B. 以Fe3+形式被吸收C. 在小腸由轉(zhuǎn)鐵蛋白吸收D. 與鐵蛋白結(jié)合而貯存于體內(nèi)E .缺鐵時總鐵結(jié)合力降低6. 動物實驗顯示,缺銅可導(dǎo)致皮下出血,內(nèi)出血和心血管功能紊亂,這主要是由于: A .細胞色素氧化酶功能不全,機體缺乏能源B .亞鐵氧化酶功能不全,機體貧血,血管壁營養(yǎng)不良C. 賴氨酰氧化酶功能不全,膠原和彈性蛋白的交聯(lián)不完全D .葡萄糖氧化酶功能不全,內(nèi)源性維生素C合成過少E .超氧化物歧化酶功能不全,過氧及超氧化物損傷血管壁7.各亞細胞組分中,含錳較多的是AA .線粒體B.內(nèi)至網(wǎng)C細胞核D細胞質(zhì)E細胞膜&
7、amp;葡萄糖耐量因子中含有的兀素是:EA .鐵B.銅C.鋅D.鎳E.鉻9 .谷胱甘肽過氧化物酶中含有的微量兀素是:DA .鐵B.硅C.錳D.硒E.銅10.克山病的發(fā)病原因之一是由于缺乏AA .硒B.鐵C.磷D.錳E.鈣第七章體液平衡與酸堿平衡紊亂一、A型題1. 體內(nèi)總體水量約 C升。A. 14 B. 24 C. 34 D. 442. 血漿含水量約占 ECF的 AA. 1/4 B. 3/4C.2/3D.1/33. 細胞內(nèi)鉀約占總鉀量的98%,血漿中僅占_D。A. 2%B.0.2%C.1.5%D.0.3%4. B使細胞內(nèi)鉀向細胞外轉(zhuǎn)移引起高血鉀癥。A.急性腎功能不全 B.代謝性酸中毒C.代謝性堿
8、中毒D嚴(yán)重嘔吐、腹瀉5. 冷藏保存電解質(zhì)分析的標(biāo)本,會引起 AqA.血清鉀增高B.血清鉀降低C.血清鈉增高D.血清鈉降低6. 血清鉀、鈉測定的參考方法是 DqA.分光光度法B.離子選擇電極法C.原子吸收分光光度法D.火焰光度法。7血清鉀、鈉直接ISE法_D,使結(jié)果更真實反映臨床情況,大多數(shù)臨床醫(yī)生推薦使用該方法。A.免去了樣本的稀釋B.為參考方法C.可控制離子的活度系數(shù)D.免除了電解質(zhì)排斥效應(yīng)&下列哪種說法是正確的?BA. 溶液中氣體分壓的總和總是等于大氣壓P(Amb)的B. 溶液中氣體分壓的總和不一定等于實測壓力C. 混合氣體分壓的總和不一定等于實測壓力D. 混合氣體分壓特性同樣適合
9、于溶液中的氣體9. 血氣分析中下列哪種說法不正確?DA. PO2僅與cd。?有關(guān)B. ctO2= cdO2+O2HbC. PCO2僅與cdCO2有關(guān)D. ctCO2= cdCO2+CO 2Hb10. O2在肺泡里被攝取主要受以下因素支配,但除_C外。A. 肺泡氣中PO2B. O2自由擴散通過肺泡膜的能力C. Hb釋放CO2換取。2的能力D. HHb對O2的親和力第八章 肝膽疾病的生物化學(xué)診斷一、A型題(30題)1. 反映肝細胞受損、膜通透性增加的血清酶是:BA. GGT B.ALT C.MAO D.CHE E.ALP2. 有關(guān)甲胎蛋白(AFP)的論述中 錯誤的是:DA.主要在胎兒肝臟中合成B.
10、原發(fā)性肝癌患者血中明顯升高C.惡性畸胎瘤患者羊水中升高D.健康成人肝細胞也大量合成E. 慢性活動性肝炎等患者血中也呈中等度升高。3. 體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強的器官是:CA.腎臟 B.胃腸道 C.肝臟 D.心臟 E.胰腺4. 以下血漿蛋白質(zhì)不在肝臟合成的是:CA.清蛋白 B.凝血酶原 C.免疫球蛋白 D.纖維蛋白原 E.前清蛋白5屬于次級膽汁酸的是:AA. 石膽酸B.甘氨膽酸C.牛磺膽酸D. 甘氨鵝脫氧膽酸E.?;蛆Z脫氧膽酸6關(guān)于肝臟功能受損時可出現(xiàn)的情況,敘述最準(zhǔn)確的是:DA. ALT f B. A/G比值J C.糖原合成作用JD. 血漿膽固醇酯/膽固醇比值降低E.以上均是7. 生物轉(zhuǎn)化過程最重
11、要的方式是:DA. 使藥物失活B.使生物活性物滅活C.使毒物毒性降低D. 使非營養(yǎng)物質(zhì)極性增加,利于排泄E.使某些藥物藥性更強或毒性增加8. 下列哪一種膽汁酸屬于初級膽汁酸?BA. 石膽酸 B.膽酸 C.脫氧膽酸D. 雄脫氧膽酸E.甘氨脫氧膽酸9膽紅素在血液中主要與哪一種血漿蛋白結(jié)合而運輸EA. 丫球蛋白B. al球蛋白 C. B球蛋白 D. a2球蛋白 E.白蛋白10.下列對結(jié)合膽紅素的敘述哪一項是正確的AA.主要是雙葡萄糖醛酸膽紅素B.與重氮試劑呈間接反應(yīng)C. 水溶性小 D.隨正常人尿液排出E.易透過生物膜第九章腎臟疾病的生物化學(xué)診斷一、A型題1. 腎單位不包括DA.腎小球 B.髓袢升支
12、C.髓袢降支D.集合管E.近曲小管2. 正常情況下,能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是DA.尿素 B.尿酸 C.肌酐 D.葡萄糖 E. K+3. 腎小管的重吸收最重要的部位是AA.近曲小管 B.遠曲小管 C.髓袢細段D.髓袢粗段 E.集合管4. 正常代謝中腎小管對HCO 3 -重吸收的主要部份是在:BA.遠曲小管B.近曲小管C.集合管-D.腎盂E.髓袢5. 正常代謝中腎小管對糖的重吸收的主要部位是A :A.近曲小管B.髓袢 C.遠曲小管D.集合管E.腎盂6. 正常人每日通過腎小球濾過的原尿達DA. 50L B. 80L C. 100L D. 180LE. 300L7. 腎小管髓袢升支的功能主要是BA
13、.重吸收水B.重吸收溶質(zhì) C.重吸收水而不重吸收溶質(zhì)D. 水與溶質(zhì)均重吸收E.水與溶質(zhì)均不重吸收8. 幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是CA.尿素 B.氨基酸 C.肌酐 D.谷胱甘肽E.肌酸9. 理想的清除試驗是:EA.葡萄糖清除試驗B.Na+清除試驗C.BUN清除試驗D.內(nèi)生肌酐清除試驗E.菊粉清除試驗10. 選擇性指數(shù)反映了腎小球選擇性的狀態(tài),當(dāng)選擇參數(shù)0.2時:BA.表示高選擇性B.表示低選擇或非選擇性C.表示選擇性不敏感D.表示選擇性非常敏感E.表示中度選擇性第十章心臟標(biāo)志物復(fù)習(xí)指南一、A型選擇題1. 肌原纖維粗肌絲的組成成分是以下哪種(B )A 肌動蛋白B.肌球蛋白分子C.原肌球蛋白D.肌
14、鈣蛋白2. 有關(guān)冠心病危險因素的描述,下列哪項不正確(A )A. 危險因素等同于病因,主要由遺傳因素引起。B危險因素不是診斷指標(biāo),但危險因素升高增加了冠心病患病可能性。C. 同一疾病可能有多種危險因素,其影響程度不一。D. 危險因素對冠心病的早期診斷和一、二級預(yù)防有重要價值。3. 下列危險因素中,哪種指標(biāo)可更準(zhǔn)確地預(yù)報冠心病發(fā)生(D )A. TC B. TG C. HDL-CD. TC / HDL-C4. 有關(guān)CRP的描述下列哪項不正確(C )A. 是炎性淋巴因子刺激肝臟和上皮細胞合成,感染、創(chuàng)傷、手術(shù)可導(dǎo)致升高B. CRP的升高反映了動脈硬化存在低度的炎癥過程和粥樣斑塊的脫落。C. 在AMI
15、發(fā)生后6h在血中才能測得升高的hsCRP。E. AMI患者中hsCRP和TC/HDL-C聯(lián)合分析,可大大提高預(yù)測冠心病的準(zhǔn)確性。5. 動脈血栓形成的主要危險因素中,下列哪項指標(biāo)除外(C )A .血漿纖維蛋白原B.血漿凝血活酶轉(zhuǎn)變加速素C.凝血因子忸D.血漿纖溶酶原激活抑制劑6. 下列哪項不是冠心病的確定危險因素(C )A.纖維蛋白原增高B. C-反應(yīng)蛋白增高C. HDL增高D.凝血因子異常7. 下列哪項指標(biāo)通常被作為心肌損傷確診標(biāo)志物(D)A.CK B.CK-MBC.L D1D.CT n8. 下列哪項不屬于傳統(tǒng)心肌酶譜檢測指標(biāo)(D )A.CK-MB B. LD1C.CKD. CTn9. 正常成
16、人心臟組織中LD同工酶的含量為 (B )A. LD1 > LD2 > LD3 > LD4 > LD5B. LD2 > LD1 > LD3 > LD4 > LD5C丄D4 > LD1 > LD2 > LD3 > LD5D丄D5 > LD2 > LD1 > LD3 > LD410. 目前檢測CK-MB主張使用的較特異方法是 (C)A.電泳法B.免疫抑制法C. CK-MB質(zhì)量測定法D.CK-MB酶活性法第一章 胃腸胰疾病的臨床生物化學(xué)一、A型題:1 下列哪種激素由胰島B細胞所分泌? BA .胰高血糖素B
17、.胰島素C .胰多肽D .血管活性腸肽E .生長激素2. 內(nèi)因子是由下列哪種細胞分泌的?AA.胃壁細胞 B.粘膜上皮細胞C.腺體D.胃腺 E.主細胞3. 下列何種細胞分泌促胃液素?CA.肥大細胞B. Ecl細胞 C.G細胞 D.壁細胞 E.主細胞4. 下列屬于胰多肽族的激素是:DA.胃泌素 B.促胰液素C.胰島素D.酪神經(jīng)肽E.胰島素樣生長因子5 類癌分泌的主要激素是:EA.胰多肽B. VIPC.胰島素D.促胃液素 E. 5-羥色胺6. PP瘤分泌的主要激素是:AA.胰多肽 B. VIP C.促胃液素 D.胰高血糖素 E.降鈣素7 類癌最常見的部位是:CA.小腸 B.胃 C.盲腸 D.十二指腸
18、 E.膽管&卓一艾綜合征絕大多數(shù)是由位于胰腺的何種腫瘤所致?BA.胰島素瘤B.促胃液素瘤 C.PP瘤 D.類癌 E.生長抑速素瘤9下列哪種激素抑制胃酸、胃蛋白酶和胃液的分泌:DA.小促胃液素B.促胰激素C.縮膽囊素D.抑胃肽 E.血管活性腸肽10.測定重度胰外分泌功能失常采用:BA.胰泌素試驗B. NBT PABA試驗C.縮膽囊素試驗D. Lundh餐試驗 E.糞便脂肪試驗第十二章骨代謝異常的生物化學(xué)診斷一、A型題1. 下面哪一條不屬于骨的三大主要功能?DA.機械支撐;B.保護臟器;C.參與代謝;D.制造血液。2. 鈣在血漿中的存在形式是三種,除_C外。A.與陰離子形成復(fù)合物;B.與白
19、蛋白結(jié)合;C.與鈣結(jié)合蛋白結(jié)合; D.游離。3. 下面哪一項不是細胞內(nèi)鈣的功能?BA.作為第二信使,參與信息轉(zhuǎn)導(dǎo);B.為凝血因子W,參與凝血;C.為許多酶的輔因子;D.能抑制維生素D3-1-羥化酶的活性。4. PTH的合成與分泌受A濃度的負反饋調(diào)節(jié)。A.鈣;B.磷酸鹽;C.鎂;D.維生素D。5. 下面哪種PTH的作用是錯誤的? CA. 對骨的作用是促進溶骨;B. 對腎的作用是促進鈣重吸收;C. 對維生素D的作用是降低25(OH)D3-1-羥化酶的活性;D. 對小腸的作用是促進鈣的吸收。6. 下面1,25(OH) 2D3對靶器官的作用哪一項是錯誤的?CA. 負反饋抑制25(OH)D3-1-羥化酶
20、的活性;B. 對小腸的作用是促進十二指腸對鈣的吸收;C. 對骨的作用是抑制溶骨;D. 對腎的作用是促進腎小管對鈣的重吸收。7. 下列哪一項不是低鈣血癥常見的原因? BA.維生素D缺乏; B.甲狀旁腺功能亢進;C.低白蛋白血癥;D.慢性腎功能衰竭。&下列哪一項不是高鈣血癥常見的原因? DA.腎對鈣重吸收增加;B.鈣溢出進入細胞外液;C.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進;D.維生素D缺乏。9. 下列哪一項不是低磷血癥常見的原因? CA.細胞外磷酸鹽丟失; B.維生素D缺乏;C.磷向細胞外轉(zhuǎn)移; C.腎磷酸鹽閾值降低。10. 下列哪一項不是高磷血癥常見的原因?DA.腎排泌磷酸鹽的能力下降;B.磷酸鹽攝
21、入過多;C.磷向細胞外轉(zhuǎn)移;D.維生素D缺乏。第十四章 內(nèi)分泌疾病的生物化學(xué)診斷一、A型題:1. 關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的最佳描述是(B )A. 區(qū)別于外分泌腺的系統(tǒng)B. 由內(nèi)分泌腺及全身內(nèi)分泌細胞組成的信息傳遞系統(tǒng)C. 無導(dǎo)管,分泌物直接進入血液的腺體D. 分泌物通過體液傳遞信息的系統(tǒng)E. 都通過下丘腦-腺垂體-內(nèi)分泌腺(細胞)-激素系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)2. 下列生物活性物質(zhì)不屬內(nèi)分泌的是(C )A.腎上腺素B.胰島素C.內(nèi)因子 D.前列腺素E.甲狀腺素3. 下列激素中哪種不是含氮激素(D )A.生長激素B.催乳素C.促甲狀腺激素釋放激素 D.雄激素E.抗利尿激素4. 血中激素濃度極低,但生理作用卻非常明
22、顯,這是因為(D )A.激素的半衰期很長B.激素的特異性很高C.激素分泌的持續(xù)時間很長D.細胞內(nèi)存在高效能的生物放大系統(tǒng)E. 與血漿蛋白結(jié)合率低5. 下丘腦一腺垂體調(diào)節(jié)激素的分泌調(diào)控,主要受其調(diào)節(jié)的內(nèi)分泌靶腺(細胞)釋放的激素水平長反饋調(diào)節(jié),主要作用于腺垂體的激素是(B)A. 皮質(zhì)醇B.甲狀腺激素C.雌二醇D.醛固酮E.生長激素6兒童GH過度分泌會導(dǎo)致(B )A.侏儒癥 B.巨人癥 C.肢端肥大癥D.柯興氏綜合癥 E.阿狄森氏病7. 甲狀腺素是一種含碘的(D)A.兒茶酚胺 B.多肽C.脂肪酸衍生物D.氨基酸衍生物E.核苷酸8. 合成甲狀腺激素的物質(zhì)是(A )A.甲狀腺球蛋白分子中的酪氨酸殘基B
23、. 甲狀腺球蛋白分子中的色氨酸殘基C. 游離存在的酪氨酸D. 游離存在的色氨酸E. 以上都不是9. 關(guān)于血液中甲狀腺激素的正確描述是(C )A.T3的量遠比T4多B. T4的活性大于T3C. T4的量比T3多D. T4的生理活性等于T3E. 以上都不是10. 下列哪種多肽激素與所列的其它激素?zé)o結(jié)構(gòu)的類似性(E )A. TSH B. LH C. FSH D. hCG E. GC第十五章 神經(jīng)、精神疾病的生物化學(xué)一、A型題1. 癲癇病人CSF中上升的有:CA. GABAB. DAC. AchD. 5-HTE. HVA2. CSF免疫電泳可提示血腦屏障滲透性改變的嚴(yán)重程度,如3脂蛋白升高,證明_AA
24、. 滲透性明顯增加B. 滲透性中等增加C. 滲透性輕度增加D. 脫髓鞘疾病E. 阿爾茨海默病3. CSF蛋白質(zhì)總量在感染、出血及多次電休克治療后:AA. 增高B. 下降C. 不變D. 不一定E. 稍微下降4. 病毒性腦膜炎時:DA. IgA增高顯著B. IgM顯著增高C. IgA明顯下降D. IgA及IgM無明顯改變E. IgG下降5. 下列關(guān)于神經(jīng)組織脂類代謝正確的是:BA. 全部長鏈不飽和脂肪酸都在腦內(nèi)能合成B. 糖鞘脂主要有兩類:腦苷脂和神經(jīng)節(jié)苷脂C. 脂類的構(gòu)成中,磷脂很少,中性脂肪為主D. 腦脂肪酸大部分不能在腦內(nèi)合成,主要來自膳食E. 腦脂類中大多數(shù)代謝較快,但磷脂酰膽堿和磷脂酰肌
25、醇則轉(zhuǎn)換緩慢6. 下列關(guān)于腦膜炎酶學(xué)變化論述正確的是:CA. LDH及同工酶降低B. CPK ( CK)及同工酶降低C. 酸性磷酸酶增高D. 3葡萄糖苷酶不變E. 核糖核酸酶降低7. 正常成人CSF蛋白質(zhì)總量一般_ ()是病理性的增高。DA . 150 mg/L 450mg/LB. 100 mg/L 250mg/LC. 150 mg/L 250mg/LD .超過 450mg/LE. 超過 300 mg/L8. CSF蛋白電泳呈現(xiàn)前清蛋白含量下降時,見于:BA.腦積水B.腦內(nèi)炎性疾病C.腦外傷D.腦委縮E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性變9. 癲癇病人CSF中顯著下降的是:CA. AchEB. RNaseC
26、. GABAD. CPKE. LDH10. 癲癇病人 CSF中DA及HVA變化特點是:DA.DA及HVA顯著升高B.DA降低HVA升高C.DA及HVA不變D.DA及HVA顯著降低E.DA升高HVA降低第十六章 妊娠的臨床生物化學(xué)、A型題:1.正常胎盤不運輸哪種物質(zhì)(B )A.母體IgGB.甲狀腺素C.葡萄糖D.胰島素E.低密度脂蛋白2.正常妊娠時,hCG由何處產(chǎn)生(C )A.胎盤的細胞滋養(yǎng)層細胞B.羊水C.胎盤的合體滋養(yǎng)層細胞D.母體垂體E.母體卵巢黃體3. hCG的化學(xué)本質(zhì)是(B)A.類固醇B.糖蛋白C.脂肪酸D.氨基酸E.核苷酸4.有活性的hCG的存在形式是(A )A. a二聚體B.解聚的
27、a二聚體 C. a伍四聚體D. 解聚的a色四聚體 E.以上都是5. TSH、LH、FSH與hCG的結(jié)構(gòu)差別是(D )A. a亞基的氨基酸序列B. 亞基的二硫鍵位置C. 亞基的前115個氨基酸序列D. 亞基的后30個氨基酸序列E. 以上都是6. hCG在母體血清以多種形式存在,正常妊娠中有幾種異構(gòu)體(C )A. 2 B. 5 C. 7 D. 8 E. 97. 胎盤合成雌激素的途徑與卵巢不同的原因是胎盤缺乏(A )A. 17 礙化酶B. 3董類固醇脫氫酶C.膽固醇裂解酶D. 11 3-羥化酶E.以上都是8. 血清hCG峰值出現(xiàn)在 (B )A.停經(jīng)第一天B.妊娠810周C.妊娠25周D.分娩前E.分娩時9. 預(yù)報早產(chǎn)的指標(biāo)是 (C )A.卵磷脂B
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