脂肪肝健康教育

1、 脂肪肝健康教育脂肪肝健康教育脂肪肝健康教育內(nèi)容脂肪肝健康教育內(nèi)容脂肪肝的認(rèn)識(shí)誤區(qū)脂肪肝的認(rèn)識(shí)誤區(qū)得了脂肪肝怎么辦（治療）得了脂肪肝怎么辦（治療）得了脂肪肝有哪些癥狀（臨床表現(xiàn)）得了脂肪肝有哪些癥狀（臨床表現(xiàn)）脂肪肝對(duì)健康有什么危害脂肪肝對(duì)健康有什么危害 什么是脂肪肝（定義）什么是脂肪肝（定義） 哪些人容易患脂肪肝（危險(xiǎn)因素）哪些人容易患脂肪肝（危險(xiǎn)因素）怎樣預(yù)防脂肪肝怎樣預(yù)防脂肪肝人體正常肝臟的位置人體正常肝臟的位置人體肝臟的生理功能（化工廠）p合成加工：合成蛋白質(zhì)、凝血因子等合成加工：合成蛋白質(zhì)、凝血因子等p分解解毒：分解毒物（酒精）和藥物等分解解毒：分解毒物（酒精）和藥物等p消化吸收：分

2、泌膽汁幫助脂肪消化吸收消化吸收：分泌膽汁幫助脂肪消化吸收p防御機(jī)能：肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞防御機(jī)能：肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬系統(tǒng)。門靜脈血中吞噬系統(tǒng)。門靜脈血中99%的細(xì)菌經(jīng)的細(xì)菌經(jīng)過(guò)肝靜脈竇時(shí)被吞噬。過(guò)肝靜脈竇時(shí)被吞噬。p能量代謝：糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝能量代謝：糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝p其他功能：滅活激素其他功能：滅活激素什么叫脂肪肝（脂肪肝定義）什么叫脂肪肝（脂肪肝定義）狹義的定義狹義的定義肝內(nèi)甘油三酯儲(chǔ)積肝臟濕重的5%，光鏡下每單位面積見(jiàn)30%的肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)脂變，稱為脂肪性肝病，簡(jiǎn)稱脂肪肝廣義的定義廣義的定義脂肪肝是遺傳環(huán)境代謝應(yīng)激相關(guān)因素所致的，病變主體在肝小葉的，以肝細(xì)胞脂肪變性

3、為主的廣譜的臨床病理綜合征，是全身性疾病在肝臟的一種病理改變。相關(guān)綜合征包括：代謝綜合征，胰島素抵抗綜合征，肥胖綜合征，多危險(xiǎn)因素綜合征等脂肪肝的脂肪來(lái)自何方（來(lái)源）肝臟脂肪酸氧化分解障礙，脂肪堆積肝臟脂肪酸氧化分解障礙，脂肪堆積 肝臟內(nèi)脂蛋白合成和排出障礙肝臟內(nèi)脂蛋白合成和排出障礙身體外周貯存脂肪動(dòng)員并向肝臟轉(zhuǎn)移身體外周貯存脂肪動(dòng)員并向肝臟轉(zhuǎn)移 葡萄糖可以在肝臟中轉(zhuǎn)化為脂肪葡萄糖可以在肝臟中轉(zhuǎn)化為脂肪 食物內(nèi)脂肪的消化、吸收與貯存食物內(nèi)脂肪的消化、吸收與貯存 正常肝臟與脂肪肝切面比較正常肝臟呈深紅色，質(zhì)地柔正常肝臟呈深紅色，質(zhì)地柔軟軟脂肪肝呈紅黃色，有油膩感脂肪肝呈紅黃色，有油膩感正常肝細(xì)胞

4、與脂肪肝比較正常肝的細(xì)胞圖像，肝細(xì)胞正常肝的細(xì)胞圖像，肝細(xì)胞里無(wú)脂肪堆積里無(wú)脂肪堆積肝細(xì)胞里出現(xiàn)大大小小的脂肪空泡肝細(xì)胞里出現(xiàn)大大小小的脂肪空泡危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素長(zhǎng)期大量飲酒長(zhǎng)期大量飲酒肥胖肥胖不運(yùn)動(dòng)，久坐不運(yùn)動(dòng)，久坐糖尿病糖尿病損肝藥物損肝藥物飲食習(xí)慣飲食習(xí)慣遺傳因素遺傳因素 飲酒量飲酒量 飲酒年限飲酒年限 酒精飲料品種酒精飲料品種 飲酒方式飲酒方式 哪些人容易患脂肪肝（危險(xiǎn)因素）脂肪肝的危險(xiǎn)因素一脂肪肝的危險(xiǎn)因素一 ：肥胖肥胖v什么是肥胖？什么是肥胖？肥胖是身體內(nèi)脂肪過(guò)度蓄積以致威脅健康的疾病肥胖是身體內(nèi)脂肪過(guò)度蓄積以致威脅健康的疾病v肥胖的測(cè)量方法肥胖的測(cè)量方法 身高體重指數(shù)身高體重指數(shù)（

5、BMI）=體重（體重（kg）/身高（身高（m2） 測(cè)腰圍、臀圍，腰臀比（測(cè)腰圍、臀圍，腰臀比（W/H） 肥胖度：（實(shí)際體重標(biāo)準(zhǔn)體重）肥胖度：（實(shí)際體重標(biāo)準(zhǔn)體重）/標(biāo)準(zhǔn)體重標(biāo)準(zhǔn)體重100）您肥胖嗎？您肥胖嗎？v BMI23 BMI23 超超 重重 BMI25 BMI25 肥肥 胖胖v 肥胖度肥胖度20%20%；v 腰圍腰圍90cm(90cm(男性男性), 85cm(), 85cm(女性女性) )， W/H0.9( W/H0.9(男性男性),0.85(),0.85(女性女性) )。v 理想的目標(biāo)體重理想的目標(biāo)體重v 成人：國(guó)內(nèi)成人：國(guó)內(nèi) 標(biāo)準(zhǔn)體重（標(biāo)準(zhǔn)體重（kgkg）身高）身高105105（cmc

6、m） 或者（身高或者（身高100100）0.90.9（cmcm）v 2 21212歲兒童歲兒童 年齡年齡2 28 8v 肥胖度：（實(shí)際體重標(biāo)準(zhǔn)體重）肥胖度：（實(shí)際體重標(biāo)準(zhǔn)體重）/ /標(biāo)準(zhǔn)體重標(biāo)準(zhǔn)體重100100肥胖的后果肥胖的后果高血壓、冠心病 唾眠呼吸暫停 脂肪性肝病 膽石癥 激素分泌異常高尿酸血癥和痛風(fēng) IGT、糖尿病 中風(fēng)骨關(guān)節(jié)炎多種癌腫 高脂血癥脂肪肝的危險(xiǎn)因素二：飲酒脂肪肝的危險(xiǎn)因素二：飲酒v 長(zhǎng)期的過(guò)度飲酒，通過(guò)乙醇本身和它的衍生物乙醛可使長(zhǎng)期的過(guò)度飲酒，通過(guò)乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝細(xì)胞反復(fù)發(fā)生脂肪變性、壞死和再生。肝細(xì)胞反復(fù)發(fā)生脂肪變性、壞死和再生。v 酒精性肝病包括：酒精

7、性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性酒精性肝病包括：酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化，其嚴(yán)重程度與飲酒量、時(shí)間及個(gè)體肝纖維化和肝硬化，其嚴(yán)重程度與飲酒量、時(shí)間及個(gè)體等因素有關(guān)。等因素有關(guān)。v 肝臟是酒精代謝的主要器官，肝臟是酒精代謝的主要器官，90%90%95%95%酒精在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化酒精在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為乙醛。為乙醛。v 等量的酒精女性較男性更敏感。等量的酒精女性較男性更敏感。酒精性肝病的診斷11）有長(zhǎng)期飲酒史，一般超過(guò)）有長(zhǎng)期飲酒史，一般超過(guò)5年年2）折合乙醇量男性）折合乙醇量男性40g/d，女性女性20g/d， 或或2周內(nèi)有大量飲酒史，周內(nèi)有大量飲酒史，折合乙醇量折合乙醇量80g/d *乙

8、醇量（乙醇量（g）=飲酒量飲酒量(m1)乙醇乙醇含量含量(%)0.8 2臨床癥狀為臨床癥狀為非特異性非特異性1）無(wú)癥狀）無(wú)癥狀2）右上腹脹痛、食欲不振、）右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體重減輕、黃疸乏力、體重減輕、黃疸 等等3）隨著病情加重，可有神）隨著病情加重，可有神經(jīng)精神癥狀、蜘蛛痣、肝經(jīng)精神癥狀、蜘蛛痣、肝 掌等掌等酒精性肝病的診斷3AST、ALT、GGT、TBil、PT、MCV、CDT等指等指標(biāo)升高。標(biāo)升高。其中其中AST/ALT2、GGT升高、升高、MCV升高為酒精性升高為酒精性肝病的肝病的特點(diǎn)特點(diǎn)。禁酒禁酒后這些指標(biāo)可明顯下降，通常后這些指標(biāo)可明顯下降，通常4周周內(nèi)基本恢復(fù)內(nèi)基本恢復(fù)

9、正常（但正常（但GGT恢復(fù)較慢）恢復(fù)較慢） 肝臟肝臟B超或超或CT檢查有典型表現(xiàn)檢查有典型表現(xiàn) 4排除嗜肝病毒現(xiàn)癥感染以及藥物、中毒性肝排除嗜肝病毒現(xiàn)癥感染以及藥物、中毒性肝損傷和自身免疫性肝病等損傷和自身免疫性肝病等 5酒精性肝病的診斷臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)符合第符合第1、2、3項(xiàng)和第項(xiàng)和第5項(xiàng)或第項(xiàng)或第1、2、4項(xiàng)和第項(xiàng)和第5項(xiàng)可診斷項(xiàng)可診斷酒精性酒精性肝病肝病 僅符合第僅符合第1、2項(xiàng)和第項(xiàng)和第5項(xiàng)項(xiàng)可疑診可疑診酒精性肝病酒精性肝病 符合第符合第1項(xiàng)，同時(shí)有病毒性肝炎項(xiàng)，同時(shí)有病毒性肝炎現(xiàn)癥感染證據(jù)者，可診斷為現(xiàn)癥感染證據(jù)者，可診斷為酒酒精性肝病伴病毒性肝炎精性肝病伴病毒性肝炎 脂肪肝

10、的危險(xiǎn)因素三：脂肪肝的危險(xiǎn)因素三：v有糖尿病、高脂血癥、懷孕、高尿酸血癥者。有糖尿病、高脂血癥、懷孕、高尿酸血癥者。脂肪肝的危險(xiǎn)因素四：脂肪肝的危險(xiǎn)因素四：v不良飲食習(xí)慣的人：長(zhǎng)期喜歡吃肥肉、油炸、不良飲食習(xí)慣的人：長(zhǎng)期喜歡吃肥肉、油炸、油煎食品等。油煎食品等。脂肪肝的危險(xiǎn)因素五：脂肪肝的危險(xiǎn)因素五：v不喜歡運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常久坐的人。不喜歡運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常久坐的人。脂肪肝的危險(xiǎn)因素六：脂肪肝的危險(xiǎn)因素六：v經(jīng)常接觸工業(yè)毒物的工人：接觸銅、苯、四氯經(jīng)常接觸工業(yè)毒物的工人：接觸銅、苯、四氯化碳、氯仿等。化碳、氯仿等。v經(jīng)常服用有肝損害藥物的人：他莫昔芬、乙胺經(jīng)常服用有肝損害藥物的人：他莫昔芬、乙胺碘呋酮、丙戊

11、酸鈉、甲氨蝶呤、糖皮質(zhì)激素等碘呋酮、丙戊酸鈉、甲氨蝶呤、糖皮質(zhì)激素等脂肪肝對(duì)健康有哪些危害：一v對(duì)肝臟的危害：可發(fā)展為脂肪性對(duì)肝臟的危害：可發(fā)展為脂肪性肝炎肝炎肝硬化肝癌脂肪肝對(duì)健康有哪些危害：二v對(duì)心血管的危害：合并有脂肪代謝對(duì)心血管的危害：合并有脂肪代謝異常，可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成，異常，可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成，還可誘發(fā)和加重高血壓、冠心病。還可誘發(fā)和加重高血壓、冠心病。脂肪肝對(duì)健康有哪些危害：三v誘發(fā)或加重糖尿病誘發(fā)或加重糖尿病v降低人體免疫功能、解毒功能降低人體免疫功能、解毒功能v影響人的消化吸收功能，誘發(fā)膽囊疾病影響人的消化吸收功能，誘發(fā)膽囊疾病v懷孕時(shí)得急性妊娠性脂肪肝，危及生

12、命，懷孕時(shí)得急性妊娠性脂肪肝，危及生命，病死率高病死率高v降低生活質(zhì)量，影響工作，有損事業(yè)的發(fā)降低生活質(zhì)量，影響工作，有損事業(yè)的發(fā)展展得了脂肪肝有哪些癥狀（表現(xiàn)一）v慢性單純性脂肪肝，慢性單純性脂肪肝，起病緩慢，病程漫長(zhǎng)，起病緩慢，病程漫長(zhǎng)，早期沒(méi)有明顯的臨床早期沒(méi)有明顯的臨床癥狀，很多時(shí)候是在癥狀，很多時(shí)候是在做做B超體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，超體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，有部分病人可出現(xiàn)食有部分病人可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、欲減退、惡心、嘔吐、乏力疲倦、腹脹、右乏力疲倦、腹脹、右上腹不適等，但這些上腹不適等，但這些癥狀均無(wú)特異性。癥狀均無(wú)特異性。得了脂肪肝有哪些癥狀（表現(xiàn)一）v發(fā)展到肝炎、肝硬化發(fā)展到肝炎、肝

13、硬化階段，可出現(xiàn)黃疸、階段，可出現(xiàn)黃疸、腹水、靜脈曲張、脾腹水、靜脈曲張、脾大、下肢水腫等，甚大、下肢水腫等，甚至出現(xiàn)消化道出現(xiàn)嘔至出現(xiàn)消化道出現(xiàn)嘔血、黑便。有極少數(shù)血、黑便。有極少數(shù)的病人在肝硬化的基的病人在肝硬化的基礎(chǔ)上可以并發(fā)肝癌，礎(chǔ)上可以并發(fā)肝癌，出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、肝區(qū)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、肝區(qū)包塊等。包塊等。脂肪肝的治療脂肪肝的治療v病因治療病因治療 去除病因和誘因，治療原發(fā)疾病去除病因和誘因，治療原發(fā)疾病v飲食治療飲食治療 節(jié)制飲食節(jié)制飲食v運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)治療 中等量有氧運(yùn)動(dòng)、中等量有氧運(yùn)動(dòng)、30min/30min/次，次，33次次/ /周周v控制體重控制體重v改善胰島素抵抗、控制血糖改善胰島素

14、抵抗、控制血糖v調(diào)整血脂紊亂調(diào)整血脂紊亂v健康教育以修正不良行為健康教育以修正不良行為脂肪肝治療之病因治療v飲酒者盡快戒酒飲酒者盡快戒酒v糖尿病者要控制血糖，改善胰島素抵抗糖尿病者要控制血糖，改善胰島素抵抗v營(yíng)養(yǎng)不良者要糾正營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良者要糾正營(yíng)養(yǎng)不良v肥胖者要控制體重，逐漸減肥，不能太快肥胖者要控制體重，逐漸減肥，不能太快v改變多坐少動(dòng)的生活方式改變多坐少動(dòng)的生活方式v改變高脂肪、高熱量的飲食結(jié)構(gòu)改變高脂肪、高熱量的飲食結(jié)構(gòu)v高血脂應(yīng)合理用藥降低血脂（醫(yī)生指導(dǎo)下）高血脂應(yīng)合理用藥降低血脂（醫(yī)生指導(dǎo)下）v避免接觸化學(xué)毒物和使用激素等藥物避免接觸化學(xué)毒物和使用激素等藥物脂肪肝治療之飲食治療飲

15、食治療v飲食治療的原則：飲食治療的原則： 適宜的熱能攝取，合理分配三大營(yíng)養(yǎng)要素適宜的熱能攝取，合理分配三大營(yíng)養(yǎng)要素并兼顧其質(zhì)量，適當(dāng)補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)并兼顧其質(zhì)量，適當(dāng)補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維、戒酒和改變不良飲食習(xí)慣，及膳食纖維、戒酒和改變不良飲食習(xí)慣，與其他運(yùn)動(dòng)療法和行為修正療法綜合治療。與其他運(yùn)動(dòng)療法和行為修正療法綜合治療。v脂肪肝患者的目標(biāo)體重以肥胖度脂肪肝患者的目標(biāo)體重以肥胖度0 01010為理為理想。最好以改善脂肪肝伴隨的血脂、血糖、胰想。最好以改善脂肪肝伴隨的血脂、血糖、胰島素抵抗等效果作為指標(biāo)。島素抵抗等效果作為指標(biāo)。脂肪肝的飲食療法脂肪肝的飲食療法v 肥胖性脂肪肝肥胖性脂肪

16、肝 飲食要點(diǎn)：保證各種營(yíng)養(yǎng)要素的全面攝入，嚴(yán)格控制總熱量攝入飲食要點(diǎn)：保證各種營(yíng)養(yǎng)要素的全面攝入，嚴(yán)格控制總熱量攝入減少脂肪，膽固醇和單糖、雙糖類食物的攝入。減少脂肪，膽固醇和單糖、雙糖類食物的攝入。v 糖尿病性脂肪肝糖尿病性脂肪肝 飲食要點(diǎn)是低熱卡、低脂肪的高纖維素，糖類可占總熱能的飲食要點(diǎn)是低熱卡、低脂肪的高纖維素，糖類可占總熱能的6060，合并合并糖尿病腎病者蛋白攝入量控制在合并合并糖尿病腎病者蛋白攝入量控制在1.0g/Kg1.0g/Kg之內(nèi)之內(nèi)v 高脂血癥性脂肪肝高脂血癥性脂肪肝 飲食要點(diǎn)限制動(dòng)物脂肪和膽固醇攝入，增加脂類中多不飽和脂肪飲食要點(diǎn)限制動(dòng)物脂肪和膽固醇攝入，增加脂類中多不飽

17、和脂肪酸的比例。限制單糖和雙糖攝入。酸的比例。限制單糖和雙糖攝入。 多吃香菇、木耳、芹菜多吃香菇、木耳、芹菜. .山楂、綠豆芽、茭白、番茄、黃瓜山楂、綠豆芽、茭白、番茄、黃瓜脂肪肝的飲食療法脂肪肝的飲食療法v酒精性脂肪肝酒精性脂肪肝 大多存在蛋白質(zhì)熱量不足和多種維生素缺乏大多存在蛋白質(zhì)熱量不足和多種維生素缺乏。 戒酒戒酒 攝入高熱量、高蛋白、富含維生素飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入高熱量、高蛋白、富含維生素飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持改善酒精性肝病的預(yù)后。支持改善酒精性肝病的預(yù)后。 每日攝入每日攝入35Kcal/kg35Kcal/kg以上的熱能和以上的熱能和1.21.220g/kg/d20g/kg/d蛋蛋白質(zhì)，減少

18、深海魚(yú)油等多不飽和脂肪酸的過(guò)多攝入，白質(zhì)，減少深海魚(yú)油等多不飽和脂肪酸的過(guò)多攝入，以免加劇酒精性肝損傷。以免加劇酒精性肝損傷。脂肪肝的飲食療法脂肪肝的飲食療法v 營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝 多見(jiàn)于表性營(yíng)養(yǎng)不良病，腸旁路手術(shù)后及吸收不良綜合癥多見(jiàn)于表性營(yíng)養(yǎng)不良病，腸旁路手術(shù)后及吸收不良綜合癥和慢性消耗性疾病和慢性消耗性疾病 以高熱量、高蛋白、富含維生素及低纖維素、必要時(shí)靜脈以高熱量、高蛋白、富含維生素及低纖維素、必要時(shí)靜脈補(bǔ)充。補(bǔ)充。v 肝炎后脂肪肝肝炎后脂肪肝 多見(jiàn)于急性病毒性肝炎恢復(fù)期。飲食以高蛋白、富含維生多見(jiàn)于急性病毒性肝炎恢復(fù)期。飲食以高蛋白、富含維生素、低動(dòng)物脂肪、適量糖、適當(dāng)

19、體育鍛煉素、低動(dòng)物脂肪、適量糖、適當(dāng)體育鍛煉。燕麥：燕麥：含有亞油酸和皂甙素，可降低血清膽固醇、甘油三酯，通便，含有亞油酸和皂甙素，可降低血清膽固醇、甘油三酯，通便，對(duì)糖尿病患者減肥也很有效。對(duì)糖尿病患者減肥也很有效。銀耳：銀耳：含豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、微量元素、膠質(zhì)及銀耳多含豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、微量元素、膠質(zhì)及銀耳多糖。銀耳多糖不僅能改善人的肝、腎功能，還能降低血清膽固醇、甘糖。銀耳多糖不僅能改善人的肝、腎功能，還能降低血清膽固醇、甘油三酯，促進(jìn)肝臟蛋白質(zhì)的合成，增強(qiáng)人體的免疫力。油三酯，促進(jìn)肝臟蛋白質(zhì)的合成，增強(qiáng)人體的免疫力。玉米：玉米：含豐富的鈣、硒、卵磷脂和維生素含豐

20、富的鈣、硒、卵磷脂和維生素E等，均具有降低血清膽固等，均具有降低血清膽固醇的作用。醇的作用。海帶：海帶：含豐富的?；撬幔山档脱澳懼械哪懝檀己S富的?；撬?，可降低血及膽汁中的膽固醇;還含有食物纖維還含有食物纖維褐藻酸，可以抑制膽固醇的吸收，促進(jìn)其排泄。褐藻酸，可以抑制膽固醇的吸收，促進(jìn)其排泄。冬蟲(chóng)夏草：冬蟲(chóng)夏草：蟲(chóng)草素和蟲(chóng)草多糖都能增強(qiáng)肝細(xì)胞的吞噬功能，蟲(chóng)草酸、蟲(chóng)草素和蟲(chóng)草多糖都能增強(qiáng)肝細(xì)胞的吞噬功能，蟲(chóng)草酸、SOD和維生素和維生素E等都能抗肝組織纖維化，抗脂質(zhì)過(guò)氧化，增強(qiáng)免疫，等都能抗肝組織纖維化，抗脂質(zhì)過(guò)氧化，增強(qiáng)免疫，有效保護(hù)肝細(xì)胞。有效保護(hù)肝細(xì)胞。脂肪肝應(yīng)多食的食品脂肪肝患者最好不

21、吃豬、牛、兔肉，吃魚(yú)和禽蛋，雞蛋黃脂肪肝患者最好不吃豬、牛、兔肉，吃魚(yú)和禽蛋，雞蛋黃每天應(yīng)不超過(guò)每天應(yīng)不超過(guò)1個(gè)半。個(gè)半。烹調(diào)時(shí)盡量少用油，只用橄欖油、葵花子油、豆油、芝麻烹調(diào)時(shí)盡量少用油，只用橄欖油、葵花子油、豆油、芝麻油、菜籽油等植物油，忌用動(dòng)物油，每天用油量不超過(guò)油、菜籽油等植物油，忌用動(dòng)物油，每天用油量不超過(guò)10克。忌食煎炸食品，多用蒸、煮、燉、氽、熬、拌等烹調(diào)克。忌食煎炸食品，多用蒸、煮、燉、氽、熬、拌等烹調(diào)法。法。禁食黃油、豬油、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟禁食黃油、豬油、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟;吃瘦肉時(shí)，務(wù)必將看得吃瘦肉時(shí)，務(wù)必將看得見(jiàn)的肥肉剔去見(jiàn)的肥肉剔去;吃腦髓、魚(yú)子亦要限量。吃腦髓、魚(yú)子亦要限量

22、。禁用甜食，不吃巧克力，每天吃多糖的食品不應(yīng)超過(guò)禁用甜食，不吃巧克力，每天吃多糖的食品不應(yīng)超過(guò)250克?？恕Ｖ靖螒?yīng)控制少食的食品酒精性肝病的治療酒精性肝病的治療戒酒戒酒v 及時(shí)戒酒可使病死率明顯下降；及時(shí)戒酒可使病死率明顯下降；v 戒酒后幾周至幾月內(nèi)臨床和病理表現(xiàn)可明顯改善；戒酒后幾周至幾月內(nèi)臨床和病理表現(xiàn)可明顯改善；v 伴有凝血酶原活動(dòng)度降低和腹水時(shí)伴有凝血酶原活動(dòng)度降低和腹水時(shí), ,病程可有反復(fù)病程可有反復(fù), ,但但最終可取得緩解；最終可取得緩解；v 嚴(yán)重的酒精性肝病嚴(yán)重的酒精性肝病, ,戒酒和藥物支持治療并不能改善戒酒和藥物支持治療并不能改善其癥狀；其癥狀；v 對(duì)于酒精性脂肪肝對(duì)于酒精

23、性脂肪肝, ,唯一方法仍為戒酒唯一方法仍為戒酒。脂肪肝治療之運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)治療v 對(duì)肥胖、糖尿病、高脂血癥引起的脂肪性肝炎患者，可對(duì)肥胖、糖尿病、高脂血癥引起的脂肪性肝炎患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下完成中等量的運(yùn)動(dòng)，即最大強(qiáng)度的在醫(yī)生指導(dǎo)下完成中等量的運(yùn)動(dòng)，即最大強(qiáng)度的50%左左右，使心率達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)右，使心率達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)(心跳心跳+ +年齡年齡170170）v 對(duì)肥胖者運(yùn)動(dòng)療法比單純節(jié)食減肥更重要，其原因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)對(duì)肥胖者運(yùn)動(dòng)療法比單純節(jié)食減肥更重要，其原因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)減肥祛除的主要是腹部?jī)?nèi)臟脂肪，?？梢鹑８视汀⒌蜏p肥祛除的主要是腹部?jī)?nèi)臟脂肪，常可引起三酰甘油、低密度脂蛋白密度脂蛋白(LDL)下降及高密度脂

24、蛋白下降及高密度脂蛋白(HDL)升高、葡升高、葡萄糖耐量改善以及血壓下降。每天鍛煉熱能消耗萄糖耐量改善以及血壓下降。每天鍛煉熱能消耗1260kJ，4個(gè)月可減重個(gè)月可減重4.5kg。適量運(yùn)動(dòng)1與家人及朋友一起鍛煉與家人及朋友一起鍛煉1每天至少運(yùn)動(dòng)每天至少運(yùn)動(dòng)3030分鐘，每周不少于分鐘，每周不少于4 4次次1中等量有氧運(yùn)動(dòng)，如：走路、上下樓梯、慢中等量有氧運(yùn)動(dòng)，如：走路、上下樓梯、慢 跑、跳舞、蹬自行車、太極拳等跑、跳舞、蹬自行車、太極拳等1最好的運(yùn)動(dòng)是步行，訣竅為最好的運(yùn)動(dòng)是步行，訣竅為“ “ 三、五、七三、五、七”。3km/30min3km/30min，5 5次次/ /周，心跳周，心跳+ +年齡年齡170170肥胖性脂肪肝的治療肥胖性脂肪肝的治療減肥減肥v減肥對(duì)肝病的影響減肥對(duì)肝病的影響 減肥可使肥胖相關(guān)轉(zhuǎn)氨酶異?；謴?fù)正常減肥可使肥胖相關(guān)轉(zhuǎn)氨酶異常恢復(fù)正常 減肥可使肥胖相關(guān)脂肪肝完成治愈減肥可使肥胖相關(guān)脂肪肝完成治愈 減肥對(duì)肝炎后脂肪肝以及病毒性肝炎合并減肥對(duì)肝炎后脂肪肝以及病毒性肝炎合并脂肪肝亦有良好治療效果脂