杭州科技型初創(chuàng)企業(yè)培育工程申請表

1、附件2:杭州市科技型初創(chuàng)企業(yè)培育工程申請表填表日期：年月日企業(yè)名稱（蠱章）詳細(xì)地址郵編注冊時間注冊資金負(fù)責(zé)人姓名性別出生年月學(xué)歷聯(lián)系人姓名電話傳真電子郵箱企業(yè)性質(zhì)1、國有企業(yè)2、集體企業(yè)3、股份合作企業(yè)4、聯(lián)營企業(yè)5、有限責(zé)任公司6、股份有限公司7、私營企業(yè)8、外商投資企業(yè)9、其他企業(yè)所屬行業(yè)1、電子信息2、軟件3、生物醫(yī)藥4、新材料5、光機電一體化6、局效節(jié)能7、環(huán)保技術(shù)來源1、自有技術(shù)2、產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合開發(fā)技術(shù)計劃3、國內(nèi)其他單位技術(shù)4、引進技術(shù)本企業(yè)消化創(chuàng)新5、國外技術(shù)項目現(xiàn)處階段1、研發(fā)、試制階段2、中試孵化階段3、產(chǎn)業(yè)化階段項目目前具備條件總投資萬元固定資產(chǎn)萬元銀行貸款萬元廠房前積M2項

2、目現(xiàn)有指標(biāo)職工總數(shù)人技術(shù)開發(fā)投入萬元總收入萬元市場占有率%產(chǎn)品銷售額萬元凈利潤萬元預(yù)計完成指標(biāo)職工總數(shù)人技術(shù)開發(fā)投入萬元總收入萬元市場占有率%產(chǎn)品銷售額萬元凈利潤萬元申請培育工程主要內(nèi)容（按需要程度選擇下列三種情況填入空格內(nèi)）1、政府提供資金資助；2、政府提供場地；3、提供服務(wù)（口信息服務(wù)、口融資、口管理、人才引進、口公共關(guān)系）；4、其他推薦單位意見杭州市科技型初創(chuàng)企業(yè)培育工程創(chuàng)業(yè)計劃書編寫提綱一創(chuàng)業(yè)企業(yè)簡介1、企業(yè)負(fù)責(zé)人的基本情況、經(jīng)營者及項目負(fù)責(zé)人的基本情況2、企業(yè)財務(wù)經(jīng)濟狀況3、企業(yè)管理情況二、技術(shù)來源1、成果來源及知識產(chǎn)權(quán)情況2、技術(shù)性能指標(biāo)及所達水平（與國內(nèi)外同類產(chǎn)品比較）3、已完成的研究開發(fā)工作及產(chǎn)業(yè)化狀況三、項目（產(chǎn)品）的市場預(yù)測與經(jīng)濟社會效益分析1、產(chǎn)品的主要用途，使用行業(yè)（范圍）的需求，市場前景預(yù)測及其規(guī)模設(shè)定和經(jīng)濟分析2、分析本項目產(chǎn)品市場風(fēng)險的主要因素及防范措施四、創(chuàng)業(yè)企業(yè)發(fā)展預(yù)景1、實施項目的階段計劃目標(biāo)2、創(chuàng)業(yè)