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文檔簡介

1、致欣(西尼地平片)【藥品名稱】商品名稱:致欣通用名稱:西尼地平片英文名稱:Cilnidipine Tablets【成份】西尼地平。【適應癥】用于高血壓患者的治療?!居梅ㄓ昧俊砍赡耆说某跏紕┝繛槊看?mg(每次一片),每天一次,早飯后服用。根據患者的臨床反應,可將劑量增加,最大可增至每次10mg(每次二片),每日一次,早飯后服用。【不良反應】泌尿系統(tǒng):尿頻、尿酸、肌酸、尿酸氮上升、尿蛋白陽性、尿沉渣陽性;神經系統(tǒng):頭痛、頭暈、肩肌肉僵硬、發(fā)困、失眠、手顫動、健忘;循環(huán)系統(tǒng):面色潮紅、心悸、燥熱、心電圖異常(ST段減低、T波逆轉)、低血壓、胸痛、畏寒、期外收縮、性功能障礙;消化系統(tǒng):AST、ALT

2、、y-GTP上升等肝功能異常、嘔吐、腹痛、口渴、便秘、腹脹;血液系統(tǒng):白細胞數、嗜中性白細胞異常血小板減少、紅細胞、紅細胞比容、嗜酸性粒細胞和淋巴細胞異常;過敏:藥疹、瘙癢感;其他:浮腫、疲倦、血清膽固醇上升、血清K和P的異常、眼部干燥、充血、腓腸肌痙攣、味覺異常、尿糖陽性、空腹時血糖、總蛋白、血清Ca和CRP異常?!窘伞繉Ρ酒分腥魏纬煞诌^敏的病人禁用。【注意事項】老年患者使用時應從小劑量開始,并仔細觀察藥物的治療反應。 與地高辛合用時,應密切注意地高辛的毒性反應。 肝功能不全患者服用西尼地平時,血漿西尼地平的濃度會增加,故應慎用。 西尼地平在肝臟中代謝,故與下列藥物合用時應注意: - 抑制

3、CYP3A4同工酶的藥物,如:西咪替丁、酮康唑、伊曲康唑、紅霉素、HIV蛋白酶抑制劑和氟西汀 - CYP3A4同工酶誘導劑,如:苯妥英、卡馬西平和利福平 - 需CYP3A4同工酶代謝的藥物,如:環(huán)孢菌素 - 抑制或誘導CYP2C19同工酶的藥物 - 需CYP2C19同工酶代謝的藥物,如:S-美芬妥英和奧美拉唑 葡萄汁可增加西尼地平的血藥濃度,故兩者不能合用。 育齡婦女治療期間應采取避孕措施。 充血性心力衰竭患者慎用。 對下述情況時不推薦使用鈣拮抗劑: - 不穩(wěn)定型心絞痛 - 1個月內曾發(fā)生過心肌梗塞 - 左室流出道梗阻 - 未治療的充血性心衰 對鈣拮抗劑有嚴重不良反應發(fā)生史者慎用。 在治療開始

4、、用藥劑量增加,能夠加劇咽痛的癥狀。 慢性腎功能不全者慎用。 與-阻滯劑聯(lián)合用藥時慎用,特別是患有左心室功能不全者。 芬太尼麻醉時,建議術前36小時停止服用硝苯吡啶,及其它二氫吡啶類衍生物。 因突然停止給予鈣拮抗劑可能引起病情惡化,故需要停藥時應逐漸減量,并充分觀察癥狀后停藥.用量減至5mg時請使用其他藥物。停藥需在醫(yī)生指導下進行?!舅幚碜饔谩勘酒窞橛H脂性的二氫吡啶類鈣拮抗劑,能與血管平滑肌細胞膜上L型鈣通道的二氫吡啶位點結合,抑制Ca2+通過L型鈣通道的跨膜內流,從而松弛、擴張血管平滑肌,起到降壓作用。它還可通過抑制Ca2+通過交感神經細胞膜上N型鈣通道的跨膜內流而抑制交感神經末梢去甲腎上腺素的釋放和交感神經活動?!举A藏】密封、避光

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