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編號(hào):動(dòng)物防疫條件合格證年檢申請(qǐng)表單位名稱申請(qǐng)日期最新可編輯word文檔單位名稱法定代表人(負(fù)責(zé)人)姓名聯(lián)系電話身份證號(hào)養(yǎng)殖場(chǎng)地址建場(chǎng)時(shí)間飼養(yǎng)畜禽品種辦證時(shí)間現(xiàn)存欄畜禽數(shù)量代碼編號(hào)年出欄畜禽數(shù)量出欄動(dòng)物是否中報(bào)檢疫是口否引種是否申報(bào)檢疫審批是口否防疫消毒設(shè)備是否使用正常是口否糞污處理設(shè)施是否使用正常是口否養(yǎng)殖檔案是否建立是口否養(yǎng)殖場(chǎng)布局是否啟艾動(dòng)是口否防疫制度是否上墻防疫免疫制度口消毒制度疫情報(bào)告制度檢疫申報(bào)制度口進(jìn)出人員管理制度隨附材料1 .年度養(yǎng)殖檔案;2 .動(dòng)物防疫條件合格證正、副本原件。申請(qǐng)人承諾審核人簽字養(yǎng)殖場(chǎng)負(fù)責(zé)人對(duì)提交的年度審核信息及相關(guān)材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)人(簽字/蓋章):鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站現(xiàn)場(chǎng)審核人簽字(蓋章)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(區(qū)管委會(huì))負(fù)責(zé)人簽字(蓋章):此文檔可自行編輯修改,如有侵權(quán)請(qǐng)告知?jiǎng)h除,感謝您的支持,我們會(huì)努力把內(nèi)容做得更好最新可編輯word 文檔
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