縮短患者平均住院日的管理制度與考核指標(biāo)

1、縮短患者平均住院日的管理制度與考核指標(biāo)為落實(shí)以“病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨， 最大限度滿足患者需要，減輕患者負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)院效率及效 益，特制定本制度。一、建立科室平均住院日指標(biāo)：根據(jù)本科室近三年出院 患者平均住院日情況，建立科室平均住院日指標(biāo)（見附件） 為患者住院期間正確的診治贏得時(shí)間。平均住院日指標(biāo)，將 納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系。二、實(shí)施臨床路徑及單病種質(zhì)量控制：嚴(yán)格執(zhí)行臨床路 徑、疾病診療規(guī)范， 實(shí)施單病種質(zhì)量控制， 控制無效住院日。三、縮短術(shù)前等待時(shí)間：1、病人入院當(dāng)天，經(jīng)治醫(yī)生必須醫(yī)囑術(shù)前該做的全部 檢查，以節(jié)省病人檢查時(shí)間。2、入院 24 小時(shí)內(nèi)必須有上級(jí)醫(yī)師查房， 盡早明確診

2、斷， 充分評(píng)估病情，提前術(shù)前準(zhǔn)備。3、嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前討論制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、手術(shù) 安全核查制度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度等圍術(shù)期醫(yī)療制度，確保 手術(shù)安全與質(zhì)量。4、擇期手術(shù)病人術(shù)前日一般不超過 72 小時(shí)。5、延長(zhǎng)手術(shù)室開放時(shí)間。在確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量 的前提下，理順手術(shù)流程的各個(gè)環(huán)節(jié)，合理調(diào)配和利用手術(shù) 室資源，延長(zhǎng)手術(shù)室開放時(shí)間，保證擇期手術(shù)的有序、高效 地開展，以縮短平均住院日和病人術(shù)前等候時(shí)間。6、實(shí)行 24 小時(shí)急診服務(wù)，需急救手術(shù)搶救的病人可經(jīng) 綠色通道直接進(jìn)入手術(shù)室。7、積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，推廣微創(chuàng)手術(shù)，優(yōu)化診 療方案，提高醫(yī)療技術(shù)水平。四、提高醫(yī)技科室工作效率。自檢查開始到出具

3、結(jié)果時(shí) 間，要求大型設(shè)備檢查項(xiàng)目W 24小時(shí)；血尿便常規(guī)檢驗(yàn)、心 電圖w 30分鐘；生化、凝血、免疫檢查項(xiàng)目W6小時(shí)；細(xì)菌學(xué)檢查w 5天；術(shù)中冰凍病理w 30分鐘；病理標(biāo)本w 3-5天; 急診超聲檢查項(xiàng)目、 影像常規(guī)檢查項(xiàng)目w 30分鐘。網(wǎng)上實(shí)時(shí) 查詢結(jié)果，指導(dǎo)醫(yī)師及時(shí)確定診治方案。五、執(zhí)行三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床輔助檢查結(jié)果互認(rèn)制度，對(duì) 于三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有指導(dǎo)意義的輔助檢查，在病歷中留取報(bào)告 單復(fù)印件，避免重復(fù)檢查。六、控制醫(yī)院感染：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范和消毒 隔離制度，合理應(yīng)用抗菌素，控制術(shù)后并發(fā)癥。七、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度。三日 未確診病例要及時(shí)申請(qǐng)相關(guān)專科會(huì)診，必要時(shí)提請(qǐng)全院會(huì) 診；加強(qiáng)危重病例管理、住院超過 30 天病例管理；執(zhí)行三 級(jí)醫(yī)師查房制、臨床用血審核制度，提高對(duì)患者診治的及時(shí) 性及效果。八、對(duì)急、危重病人開設(shè)綠色通道，推行“先診療、后 結(jié)算”模式。九、醫(yī)務(wù)科、 護(hù)理部、 感染辦負(fù)