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文檔簡介
1、外科護(hù)理學(xué)2020相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第二十九章門靜脈高壓癥病人的護(hù)理一、A11、門靜脈高壓癥病人脾切除術(shù)2周后應(yīng)定期檢查A生命體征B、腹部體征C肝腎功能D凝血時(shí)間E、血小板計(jì)數(shù)2、門腔靜脈分流術(shù)的主要目的是A減少腹水B、降低門靜脈的壓力C消除脾功能亢進(jìn)D改善肝功能E、阻斷側(cè)肢循3、門靜脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血,斷流手術(shù)療效較好的方式是A食管下端橫斷術(shù)B、胃底橫斷術(shù)C食管下端胃底切除D胃冠狀靜脈血管結(jié)扎E、脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)4、門靜脈高壓癥病人分流術(shù)的最主要缺點(diǎn)是A手術(shù)難度大B、易發(fā)生血栓C不能減輕腹水D易誘發(fā)肝性腦病E、不能糾正脾功能亢進(jìn)5、下列可確定門靜脈受阻部位及側(cè)支回流情況的檢查是
2、A腹部B型超聲B、直接肝靜脈造影C X線食管吞銀檢查D CT斷層掃描E、腹腔鏡探查6、門靜脈高壓患者行分流術(shù)后最易導(dǎo)致的并發(fā)癥是A、腎功能不全B、肝性腦病C溶血性貧血D肝原性糖尿病E、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎7、肝硬化引起的頑固性腹水,有效的治療是A、分流術(shù)B、斷流術(shù)C肝移植D脾切除術(shù)E、穿刺置管術(shù)答案部分一、A11、【正確答案】E【答案解析】 脾切除術(shù)后病人可出現(xiàn)血小板升高,可能造成血栓形成,故術(shù)后 2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查 1次 血小板計(jì)數(shù),如超過 600X 109/L時(shí),考慮給抗凝治療,并注意用藥前后凝血時(shí)間的變化,脾切除術(shù)后不用 維生素K及其他止血藥物。【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-門靜脈高壓癥(輔助
3、檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100784893,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】B【答案解析】 分流術(shù)是將肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管進(jìn)行手術(shù)吻合,以降低肝門靜脈系壓力,制止 出血。分流術(shù)會(huì)使門靜脈向肝的灌注量減少而加重肝功損害;部分或全部肝門靜脈血未經(jīng)肝處理而直接進(jìn) 入體循環(huán),易致肝性腦病?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-門靜脈高壓癥(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100784894,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】E【答案解析】門靜脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血,斷流手術(shù)療效較好的方式是脾切除加賁門周圍血管離斷 術(shù)?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-門靜脈高壓癥(輔助檢查、治療要點(diǎn))
4、”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100784895,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】D【答案解析】 分流術(shù)是將門靜脈血液轉(zhuǎn)流至腔靜脈,以降低門靜脈壓力,制止出血,一方面,此手術(shù)減少 了肝的灌注量,另一方面,腸道產(chǎn)生的氨被部分或全部吸收后不再經(jīng)肝解毒而直接進(jìn)入體循環(huán),可引起肝 性腦病,甚至肝昏迷?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-門靜脈高壓癥(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100784896,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】B【答案解析】 腹部B型超聲檢查有助了解肝硬化程度、脾大情況、有無腹水以及門靜脈擴(kuò)張情況等。X線食管吞根檢查可見食管靜脈曲張影像。腹腔動(dòng)脈造影的靜脈相或直接肝靜脈造影,可確定門靜脈受阻部位 及側(cè)支回流情況?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-門靜脈高壓癥(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100923497,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】B【答案解析】 分流術(shù)會(huì)使門靜脈向肝的灌注量減少而加重肝功損害;部分或全部肝門靜脈血未經(jīng)肝處理而 直接進(jìn)入體循環(huán),易致肝性腦病?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-門靜脈高壓癥(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100923498,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】C【答案解析】 肝硬化引起的頑固
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