高血壓的非藥物治療精品課件

1、2021/4/26精品 可修改12021/4/26精品 可修改2課課程程主主要要2021/4/26精品 可修改30 0200020004000400060006000800080001000010000120001200014000140001600016000萬(wàn)萬(wàn)1959年1959年1979年1979年1991年1991年2002年2002年發(fā)病人數(shù)發(fā)病人數(shù)患病人數(shù)患病人數(shù)2021/4/26精品 可修改4高血壓高血壓2021/4/26精品 可修改52021/4/26精品 可修改62021/4/26精品 可修改7年齡年齡早發(fā)心血管疾病早發(fā)心血管疾病缺乏體力活動(dòng)缺乏體力活動(dòng)血脂異常血脂異常吸煙吸

2、煙肥胖或腹型肥胖肥胖或腹型肥胖 BMI28kg/m2腰圍：男腰圍：男85cm 女女80cm男男 55歲歲女女65歲歲一級(jí)親屬，發(fā)病年齡一級(jí)親屬，發(fā)病年齡 男性男性55歲，女性歲，女性65 TC240mg/dl 或或 LDL-C 160mg/dl 或或 HDL-C40mg/dl總死亡危險(xiǎn)增高總死亡危險(xiǎn)增高21%是造成超重是造成超重/肥胖的重要肥胖的重要原因之一原因之一2021/4/26精品 可修改82021/4/26精品 可修改92021/4/26精品 可修改10（二）二）高高血血壓壓2021/4/26精品 可修改12（二）二）高高血血壓壓2021/4/26精品 可修改13靶器官損害靶器官損害眼

3、底病變眼底病變2021/4/26精品 可修改142021/4/26精品 可修改15（四）四）高高血血壓壓危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素 級(jí)級(jí) 2 2級(jí)級(jí) 3 3級(jí)級(jí) 無(wú)無(wú)低危低危中危中危高危高危個(gè)個(gè)中危中危中危中危很高危很高危個(gè)個(gè)/ /靶器官靶器官損害損害/ /糖尿病糖尿病高危高危高危高危很高危很高危并存的臨床并存的臨床狀況狀況很高危很高危很高危很高危很高危很高危2021/4/26精品 可修改16低危低危中危中危高危高危很高危很高危10年內(nèi)將發(fā)生心腦年內(nèi)將發(fā)生心腦血管病事件的概率血管病事件的概率15%15%20%20%30%30%2021/4/26精品 可修改17如如何何評(píng)評(píng)估估高高血血壓壓壓水平。 第二步

4、：評(píng)估現(xiàn)已存在幾個(gè)心腦血管病危險(xiǎn)因素，是否已患高血壓的并發(fā)癥或靶器官損害。 第三步：將上述情況進(jìn)行綜合，判斷處于哪個(gè)危險(xiǎn)分層，以及未來(lái)10年發(fā)生危及生命的心腦血管疾病或由此導(dǎo)致死亡的概率有多大。2021/4/26精品 可修改18（五）五）高高血血壓壓2021/4/26精品 可修改192021/4/26精品 可修改20二二. 高高血血壓壓患患者者2021/4/26精品 可修改212021/4/26精品 可修改222021/4/26精品 可修改23案案例例2021/4/26精品 可修改24案案例例2021/4/26精品 可修改25案案例例2021/4/26精品 可修改26案案例例2021/4/26

5、精品 可修改27 采用健康生活方式可采用健康生活方式可使美國(guó)人預(yù)期壽命延長(zhǎng)使美國(guó)人預(yù)期壽命延長(zhǎng)1010年，而采用醫(yī)療方法只使年，而采用醫(yī)療方法只使美國(guó)人預(yù)期壽命延長(zhǎng)美國(guó)人預(yù)期壽命延長(zhǎng)1 1年，年，需投入數(shù)百億至上千億美需投入數(shù)百億至上千億美元。元。美國(guó)疾病控制中心美國(guó)疾病控制中心19961996年報(bào)告年報(bào)告2021/4/26精品 可修改282021/4/26精品 可修改292021/4/26精品 可修改30高血壓 2021/4/26精品 可修改312021/4/26精品 可修改322021/4/26精品 可修改332021/4/26精品 可修改342021/4/26精品 可修改352021/4

6、/26精品 可修改36戒戒煙煙2021/4/26精品 可修改372021/4/26精品 可修改38GE）確定戒煙日期后，安排兩周的隨訪。隨訪方式：電話、門診、信或郵件對(duì)堅(jiān)持戒煙者：鼓勵(lì)和加強(qiáng)，了解尼古丁替代應(yīng)用情況對(duì)復(fù)發(fā)的吸煙者：找出復(fù)吸原因和避免辦法，2個(gè)月后再隨訪2021/4/26精品 可修改39戒戒煙煙2021/4/26精品 可修改40戒戒煙煙2021/4/26精品 可修改41決決不不放放棄，棄，2021/4/26精品 可修改422021/4/26精品 可修改432021/4/26精品 可修改44（一）一）減減2021/4/26精品 可修改45評(píng)評(píng)價(jià)價(jià)飲飲- 時(shí)時(shí)間間地地點(diǎn)點(diǎn)同同行行者者

7、為為什什么么饑饑餓餓度度做做什什么么食食物物名名稱稱_2021/4/26精品 可修改46（一）一）減減2021/4/26精品 可修改47豬肉（肥瘦）豬肉（肥瘦） 100100克魚肉克魚肉 含含 5.15.1克脂肪克脂肪 1818克蛋白質(zhì)克蛋白質(zhì) 相當(dāng)于相當(dāng)于115115 千卡熱量千卡熱量雞肉2021/4/26精品 可修改48各各種種食食物物每每1油油條條370千千卡卡豬豬肉肉（瘦）瘦）330千千卡卡桃桃酥酥500千千卡卡火火腿腿520千千卡卡魚魚115千千卡卡雞雞肉肉110千千卡卡零零食食花花生生600千千卡卡葵葵花花子子600千千卡卡油油類類植植物物油油900千千卡卡一一中中勺勺80千千卡卡

8、2021/4/26精品 可修改492021/4/26精品 可修改502021/4/26精品 可修改512021/4/26精品 可修改52肥肥胖胖與與2021/4/26精品 可修改532021/4/26精品 可修改542021/4/26精品 可修改552021/4/26精品 可修改562021/4/26精品 可修改572021/4/26精品 可修改582021/4/26精品 可修改59（二）二）運(yùn)運(yùn)動(dòng)動(dòng)2021/4/26精品 可修改60（二）二）運(yùn)運(yùn)動(dòng)動(dòng)繼繼續(xù)續(xù)設(shè)設(shè)定定下下一一步步的的目目標(biāo)標(biāo)q鼓鼓勵(lì)勵(lì)家家人人的的參參與與和和支支持持q鼓鼓勵(lì)勵(lì)參參與與社社區(qū)區(qū)的的運(yùn)運(yùn)動(dòng)動(dòng)項(xiàng)項(xiàng)目目q醫(yī)醫(yī)務(wù)務(wù)人人員

9、員給給病病人人持持續(xù)續(xù)的的一一致致的的正正面面的的健健康康信信息息可可加加強(qiáng)強(qiáng)病病人人行行為為的的改改變變2021/4/26精品 可修改612021/4/26精品 可修改62少少吃吃鹽鹽對(duì)對(duì)高高2021/4/26精品 可修改632021/4/26精品 可修改64高高血血壓壓病病人人應(yīng)應(yīng)該該2021/4/26精品 可修改651小平勺鹽 6克1個(gè)咸雞蛋 2克1片火腿腸 1克二量油餅 0.8克一袋方便面 5.4克一片配餐面包 0.8克二兩榨菜 11.3克兩片醬蘿卜 0.8克2021/4/26精品 可修改662021/4/26精品 可修改672021/4/26精品 可修改68蛋黃一個(gè)250毫克豬肝二兩

10、368毫克豬肉二兩肥 113毫克瘦 75毫克豬腰二兩368毫克豬腦二兩3100毫克鰱魚二兩58毫克豆腐0毫克蔬菜水果0毫克2021/4/26精品 可修改69（三）三）飲飲2021/4/26精品 可修改702021/4/26精品 可修改71高高血血壓壓病病人人2021/4/26精品 可修改72怎怎樣樣才才能能做做話話 一、一、二、二、三、三、四、四、五五第第二二句句話話 紅、紅、黃、黃、綠、綠、白、白、黑黑2021/4/26精品 可修改73酸奶酸奶1.2.3.4.5.2021/4/26精品 可修改74餐餐桌桌中中的的2021/4/26精品 可修改752021/4/26精品 可修改762021/4/26精品 可修改772021/4/26精品 可修改78202