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1、.檢驗(yàn)科危急值處理流程在醫(yī)療實(shí)踐過程中,當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)危急值時(shí),必須按以下流程處理后報(bào)告:1、檢驗(yàn)科工作人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí),檢驗(yàn)者首先要確認(rèn)儀器、設(shè)備和檢查過程是否正常,操作是否正確;核查檢驗(yàn)標(biāo)本是否有錯(cuò),檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)控、定標(biāo)、試劑是否正常,儀器傳輸是否有誤。在確認(rèn)檢驗(yàn)過程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下,立即取原標(biāo)本或者重取標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查結(jié)果與第一次結(jié)果吻合無(wú)誤后,需立即( 10 分鐘內(nèi))電話通知臨床科室人員“危急值”結(jié)果,并在檢驗(yàn)科危急值結(jié)果報(bào)告記錄上逐項(xiàng)做好“危急值”報(bào)告登記。2 、檢驗(yàn)科必須在檢驗(yàn)科危急值結(jié)果報(bào)告記錄上詳細(xì)記錄,并簡(jiǎn)要提示標(biāo)本異常外觀性狀,如溶血、黃疸、乳糜狀等。報(bào)告應(yīng)遵循
2、“誰(shuí)報(bào)告,誰(shuí)記錄”原則。3、 記錄應(yīng)有以下內(nèi)容: 檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號(hào)、科室、床號(hào)、項(xiàng)目名稱及危急值、危急值復(fù)查結(jié)果、復(fù)述內(nèi)容處理方式、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系時(shí)間(具體到分鐘)、報(bào)告人等項(xiàng)目。4、對(duì)原標(biāo)本妥善處理之后保存待查。5、檢驗(yàn)科要在瑞美管理系統(tǒng)上標(biāo)注“上報(bào)危急值”,門診醫(yī)生見到“危急值”提示的檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)引起高度重視并及時(shí)處;.理。臨床科室人員在接到“危急值”報(bào)告電話后,應(yīng)在臨床科室危急值報(bào)告登記本上做好記錄,同時(shí)及時(shí)通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,主管醫(yī)生或值班醫(yī)生應(yīng)在30 分鐘內(nèi)結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)處理措施,同時(shí)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任。主管醫(yī)生或值班醫(yī)生需6 小時(shí)內(nèi)在病程記錄中記錄接收到的“危急值”報(bào)告結(jié)果和所采取的相關(guān)診療措施。6相關(guān)文件7、檢驗(yàn)科危急值處理流程圖(見下圖);.檢驗(yàn)人員發(fā)現(xiàn)危急值檢查標(biāo)本質(zhì)量不檢查儀器、設(shè)備正運(yùn)行情況及操作常過程不合格電話通知臨床,合正常重新留取標(biāo)本格復(fù)查危急值項(xiàng)目與第一次結(jié)果吻合檢查項(xiàng)目質(zhì)控、定標(biāo)、試劑是否正常不正常正常重新做質(zhì)控、定標(biāo)、更換試劑電話通知臨床危急值結(jié)果并登記,然后在瑞美系統(tǒng)上上報(bào)值班人員接聽電話報(bào)告并記錄并告知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生需會(huì)診
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