腸道菌群失調(diào)課件

1、腸道菌群失調(diào)與微生態(tài)制劑的應(yīng)用腸道菌群失調(diào)與微生態(tài)制劑的應(yīng)用種數(shù)：種數(shù)：500余種余種體內(nèi)菌重：體內(nèi)菌重：1.0-1.5kg構(gòu)成：厭氧菌占構(gòu)成：厭氧菌占90-99%以上，其中雙歧以上，其中雙歧桿菌含量高，占桿菌含量高，占60%；需氧菌僅占總量；需氧菌僅占總量的不超過的不超過5%腸道菌群失調(diào)多量組：多量組：擬桿菌擬桿菌、真桿菌、真桿菌、雙歧桿菌雙歧桿菌等，等，數(shù)量在數(shù)量在109-1011/克大便。克大便。中等量組：中等量組：大腸桿菌大腸桿菌、腸球菌、腸球菌、乳桿菌乳桿菌、韋榮氏小球菌韋榮氏小球菌等，等，106-108/克大便克大便。腸道菌群失調(diào)少量組：少量組：葡萄球菌葡萄球菌、產(chǎn)氣夾膜桿菌、產(chǎn)氣

2、夾膜桿菌、變形變形桿菌桿菌、假單孢桿菌、假單孢桿菌、克雷伯菌屬、白色念克雷伯菌屬、白色念珠菌及酵母菌珠菌及酵母菌。數(shù)量在。數(shù)量在10102 2-10-106 6/ /克大便?？舜蟊?。 腸道菌群失調(diào)表層：需氧大腸桿菌、腸球菌等。表層：需氧大腸桿菌、腸球菌等。中層：類桿菌、消化鏈球菌、韋榮氏菌屬、中層：類桿菌、消化鏈球菌、韋榮氏菌屬、優(yōu)桿菌等。優(yōu)桿菌等。深層：主要為雙歧桿菌、厭氧乳桿菌深層：主要為雙歧桿菌、厭氧乳桿菌。 腸道菌群失調(diào)共生性類型（生理性細(xì)菌）：共生性類型（生理性細(xì)菌）： 類桿菌、優(yōu)桿菌、消化球菌、雙歧桿菌等。類桿菌、優(yōu)桿菌、消化球菌、雙歧桿菌等。中間性類型（條件致病菌）：中間性類型（

3、條件致病菌）： 乳桿菌、大腸桿菌、鏈球菌、韋榮氏球菌。乳桿菌、大腸桿菌、鏈球菌、韋榮氏球菌。致病性類型（致病菌）：致病性類型（致病菌）： 產(chǎn)氣莢膜桿菌、葡萄球菌、變形桿菌、假產(chǎn)氣莢膜桿菌、葡萄球菌、變形桿菌、假單孢菌。單孢菌。 腸道菌群失調(diào)形成生物屏障。形成生物屏障。抑制有害細(xì)菌生長(zhǎng)、產(chǎn)生內(nèi)毒素及致癌物抑制有害細(xì)菌生長(zhǎng)、產(chǎn)生內(nèi)毒素及致癌物質(zhì)。質(zhì)。防止腐敗菌作用，降低內(nèi)毒素水平。防止腐敗菌作用，降低內(nèi)毒素水平。維持正常腸道蠕動(dòng)。維持正常腸道蠕動(dòng)。腸道菌群失調(diào)參與蛋白質(zhì)、碳水化合物的代謝、合成維生素。參與蛋白質(zhì)、碳水化合物的代謝、合成維生素。降解膽固醇，形成膽汁酸。降解膽固醇，形成膽汁酸。增強(qiáng)免疫

4、功能。增強(qiáng)免疫功能。產(chǎn)生乳酸、醋酸潤(rùn)滑腸道。產(chǎn)生乳酸、醋酸潤(rùn)滑腸道。改善對(duì)乳糖的耐受。改善對(duì)乳糖的耐受。腸道菌群失調(diào)促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消化吸收。促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消化吸收?？顾ダ希合杂苫斑^氧化脂質(zhì)抗衰老：消除自由基及過氧化脂質(zhì)(LPO)LPO)。防治癌癥防治癌癥腸道菌群失調(diào)腸道粘膜屏障腸道粘膜屏障生物屏障。生物屏障。細(xì)胞屏障。細(xì)胞屏障。黏液屏障。黏液屏障。免疫屏障。免疫屏障。腸道菌群失調(diào)腸道粘膜屏障腸道粘膜屏障腸腸肝軸肝軸細(xì)菌某些酸對(duì)膽紅素、膽汁酸、膽固細(xì)菌某些酸對(duì)膽紅素、膽汁酸、膽固醇和雌激素的腸肝循環(huán)起重要作用。醇和雌激素的腸肝循環(huán)起重要作用。膽汁是調(diào)節(jié)腸道菌群的重要因素之一。膽汁是調(diào)節(jié)腸道菌群

5、的重要因素之一。 腸道菌群分解尿素酶，將進(jìn)入腸道的腸道菌群分解尿素酶，將進(jìn)入腸道的尿素轉(zhuǎn)化為尿素轉(zhuǎn)化為CO2和氨，氨經(jīng)門和氨，氨經(jīng)門V 入入 肝，肝，重新合成尿素氮即為腸肝循環(huán)。重新合成尿素氮即為腸肝循環(huán)。腸道菌群失調(diào)消化道的消化道的pH值值正常腸道運(yùn)動(dòng)正常腸道運(yùn)動(dòng)微生物間的相互作用微生物間的相互作用飲食對(duì)腸道菌群的影響飲食對(duì)腸道菌群的影響膽汁、粘液膽汁、粘液腸道分泌的酶、激素、抗體等腸道分泌的酶、激素、抗體等正正 常常 腸腸 道道 菌菌 群群 的的 構(gòu)構(gòu) 成成 類類 型型 與與 功功 能能 腸腸 內(nèi)內(nèi) 菌菌 群群 的的 構(gòu)構(gòu) 成成 腸腸 內(nèi)內(nèi) 菌菌 群群 的的 功功 能能 對(duì)對(duì)宿宿主主作作用

6、用 菌菌 數(shù)數(shù) (Lgn/g) 菌菌 群群 （ 有有 益益 性性 ） 類類 桿桿 菌菌 1 維維生生素素、蛋蛋白白質(zhì)質(zhì)合合成成 優(yōu)優(yōu) 桿桿 菌菌 2 輔輔 助助 消消 化化 、 吸吸 收收 消消 化化 球球 菌菌 3 防防 止止 外外 來來 菌菌 侵侵 襲襲 共共 生生 性性 109-1011 雙雙 歧歧 桿桿 菌菌 4 刺刺 激激 免免 疫疫 功功 能能 保保 持持 健健 康康 （ 有有 害害 性性 ） 乳乳 桿桿 菌菌 大大 腸腸 桿桿 菌菌 1 腸腸內(nèi)內(nèi)腐腐敗敗產(chǎn)產(chǎn)物物 NH3、 H2S、胺胺、酚酚、靛靛青青質(zhì)質(zhì) 鏈鏈 球球 菌菌 2 致致 癌癌 物物 中中 間間 性性 105-108

7、韋韋 榮榮 球球 菌菌 3 毒毒 素素 引引起起腹腹瀉瀉、便便秘秘、發(fā)發(fā)育育障障礙礙；動(dòng)動(dòng)脈脈硬硬化化，自自身身免免疫疫病病，癌癌癥癥，免免疫疫力力下下降降：導(dǎo)導(dǎo)致致老老化化 （ 潛潛 在在 的的 致致 病病 性性 ） 韋韋 氏氏 桿桿 菌菌 葡葡 萄萄 球球 菌菌 變變 形形 桿桿 菌菌 致致 病病 性性 102-104 假假 單單 孢孢 菌菌 引引起起皮皮膚膚、粘粘膜膜、臟臟器器及及血血行行的的感感染染 致致病病 ：腹腹瀉瀉， 胃胃腸腸炎炎，菌菌群群失失調(diào)調(diào)癥癥及及各各種種內(nèi)內(nèi)源源性性感感染染 腸道菌群失調(diào)宿主患?。荷砭簻p少或消失，潛伏致病宿主患?。荷砭簻p少或消失，潛伏致病菌劇增。

8、菌劇增。使用抗生素：使用抗生素： 殺死有益菌，改變細(xì)菌抗原結(jié)構(gòu)殺死有益菌，改變細(xì)菌抗原結(jié)構(gòu) 降低機(jī)體的免疫排斥作用，產(chǎn)生耐藥菌。降低機(jī)體的免疫排斥作用，產(chǎn)生耐藥菌。腸道菌群失調(diào)其它醫(yī)療措施：外科手術(shù)，應(yīng)用激素、免疫其它醫(yī)療措施：外科手術(shù)，應(yīng)用激素、免疫抑制劑、抗癌藥、抑制劑、抗癌藥、X線、同位素等線、同位素等精神、肉體刺激，過勞，營(yíng)養(yǎng)不良，免疫低精神、肉體刺激，過勞，營(yíng)養(yǎng)不良，免疫低下下重大環(huán)境改變重大環(huán)境改變老年老年腸道菌群失調(diào)急慢性腹瀉急慢性腹瀉小腸細(xì)菌生長(zhǎng)過度綜合征小腸細(xì)菌生長(zhǎng)過度綜合征抗生素相關(guān)性腸炎抗生素相關(guān)性腸炎偽膜性腸炎偽膜性腸炎霉菌性腸炎霉菌性腸炎內(nèi)毒素血癥內(nèi)毒素血癥內(nèi)源性感染

9、：菌血癥、敗血癥、膿血癥等。內(nèi)源性感染：菌血癥、敗血癥、膿血癥等。腸道菌群失調(diào)腹瀉與菌群失調(diào)腹瀉與菌群失調(diào)菌群失調(diào)導(dǎo)致腹瀉原因菌群失調(diào)導(dǎo)致腹瀉原因構(gòu)成腸道屏障的雙歧桿菌、乳酸桿菌減構(gòu)成腸道屏障的雙歧桿菌、乳酸桿菌減少；少；低酸導(dǎo)致結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌上移至小腸；低酸導(dǎo)致結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌上移至小腸；腸道細(xì)菌使脂肪代謝紊亂、膽鹽代謝障腸道細(xì)菌使脂肪代謝紊亂、膽鹽代謝障礙。礙。腸道菌群失調(diào)【腹瀉與菌群失調(diào)腹瀉與菌群失調(diào)】腹瀉導(dǎo)致菌群失調(diào)原因腹瀉導(dǎo)致菌群失調(diào)原因過度腹瀉，腸道常住菌大量排出；過度腹瀉，腸道常住菌大量排出；腸蠕動(dòng)過弱或過快，影響腸道菌群比例腸蠕動(dòng)過弱或過快，影響腸道菌群比例抗生素的應(yīng)用加重腹瀉?？股氐?/p>

10、應(yīng)用加重腹瀉。腸道菌群失調(diào)腸道菌群與炎癥性腸病的關(guān)系腸道菌群與炎癥性腸病的關(guān)系】IBD更常見于細(xì)菌豐富的大腸更常見于細(xì)菌豐富的大腸細(xì)菌制品如細(xì)菌制品如PGPS，LPS等可單獨(dú)誘發(fā)或加劇等可單獨(dú)誘發(fā)或加劇腸道炎癥腸道炎癥空腸切除或短路能緩解腸炎癥狀態(tài)空腸切除或短路能緩解腸炎癥狀態(tài)腸炎病對(duì)腸道菌抗原的細(xì)胞和體液免疫水平升腸炎病對(duì)腸道菌抗原的細(xì)胞和體液免疫水平升高高 腸道微生態(tài)與炎癥性腸病具有密切關(guān)系，可腸道微生態(tài)與炎癥性腸病具有密切關(guān)系，可能是其能是其 發(fā)病的一個(gè)重要因素，其證據(jù)：發(fā)病的一個(gè)重要因素，其證據(jù)：腸道菌群失調(diào)腸道菌群失調(diào)與慢性肝病的關(guān)系腸道菌群失調(diào)與慢性肝病的關(guān)系】二者關(guān)系密切，腸道菌

11、群失調(diào)是慢性肝病內(nèi)毒素二者關(guān)系密切，腸道菌群失調(diào)是慢性肝病內(nèi)毒素感染產(chǎn)生的源頭感染產(chǎn)生的源頭腸道菌群失調(diào)與慢性肝病嚴(yán)重程度相關(guān)腸道菌群失調(diào)與慢性肝病嚴(yán)重程度相關(guān)慢性肝病內(nèi)毒素血癥陽性率慢性肝病內(nèi)毒素血癥陽性率80%92.3%腸道菌群失調(diào)腸道菌群失調(diào)與慢性肝病的關(guān)系腸道菌群失調(diào)與慢性肝病的關(guān)系】慢性肝病形成內(nèi)毒素原因慢性肝病形成內(nèi)毒素原因腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致毒素、細(xì)菌易位腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致毒素、細(xì)菌易位肝臟清除內(nèi)毒素及細(xì)菌能力降低肝臟清除內(nèi)毒素及細(xì)菌能力降低 免疫功能降低免疫功能降低白蛋白降低白蛋白降低白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞吞噬、殺菌能力下降白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞吞噬、殺菌能力下降補(bǔ)體、調(diào)理素不足補(bǔ)體、調(diào)理素不足

12、膽汁分泌障礙膽汁分泌障礙腸動(dòng)力減少腸動(dòng)力減少肝衰時(shí)用微生態(tài)制劑治療可明顯降低內(nèi)毒素水平，肝衰時(shí)用微生態(tài)制劑治療可明顯降低內(nèi)毒素水平，恢復(fù)肝功能恢復(fù)肝功能腸道菌群失調(diào)I型：雙歧桿菌水平高，條件致病菌數(shù)量增加型：雙歧桿菌水平高，條件致病菌數(shù)量增加II型：雙歧桿菌低于正常，條件致病菌同時(shí)型：雙歧桿菌低于正常，條件致病菌同時(shí)增長(zhǎng)，出現(xiàn)腸道功能紊亂增長(zhǎng)，出現(xiàn)腸道功能紊亂III型：雙歧桿菌菌群破壞，需氧菌取代，長(zhǎng)型：雙歧桿菌菌群破壞，需氧菌取代，長(zhǎng)期腸道功能紊亂期腸道功能紊亂腸道菌群失調(diào)需氧菌與厭氧菌比例失調(diào)需氧菌與厭氧菌比例失調(diào)耐藥菌和致病菌比例失調(diào)耐藥菌和致病菌比例失調(diào)原原藉菌和非原藉菌比例失調(diào)藉菌和

13、非原藉菌比例失調(diào) 腸道菌群失調(diào)一度失調(diào)：可逆、輕度失調(diào)一度失調(diào)：可逆、輕度失調(diào)二度失調(diào)：較重、不可逆失調(diào)二度失調(diào)：較重、不可逆失調(diào)三度失調(diào)：嚴(yán)重失調(diào)（菌交替癥）三度失調(diào)：嚴(yán)重失調(diào)（菌交替癥）腸道菌群失調(diào)【定位移植：易位定位移植：易位】橫向橫向：正常菌群由原位向四周轉(zhuǎn)移，正常菌群由原位向四周轉(zhuǎn)移，如大腸桿菌大量定植于小腸。如大腸桿菌大量定植于小腸。正常菌群經(jīng)原位向粘膜深處正常菌群經(jīng)原位向粘膜深處轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移, ,后經(jīng)后經(jīng)淋巴、血液轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)、肝、淋巴、血液轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)、肝、脾、腹膜及全身造成感染。脾、腹膜及全身造成感染。腸道菌群失調(diào)【定位移植：易位定位移植：易位】?jī)?nèi)毒素易位內(nèi)毒素易位大量大量G 桿

14、菌繁殖，產(chǎn)生大量?jī)?nèi)毒素，損傷桿菌繁殖，產(chǎn)生大量?jī)?nèi)毒素，損傷腸粘膜造成腸粘膜通透性增強(qiáng)，內(nèi)毒素通過腸粘膜造成腸粘膜通透性增強(qiáng)，內(nèi)毒素通過腸粘膜，經(jīng)門腸粘膜，經(jīng)門V 入入 肝臟，由枯氏細(xì)胞清除肝臟，由枯氏細(xì)胞清除內(nèi)毒素形成過多或肝病時(shí)枯氏細(xì)胞清除功能內(nèi)毒素形成過多或肝病時(shí)枯氏細(xì)胞清除功能 ，形成腸源性內(nèi)毒素血癥形成腸源性內(nèi)毒素血癥腸道菌群失調(diào)【定位移植：易位定位移植：易位】?jī)?nèi)毒素激活細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)，通過腸肝內(nèi)毒素激活細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)，通過腸肝軸軸 引起腸黏膜損傷，通透性增強(qiáng)，更導(dǎo)致腸引起腸黏膜損傷，通透性增強(qiáng)，更導(dǎo)致腸細(xì)菌易位細(xì)菌易位大量炎性介質(zhì)大量炎性介質(zhì) 致致 全身炎性反應(yīng)綜合征，多器全身炎

15、性反應(yīng)綜合征，多器官功能障礙綜合征、多器官功能衰竭綜合征官功能障礙綜合征、多器官功能衰竭綜合征。腸道菌群失調(diào)預(yù)防：預(yù)防： 盡可能去除誘因，控制醫(yī)療措施。盡可能去除誘因，控制醫(yī)療措施。合理調(diào)整飲食：合理調(diào)整飲食： 如對(duì)發(fā)酵性腹瀉，采用高蛋白低碳水化合如對(duì)發(fā)酵性腹瀉，采用高蛋白低碳水化合物飲食；物飲食； 腐敗性腹瀉采用高碳水化合物低蛋白飲食。腐敗性腹瀉采用高碳水化合物低蛋白飲食。腸道菌群失調(diào)合理使用抗生素：合理使用抗生素：早期經(jīng)驗(yàn)性用藥，及時(shí)針對(duì)培養(yǎng)的細(xì)菌早期經(jīng)驗(yàn)性用藥，及時(shí)針對(duì)培養(yǎng)的細(xì)菌及藥敏選用抗生素及藥敏選用抗生素 選擇性脫污染選擇性脫污染盡量不選用廣譜、大劑量抗生素、口服盡量不選用廣譜、大

16、劑量抗生素、口服給藥給藥腸道菌群失調(diào)通過營(yíng)養(yǎng)調(diào)整：通過營(yíng)養(yǎng)調(diào)整： 補(bǔ)充足夠谷氨酰胺和補(bǔ)充足夠谷氨酰胺和SIgA 扶植雙歧桿菌：胡蘿卜、半乳糖扶植雙歧桿菌：胡蘿卜、半乳糖 扶植乳桿菌：乳糖、蔗糖扶植乳桿菌：乳糖、蔗糖 扶植大腸桿菌：乳糖扶植大腸桿菌：乳糖 扶植球菌：葉酸、扶植球菌：葉酸、VitBco、蜂蜜、蜂蜜應(yīng)用促腸動(dòng)力的藥物應(yīng)用促腸動(dòng)力的藥物應(yīng)用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑應(yīng)用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑腸道菌群失調(diào)微生態(tài)制劑的應(yīng)用微生態(tài)制劑的應(yīng)用微生態(tài)制劑的作用機(jī)制微生態(tài)制劑的作用機(jī)制產(chǎn)生某些酶修飾毒素受體，阻斷或降低毒素與產(chǎn)生某些酶修飾毒素受體，阻斷或降低毒素與小腸粘膜受體的結(jié)合；小腸粘膜受體的結(jié)合；產(chǎn)生抗菌物質(zhì)；產(chǎn)生

17、抗菌物質(zhì)；生物拮抗；生物拮抗；刺激宿主免疫應(yīng)答；刺激宿主免疫應(yīng)答；加強(qiáng)巨噬細(xì)胞、吞噬細(xì)胞和網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞功能加強(qiáng)巨噬細(xì)胞、吞噬細(xì)胞和網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞功能腸道菌群失調(diào)微生態(tài)制劑的種類微生態(tài)制劑的種類益生菌；益生菌；益生元；益生元；合成元及細(xì)菌素合成元及細(xì)菌素腸道菌群失調(diào)益生菌益生菌(probiotics)：體內(nèi)有益菌，可以是活菌：體內(nèi)有益菌，可以是活菌、死菌、細(xì)菌組分或產(chǎn)物、死菌、細(xì)菌組分或產(chǎn)物促菌生：需氧蠟樣促菌生：需氧蠟樣芽胞桿菌芽胞桿菌整腸生：地衣芽孢桿菌活菌整腸生：地衣芽孢桿菌活菌抑菌生：枯草桿菌抑菌生：枯草桿菌麗珠腸樂：雙岐桿菌活菌麗珠腸樂：雙岐桿菌活菌腸道菌群失調(diào)培菲康：雙歧桿菌、嗜酸乳桿

18、菌、糞鏈培菲康：雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞鏈球菌三聯(lián)活菌球菌三聯(lián)活菌金雙歧：長(zhǎng)雙歧桿菌、保加利亞乳桿菌、金雙歧：長(zhǎng)雙歧桿菌、保加利亞乳桿菌、嗜熱鏈球菌三聯(lián)活菌嗜熱鏈球菌三聯(lián)活菌三株口服液：雙歧桿菌、乳酸桿菌、糞三株口服液：雙歧桿菌、乳酸桿菌、糞鏈球菌鏈球菌腸道菌群失調(diào)米雅：酪酸芽孢桿菌（宮入菌，日本）米雅：酪酸芽孢桿菌（宮入菌，日本）嗎咪愛：乳酸桿菌、糞鏈球菌、枯草桿嗎咪愛：乳酸桿菌、糞鏈球菌、枯草桿菌三聯(lián)制劑（韓國(guó)）菌三聯(lián)制劑（韓國(guó)） 腸道菌群失調(diào)益生元益生元(prebiotics)：選擇性刺激或：選擇性刺激或促進(jìn)一種或幾種生理性細(xì)菌在宿主促進(jìn)一種或幾種生理性細(xì)菌在宿主腸粘膜定植、生長(zhǎng)或活化的

19、物質(zhì)腸粘膜定植、生長(zhǎng)或活化的物質(zhì)低聚糖類：異麥芽糖、乳果糖，低聚低聚糖類：異麥芽糖、乳果糖，低聚乳糖，低聚果糖等乳糖，低聚果糖等3030余種余種 腸道菌群失調(diào)生物促進(jìn)劑：也用細(xì)菌制劑來達(dá)到體內(nèi)生物促進(jìn)劑：也用細(xì)菌制劑來達(dá)到體內(nèi)促進(jìn)雙歧桿菌生長(zhǎng)，如促菌生、整腸生、促進(jìn)雙歧桿菌生長(zhǎng)，如促菌生、整腸生、抑菌生等。抑菌生等。中藥促進(jìn)劑：如阿膠、五味子、枸杞、中藥促進(jìn)劑：如阿膠、五味子、枸杞、刺五加等可明顯促進(jìn)雙歧桿菌生長(zhǎng)。刺五加等可明顯促進(jìn)雙歧桿菌生長(zhǎng)。腸道菌群失調(diào)合生元合生元(synbiotics)：益生菌與益生元組合的制益生菌與益生元組合的制劑，或加入維生素，微量元素等，也可加入中劑，或加入維生素

20、，微量元素等，也可加入中草藥促進(jìn)劑，是一類有發(fā)展前途的生態(tài)制劑，草藥促進(jìn)劑，是一類有發(fā)展前途的生態(tài)制劑，如雙乳片。如雙乳片。近年開始研制細(xì)菌素類物質(zhì)作為微生態(tài)制劑，近年開始研制細(xì)菌素類物質(zhì)作為微生態(tài)制劑，正在研究的有乳鏈菌（正在研究的有乳鏈菌（lactostrepcine)lactostrepcine)、雙、雙球菌（球菌（dipiococcindipiococcin）等。）等。腸道菌群失調(diào)防治腹瀉防治腹瀉慢性肝病、肝硬化、急性胰腺炎慢性肝病、肝硬化、急性胰腺炎炎癥性腸病創(chuàng)傷、手術(shù)、應(yīng)激等導(dǎo)致的炎癥性腸病創(chuàng)傷、手術(shù)、應(yīng)激等導(dǎo)致的內(nèi)源內(nèi)源 性感染及內(nèi)毒素血癥性感染及內(nèi)毒素血癥腸道菌群失調(diào)防治腫瘤防治腫瘤降低、穩(wěn)定血脂降低、穩(wěn)定血脂生殖器感染生殖器感染五官感染五官感染抗衰老?？顾ダ稀Ｄc道菌群失調(diào)先判斷有無腸道菌群失調(diào)及失調(diào)程度，先判斷有無腸道菌群失調(diào)及失調(diào)程度，再