《傳染病護理學》課程教學大綱

1、傳染病護理學教學大綱一、課程基本信息課程代碼:課程性質(zhì)：選修課學分數(shù)：1.5學時數(shù)：30適用專業(yè)：護理專業(yè)二、課程地位和任務傳染病護理學是內(nèi)科護理學中分化出來的一門專業(yè)性較強的學科，主要研究傳染病臨床護理理論和實踐。傳染病護理是防治傳染病工作的重要組成部分。至 2009 年 9 月， 我國法定傳染病已增至39 種。 在我國，傳染病雖然已不再是引起死亡的首要原因，但是有些傳染病，如病毒性肝炎、狂犬病、結核病和感染性腹瀉等仍然存在，嚴重危害人民健康；新發(fā)傳染病如艾滋病、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、埃博拉出血熱等，防治工作十分艱巨。通過學習傳染病護理學，使學生了解常見傳染病的流行特征、臨

2、床表現(xiàn)、發(fā)病機制、實驗室檢查、診斷和治療要點；掌握傳染病的評估要點、護理診斷、護理措施、健康教育以及傳染病護理的基本技能，學會運用護理程序，對傳染病患者實施整體護理；克服懼怕被傳染的心理，培養(yǎng)高度責任心和同情心，真正關愛患者，積極配合傳染病的防治工作。本大綱使用人民衛(wèi)生出版社2014年 5月出版的第五版內(nèi)科護理學，適用于四年制本科護理學專業(yè)學生使用。傳染病護理學分總論和各論部分，總論部分主要學習一些基本概念和傳染病的共性，特征和規(guī)律，傳染病的傳染過程，流行過程，傳染病的防治和護理等。各論部分重點介紹我國當前常見病的臨床特點、流行特征、診斷、預防和護理等內(nèi)容，同時關注學科進展和護理新理念、新技術

3、，對教材內(nèi)容進行了適當?shù)恼{(diào)整和拓展。本課程教學主要采用講授、自學、討論、作業(yè)、角色互換、互動、幻燈、錄像、實踐等多種形式。三、課程教學目的和要求（一）知識目標：1. 理解傳染病的基本概念，了解傳染病的基本特征及流行的基本 條件。2. 了解常見傳染病的臨床特征和預防措施。3. 了解傳染病護理的基本內(nèi)容和工作方法，理解消毒、隔離方法和常見傳染病的護理內(nèi)容。（二）能力目標：1. 能夠初步辨認常見傳染病的癥狀，提供基本的護理服務。2. 能夠進行正確的衛(wèi)生宣教和保健指導。（三）素質(zhì)目標：1. 能夠科學、正確地認識傳染病。2. 關愛傳染病患者和病原攜帶者三、課程內(nèi)容及學時分配學 時 分 配 表章次章 名學

4、時備注理論第一節(jié)概述4第F傳染病病人常見癥狀體征的護理2第三節(jié)病母感染一病毒性肝炎4三腎綜合征出血熱2四艾滋病2五流行性乙型腦炎2八狂犬病2自學討論第五節(jié)細菌感染一傷寒2一細菌性痢疾2五布魯菌病2七流行性腦脊髓膜炎2見習見習一病毒性肝炎的護理2見習二艾滋病患者的護理2.總學時合計30理論教學內(nèi)容與要求第一節(jié)概述教學目標與要求掌握:1 感染的概念、病原體的致病力、感染性疾病基本特征、傳染病的流行過程、傳染源的概念及管理措施、保護易感人群的措施。2國家法定傳染病的病種及其報告時限和管理辦法。3標準預防的概念及核心內(nèi)容、隔離的種類、消毒的種類。熟悉：1 感染過程的五種表現(xiàn)、機體免疫應答作用、感染性疾

5、病的臨床特點。2標準預防的措施、隔離原則。了解：1 傳染病的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢。2傳染病流行過程的影響因素，常用的消毒方法。 重點與難點1 重點：傳染病的流行過程、傳染病的基本特征、標準預防的核心內(nèi)容和保護易感人群的措施。2難點：傳染病的流行過程、標準預防的核心內(nèi)容。 教學時數(shù) 4 學時 教學內(nèi)容感染性疾病的性質(zhì)及其危害性。傳染病和感染性疾病概念，以及相互關系。新發(fā)傳染病及其種類。感染過程的五種表現(xiàn)、病原體的致病力、感染過程中機體免疫應答的作用、傳染病的基本特征和臨床特點、傳染病流行過程的影響因素、傳染病的預防和標準預防及傳染病的消毒隔離。一、 感染與免疫1. 感染的概念：感染是病原體和人體之間相

6、互作用、相互斗爭的過程。構成此過程必須具備病原體、人體和它們所處的環(huán)境三個要素，三者之間此消彼長。2. 感染過程的表現(xiàn)清除病原體、隱性感染（又稱亞臨床感染）、顯性感染（又稱臨床感染）、病原攜帶狀態(tài)（可分為帶病毒者、帶菌者和帶蟲者）和潛伏性感染（又稱潛在性感染）五種表現(xiàn)。3. 感染過程中病原體的作用：侵襲力、毒力、數(shù)量、變異性。4. 感染過程中免疫應答的作用5. 1 ）非特異性免疫：天然屏障、吞噬作用、體液因子6. 2）特異性免疫：細胞免疫、體液免疫二、傳染病的基本特征和臨床特點（一）基本特征1. 病原體傳染病均由特異性病原體引起。2. 傳染性是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。3. 流行病學特

7、征如流行性、季節(jié)性、地方性、外來性等。4. 感染后免疫免疫功能正常的人體經(jīng)顯性或隱性感染某種病原體后，都能產(chǎn)生針對該病原體及其產(chǎn)物（如毒素）的特異性免疫。（二）臨床特點1. 病程發(fā)展的階段性潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期和恢復期，某些傳染病在病程中可出現(xiàn)再燃、復發(fā)和留有后遺癥，另一些傳染病則由于變態(tài)反應，出現(xiàn)免疫性疾病。2. 臨床類型（ 1 ）按臨床過程的長短：急性、亞急性、慢性型。（ 2）按病情輕重：輕型、典型、重型和極重型。（ 3）按臨床特征：典型、非典型。3. 毒血癥狀發(fā)熱以外的多種其它癥狀，如皮疹、頭痛、關節(jié)痛等中毒癥狀，重者有意識障礙、呼吸循環(huán)衰竭等表現(xiàn)，肝、脾、淋巴結腫大等。三、傳染病

8、的流行過程及影響因素（一）流行過程的基本條件1. 傳染源：患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物2. 傳播途徑（ 1 ）空氣、飛沫、塵埃：呼吸道傳播。（ 2）水、食物：消化道傳播。（ 3）手、用具、玩具：日常生活接觸傳播，既可傳播消化道傳染病也可傳播呼吸道傳染病。（ 4）媒介昆蟲：分為生物性傳播和機械性傳播。（ 5）血液、血制品、體液：見于乙型、丙型病毒性肝炎、艾滋病等。（ 6）土壤：病原體的芽孢獲幼蟲、蟲卵污染土壤。醫(yī)院隔離技術規(guī)范歸納為：接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播、共同媒介傳播和生物媒介傳播。3. 人群易感性（二）影響流行過程的因素1. 自然因素2. 社會因素四、傳染病的預防（一）管

9、理傳染源1. 對病人的管理法定傳染病分為3 類 39種 （甲類 2 種、 乙類 25 種、 丙類 12種） ； 甲類為強制管理傳染病，乙類為嚴格管理傳染病，丙類為監(jiān)測管理傳染??；均規(guī)定了上報時限。2. 對接觸者的管理3. 對病原攜帶者的管理4. 對動物傳染源的管理（二）切斷傳播途徑根據(jù)各種傳染病的傳播途徑采取相應消毒隔離的措施。（三）保護易感人群1. 增強非特異性免疫力2. 增強特異性免疫力（ 1 ）人工主動免疫：計劃免疫和兒童基礎免疫計劃、預防接種實施及其反應和處理（ 2）人工被動免疫（ 3）藥物預防五、標準預防和傳染病的消毒、隔離（一）標準預防1. 標準預防的核心內(nèi)容（ 1 ）在接觸病人的

10、血液、體液、分泌物、排泄物時，無論自身黏膜與皮膚是否完整都必須采取相應的防護措施。（ 2）防止經(jīng)血傳播性疾病的傳播，也要防止非經(jīng)血傳播性疾病的傳播。（ 3）采取雙向防護。2. 標準預防的措施洗手、手套、面罩、隔離衣、隔離室、其他預防措施。（二）傳染病的隔離1. 隔離 預防和管理傳染病的重要措施。2. 隔離的原則和方法3. 隔離種類接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離（三）消毒1. 消毒2. 消毒的種類疫源地消毒、預防性消毒3. 醫(yī)用物品的危險性分類4. 消毒方法5. 消毒效果監(jiān)測第二節(jié) 傳染病病人常見癥狀體征的護理 教學目標與要求掌握：1 傳染病病人常見的癥狀和體征的表現(xiàn)。2傳染病病人常見癥狀和體征的

11、護理評估、護理診斷和護理措施。熟悉：1 傳染病病人的護理評估。2常見的熱型、皮疹的形態(tài)了解：傳染病病人的護理評估中的實驗室檢查和其他檢查。 重點與難點1 重點：傳染病病人的護理評估中病史的評估、發(fā)熱和發(fā)疹的護理措施2難點：發(fā)熱和發(fā)疹的護理措施 教學時數(shù) 2 學時 教學內(nèi)容 傳染病病人的護理評估。傳染病病人常見癥狀和體征的護理。一、傳染病病人的護理評估1. 病史2. 身體評估3. 實驗室及其他檢查二、傳染病病人常見癥狀體征的護理1. 發(fā)熱（ 1 ）發(fā)熱的過程體溫上升期、極期、體溫下降期。（ 2）熱型稽留熱、弛張熱、間歇熱、回歸熱、不規(guī)則熱。（ 3）發(fā)熱的護理評估、護理診斷、護理措施。2. 發(fā)疹（

12、 1 ）發(fā)疹的種類皮疹、粘膜疹。（ 2）常見發(fā)疹性傳染病的皮疹出現(xiàn)時間、分布、出疹先后順序。（ 3）皮疹的形態(tài)斑丘疹、出血疹、皰疹、蕁麻疹。（ 4）發(fā)疹的護理評估、護理診斷、護理措施。第三節(jié) 病毒感染一、流行性感冒（自學）二、傳染性非典型性肺炎（自學）三、 病毒性肝炎 教學目標與要求掌握：1 定義、肝炎病毒的種類、各型肝炎的傳播途徑。2臨床分型、各型病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)及特點、肝炎標記物的檢測。3. 常用護理診斷、護理措施和意外暴露后乙型肝炎的預防。熟悉：1 病毒性肝炎的傳染源和人群易感性、血清學檢查對診斷的意義。1 熟悉病毒性肝炎的治療要點。2病毒性肝炎的健康指導。了解：1 各型肝炎病毒的結

13、構和抵抗力、病毒性肝炎的發(fā)病機制和病生理改變。2病毒性肝炎的預后。 重點與難點1 重點：病毒性肝炎的流行病學、臨床表現(xiàn)、護理。2難點：發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及分型和慢性乙肝抗病毒的治療和護理。 教學時數(shù) 4 學時 教學內(nèi)容一、概述病毒性肝炎的定義、各型肝炎病毒的感染狀況和臨床轉(zhuǎn)歸。二、病原學（一）甲型肝炎病毒（HAV）（二）乙型肝炎病毒（HBV）（三）丙型肝炎病毒（HCV）（四）丁型肝炎病毒（HDV）（五）戊型肝炎病毒（HEV）。三、流行病學（一）傳染源：主要是病人和病毒攜帶者。隱性感染和病原攜帶者在流行病學上的意義。（二）傳播途徑：各型肝炎的傳播途徑及其意義。（三）易感性：普遍易感。（四）流行特

14、征：季節(jié)，人群分布等。四、發(fā)病機制和病理改變（一）發(fā)病機制：病毒直接損傷和免疫損傷（二）病理改變：基本病變?yōu)楦渭毎[脹、變性、壞死，炎癥細胞浸潤。五、病理生理（一）黃疸：以肝細胞性黃疸為主。（二）肝性腦?。貉奔捌渌拘晕镔|(zhì)的潴積、氨基酸比例失調(diào)、假性神經(jīng)遞質(zhì)假說、誘發(fā)因素。（三）出血：凝血因子缺乏、血小板減少等。（四）腹水：鈉潴留、門脈高壓、低蛋白血癥、肝淋巴液生成增多（五）肝腎綜合征、功能性腎衰竭。六、臨床表現(xiàn)（一）潛伏期（二）急性肝炎1 急性黃疸型（黃疸前期、黃疸期和恢復期）2急性無黃疸型（三）慢性肝炎分為輕度、中度和重度。（四）重型肝炎（肝衰竭）1 分類（1） 急性重型肝炎（2） 亞急

15、性重型肝炎（3） 慢加急性（亞急性）重型肝炎（4） 慢性重型肝炎2.發(fā)生誘因（五）淤膽型肝炎：毛細膽管炎型肝炎（六）肝炎后肝硬化七、實驗室檢查（一）肝功能檢查1 .血清酶的測定：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）。2 . 膽紅素：血清和尿膽紅素（二）血清蛋白檢測：清蛋白、球蛋白。（三）凝血酶原活動度（PTAA檢查（四）血氨濃度檢測（五）病原學檢查1 .甲型肝炎：抗 HAV IgM、抗 HAV IgG、HAV RNA2 .乙型肝炎：HBsAg與抗HBs HBeAg與抗HBs HBcAg與抗HBs HBV DNA組織中 HBVfe志物的檢測。3 .丙型肝炎：抗 HCV IgM

16、和抗HCV IgG、HCV RNA HCVg因分型、組織中 HCV志物的檢測。4 . 丁型肝炎：HDV A4 抗 HDV IgM 和抗 HDV IgG、 HDV RNA八、診斷（一）流行病學資料：接觸史、輸血史和家族史等。（二）臨床表現(xiàn)：疲乏、食欲減退、厭油、肝功能異常、黃疸等。各臨床型肝炎的癥狀和體征。（三）實驗室檢查：肝功能檢查及病原學檢查。九、治療治療原則：足夠的休息、合理飲食、輔以適當藥物，避免使用損害肝臟藥物，對伴有病毒復制的活動性慢性乙肝和慢性丙肝，采用抗病毒治療。（一）急性肝炎（二）慢性肝炎1. 一般治療2. 藥物治療：改善和恢復肝功能、免疫調(diào)節(jié)、抗肝纖維化、抗病毒治療。（三）重

17、型肝炎：支持和對癥治療、促進肝細胞再生、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、并發(fā)癥防治、人工肝支持系統(tǒng)、肝移植。十、護理（一）常用護理診斷活動無耐力；營養(yǎng)失調(diào)；潛在并發(fā)癥：出血、干擾素治療的不良反應；有皮膚完整性受損的危險；有感染的危險；潛在并發(fā)癥：肝性腦病、腎衰竭。（二）護理措施1. 休息與活動2. 生活護理3. 合理飲食4. 病情觀察5. 用藥宣教、觀察及用藥后不良反應的處理十一、健康指導（一）疾病預防指導（二）保護易感人群（三）意外暴露后乙型肝炎預防（四）疾病知識指導（五）用藥指導與病情監(jiān)測十二、預后四、 腎綜合征出血熱 教學目標與要求掌握：1 流行特征、臨床表現(xiàn)。2診斷要點、常用護理診斷和護理措施。

18、熟悉：2 流行病學、實驗室檢查和各期治療要點。3 健康指導。1 定義與概述。2病原學、發(fā)病機制與病理改變。 重點與難點1 重點：臨床表現(xiàn)、各期的護理。2難點：發(fā)病機制與病理改變。 教學時數(shù)2 學時 教學內(nèi)容一、病原學漢坦病毒屬布尼亞病毒科，為負性單鏈RNA病毒。二、流行病學（一）傳染源主要是鼠類。（二）傳播途徑呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、垂直傳播和蟲媒傳播。（三）易感性（四 ） 流行特征:地區(qū)性、季節(jié)性和周期性、人群分布。三、發(fā)病機制和病理改變（一）發(fā)病機制：病毒直接作用、免疫損傷作用。（二）病理生理：休克、出血和急性腎功能衰竭。（三）病理改變：病理變化以小血管和腎臟病變最明顯?；静∽?/p>

19、是小血管內(nèi)皮腫脹、變性和壞死。四、臨床表現(xiàn)（一）潛伏期：446 天，一般為7-14 天，以 2 周多見。典型病例病程中有發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復期五期經(jīng)過。（二）發(fā)熱期：主要表現(xiàn)為發(fā)熱、全身中毒癥狀、毛細血管損傷和腎損害。（二）低血壓休克期（三）少尿期（四）多尿期：根據(jù)尿量和氮質(zhì)血癥情況分為移行期、多尿早期、多尿后期。（五）恢復期（六）臨床分型：輕型、中型、重型、危重型、非典型。五、并發(fā)癥內(nèi)臟出血、肺部并發(fā)癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、繼發(fā)感染等。六、實驗室檢查（一）血常規(guī)（二）尿常規(guī)尿蛋白、管型、膜狀物。（三）血液生化檢查（四）免疫學檢查：特異性抗體檢測、特異性抗原檢測。（五）病

20、原學檢查病毒分離八、診斷：主要依靠特征性臨床表現(xiàn)、結合實驗室檢查、參考流行病學資料進行診斷。九、治療以綜合療法為主，早期抗病毒治療，中晚期針對病理生理變化進行對癥治療，強調(diào)“三早一就”（早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就近治療），注意防治休克、腎功能衰竭和出血。（一）發(fā)熱期：治療原則為抗病毒、減輕外滲、改善中毒癥狀和預防DIC。（二）低血壓休克期：治療原則為積極補充血容量、糾正酸中毒和改善微循環(huán)。（三）少尿期：治療原則為“穩(wěn)、促、導、透”，即穩(wěn)定機體內(nèi)環(huán)境、促進利尿、導瀉和透析治療。（四）多尿期：治療原則為移行期和多尿早期的治療原則同少尿期，多尿后期主要是維持水和電解質(zhì)平衡，防治繼發(fā)感染。（五）恢復期

21、：治療原則為補充營養(yǎng)，逐步恢復工作。（六）并發(fā)癥治療：消化道出血、心衰肺水腫、ARDS 、中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。十、護理（一）常用護理診斷組織灌注無效；體溫過高；體液過多；潛在并發(fā)癥：心力衰竭、肺水腫、出血。（二）護理措施：1. 休息2. 病情觀察3. 配合搶救4. 吸氧5. 出血的護理6. 急性腎衰的護理十一、健康指導（一）疾病預防指導改善衛(wèi)生條件，防止鼠類排泄物污染食物和水。（二）保護易感人群（三）疾病知識指導出院后休息1-3 個月，生活規(guī)律，保證睡眠，適量體力勞動。五、 艾滋病 教學目標與要求掌握：1. 定義、傳染源、主要傳播途徑及高危人群和臨床表現(xiàn)。2護理診斷、護理措施及健康指導。3.

22、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后的緊急局部處理。熟悉：1 診斷要點。2發(fā)生職業(yè)暴露后暴露級別的評估和預防性用藥方案。了解：1 病原學、實驗室檢查、治療要點。2發(fā)病機制與病理改變。 重點與難點1 重點：流行病學、護理和發(fā)生職業(yè)暴露后的緊急處理。2難點：發(fā)病機制和病理解剖和治療要點。 教學時數(shù)2 學時 教學內(nèi)容一、概述二、病原學：病原體為人免疫缺陷病毒（HIV ），有兩型，均為單鏈RNA 病毒，屬逆轉(zhuǎn)錄病毒科，慢病毒屬中的人類慢病毒組。三、流行病學（一）傳染源HIV 感染者和艾滋病患者。（二）傳播途徑性接觸、輸血（制品）和注射、母嬰傳播，其他如接受HIV 感染者的的器官移植、人工受精等。（三）易感人群人群普遍

23、易感，高危人群為男性同性戀、靜脈藥物依賴者、性亂者、血友病、多次接受輸血或血制品者。（四）流行狀況四、發(fā)病機制和病理解剖（一）發(fā)病機制（二）病理改變五、臨床表現(xiàn)（一）艾滋病分期1 .急性感染期（I期）2 .無癥狀感染期（n期3 .持續(xù)性全身淋巴結腫大期（出期）4 .艾滋病期（IV期）（ 1 ）艾滋病相關綜合征（ 2）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（ 3）嚴重機會性感染（ 4）繼發(fā)腫瘤（ 5）繼發(fā)其他疾?。ǘ┌滩〕Ｒ娕R床表現(xiàn)1. 肺部 以肺孢子菌肺炎最為常見，表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎。2. 消化系統(tǒng)念珠菌、 皰疹和巨細胞病毒引起口腔和食管炎癥或潰瘍最為常見，表現(xiàn)為吞咽疼痛和胸骨后燒灼感。3. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)機會性感染、

24、機會性腫瘤、HIV 直接感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)4. 皮膚黏膜5. 眼部六、實驗室檢查（一）血常規(guī)（二）免疫學檢查：CDT淋巴細胞檢測（三）血清學檢查（四）病毒分離七、診斷八、治療（一）抗病毒治療（二）抗機會性感染、腫瘤治療（三）支持及對癥治療（四）預防性治療九、護理（一）護理診斷有感染的危險；營養(yǎng)失調(diào)；恐懼；活動無耐力；腹瀉；社交孤立。（二）護理措施1. 隔離2. 病情觀察3. 休息與活動4. 飲食護理5. 生活護理6. 用藥護理7. 心理護理十、醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后的處理（一）緊急局部處理措施沖、擠血、消毒。（二）暴露級別評估1. 艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為三級一級暴露、二級暴露、三級

25、暴露。2. 暴露源的病毒載量水平分為三類輕度、重度和暴露源不明。（三）預防性用藥方案（四）隨訪和咨詢十一、健康指導（一）疾病預防指導（二）疾病知識指導十二、預后六、 流行性乙型腦炎 教學目標與要求掌握：1. 乙腦概念、傳染源和傳播途徑、臨床表現(xiàn)。2. 隔離及護理。 熟悉：3. 實驗室檢查、診斷要點和治療要點。4. 健康指導。了解：乙腦的病原學、發(fā)病機制與病理改變。 重點與難點3重點：乙腦的概念、傳染源、傳播途徑、臨床表現(xiàn)及護理。2難點：乙腦的發(fā)病機制與病理改變及隔離。 教學時數(shù) 2 學時 教學內(nèi)容一、乙腦的概述乙腦病毒而導致的急性傳染病。2、 病原學三、流行病學（一）傳染源病人、隱性感染者。（

26、二）傳播途徑飛沫傳播、接觸傳播、其他。（三）人群易感性普遍易感。（四）流行病學特征家庭和醫(yī)院聚集發(fā)病，社區(qū)以散發(fā)為主。四、發(fā)病機制與病理改變5、 臨床表現(xiàn)普通型、輕型、重型。6、 實驗室及其他檢查血常規(guī)檢查、血液生化檢查、血氣分析、病原學檢查、免疫學檢查、RT-PCR檢測、肺部影像學。七、診斷要點流行病學史、典型臨床表現(xiàn)之一、實驗室檢查、影像學檢查、抗菌藥物治療無明顯效果、排除類似疾病。8、 治療要點早發(fā)現(xiàn)、早診斷、及時治療。九、隔離措施1. 疫情報告乙類傳染病管理。2. 設立發(fā)熱門診3. 隔離 發(fā)現(xiàn)疫情就地實施呼吸道隔離。4. 隔離觀察密切接觸者密切接觸者接受14 天的隔離觀察。十、護理1. 護理診斷體溫過高、氣體交換受損、焦慮/恐懼、營養(yǎng)失調(diào)。2. 護理措施標本采集及運送、病情觀察、對癥護理、用藥護理、心理護理。十一、健康指導疾病預防指導、疾病知識指導。十二、預后大多經(jīng)綜合治療后痊愈。七、登革病毒感染（自學）八、狂犬病 教學目標與要求掌握：1 狂犬病的定義、流行病學、臨床表現(xiàn)。2 . 狂犬病的護理。 熟