建設(shè)工程消防設(shè)計審核申報表版

1、建設(shè)工程消防設(shè)計審核申報表工程名稱建設(shè)單位（印章）填表日期中華人民共和國公安部制1建設(shè)單位工程名稱工程地址類別單位類別設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位大型的人員密集場所使用性質(zhì)其他特殊工程法定代表人/聯(lián)系電話主要負責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話計劃開工日期計劃竣工日期新建擴建改建（裝修建筑保溫改變用途）單位名稱資質(zhì)等級法定代表人/聯(lián)系電話聯(lián)系人主要負責(zé)人1建筑總面積大于500m2 的 歌舞廳錄像廳放映廳卡拉廳夜總會游藝廳桑拿浴室網(wǎng)吧酒吧具有娛樂功能的餐館具有娛樂功能的茶館具有娛樂功能的咖啡廳2托兒所的兒童用房 幼兒園的兒童用房 兒童游樂廳其他室內(nèi)兒童活動場所養(yǎng)老院 福利院 醫(yī)院的病房樓 療養(yǎng)院的病房樓中小學(xué)校的教

2、學(xué)樓 中小學(xué)校的圖書館 中小學(xué)校的食堂 學(xué)校的集體宿舍勞動密集型企業(yè)的員工集體宿舍3建筑總面積大于2500m2 的 影劇院公共圖書館的閱覽室營業(yè)性室內(nèi)健身場館營業(yè)性室內(nèi)休閑場館醫(yī)院的門診樓大學(xué)的教學(xué)樓大學(xué)的圖書館大學(xué)的食堂勞動密集型企業(yè)的生產(chǎn)加工車間寺廟教堂4建筑總面積大于10000m2 的 賓館飯店商場市場5建筑總面積大于15000m2 的 民用機場航站樓客運車站候車室客運碼頭候船廳6建筑總面積大于20000m2 的 體育場館會堂公共展覽館的展示廳博物館的展示廳1設(shè)有上欄所列大型的人員密集場所的建設(shè)工程2國家機關(guān)辦公樓電力調(diào)度樓電信樓郵政樓防災(zāi)指揮調(diào)度樓廣播電視樓檔案樓3除本欄第 1項、第

3、2項以外的單體建筑面積大于40000m2的公共建筑建筑高度超過50m的公共建筑4國家標準規(guī)定的一類高層住宅建筑5城市軌道交通工程城市隧道工程大型發(fā)電工程大型變配電工程6生產(chǎn)、儲存易燃易爆危險物品的工廠倉庫裝卸易燃易爆危險物品的 專用車站 專用碼頭易燃易爆氣體的 充裝站 供應(yīng)站 調(diào)壓站易燃易爆液體的 充裝站 供應(yīng)站 調(diào)壓站2單體建筑名稱結(jié)構(gòu)類型層 數(shù)建筑高度占地面積建筑面積（ m2）耐火等級（ m）（ m2）地上 地下地上地下設(shè)置位置總?cè)萘浚?m3）儲設(shè)置型式浮頂罐（外內(nèi)）固定頂罐臥式罐罐球形罐（液體氣體）可燃氣體儲罐（干式濕式） 其他儲存形式地上半地下地下儲存物質(zhì)名稱堆儲 量儲存物質(zhì)名稱場材料

4、類別AB1 B2保溫層數(shù)建筑保溫使用性質(zhì)原有用途裝修部位頂棚 墻面 地面 隔斷 固定家具 裝飾織物 其他裝修工程裝修面積裝修層數(shù)（ m2）使用性質(zhì)原有用途室內(nèi)消火栓系統(tǒng)室外消火栓系統(tǒng)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)自動噴水滅火系統(tǒng)消氣體滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)其他滅火系統(tǒng)防疏散指示標志消防應(yīng)急照明防煙排煙系統(tǒng)消防電梯設(shè)施滅火器其他：同時提交的材料： 1 建設(shè)單位的工商營業(yè)執(zhí)照等合法身份證明文件； 2 設(shè)計單位資質(zhì)證明文件； 3消防設(shè)計文件，數(shù)量：份（大寫）； 4專家評審申報材料（特殊消防設(shè)計文件，或者設(shè)計采用的國際標準、境外消防技術(shù)標準的中文文本，其他有關(guān)消防設(shè)計的應(yīng)用實例、產(chǎn)品說明等技術(shù)資料），數(shù)量：份（大寫）

5、； 5 建設(shè)工程規(guī)劃許可證明文件； 6 城鄉(xiāng)規(guī)劃主管部門批準的臨時性建筑證明文件； 7 法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他材料：其他需要說明的情況：3說明1. 此表由建設(shè)單位填寫并加蓋印章，沒有單位印章的，應(yīng)由其負責(zé)人簽名。填表前請仔細閱讀中華人民共和國消防法和建設(shè)工程消防監(jiān)督管理規(guī)定，確知享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)。2. 建設(shè)單位應(yīng)如實填寫各項內(nèi)容， 對提交材料的真實性、 完整性負責(zé)，不得虛構(gòu)、偽造或編造事實，否則將承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。3. 填寫應(yīng)使用鋼筆和能夠長期保持字跡的墨水或打印，字跡清楚，文面整潔，不得涂改。4. 表格設(shè)定的欄目，應(yīng)逐項填寫；不需填寫的，應(yīng)劃去。建設(shè)單位的法定代表人或主要負責(zé)人、聯(lián)

6、系人姓名和聯(lián)系電話必須填寫。未確定施工單位、監(jiān)理單位的，不填寫相應(yīng)欄目。5. 表格中的“”，表示可供選擇，在選中內(nèi)容前的“”內(nèi)畫。6. 提交的材料請使用國際標準 A4 型紙打印、復(fù)印或按照 A4 型紙的規(guī)格裝訂，其中“證明文件”均為復(fù)印件，經(jīng)申請人簽名確認并注明日期，并由公安機關(guān)消防機構(gòu)受理人員現(xiàn)場核對復(fù)印件與原件是否一致。其中專業(yè)理論知識內(nèi)容包括：保安理論知識、消防業(yè)務(wù)知識、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護知識。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的安全生產(chǎn)目標責(zé)任書為了進一步落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合，根據(jù)我公司2015

7、年度安全生產(chǎn)目標的內(nèi)容，現(xiàn)與財務(wù)部 簽訂如下安全生產(chǎn)目標：一、目標值：1 、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。42 、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3 、每月足額提取安全生產(chǎn)費用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。4 、安全培訓(xùn)合格率為100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容：1 、對本單位的安全生產(chǎn)負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，必須模范遵守公司的各項安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴格履行本人的安全職責(zé)，確保安全責(zé)任制在本單位全面落實，并全力支持安全工作。2 、保證公司各項安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實施，并自覺接受公司安全部門的監(jiān)督和管理。3 、在確保安全的前

8、提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當(dāng)“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時，堅持安全第一的原則。4 、參加生產(chǎn)碰頭會時，首先匯報本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問題落實情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫入記錄。5 、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現(xiàn)象。6 、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7 、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負有查禁的責(zé)任，同時要予以查處。8 、虛心接受員工提出的問題，杜絕不接受或盲目指揮；9、發(fā)生事故，應(yīng)立即報告主管領(lǐng)導(dǎo)，按照“四不放過”的原則召開事故分析會，提出整改措施和對責(zé)任者的處理意見，并填寫事故登記表

9、，嚴禁隱瞞不報或降低對責(zé)任者的處罰標準。10 、必須按規(guī)定對單位員工進行培訓(xùn)和新員工上崗教育；11 、嚴格執(zhí)行公司安全生產(chǎn)十六項禁令，保證本單位所有人員不違章作業(yè)。三、 安全獎懲：1 、對于全年實現(xiàn)安全目標的按照公司生產(chǎn)現(xiàn)場管理規(guī)定和工作說明書進行考核獎勵；對于未實現(xiàn)安全目標的按照公司規(guī)定進行處罰。2 、每月接受主管領(lǐng)導(dǎo)指派人員對安全生產(chǎn)責(zé)任狀的落其中專業(yè)理論知識內(nèi)容包括：保安理論知識、消防業(yè)務(wù)知識、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護知識。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的安全生產(chǎn)目標責(zé)任書為了進一步落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)

10、合，根據(jù)我公司2015 年度安全生產(chǎn)目標的內(nèi)容，現(xiàn)與財務(wù)部 簽訂如下安全生產(chǎn)目標：一、目標值：1 、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。2 、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3 、每月足額提取安全生產(chǎn)費用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。4 、安全培訓(xùn)合格率為 100%。5二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容：1 、對本單位的安全生產(chǎn)負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，必須模范遵守公司的各項安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴格履行本人的安全職責(zé)，確保安全責(zé)任制在本單位全面落實，并全力支持安全工作。2 、保證公司各項安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實施，并自覺接受公司安全部門的監(jiān)督和

11、管理。3 、在確保安全的前提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當(dāng)“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時，堅持安全第一的原則。4 、參加生產(chǎn)碰頭會時，首先匯報本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問題落實情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫入記錄。5 、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現(xiàn)象。6 、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7 、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負有查禁的責(zé)任，同時要予以查處。8 、虛心接受員工提出的問題，杜絕不接受或盲目指揮；9、發(fā)生事故，應(yīng)立即報告主管領(lǐng)導(dǎo)，按照“四不放過”的原則召開事故分析會，提出整改措施和對責(zé)任者的處理意見，并填寫事故登記表，嚴