防治骨關(guān)節(jié)疾病新概念課件

1、人體的骨關(guān)節(jié)人體的骨關(guān)節(jié) 與與 骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎1/21/20221什么是骨關(guān)節(jié)炎？骨骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎為一種退行為一種退行性病性病變，系由于增齡、肥變，系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生，又稱緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生，又稱骨關(guān)節(jié)病骨關(guān)節(jié)病、退退行性關(guān)節(jié)炎行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎等。、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為：緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)臨床表現(xiàn)為：緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形硬

2、、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等。等。1/21/20222骨關(guān)節(jié)炎分為兩類1.繼發(fā)性骨繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎（1）炎癥性關(guān)節(jié)疾患）炎癥性關(guān)節(jié)疾患 化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、結(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎核性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。（2）代謝異常）代謝異常 痛風(fēng)、糖尿病、軟骨鈣質(zhì)沉著癥痛風(fēng)、糖尿病、軟骨鈣質(zhì)沉著癥。（3）內(nèi)分泌異常）內(nèi)分泌異常 肢端肥大癥、性激素異常、甲狀肢端肥大癥、性激素異常、甲狀旁腺功能亢進(jìn)。旁腺功能亢進(jìn)。（4）神經(jīng)性缺陷）神經(jīng)性缺陷 周圍神經(jīng)炎、脊髓空洞癥。周圍神經(jīng)炎、脊髓空洞癥。2.原發(fā)性骨原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎原發(fā)性骨原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎的病因尚不清楚，可能與

3、高齡、的病因尚不清楚，可能與高齡、女性、肥胖、職業(yè)性過度使用等因素有關(guān)。女性、肥胖、職業(yè)性過度使用等因素有關(guān)。1/21/20223骨關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，常發(fā)生于晨間，活動(dòng)主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，常發(fā)生于晨間，活動(dòng)后疼痛反而減輕，但如活動(dòng)過多，疼痛又可后疼痛反而減輕，但如活動(dòng)過多，疼痛又可加重。另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬，常出現(xiàn)在早晨加重。另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬，常出現(xiàn)在早晨起床時(shí)或白天關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間保持一定體位后。起床時(shí)或白天關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間保持一定體位后。檢查受累關(guān)節(jié)可見關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，活動(dòng)時(shí)檢查受累關(guān)節(jié)可見關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，活動(dòng)時(shí)有摩擦感或有摩擦感或“咔嗒咔嗒”聲，病情嚴(yán)重者可有肌聲，病

4、情嚴(yán)重者可有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形。肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形。1/21/202241/21/20225膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎示意膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎示意1/21/20226怎么樣預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎？減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過度的大幅度活動(dòng)，以延緩病變的減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過度的大幅度活動(dòng)，以延緩病變的進(jìn)程。肥胖患者應(yīng)減輕體重，減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷。進(jìn)程。肥胖患者應(yīng)減輕體重，減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷。下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖，以求減輕關(guān)節(jié)的下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖，以求減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。負(fù)擔(dān)。 理療及適當(dāng)?shù)腻憻捒杀３株P(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)理療及適當(dāng)?shù)腻憻捒杀３株P(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)元素的補(bǔ)充。元素的補(bǔ)充。1/21/20227常見的骨關(guān)節(jié)疾病

5、常見的骨關(guān)節(jié)疾病病名和主要臨床表現(xiàn)病名和主要臨床表現(xiàn) 1 骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松： a.原發(fā)性骨質(zhì)疏松原發(fā)性骨質(zhì)疏松： （1）絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松）絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松 （2）老年性骨質(zhì)疏松）老年性骨質(zhì)疏松 b.繼發(fā)性骨質(zhì)疏松繼發(fā)性骨質(zhì)疏松 c.特發(fā)性骨質(zhì)疏松特發(fā)性骨質(zhì)疏松1/21/20228骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)經(jīng)常腰背疼痛，負(fù)重能力下降，雙下肢乏力，身經(jīng)常腰背疼痛，負(fù)重能力下降，雙下肢乏力，身體多處于前傾狀態(tài)。體多處于前傾狀態(tài)。骨痛是最常見的癥狀之一，發(fā)生率高達(dá)骨痛是最常見的癥狀之一，發(fā)生率高達(dá)80%。常見的部位：腰背部、髖部及雙下肢。常見的部位：腰背部、髖部及雙下肢。從靜止?fàn)顟B(tài)轉(zhuǎn)為活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生

6、明顯疼痛。長(zhǎng)時(shí)間坐從靜止?fàn)顟B(tài)轉(zhuǎn)為活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生明顯疼痛。長(zhǎng)時(shí)間坐立、行會(huì)疼痛加劇。初期，臥床及夜間休息時(shí)疼立、行會(huì)疼痛加劇。初期，臥床及夜間休息時(shí)疼痛減輕。隨著骨營(yíng)養(yǎng)流失加劇會(huì)出現(xiàn)明顯痛減輕。隨著骨營(yíng)養(yǎng)流失加劇會(huì)出現(xiàn)明顯“休息休息痛痛”癥狀。癥狀。嚴(yán)重者彎腰駝背易骨折。嚴(yán)重者彎腰駝背易骨折。1/21/20229正常和骨質(zhì)疏松的脊椎正常和骨質(zhì)疏松的脊椎1/21/202210 2.骨骨 折折 a.胸腰椎壓縮性骨折胸腰椎壓縮性骨折 b.股骨骨折股骨骨折 c.橈骨骨折橈骨骨折1/21/2022112.骨骨 折折a.胸腰椎壓縮性骨折胸腰椎壓縮性骨折b.股骨骨折股骨骨折 c.橈骨骨折橈骨骨折1/21/2022

7、123.頸椎病頸椎?。?頸椎間盤膨出，突出。頸椎間盤膨出，突出。 頸椎骨質(zhì)增生頸椎骨質(zhì)增生 頸椎項(xiàng)韌帶鈣化頸椎項(xiàng)韌帶鈣化 頸椎間隙變窄頸椎間隙變窄 頸椎管狹窄頸椎管狹窄 頸椎生理弧線消失頸椎生理弧線消失1/21/202213上圖左所示為中年男性患者，黃韌帶骨化致頸椎管狹窄。上圖右所示為老年女性患者，頸椎退行性變致頸椎管狹窄，箭頭所指部位頸椎曲度明顯異常。1/21/202214 正常椎間盤正常椎間盤 椎間盤突出椎間盤突出1/21/202215頸頸 椎椎 關(guān)關(guān) 節(jié)節(jié) 炎炎1/21/202216頸頸 椎椎 病病 的的 臨臨 床床 分分 型型1.頸型頸型2.神經(jīng)根型神經(jīng)根型3.椎動(dòng)脈型椎動(dòng)脈型4.交感

8、神經(jīng)型交感神經(jīng)型5.脊髓型脊髓型6.混合型混合型1/21/202217癥癥 狀狀 頸型頸椎病有頸肩部不適，僵硬；椎動(dòng)脈性頸椎病頸型頸椎病有頸肩部不適，僵硬；椎動(dòng)脈性頸椎病引起頭昏，頭暈，頭痛；交感性頸椎病引起惡心要引起頭昏，頭暈，頭痛；交感性頸椎病引起惡心要吐，心動(dòng)過速。心前區(qū)感到憋悶；如果說神經(jīng)根型吐，心動(dòng)過速。心前區(qū)感到憋悶；如果說神經(jīng)根型性頸椎病，會(huì)引起手麻，手背疼痛，如果說；脊髓性頸椎病，會(huì)引起手麻，手背疼痛，如果說；脊髓型頸椎病更加嚴(yán)重了，除了上述癥狀以后，還會(huì)引型頸椎病更加嚴(yán)重了，除了上述癥狀以后，還會(huì)引起下肢走路的不穩(wěn)，甚至有一部分人還會(huì)產(chǎn)生大小起下肢走路的不穩(wěn)，甚至有一部分人還

9、會(huì)產(chǎn)生大小便的障礙便的障礙 ；混合型頸椎病上述癥狀都有。；混合型頸椎病上述癥狀都有。1/21/202218頸椎病頭昏頭暈手腳麻木，有時(shí)候頭轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候天旋轉(zhuǎn)，有頸椎病頭昏頭暈手腳麻木，有時(shí)候頭轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候天旋轉(zhuǎn)，有時(shí)候耳朵會(huì)響，有時(shí)候早上起來的時(shí)候刷牙的時(shí)候頭一轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)候耳朵會(huì)響，有時(shí)候早上起來的時(shí)候刷牙的時(shí)候頭一轉(zhuǎn)動(dòng)會(huì)惡心，還有些人一陣子心慌、心動(dòng)、心跳過速，甚至于心會(huì)惡心，還有些人一陣子心慌、心動(dòng)、心跳過速，甚至于心動(dòng)過速之后就出汗，有些人奇怪這個(gè)出汗是半邊身子出汗，動(dòng)過速之后就出汗，有些人奇怪這個(gè)出汗是半邊身子出汗，但是出汗過后過了一段時(shí)間這個(gè)癥狀就沒有了，來的快去的但是出汗過后過了一段時(shí)間這

10、個(gè)癥狀就沒有了，來的快去的也快，但是老是這樣發(fā)作的時(shí)候，心理就沒有底了，心里就也快，但是老是這樣發(fā)作的時(shí)候，心理就沒有底了，心里就很慌了?；蛘邏浩葎?dòng)脈以后頭昏、頭暈、很慌了?；蛘邏浩葎?dòng)脈以后頭昏、頭暈、血壓不穩(wěn)、血壓不穩(wěn)、惡心，惡心，或者壓迫到交感神經(jīng)、出現(xiàn)一些象冠心病的一些表現(xiàn)，心慌、或者壓迫到交感神經(jīng)、出現(xiàn)一些象冠心病的一些表現(xiàn)，心慌、胸悶，心動(dòng)過速?。⊥蝗灰魂囎映龊?，有些人出汗很快！半胸悶，心動(dòng)過速??！突然一陣子出汗，有些人出汗很快！半身出汗，一半身出汗、一半身不出汗；脊髓受壓，兩只腳象身出汗，一半身出汗、一半身不出汗；脊髓受壓，兩只腳象踩著棉花一樣的，踩著棉花一樣的，深一腳淺一腳，走著

11、走著就走斜了，自己深一腳淺一腳，走著走著就走斜了，自己都不能控制。都不能控制。1/21/202219頸頸 椎椎 病病 案案 例例 1有一位有一位75的主任醫(yī)生，她說她患有頸椎病已經(jīng)有幾十年的主任醫(yī)生，她說她患有頸椎病已經(jīng)有幾十年了。她本身是一個(gè)放射科醫(yī)生，她最后出現(xiàn)一個(gè)什么現(xiàn)象了。她本身是一個(gè)放射科醫(yī)生，她最后出現(xiàn)一個(gè)什么現(xiàn)象呢？就是她看片子的時(shí)候經(jīng)常會(huì)頭昏、頭暈，但是她一抬呢？就是她看片子的時(shí)候經(jīng)常會(huì)頭昏、頭暈，但是她一抬頭盯住片子的時(shí)候，頭稍微一轉(zhuǎn)動(dòng)就會(huì)頭昏。頸椎病的頭頭盯住片子的時(shí)候，頭稍微一轉(zhuǎn)動(dòng)就會(huì)頭昏。頸椎病的頭昏、頭暈、手臂麻木，一低頭就惡心、一抬頭就頭昏，還昏、頭暈、手臂麻木，一

12、低頭就惡心、一抬頭就頭昏，還有一些人會(huì)出現(xiàn)晚上睡覺早上起來的時(shí)候，感到頸部僵硬有一些人會(huì)出現(xiàn)晚上睡覺早上起來的時(shí)候，感到頸部僵硬，頸部上面就像個(gè)大鉗子僅僅的鉗住自己的肩膀，手臂舉，頸部上面就像個(gè)大鉗子僅僅的鉗住自己的肩膀，手臂舉起來也非常困難，背上就像馱了一個(gè)大石頭，人就感覺到起來也非常困難，背上就像馱了一個(gè)大石頭，人就感覺到非常不舒服。對(duì)于頸椎病的患者來說，無論是頸型的，僅非常不舒服。對(duì)于頸椎病的患者來說，無論是頸型的，僅僅是頸部的僵硬，或者是手臂的麻木，或者是手彼感覺到僅是頸部的僵硬，或者是手臂的麻木，或者是手彼感覺到發(fā)沉發(fā)重，還有些朋友拿杯子拿不?。贿@些癥狀是我們頸發(fā)沉發(fā)重，還有些朋友拿

13、杯子拿不?。贿@些癥狀是我們頸椎病常見的癥狀椎病常見的癥狀1/21/202220頸頸 椎椎 病病 案案 例例 2金女士金女士,55歲、嚴(yán)重的腰酸背痛、抽筋、夏天不能用歲、嚴(yán)重的腰酸背痛、抽筋、夏天不能用吊扇因?yàn)楦杏X渾身冷，冷了以后會(huì)抽筋，走路經(jīng)常吊扇因?yàn)楦杏X渾身冷，冷了以后會(huì)抽筋，走路經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)跌跌撞撞的現(xiàn)象經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭一下子就暈了，會(huì)出現(xiàn)跌跌撞撞的現(xiàn)象經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭一下子就暈了，以至于跌倒的現(xiàn)象、經(jīng)過多方的治療以至于跌倒的現(xiàn)象、經(jīng)過多方的治療, ,也用了鈣的制也用了鈣的制劑也經(jīng)過了一系列的理療的方式也到醫(yī)院去看過，劑也經(jīng)過了一系列的理療的方式也到醫(yī)院去看過，有醫(yī)生說是更年期綜合癥狀，也有醫(yī)生說是

14、很典型有醫(yī)生說是更年期綜合癥狀，也有醫(yī)生說是很典型的頸椎病，也有醫(yī)生說他是冠心病，也有醫(yī)生說他的頸椎病，也有醫(yī)生說他是冠心病，也有醫(yī)生說他是高血壓是高血壓1/21/202221腰腰 椎椎 病病腰椎間盤膨出，突出，脫出。腰椎間盤膨出，突出，脫出。腰椎骨質(zhì)增生腰椎骨質(zhì)增生腰椎間隙變窄腰椎間隙變窄腰椎管狹窄腰椎管狹窄腰椎滑脫腰椎滑脫第三腰椎橫突綜合癥第三腰椎橫突綜合癥腰肌老損腰肌老損坐骨神經(jīng)痛坐骨神經(jīng)痛腰椎骶化腰椎骶化骶椎腰化骶椎腰化1/21/202222癥癥 狀狀患者表現(xiàn)為腰部的一側(cè)或兩側(cè)酸、脹、痛、麻，腰背不患者表現(xiàn)為腰部的一側(cè)或兩側(cè)酸、脹、痛、麻，腰背不能伸直，轉(zhuǎn)身、起坐、勞累后疼痛加劇，活動(dòng)

15、受限，深能伸直，轉(zhuǎn)身、起坐、勞累后疼痛加劇，活動(dòng)受限，深呼吸、咳嗽、打噴嚏均能加重疼痛。同時(shí)伴有下肢行走呼吸、咳嗽、打噴嚏均能加重疼痛。同時(shí)伴有下肢行走乏力、酸痛、麻木，或有放射狀疼痛（從腰、臀到大乏力、酸痛、麻木，或有放射狀疼痛（從腰、臀到大腿跟到下肢）。往往有腿跟到下肢）。往往有“休息痛休息痛”的特征。的特征。腰椎間盤突出癥患者腰椎間盤突出癥患者“能騎車，但不能走路能騎車，但不能走路”；椎管狹窄患者椎管狹窄患者“能背孩子，但不能抱孩子；能上山，不能背孩子，但不能抱孩子；能上山，不能下山能下山”1/21/202223正常腰骶椎正常腰骶椎1/21/202224腰腰 椎椎 關(guān)關(guān) 節(jié)節(jié) 炎炎1/2

16、1/2022251/21/2022261/21/2022271/21/202228 神神 經(jīng)經(jīng) 血血 管管 受受 壓壓 1/21/2022291/21/2022301/21/202231坐坐 骨骨 神神 經(jīng)經(jīng) 分分 布布 區(qū)區(qū) 域域1/21/202232坐坐 骨骨 神神 經(jīng)經(jīng) 痛痛1/21/202233 坐坐 骨骨 神神 體體 經(jīng)經(jīng) 痛痛 態(tài)態(tài) 患患 者者1/21/202234髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)髖髖 髖髖關(guān)關(guān) 關(guān)關(guān)節(jié)節(jié) 節(jié)節(jié)骨骨 暫暫質(zhì)質(zhì) 時(shí)時(shí)增增 性性生生 滑滑 炎炎1/21/2022351/21/202236膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)髕骨軟化癥髕骨軟化癥半月板損傷半月板損傷滑膜炎滑膜炎膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)

17、增生風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎1/21/202237癥癥 狀狀1 1 疼痛疼痛 從輕微到嚴(yán)重，初期開始活動(dòng)疼痛明顯，活從輕微到嚴(yán)重，初期開始活動(dòng)疼痛明顯，活 動(dòng)一會(huì)兒疼痛減輕，負(fù)重和活動(dòng)過多時(shí)疼痛加重，動(dòng)一會(huì)兒疼痛減輕，負(fù)重和活動(dòng)過多時(shí)疼痛加重， 甚至有夜間疼痛（休息痛）。甚至有夜間疼痛（休息痛）。2 2 腫脹腫脹 關(guān)節(jié)腫脹。關(guān)節(jié)腫脹。3 3 僵硬僵硬 靜止?fàn)顟B(tài)過長(zhǎng)，關(guān)節(jié)僵硬不靈活；常有坐久靜止?fàn)顟B(tài)過長(zhǎng)，關(guān)節(jié)僵硬不靈活；常有坐久后，難以起立的現(xiàn)象。后，難以起立的現(xiàn)象。4 4 關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，伸不直，下蹲困難，關(guān)節(jié)有響聲。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，伸不直，下蹲

18、困難，關(guān)節(jié)有響聲。5 5 大小腿肌肉萎縮，尤其是股四頭肌更為明顯大小腿肌肉萎縮，尤其是股四頭肌更為明顯6 6 畸形，嚴(yán)重者關(guān)節(jié)會(huì)有畸形?；?，嚴(yán)重者關(guān)節(jié)會(huì)有畸形。1/21/2022381/21/202239膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)示意圖1/21/202240膝關(guān)節(jié)示意圖膝關(guān)節(jié)示意圖1/21/202241膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎示意膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎示意1/21/202242膝關(guān)節(jié)的游離體膝關(guān)節(jié)的游離體 1/21/202243骨性關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)1/21/202244正常正常 和和 病變病變1/21/2022451/21/2022461/21/2022471/21/2022481/21/2022491/21/202250其它骨

19、關(guān)節(jié)病其它骨關(guān)節(jié)病股骨頭壞死股骨頭壞死肩周炎肩周炎網(wǎng)球肘網(wǎng)球肘腱鞘炎腱鞘炎跟骨骨刺跟骨骨刺1/21/202251股股 骨骨 頭頭 壞壞 死死1/21/202252骨關(guān)節(jié)疾病治療的常見誤區(qū)骨關(guān)節(jié)疾病治療的常見誤區(qū)僅僅關(guān)注消炎止痛的對(duì)癥治療僅僅關(guān)注消炎止痛的對(duì)癥治療把鈣當(dāng)成唯一的骨營(yíng)養(yǎng)把鈣當(dāng)成唯一的骨營(yíng)養(yǎng)骨關(guān)節(jié)病只需補(bǔ)鈣骨關(guān)節(jié)病只需補(bǔ)鈣盲目補(bǔ)鈣盲目補(bǔ)鈣絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松的防治只用雌激素絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松的防治只用雌激素骨密度正常就不要預(yù)防骨質(zhì)疏松。骨密度正常就不要預(yù)防骨質(zhì)疏松。 1/21/202253 骨營(yíng)養(yǎng)與全骨營(yíng)養(yǎng)素骨營(yíng)養(yǎng)與全骨營(yíng)養(yǎng)素 全骨營(yíng)養(yǎng)素與正常骨關(guān)節(jié)的全骨營(yíng)養(yǎng)素與正常骨關(guān)節(jié)的 物理性狀、生

20、理功能的關(guān)系物理性狀、生理功能的關(guān)系1/21/202254全骨營(yíng)養(yǎng)素是什么？全骨營(yíng)養(yǎng)素是什么？全骨營(yíng)養(yǎng)素是由無機(jī)質(zhì)和有機(jī)質(zhì)按不同比例共同組全骨營(yíng)養(yǎng)素是由無機(jī)質(zhì)和有機(jī)質(zhì)按不同比例共同組成。成。 無機(jī)礦物質(zhì)鹽無機(jī)礦物質(zhì)鹽：鈣，磷，鐵，鋅，銅，鎂，硒，鈣，磷，鐵，鋅，銅，鎂，硒，錳和氟化物等；維持骨的密度使骨壁堅(jiān)實(shí)。錳和氟化物等；維持骨的密度使骨壁堅(jiān)實(shí)。 有機(jī)質(zhì)成分：有機(jī)質(zhì)成分：骨膠原蛋白，骨形態(tài)生成蛋白，骨膠原蛋白，骨形態(tài)生成蛋白，軟骨素，氨基酸，維生素，脂類及各種生物活軟骨素，氨基酸，維生素，脂類及各種生物活性物質(zhì)，它們作為骨的支架，賦予骨的形態(tài)，性物質(zhì)，它們作為骨的支架，賦予骨的形態(tài)，維持骨強(qiáng)

21、度，彈性和柔韌性。維持骨強(qiáng)度，彈性和柔韌性。 全骨營(yíng)養(yǎng)素是防治骨質(zhì)疏松的物質(zhì)基礎(chǔ)全骨營(yíng)養(yǎng)素是防治骨質(zhì)疏松的物質(zhì)基礎(chǔ) 1/21/202255全骨營(yíng)養(yǎng)素與常見骨關(guān)節(jié)疾病的關(guān)系全骨營(yíng)養(yǎng)素與常見骨關(guān)節(jié)疾病的關(guān)系全骨營(yíng)養(yǎng)素與骨質(zhì)疏松全骨營(yíng)養(yǎng)素與骨質(zhì)疏松全骨營(yíng)養(yǎng)素是防治骨質(zhì)疏松的物質(zhì)基礎(chǔ)全骨營(yíng)養(yǎng)素是防治骨質(zhì)疏松的物質(zhì)基礎(chǔ) 目前已被認(rèn)可，骨密度并非決定骨強(qiáng)度的唯一因素，目前已被認(rèn)可，骨密度并非決定骨強(qiáng)度的唯一因素，骨的質(zhì)量和骨的數(shù)量共同決定著骨的強(qiáng)度。骨骼中骨的質(zhì)量和骨的數(shù)量共同決定著骨的強(qiáng)度。骨骼中膠元蛋白流失時(shí)會(huì)使得骨中鈣量也降低，此時(shí)只增膠元蛋白流失時(shí)會(huì)使得骨中鈣量也降低，此時(shí)只增加鈣攝取量，也不易改

22、善骨質(zhì)疏松現(xiàn)象。因此只有加鈣攝取量，也不易改善骨質(zhì)疏松現(xiàn)象。因此只有包含足夠全骨營(yíng)養(yǎng)的骨的數(shù)量，才能使骨的質(zhì)量得包含足夠全骨營(yíng)養(yǎng)的骨的數(shù)量，才能使骨的質(zhì)量得到保障。只有骨的數(shù)量和骨的質(zhì)量同步提高，骨密到保障。只有骨的數(shù)量和骨的質(zhì)量同步提高，骨密度和骨強(qiáng)度才能有保障度和骨強(qiáng)度才能有保障 。 全骨營(yíng)養(yǎng)素與骨性關(guān)節(jié)炎（頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、全骨營(yíng)養(yǎng)素與骨性關(guān)節(jié)炎（頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、股骨頭壞死）股骨頭壞死）1/21/202256骨密度對(duì)比圖骨密度對(duì)比圖1/21/202257治療骨關(guān)節(jié)疾病的綜合措施治療骨關(guān)節(jié)疾病的綜合措施 退行性的骨關(guān)節(jié)疾病在某種程度屬于衰老的范疇，需退行性的骨關(guān)節(jié)疾病在某種程度屬于衰

23、老的范疇，需要長(zhǎng)期乃至終生的治療。要長(zhǎng)期乃至終生的治療。 1 1 飲食營(yíng)養(yǎng)飲食營(yíng)養(yǎng) 2 2 適當(dāng)適度的運(yùn)動(dòng)適當(dāng)適度的運(yùn)動(dòng) 3 3 健康規(guī)律的生活習(xí)慣健康規(guī)律的生活習(xí)慣 4 4 藥物藥物 5 5 手術(shù)及其它的對(duì)癥治療手術(shù)及其它的對(duì)癥治療 1/21/2022581/21/202259 肩部鍛煉肩部鍛煉（適用于肩周（適用于肩周炎）炎）1/21/2022601/21/2022611/21/2022621/21/2022631/21/2022641/21/202265如何鍛煉股四頭肌如何鍛煉股四頭肌1/21/202266手杖手杖 拐杖拐杖1/21/202267 退行性骨關(guān)節(jié)疾病實(shí)退行性骨關(guān)節(jié)疾病實(shí)質(zhì)是骨

24、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙質(zhì)是骨營(yíng)養(yǎng)代謝障礙1/21/202268全骨營(yíng)養(yǎng)素與骨中金全骨營(yíng)養(yǎng)素與骨中金 全骨營(yíng)養(yǎng)素的配方全骨營(yíng)養(yǎng)素的配方 骨中金骨中金1/21/202269骨中金成分配方表骨中金成分配方表1/21/202270補(bǔ)養(yǎng)成分補(bǔ)養(yǎng)成分調(diào)理成分調(diào)理成分骨密度骨密度骨強(qiáng)度骨強(qiáng)度神經(jīng)內(nèi)分泌免疫神經(jīng)內(nèi)分泌免疫健睥益胃健睥益胃鈣磷鎂鐵銅鋅鈣磷鎂鐵銅鋅硒錳。硒錳。骨膠原蛋白、骨形成骨膠原蛋白、骨形成蛋白、軟骨素、粘多蛋白、軟骨素、粘多糖、糖、 16種氨基酸、維種氨基酸、維生素生素A B1、B2、C、D、E等。等。黃銅類物質(zhì)、人參皂黃銅類物質(zhì)、人參皂甙甙Re、植物蛋白、必、植物蛋白、必需脂肪酸：油酸、亞需脂肪酸：

25、油酸、亞油酸、不溶性膳食纖油酸、不溶性膳食纖維。維。薏苡仁、燕麥、薏苡仁、燕麥、茯苓、香菇、茯苓、香菇、杏仁、甘草等杏仁、甘草等提取物。提取物。維持骨的密度使維持骨的密度使骨壁堅(jiān)實(shí)。骨壁堅(jiān)實(shí)。作為骨的支架，賦作為骨的支架，賦予骨的形態(tài)，維持予骨的形態(tài)，維持骨強(qiáng)度，彈性和柔骨強(qiáng)度，彈性和柔韌性。韌性。整體調(diào)節(jié)，改善微循整體調(diào)節(jié)，改善微循環(huán)，促進(jìn)骨質(zhì)代謝。環(huán)，促進(jìn)骨質(zhì)代謝。打通營(yíng)養(yǎng)輸送打通營(yíng)養(yǎng)輸送渠道，促進(jìn)營(yíng)渠道，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)消化吸收。養(yǎng)消化吸收。全骨營(yíng)養(yǎng)素成分表全骨營(yíng)養(yǎng)素成分表1/21/202271 無機(jī)礦物質(zhì)鹽無機(jī)礦物質(zhì)鹽 有機(jī)質(zhì)成分有機(jī)質(zhì)成分鈣，磷，鐵，鋅，銅，鈣，磷，鐵，鋅，銅，鎂，硒，錳和氟化物等；鎂，硒，錳和氟化物等；骨膠原蛋白，骨形態(tài)生骨膠原蛋白，骨形態(tài)生成蛋白，軟骨素，氨基成蛋白，軟骨素，氨基酸，維生素，脂類及各酸，維生素，脂類及各種生物活性物質(zhì)種生物活性物質(zhì)維持骨的密度使骨壁堅(jiān)維持骨的密度使骨壁堅(jiān)實(shí)。實(shí)。作為骨的支架，賦予骨作為骨的支架，賦予骨的形態(tài)，維持骨強(qiáng)度，的形態(tài)，維持骨強(qiáng)度，彈性和柔韌性。彈性和柔韌性。 全全 骨骨 營(yíng)營(yíng) 養(yǎng)養(yǎng) 素素 骨骨 中