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文檔簡(jiǎn)介
1、急性上呼吸道感染簡(jiǎn)稱上感,是指鼻腔、咽或喉部的急性炎癥。 常見病原體為病毒,少數(shù)是細(xì)菌,發(fā)病常見病原體為病毒,少數(shù)是細(xì)菌,發(fā)病無年齡、性別、職業(yè)和地域差別。無年齡、性別、職業(yè)和地域差別。普通病情較輕,病程較短,預(yù)后良好。普通病情較輕,病程較短,預(yù)后良好。流感病毒副流感病毒副流感病毒呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒腺病毒腺病毒溶血性鏈球菌溶血性鏈球菌流感嗜血桿菌流感嗜血桿菌金黃色葡萄球菌金黃色葡萄球菌肺炎鏈球菌肺炎鏈球菌 病毒的類型多,人體對(duì)各種病毒感染后產(chǎn)生的免疫力較弱且病毒的類型多,人體對(duì)各種病毒感染后產(chǎn)生的免疫力較弱且短暫,且無交叉免疫。故一年內(nèi)一人可多次發(fā)病。短暫,且無交叉免疫。故一年內(nèi)一人
2、可多次發(fā)病。 70-80%由病毒引起,細(xì)菌感染可直接或由病毒引起,細(xì)菌感染可直接或繼發(fā)于病毒感染之后,以溶血性鏈球菌繼發(fā)于病毒感染之后,以溶血性鏈球菌多見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球多見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等。菌和葡萄球菌等。 鼻腔及咽粘膜充血、水腫、上皮細(xì)胞破壞,少量單核細(xì)胞浸潤,鼻腔及咽粘膜充血、水腫、上皮細(xì)胞破壞,少量單核細(xì)胞浸潤,有漿液性及粘液性炎性滲出,繼發(fā)細(xì)菌感染后,有中性粒細(xì)有漿液性及粘液性炎性滲出,繼發(fā)細(xì)菌感染后,有中性粒細(xì)胞浸潤,可出現(xiàn)膿性分泌物。胞浸潤,可出現(xiàn)膿性分泌物。頭暈頭痛頭暈頭痛耳部病癥耳部病癥雙眼無神雙眼無神鼻充血流涕鼻充血流涕咽痛咳嗽咽痛
3、咳嗽發(fā)冷發(fā)熱發(fā)冷發(fā)熱全身乏力全身乏力體溫升高體溫升高 普通感冒 病毒性咽炎和喉炎 皰疹性咽峽炎 咽-結(jié)膜炎 細(xì)菌性咽-扁桃體炎一、普通感冒:俗稱一、普通感冒:俗稱“傷風(fēng),又稱急性鼻炎或傷風(fēng),又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他病癥為主要表上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他病癥為主要表現(xiàn)。常見病原體為鼻病毒、冠狀病毒、流感現(xiàn)。常見病原體為鼻病毒、冠狀病毒、流感和副流感病毒,還有呼吸道合胞病毒、??珊透绷鞲胁《荆€有呼吸道合胞病毒、??刹《竞涂滤_奇病毒。病毒和柯薩奇病毒。咽部干癢或灼熱感咽部干癢或灼熱感噴嚏噴嚏鼻塞鼻塞流涕流涕, ,開場(chǎng)為清水樣鼻涕,開場(chǎng)為清水樣鼻涕,2 23 3天后變稠天后變稠可伴有
4、咽痛可伴有咽痛普通無發(fā)熱及全身病癥,普通無發(fā)熱及全身病癥,或僅有低熱、頭痛或僅有低熱、頭痛 普通感冒 起病急,咽部病癥,鼻部病癥,咳起病急,咽部病癥,鼻部病癥,咳嗽,全身病癥輕,鼻腔粘膜充血,嗽,全身病癥輕,鼻腔粘膜充血,水腫,有分泌物。水腫,有分泌物。 5-7天痊愈天痊愈 病毒性咽炎:鼻病毒、腺病毒、流感病毒、病毒性咽炎:鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒,以及腸病毒,呼吸道合胞病副流感病毒,以及腸病毒,呼吸道合胞病毒等引起。毒等引起。 臨床特征:咽部發(fā)癢和灼熱感,咽痛不明臨床特征:咽部發(fā)癢和灼熱感,咽痛不明顯。當(dāng)有吞咽困難,提示鏈球菌感染。顯。當(dāng)有吞咽困難,提示鏈球菌感染。 病毒性咽炎和喉炎流感病毒、副流感病毒及腺病毒引起。流感病毒、副流感病毒及腺病毒引起。臨床特征:聲嘶,講話困難,疼痛。臨床特征:聲嘶,講話困難,疼痛。查體:喉部水腫、充血,部分淋巴結(jié)輕度查體:喉部水腫、充血,部分淋巴結(jié)輕度 腫大,疼痛,有時(shí)喉部喘息聲。腫大,疼痛,有時(shí)喉部喘息聲。 上呼吸道病毒感染目前無特殊抗病毒藥上呼吸道病毒感染目前無特殊抗病毒藥物,以對(duì)癥處置為主,休憩、戒煙,多物,以對(duì)癥處置為主,休憩、戒煙,多飲水,堅(jiān)持室內(nèi)空氣流通和防治繼發(fā)細(xì)飲水,堅(jiān)持室內(nèi)空氣流通和
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