臨床醫(yī)生業(yè)務(wù)考試試題

1、臨床醫(yī)生業(yè)務(wù)考試試題1. IV型變態(tài)反應(yīng)參與的呼吸系統(tǒng)最常見的疾病或反應(yīng)是：EA 、肺出血 - 腎炎綜合征B 、外源過敏性肺泡炎C、肺移植排斥反應(yīng)D 、支氣管哮喘E、肺結(jié)核2. 某患者， 58 歲，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的診斷為： CA 、單純性慢性支氣管炎B 、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎喘息型D 、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核3. 慢性支氣管炎較重要的 X 線表現(xiàn)是： CA 、片狀浸潤陰影B 、肺門陰影增大C、肺紋理增多D 、肺紋理卷發(fā)樣E、以上均不是4. 受涼后低熱、全身不適，同時伴有咳嗽，痰量少，初為白色粘液痰，后為黃痰，經(jīng)一般治療，10 天

2、后減輕，兩周后基本不咳，該病應(yīng)診斷為：BA 、上呼吸道感染B 、急性氣管 - 支氣管炎C、慢性支氣管炎D 、支氣管擴(kuò)張癥E、支氣管哮喘5. 哪組癥狀在急性氣管 - 支氣管炎最常見： AA 、咳嗽、咳痰B 、胸痛、胸悶C、痰中帶血D 、氣促或喘息E、以上均不是6.慢性肺原性心臟病最常見的病因是：AA 、慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫B 、支氣管哮喘，肺氣腫C、支氣管擴(kuò)張癥D 、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、塵肺7.慢心肺心病急性發(fā)作期最常見的誘因是：DA 、過度勞累B 、大量利尿劑C、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D 、呼吸系統(tǒng)感染E、停用支氣管擴(kuò)張劑8.導(dǎo)致阻塞性肺氣腫及慢性肺心病占第一位的病因是：EA 、慢性纖維空洞

3、型肺結(jié)核B 、塵肺C、支氣管哮喘D 、支氣管擴(kuò)張癥E、以上均不是9.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時可采用下列哪種藥物：CA 、速尿B 、嗎啡或杜冷丁C、氨茶堿D 、西地蘭或毒毛旋花子甙KE、腎上腺素10. 支氣管哮喘的臨床特征是： B A 、吸氣性呼吸困難B 、反復(fù)發(fā)作，呼氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作，混合型呼吸困難D 、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的喘鳴伴肺底濕性羅音11.哪種胸部X 線改變符合支氣管擴(kuò)張癥：DA 、大片狀陰影呈肺葉或肺段分布B 、大片狀陰影內(nèi)有空洞或液平C、有空洞形成，其壁較厚，內(nèi)壁凹凸不平D 、兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影或蜂窩樣陰影E、有空洞形成，同側(cè)或?qū)?cè)有小片條索

4、狀陰影12.肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部主要是由于病變累及：DA 、胸膜頂部B 、膈胸膜的周圍部分C、縱隔胸膜D 、膈胸膜的中心部分E、肋胸膜13.肺膿腫與肺癌空洞的鑒別最主要的是：EA 、胸痛、咯血B 、畏寒、發(fā)熱C、咳嗽、咳痰D 、胸部 X 線檢查E、纖維支氣管鏡檢查或痰液脫落細(xì)胞檢查14.一右下肺膿腫患者，經(jīng)住院治療4 月余仍有大量咯血，反復(fù)發(fā)熱，最佳的治療方法是：EA 、祛痰及體位引流B 、根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選用抗生素C、超聲霧化吸入D 、加大抗生素量并用小量糖皮質(zhì)激素E、手術(shù)切除病肺葉15. 男性， 52 歲，嗜吸煙，十年前曾患肺結(jié)核，近一月來受涼后頻繁咳嗽伴持續(xù)痰中帶血，曾用青、

5、鏈霉素治療無效。體檢：左前 2-3 肋間可聞及少許哮鳴音， X 線胸片示右肺尖少許纖維化病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你認(rèn)為做可能的診斷是： C A 、肺結(jié)核B 、支氣管擴(kuò)張C、腺癌D 、肺泡細(xì)胞癌E、以上均不是16.搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是：EA 、立即進(jìn)行人工呼吸B 、立即使用呼吸中樞興奮劑C、立即鼻導(dǎo)管高濃度給氧D 、立即輸液或輸血E、立即解除呼吸道梗阻的措施17.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)理除哪項(xiàng)外均為正確：EA 、通氣不足， PaO2 下降， PaCO2 增高B 、通氣 / 血流比例失調(diào)C、彌散障礙， PaO2 下降D 、氧耗量增加E、大腦中樞功能紊亂18.左心衰發(fā)展為全心衰時哪項(xiàng)表現(xiàn)

6、可減輕：DA 、紫紺B 、心界擴(kuò)大C、心率加快D 、呼吸困難E、下肢水腫19. 左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是： E A 、心慌氣短B 、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、咳嗽咯血D 、舒張期奔馬律E、急性肺水腫20.下列哪種體征是右心衰的早期征象：AA 、頸靜脈怒張B 、肝腫大C、水沖脈D 、紫紺E、奇脈21.急性肺水腫患者，應(yīng)取的體位是：BA 、頭低腳高位B 、坐位兩腿下垂C、平臥位D 、上肢太高E、以上均不是22.某患者，男性，56 歲，因高血壓性心臟病急性左心衰入院，下列哪項(xiàng)處理不正確：EA 、端坐、位兩腿下垂B 、皮下注射嗎啡C、速尿靜脈注射D 、西地蘭靜脈注射E、甘露醇靜脈注射23.當(dāng)心衰以肺淤血為主時

7、選用哪種藥物合適：BA 、芐胺唑啉B 、消心痛C、肼苯噠嗪D 、心痛定E、以上均不是24.通常二度II 型房室傳導(dǎo)阻滯時P-R 間期具有下列特點(diǎn)：EA 、P-R 間期恒定B 、P-R 間期延長C、P-R 間期縮短D 、P-R 間期正常E、以上均不是25.引起心臟猝死最多見的心律失常是：CA 、房顫B 、房性撲動C、室顫D 、房室傳導(dǎo)阻滯E、室上性陣發(fā)性心動過速26.男性， 20 歲，檢查心率120/ 分，心電圖示： P I,II,aVF直立， aVR 倒置， P-R 間期 0.12s ，下列哪項(xiàng)是正確的： DA 、室性心動過速B 、房性心動過速C、室上性心動過速D 、竇性心動過速E、交界性心動

8、過速27.最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的心梗部位：EA 、前壁B 、側(cè)壁C、后壁D 、高側(cè)壁E、下壁28. 早期高血壓病治療原則是： D A 、及早應(yīng)用降壓藥B 、降壓藥應(yīng)足量，長療程維持C、降壓藥為主，配合休息D 、以調(diào)節(jié)高級神經(jīng)中樞為主，降壓為輔E、降壓改善心腎功能29. 高血壓病合并心衰者忌用： A A 、胍乙啶B 、肼苯噠嗪C、甲基多巴D 、雙氫克尿塞E、硝普鈉30. 高血壓危象治療的關(guān)鍵是： B A 、絕對臥床休息B 、迅速將壓C、降低顱壓D 、吸氧E、靜滴糖皮質(zhì)激素31. 高血壓病常見死亡原因是： CA 、尿毒癥B 、高血壓危象C、腦溢血D 、合并冠心病E、心律失常32.下列哪些條件可診斷

9、隱匿型冠心?。篍A 、有心絞痛，休息時心電圖正常B 、血脂增高，血壓增高，年齡 40 歲C、中年婦女，心電圖運(yùn)動試驗(yàn)陽性，休息后恢復(fù)D 、有心絞痛，休息時心電圖心肌缺血E、無癥狀，心電圖運(yùn)動試驗(yàn)陽性33. 某患者男性， 50 歲，半小時前突然劍突下持續(xù)劇烈絞痛，向左肩臂放射，伴嘔吐，冷汗，過去有慢性胃病史，檢查血壓由發(fā)病前 190/110mmHg，體溫 37 ，平臥，四肢濕冷，脈細(xì)弱，心律整齊92 次/分，腹軟劍突下疼痛，心電圖顯示V1-V6 導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常 Q 波，最可能的診斷是： DA 、急性膽囊炎B 、潰瘍穿孔C、急性胃炎D 、廣泛前壁心肌梗塞E、急性胰腺炎34.鑒別心絞痛與急性心肌梗塞的

10、主要依據(jù)是：DA 、胸痛部位及持續(xù)時間B 、心電圖及血清酶學(xué)改變C、心律失常D 、血壓改變E、硝酸甘油無效35.有心瓣膜病患者，行扁桃體摘除。如何選用青霉素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎；DA 、術(shù)前半個月開始用青霉素B 、術(shù)前 5 個月至術(shù)后半月用青霉素C、術(shù)后開始用青霉素D 、術(shù)前 1 日開始注射，直至術(shù)后2-3日為止E、一個月前開始用青霉屬預(yù)防B 型題：1 、（ 1 ）體位性低血壓見于哪種藥物：B（ 2 ）高血壓病并支氣管哮喘時禁用： A（ 3 ）作為基礎(chǔ)降壓藥： D（ 4 ）高血壓危象時可選用： EA 、心得安B 、胍乙啶C、可樂寧D 、雙氫克尿塞E、硝普鈉2 、（ 1 ）第一心音強(qiáng)弱明顯不等，心

11、律絕對不整：D（ 2 ）第一心音強(qiáng)弱不一，可有大炮音，心律規(guī)則：E（ 3 ）第一心音強(qiáng)度輕度不一，心律輕度不整：BA 、室上性陣發(fā)性心動過速B 、室性陣發(fā)性心動過速C、竇性心動過速D 、心房纖維顫動E、三度房室傳導(dǎo)阻滯3 、（ 1 ）不適于充血性心衰的治療：C（2 ）急性肺水腫首選利尿劑：BA 、安體舒通B 、速尿C、甘露醇D 、雙氫克尿塞E、醋唑酰胺4 、（ 1 ）咳嗽、咳痰已十年余，每年冬秋兩季明顯加重，應(yīng)診斷為：C（2 ）咳嗽、咳痰已十年余，每年冬秋嚴(yán)重，近兩年來出現(xiàn)氣促（喘息）應(yīng)診斷為：D（3 ）咳嗽、咳痰已十年余，每年冬秋嚴(yán)重，一周來，因受涼咳嗽加重，痰為黃痰，應(yīng)診斷為：AA 、慢性

12、支氣管炎急性發(fā)作期B 、慢性支氣管炎緩解期C、慢性支氣管炎單純型D 、慢性支氣管炎喘息型E、以上均不是5 、（ 1 ）肺癌多轉(zhuǎn)移到：（ 2 ）胃癌多轉(zhuǎn)移到：（ 3 ）肝癌多轉(zhuǎn)移到：（ 4 ）乳腺癌多轉(zhuǎn)移到：A 、右鎖骨上窩淋巴結(jié)B 、頸部淋巴結(jié)腫大C、腋窩淋巴結(jié)腫大D 、全身淋巴結(jié)腫大E、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大X 型題1.慢性支氣管炎常見的并發(fā)癥是：CEA 、肺結(jié)核B 、原發(fā)性支氣管肺癌C、慢性阻塞性肺氣腫D 、胸膜炎E、慢性肺心病第 3 節(jié)2. 肺氣腫的體征有： ACE A 、胸廓呈桶狀B 、語顫增強(qiáng)C、叩診過清音D 、干性羅音E、肋間隙增寬3. 可引起咯血的常見病是： BDE A 、支氣管哮喘

13、B 、支氣管擴(kuò)張C、急性支氣管炎D 、慢性纖維性空洞型肺結(jié)核E、支氣管肺癌4.肺炎球菌肺炎用足夠的青霉素治療效果不佳，應(yīng)想到的問題是：ACEA 、應(yīng)考慮有無耐青霉素藥株感染B 、用藥方法不對，應(yīng)靜脈給藥C、應(yīng)考慮病因診斷是否正確D 、沒有聯(lián)合用藥E、有無并發(fā)癥5.預(yù)防肺結(jié)核，卡介苗接種適用于：DEA 、結(jié)核性胸膜炎病人B 、病后體質(zhì)較差C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性兒童D 、健康的新生兒和兒童E、結(jié)核菌素試驗(yàn)特別是2 次試驗(yàn)陰性者6.下列哪種情況宜選用血管擴(kuò)張劑：ABCA 、左心衰伴左室充盈壓增高B 、左心衰伴有位阻力增高低排血量者C、高血壓性心臟病并心衰D 、血容量不足的心衰E、肥厚梗阻型心肌病7. 急性肺水腫時可有下列表現(xiàn)： ABCDE A 、嚴(yán)重呼吸困難B 、咯大量粉紅色泡沫痰C、肺毛細(xì)血管平均壓升至30mmHgD 、心尖部有舒張期奔馬律E、兩肺廣泛濕羅音8. 高血壓性心臟病有下列表現(xiàn)： ABCD A 、心濁音界向左下擴(kuò)大B 、胸透左心擴(kuò)大C、心電圖左心室肥厚勞損D 、