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1、第一章一:神經(jīng)細(xì)胞一次興奮后,其興奮性有何變化?機(jī)制何在?答:興奮性的變化:1.絕對(duì)不應(yīng)期(absolute refractory period) 特點(diǎn):無(wú)論給予多大的刺激,都不會(huì)引起細(xì)胞再次興奮。2.相對(duì)不應(yīng)期(relative refractory period) 特點(diǎn):興奮性低于正常,閾上刺激才可引起細(xì)胞再次興奮。3.超常期(supranormal period) 特點(diǎn):興奮性超過(guò)正常水平。閾下刺激可引起細(xì)胞再次興奮。4.低常期(subnormal period) 特點(diǎn):興奮性略低于正常,閾上刺激才可引起細(xì)胞再次興奮。二:局部興奮有何特點(diǎn)和意義?答:特點(diǎn):(1)電位幅度小,成衰減性傳導(dǎo)。

2、、 (2)等級(jí)性,非“全或無(wú)”式。 (3)可以總和:時(shí)間總和,空間總和。四:骨骼肌接頭處興奮傳遞的過(guò)程及其機(jī)制。答:興奮傳遞過(guò)程軸突末梢釋放Ach+終板膜上受體結(jié)合 Na+-K+通道開(kāi)放 Na+內(nèi)流K+外流 終板去極化,產(chǎn)生終板電位(EPP);EPP達(dá)到閾電位水平,引發(fā)AP。Ach的清除:終板膜上的膽堿酯酶,降解Ach。五:骨胳肌的興奮-收縮耦聯(lián)過(guò)程。答:過(guò)程(1)電興奮通過(guò)橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞的深處;(2)三聯(lián)管結(jié)構(gòu)處信息的傳遞;(3)肌漿網(wǎng)對(duì)Ca2+的釋放與再聚積。 六:試述G蛋白偶聯(lián)跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程。· 答:具有酪氨酸激酶的受體· 具有鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶受體一種刺激信號(hào)通過(guò)什

3、么系統(tǒng)傳遞信息,關(guān)鍵取決于細(xì)胞膜上有何種受體。七:試述動(dòng)作電位在單一細(xì)胞的傳導(dǎo)機(jī)制。答:1.局部電流學(xué)說(shuō)(Local current theory)(1)內(nèi)容:存在于無(wú)髓鞘神經(jīng)細(xì)胞上的一種興奮傳遞方式,指興奮部位局部電流刺激了相鄰的未興奮部位,使之產(chǎn)生AP,表現(xiàn)為AP沿著整個(gè)細(xì)胞膜的連續(xù)性傳導(dǎo)。 · AP在神經(jīng)纖維膜上傳導(dǎo)開(kāi)來(lái),稱(chēng)為神經(jīng)沖動(dòng)(nerve impulse)(2)傳導(dǎo)特點(diǎn) (1)雙向性 (2)不衰減性 2.跳躍式傳導(dǎo)(Saltatory conduction) 存在于有髓鞘的神經(jīng)纖維中,髓鞘不導(dǎo)電,表現(xiàn)為興奮在相鄰的朗飛氏結(jié)處傳導(dǎo),所以不是連續(xù)的,而是跳躍式的,是一種進(jìn)化

4、的表現(xiàn)。八:試述經(jīng)典突出傳遞的基本過(guò)程。答:1.突觸前過(guò)程:AP使軸突去極化 前膜對(duì)Ca2+通透性 Ca2+內(nèi)流 突觸小泡與突觸前膜融合 釋放神經(jīng)遞質(zhì)2.突觸后過(guò)程:遞質(zhì)與突觸后膜上受體或通道蛋白特異結(jié)合 改變突觸后膜對(duì)離子的通透性 某些離子通道開(kāi)放 產(chǎn)生突觸后電位九:從分子水平解釋骨骼肌的收縮機(jī)制。答:機(jī)制當(dāng)肌漿中Ca2+濃度升高時(shí),Ca2+與肌鈣蛋白C亞單位結(jié)合引起肌鈣蛋白構(gòu)象的改變。引起原肌球蛋白構(gòu)象發(fā)生扭轉(zhuǎn)。消除靜息時(shí)對(duì)AT與橫橋結(jié)合的障礙。AT與橫橋結(jié)合,并向M線方向扭動(dòng),把細(xì)肌絲拉向M線方向,肌小節(jié)縮短。 一旦肌漿中的Ca2+濃度減少時(shí),橫橋與AT分子解離,則出現(xiàn)相反的變化,肌小節(jié)

5、恢復(fù)原狀,肌肉舒張。· Ca2+是觸發(fā)肌絲相對(duì)滑行的因子, 因此又稱(chēng)它為去抑制因子。第二章一:血漿蛋白的種類(lèi)及其作用。答:1.纖維蛋白原:肝臟合成,參與凝血和生理止血。2.白蛋白:肝臟合成,含量最高,構(gòu)成血漿膠體滲透壓;運(yùn)輸脂類(lèi)物質(zhì);作為蛋白質(zhì)儲(chǔ)備。3.球蛋白:、球蛋白由肝臟合成,運(yùn)輸脂類(lèi),激素等;球蛋白,由免疫細(xì)胞產(chǎn)生,幾乎全是抗體,參與免疫作用。二:血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓各有何生理意義。答:A.晶體滲透壓:占總滲透壓99.5%,由晶體物質(zhì)和其他非電解質(zhì)小分子組成,負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)血細(xì)胞內(nèi)外的水平衡。B.膠體滲透壓:占總滲透壓0.5%,由血漿蛋白構(gòu)成(白蛋白),負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)血管內(nèi)外的水

6、平衡,維持血量相對(duì)穩(wěn)定(肝癌后期滲透壓降低,發(fā)生水腫)。 等滲溶液:和血漿滲透壓相同的溶液。(高滲、低滲)三:血液凝固的倆條途徑及其區(qū)別。答:(1)內(nèi)源性凝血:完全依靠血漿中的凝血因子逐步激活FX而發(fā)生的凝血過(guò)程(2)外源性凝血:當(dāng)組織損傷時(shí),由血管外組織釋放的組織因子(F)激活FX而發(fā)生的凝血過(guò)程四:血液的基本功能:答:血液的機(jī)能1.營(yíng)養(yǎng)功能 2.運(yùn)輸功能 3.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定 4.參與體液調(diào)節(jié) 5.防御和保護(hù)功能 五:小血管損傷后的止血過(guò)程;· 答:生理性止血:指小血管損傷后,能夠自行阻止出血的功能· 過(guò)程:局部血管收縮血栓形成纖維蛋白凝塊形成。 血管損傷 膠原組織暴露

7、血管收縮 血小板激活 凝血系統(tǒng)激活 (粘附、聚集、吸附、釋放) 血小板止血拴 纖維蛋白形成 (初步止血) 血凝塊形成 (有效止血)六:血液凝固過(guò)程。答:凝血的三個(gè)階段(經(jīng)典的瀑布學(xué)說(shuō)):· 第一階段:FX激活成FXa,并形成凝血酶原激活物· 第二階段:凝血酶原(F)激活成凝血酶(Fa)· 第三階段:纖維蛋白原(F)轉(zhuǎn)變成纖維蛋白(fibrin,F(xiàn)a), Fa交聯(lián)形成纖維蛋白多聚體凝塊,血液凝固對(duì)瀑布學(xué)說(shuō)的修正(凝血過(guò)程兩階段學(xué)說(shuō))· 第一階段,啟動(dòng)階段,血管受損后,TF與F結(jié)合,在磷脂與Ca2+存在下,該復(fù)合物激活F和F,啟動(dòng)外源性凝血途徑,由于組織因子

8、抑制物(TFPI)的存在,外在途徑作用短暫,形成微量的凝血酶。· 第二階段,放大階段,凝血酶激活血小板和F、F、F和F,繼續(xù)促進(jìn)凝血,同時(shí)加強(qiáng)了內(nèi)源性凝血。七:紅細(xì)胞生成部位,原料,成熟因素及生成調(diào)節(jié)。答:生成部位:紅細(xì)胞的生成部位:胚胎時(shí)期在卵黃囊、肝、脾和骨髓生成;出生以后紅骨髓是制造紅細(xì)胞的唯一場(chǎng)所。.合成原料:Pr.和鐵,不足則Hb合成不足,引起小細(xì)胞性貧血.成熟因素:VB12和葉酸,DNA合成的輔助因子,不足影響DNA合成,RBC處于未分裂狀態(tài),RBC數(shù)量減少,引起巨幼細(xì)胞性貧血。紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié):a.爆式促進(jìn)因子(BPA):促進(jìn)早期紅系祖細(xì)胞合成DNA,使其增殖加強(qiáng)。b.

9、促紅細(xì)胞生成素(EPO):促進(jìn)晚期紅系祖細(xì)胞進(jìn)入增殖、分化期,促進(jìn)Hb合成,使血液中的RBC增加。c.雄激素、甲狀腺素、生長(zhǎng)素增強(qiáng)RBC生成,雌激素抑制RBC生成· 缺氧是刺激RBC生成的直接因子 缺氧可刺激腎臟合成EPO ,EPO促進(jìn)造血加快,RBC ,運(yùn)氧能力 ,緩解缺氧第三章一:心肌有哪些生理特性?與骨骼肌,內(nèi)臟平滑肌相比有哪些差異?特點(diǎn):有效不應(yīng)期長(zhǎng)(從0期到復(fù)極3期的膜內(nèi)電位恢復(fù)到-60mv) 原因:膜電位絕對(duì)值太低, Na+還沒(méi)有恢復(fù)到可以被激活的備用狀態(tài)。2.自律性:自律性來(lái)源于心臟的特定部位,即起搏點(diǎn)。產(chǎn)生原因:AP 4期不穩(wěn)定,可自動(dòng)去極化。心臟的起搏點(diǎn)(1)正常起

10、博點(diǎn):竇房結(jié),所形成的心臟節(jié)律稱(chēng)為竇性節(jié)律。(2)潛在起博點(diǎn): 異常(竇房結(jié)受損),竇房結(jié)以外的自律性組織部位。出現(xiàn)異位節(jié)律:由潛在起搏點(diǎn)起搏心臟跳動(dòng)的節(jié)律。3.傳導(dǎo)性:特點(diǎn):房室延擱,蒲氏纖維的傳導(dǎo)速度較快4.收縮性:特點(diǎn):(1)具有“全和無(wú)”特性(2)心肌收縮依賴(lài)外源性Ca2+(3)存在期前收縮和代償間歇(4)不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。二:心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位有何特征?各時(shí)期產(chǎn)生的離子機(jī)制如何?答:工作細(xì)胞:以心室肌為例(工作細(xì)胞:心房肌和心室肌,無(wú)自律性)1.RP:K+外流的結(jié)果,為-90mv2.AP:復(fù)極化過(guò)程復(fù)雜,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),用0、1、2、3、4表示AP的各個(gè)時(shí)期(1)0期:去極過(guò)程,Na+

11、快速內(nèi)流(2)1期:快速?gòu)?fù)極初期,K+外流(3)2期:平臺(tái)期,Ca2+緩慢內(nèi)流和K+外流達(dá)平衡引起(4)3期:快速?gòu)?fù)極末期,K+外流引起(5)4期:靜息期,依靠Na泵轉(zhuǎn)運(yùn)Na+、K+和Na+-Ca2+交換作用使細(xì)胞恢復(fù)靜息狀態(tài) 特點(diǎn):具有2期平臺(tái)期,使AP持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)四:竇房結(jié)細(xì)胞4期自動(dòng)除極是如何發(fā)生的?· 答:竇房結(jié)細(xì)胞在沒(méi)有外來(lái)刺激下,可以發(fā)生自動(dòng)去極化,沒(méi)有RP,只有相當(dāng)于RP的最大舒張位點(diǎn),AP的過(guò)程分為0、3、4期。1.0期:去極化速度慢,由Ca2+緩慢內(nèi)流引起2.3期:復(fù)極化,K+外流引起3.4期:自動(dòng)除極期,由Ca2+內(nèi)流超過(guò)K+外流引起,當(dāng)自動(dòng)去極化達(dá)Ca2+內(nèi)流閾

12、電位水平(-45mv)時(shí),形成0期去極化,如此反復(fù),細(xì)胞不需外來(lái)刺激,可自動(dòng)去極化產(chǎn)生AP,是其自律性的基礎(chǔ)。· 特點(diǎn):4期不穩(wěn),能自動(dòng)去極化五:在一個(gè)心動(dòng)周期中,心腔內(nèi)壓力,容積,新瓣膜的開(kāi)閉有何變化?答:心臟泵血過(guò)程和機(jī)理(1)心房收縮期:0.1s,心房壓略高于心室壓,房室瓣開(kāi)啟,半月瓣關(guān)閉,將血壓入心室。是心動(dòng)周期的起始。等容收縮期:0.05s,房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓,房室瓣和半月瓣都關(guān)閉,心室容積不變,壓力逐漸增大 快速射血期:0.1s,房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓,房室瓣關(guān)閉,半月瓣打開(kāi),血液快速射入主動(dòng)脈,心室容積迅速下降 減慢射血期:0.15s,壓力差減小,射血速度減慢,心室容積進(jìn)一步縮小(最小)(3)心室舒張期:0.4s 等容舒張期:0.1s,房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓,房室瓣和半月瓣都關(guān)閉,心室容積不變,此時(shí)心室血壓下降最快 快速充盈期:0.1s,房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓,房室瓣打開(kāi),血液由心房和大靜脈快速進(jìn)入心室(2/3)減慢充盈期:0.2s,心室和心房、大靜脈之間的壓力差減小,血液流入速度減慢,心室容積進(jìn)一步擴(kuò)大

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