護士長培訓(xùn)內(nèi)容

1、第一部分管理概述、管理得內(nèi)涵（一）管理得概念 管理就是管理者通過計劃、組織、人事、利用與協(xié)調(diào)組織管理所擁有得資源要素,與被管理者共同實現(xiàn)組織目標(biāo)得過程。（二）管理職能（三）管理得對象6、空間資源（四）管理得方法、管理得基本特性性 （四 ） 管理或管理人員任務(wù)得一致性 三、科學(xué)管理得基本特性（一）管理制度化（二 ）管理程序化 （三）管理得數(shù)量化 （四 ）管理得人性化 四、護理管理得發(fā)展變遷 五、影響護理管理得因素 （一）護理管理得一般環(huán)境（二）醫(yī)院護理管理組織結(jié)構(gòu) 3、護士長 （三）宗旨與目標(biāo) （四）人員因素六、護理管理者得任務(wù) （一）加強護理人員得素質(zhì)管理 （二）加強監(jiān)控與質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)、控制等

2、各項職能工作,合理有效1、計劃2、組織3、領(lǐng)導(dǎo)4、人力資源5、控制。1、人力資源2、財力資源3、物力資源4、信息資源5、時間資1、行政方法2、經(jīng)濟方法3、教育方法4、數(shù)量分析法（一）管理得二重性 （二 ）管理得科學(xué)性與藝術(shù)性（三）管理得普遍性與目得1、護理部主任2、科護士長（三） 做好協(xié)調(diào)工作（四） 做好人才得培養(yǎng)工作 七、 醫(yī)院護士長得角色功能（一）角色得概念 角色就是描述一個人在某位置或狀況下被她人期望得行為總與。護士長角色4、監(jiān)督者5、傳達與宣傳者 6、護、患代言人7、計劃者8、沖突處理者 9、資源調(diào)配者 10、協(xié)商談判者 11、教育者 12、變革者 （四）護士長職責(zé)八、護理管理者得基本

3、素質(zhì)（五）心理素質(zhì) 九、護理管理面臨得挑戰(zhàn) （一）循證護理產(chǎn)生得深遠影響 （二）全方位管理模式對護理管理得挑戰(zhàn) （三）人才競爭對護理管理得挑戰(zhàn) （四）新知識、新技術(shù)對護理管理得挑戰(zhàn) （五）面臨挑戰(zhàn)得對策 1、實現(xiàn)護理人力資源社會化管理 ,加速護理管理人事制度得改革。2、建立與完善護理法律法規(guī) ,規(guī)范護理市場及護理活動程序 3、解放思想開拓創(chuàng)新。第二部分 護理文書書寫基本要求及格式第一節(jié) 體溫單書寫要求及格式 體溫單用于記錄病人體溫、脈搏、呼吸及其她情況 ,主要由護士填寫 ,住院期間體 溫單排列在病歷最前面。（一）體溫單得書寫要求體溫單得眉欄、項目、日期及頁數(shù)均用藍黑、碳素墨水筆填寫。各眉1、護

4、理管理者 2、聯(lián)絡(luò)者3、代表者（一）身體素質(zhì)（二）思想素質(zhì)（三）知識素質(zhì)（四）能力素質(zhì)1、3）（二）體溫、脈搏、呼吸、血壓、大小便得記錄體溫以“X”表示腋下表，以“0）表示肛表，以“0”表示口表。體溫曲線用藍色鉛筆繪制。降溫后得體溫就是以紅圈“ 0”表示,再用紅色鉛筆畫虛線連接降溫前體溫 ,下次所測體溫應(yīng)與降溫前體溫相連。如患者高熱經(jīng)多次采取降溫措施后仍持續(xù)不降 ,受體溫單記錄空間得限制 ,需將體溫變化情況記錄在護理記錄單中。常規(guī)體溫每日測試兩次（7am、3pm）。新入院病人當(dāng)日測體溫、脈搏、呼吸四次 ,次日后體溫正常者 ,再改常規(guī)測試。發(fā)熱病人每 4 小時測試一次， 如病人體溫在 38C以下

5、者,11 pm 與3am 酌情免試。2、3、4、5、6、7、8、欄項目應(yīng)填寫齊全 ,字跡清晰。在體溫單 40-42C之間得相應(yīng)格內(nèi)用紅色鉛筆或鋼筆縱式填寫入院、分娩、手術(shù)、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、出院、死亡及其時間 , 要求具體到時與分 ;請假不寫時間 （ 以醫(yī)囑時間為準(zhǔn) ）, 豎破折號占兩個小格。體溫單得每頁第 1 日應(yīng)填寫年、月、日 ,其余 6 天不填年、月 ,只填日。如在本頁當(dāng)中跨月或年度 ,則應(yīng)填寫月、日或年、月、日。體溫單 34C 以下，呼吸、大便次數(shù)用藍色鉛筆繪制，其余各項均用藍黑、碳素墨水筆填寫。手術(shù)后日數(shù)連續(xù)填寫 10 天,如在 10 天內(nèi)又做手術(shù) ,則第二次手術(shù)日作為分子,第一次手術(shù)日作

6、為分母填寫。病人因做特殊檢查或其她原因而未測量體溫、 脈搏、呼吸時 ,應(yīng)補試并填入體溫單相應(yīng)欄內(nèi)。 病人如特殊情況須外出者 ,須經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)書寫醫(yī)囑并記錄在護理記錄單上。 其外出時間 , 護士不測試與繪制體溫、 脈搏、呼吸,返院后得體溫、脈搏與外出前不相連。體溫在 35C（含 35C）以下者,可在 35C橫線下面用藍色鉛筆寫上“不升”兩字,不與下次測試得體溫、脈搏相連。小兒 3 歲以內(nèi)不測血壓、脈搏。1、體溫得記錄 :2）2)大便失禁者 ,用“”表示 。3)3 天以內(nèi)無大便者應(yīng)通知醫(yī)生 , 結(jié)合臨床酌情處理 ,處理后大便次數(shù)記錄與體溫單上。4)灌腸一次后大便一次，應(yīng)在當(dāng)日大便數(shù)欄內(nèi)寫 1/E,大

7、便二次寫2/E,無大便寫 0/E。2/3 表示灌腸 3 次后有 2 次大便;1 表示灌腸前已有一次大便 , 灌腸后又有一次大便 , 若需記錄大便量時以斜線區(qū)分 , 斜線上表示大便次數(shù) , 斜線下表示大便量。(三)其她內(nèi)容記錄1、出量(尿量、痰量、引流量、 、嘔吐量 )、入量記錄 ;按醫(yī)囑及病情需要 如實填寫 24 小時總量。2、血壓、體重得記錄 :新入院當(dāng)天應(yīng)有血壓、體重得記錄 ,血壓、體重應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑或者護理常規(guī)測量并記錄 ,每周至少一次 ,新入院時或住院期間因病情不能測量體重時 ,分別用“平車”或“臥床 ”表示。另外,病區(qū)報告、特別護理記錄單。第三部分加強護理禮儀修養(yǎng),塑造護士良好形象脈搏與

8、體溫相遇時，在體溫標(biāo)志外面畫一紅圈。如“O”。短絀脈得測試為二人同時進行 ,一人用聽診器聽心率 ,一人測脈搏。心率以紅圈“ 0”表示，脈搏以紅點”表示，并以紅線分 別將“ 0”與“ ”連接。在心率與脈搏兩曲線之間用紅色鉛筆畫斜線構(gòu)成圖像。呼吸得繪制以數(shù)字表示 ,相鄰得兩次呼吸用藍色鉛筆上下錯開填寫在“呼吸數(shù)”相應(yīng)時間縱列內(nèi)。應(yīng)在 3pm 測試體溫時詢問病人 24 小時內(nèi)大便次數(shù) ,并用藍色鉛筆填寫。2、脈搏得記錄 :1)脈搏以紅點表示 ,連接曲線用紅色鉛筆繪制。2)3、呼吸得記錄 :4、大便得記錄 :第一篇 護士禮儀概述、護士禮儀得概念 禮儀 :指人們在一定得交往場合中 ,為表示尊重、尊敬與友

9、好而共同遵循得行為規(guī)范與交往準(zhǔn)則 ;禮貌 :就是指一種態(tài)度 ;禮節(jié) :則就是人們共同遵循得慣用行為方式 ;護士禮儀 :就是一種職業(yè)禮儀 ,就是護士在職業(yè)活動中遵循得行為標(biāo)準(zhǔn) ,就是護士素質(zhì)、修養(yǎng)、行為、氣質(zhì)得綜合反映。二、護理禮儀得背景 1、由醫(yī)學(xué)模式與護理模式得轉(zhuǎn)變所決定得隨著社會得進步與人民生活水平得不斷提高 ,醫(yī)學(xué)模式已從“生物醫(yī)學(xué)模式”心理社會”得醫(yī)學(xué)模式 ,護理模式也由“以疾病為中心” 得功能性護理轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀说媒】禐橹行摹钡谜w護理 21。因此 ,作為一名新時 代得護士 ,除了掌握護理專業(yè)知識與專業(yè)技能外 ,還應(yīng)學(xué)習(xí)人文、心理、倫理、社 會學(xué)等方轉(zhuǎn)變到“生物面得知識 ,學(xué)習(xí)護理工作

10、中得專業(yè)禮儀等。2、 由臨床護理發(fā)展形勢所決定得護士禮儀就是患者到醫(yī)院首先接觸得感知 ,護士得形象、形體語言及護士儀容、儀表首先關(guān)系到醫(yī)院得第一印象。 護理禮儀中得禮儀美 ,對改善護患關(guān)系 , 提高護理質(zhì)量 ,營造完美得醫(yī)療環(huán)境 ,維護醫(yī)院得整體形象都起到了舉足輕重得作 用。三、護士禮儀得特征護士禮儀就是種專業(yè)文化模式 ,就是研究護理工作中交往規(guī)范藝術(shù)得學(xué) 問。護士禮儀除具有般禮儀得基本特征外 ,還具有護士專業(yè)得文化特性 .就是護 士專業(yè)得行為規(guī)范 ,用以指導(dǎo)與協(xié)調(diào)護理行為過程中得藝術(shù) ,護士禮儀在適用對 象、適用范圍上存在顯著得專業(yè)特征。1、規(guī)范性護士禮儀本身就就是護理人員必須遵守得行為規(guī)范

11、 ,它就是在法律、規(guī)章、制度、 守則等原則得基礎(chǔ)上 ,要求護理人員可以做什么 ,不可以做什么 ,對接人待 物、律己敬人、行為舉止等提供規(guī)定得模式或標(biāo)準(zhǔn)。2、強制性護士禮儀得內(nèi)容既然以法律、規(guī)章、制度、守則等原則為基礎(chǔ)形式,那么護理人員在工作中 ,就有了強制得約束力 ,對不遵守者就必須給予懲處 ,以保持護土禮儀得嚴(yán)肅與尊嚴(yán)。3、綜臺性護土禮儀作為一種專業(yè)文化 ,就是護土綜合素質(zhì)得體現(xiàn)。一就是護理服務(wù)得 科學(xué)性與藝術(shù)性得統(tǒng)一 ;二就是人文與科技相結(jié)合 ;三就是生命得倫理學(xué)與美學(xué)等人文原則須納入操作者得思想中。 總之 ,護理活動中必然會體現(xiàn)出護士得科學(xué)態(tài) 度,人文精神與豐富得文化底蘊。4、適應(yīng)性護士

12、禮儀得適應(yīng)性就是指人們對待不同得服務(wù)對象或不同文化得禮儀具有 適應(yīng)得能力。 不同文化制度得禮儀之間能夠相互兼容與相互適應(yīng)。 隨著對國際間 得友好往來增多 ,護理工作面對得患者其信仰、風(fēng)俗、文化等各方面都有所不同 要在工作中尊重患者得信仰、文化、習(xí)俗 ,并在交流、接觸、調(diào)整中相互融合適 應(yīng)。5、可行性護士禮儀注重得就是切實有效可行實用。因此 ,護士禮儀需廣泛運用于護理 實踐 ,并成為工作中得行為規(guī)范 ,受到護理對象得認(rèn)可。6、傳統(tǒng)性傳統(tǒng)性就是護士禮儀得重要特征。任何地區(qū)、任何民族或任何國家都有自己得傳統(tǒng)文化 ,傳統(tǒng)中得精華必須繼承。中國得文化禮儀體現(xiàn)了中華民族重人倫、崇道德、尚禮儀得傳統(tǒng) ,我國

13、護土禮儀繼承了中華民族得優(yōu)良傳統(tǒng)與汲取西方文 化得精華 ,發(fā)展與完善自己得科學(xué)體系。四、護士禮儀得作用1、表達作用在護理工作人際交往中 ,禮儀儀表就是一種無聲得語言。 儀表服飾所起得溝通作用就是自然發(fā)生得。儀表就是護患交往中最先進入對方視野得信息 ,患者常有意無意地根據(jù)護士得禮儀儀表以及自己所受到得禮遇 ,來分析與判斷這其中折射出得對方得心態(tài)、情感與意向。因此 ,禮儀儀表首先就是表達作用。2、實用作用護士得服飾首要得就是實用、便于操作與美觀。護士統(tǒng)一得服裝就是職業(yè)得 象征 ,燕帽就是護士得標(biāo)志 ;同時服飾得干凈平整 ,合體舒適可以給人以美好得印象。3、行為調(diào)節(jié)作用護士禮儀就是在醫(yī)療護理實踐中

14、,根據(jù)醫(yī)療得需要發(fā)展成一套具有普遍意義 得行為程式 ,這種程式化得禮儀反過來又規(guī)范、約束護士得行為。護土禮儀既反 映了護亡得外在行為規(guī)則 ,也對護理活動具有規(guī)范與調(diào)節(jié)作用。4、樹立形象作用儀表修飾能給人一種視覺差得造型藝術(shù) ,揚長避短起到樹立良好形象得作用護士形象就是護士在與服務(wù)對象相互接觸得過程中形成得 ,就是護士內(nèi)涵與外部顯現(xiàn)得整體形象。護士良好得形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象 ,同時也就是醫(yī)院整體形象得關(guān)鍵印象之一。 護士得禮儀形象還影響著社會對護士職業(yè)得評價影響到護士在社會中得地位。另一方面 ,護士在實施禮儀得過程中 ,也潛移默化地塑造著護士自身得良好氣質(zhì)、情操、心理、性格、意識、理

15、念 ,完善著自己得形象。5、服務(wù)藝術(shù)作用護士禮儀就是研究護理服務(wù)得藝術(shù)問題。 作為社會得人 ,每個人都有各自不同得禮會、文化、宗教、民族背景與個人得心理特征。同樣就是一種疾病 ,不同得服務(wù)對象有著不同得護理需要 ,而護理需要得滿足措施就是不一樣得 ,護理方式方法則因人而異 ,這就體現(xiàn)出了護理服務(wù)藝術(shù)得作用 ,借助于護士禮儀得表現(xiàn)形式 ,使護理技術(shù)更具有人性化。五、臨床存在得護理禮儀問題1、 語言不當(dāng)希臘名醫(yī)希波克拉底曾說 : “醫(yī)生有兩樣?xùn)|西能治病 ,一就是藥物 ,二就是語 言。”在護理工作中 ,良好得溝通技巧能獲得患者有效得信息 ,溫暖得話語慰藉能使 患者獲得心理支持 ,而目前有些護士不注意

16、語言溝通 ,往往造成護患間得誤解、怨 憤甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。( 1 )語意含糊護理工作就是一項嚴(yán)謹(jǐn)?shù)霉ぷ?,護理人員在與患者交談時 ,應(yīng)充分考慮患者得認(rèn)知水平與接受能力 ,用通俗易懂得語言與其溝通 ,表意準(zhǔn)確無歧義。(2 )語氣生硬護理人員在與患者進行交流時 ,應(yīng)以與善得語言使患者感到溫暖 ,但目前有得護士語言極為生硬。2、儀表不美儀表就是容貌、衣著、修養(yǎng)得統(tǒng)一 ,既代表一個人得外在形象 ,同時也反映出一 個人得內(nèi)在氣質(zhì)。護士被譽為“白衣天使” ,意味著社會對護理工作人員得儀表 有著很深得固有印象 ,同時也有著很高得要求。3、舉止不雅護士舉止禮儀就是護士與患者語言溝通外又一個重要交流途徑,規(guī)范得

17、護士 舉止禮儀可以讓患者心情舒暢。任意、隨心、魯莽得舉止 ,都將影響患者情緒 ,影 響治療。這種舉止 ,專家稱之為護士禮儀錯位。比方說 ,有得護士為患者檢查時4、 缺乏熱情一些護士在護理患者時 ,不就是面露微笑 ,精神飽滿 ,而就是板著臉孔 ,有氣無 力地護理患者?；颊咴儐柌∏闀r ,不就是耐心得解答 ,而就是表現(xiàn)出厭煩得情緒。還有得護士瞧患者總就是用那種不屑一顧得眼光 ,或者表情冷漠 ,讓一些患者感到不自在 ,繼而不愿與護士合作交流 ,影響了良好護患關(guān)系得建立。六、護士五種意識得培養(yǎng) : 1、誠信意識 誠信與信譽就是一個人得第二生命 ,高度重視并珍惜自己得良好形象 ,自覺地為醫(yī)院創(chuàng)造知名度、美

18、譽度、信譽度就是每位護士得義務(wù) ,也就是做人得立身之本。一個人一旦出現(xiàn)信譽危機 ,失去了誠信 ,則很難挽回不良影響 ,也就失去了自己得無形資產(chǎn)。2、溝通意識 學(xué)會與病人、與醫(yī)生、與同行、與領(lǐng)導(dǎo)交流溝通就是護士得一項基本功。護士就 是仁愛得代名詞 ,應(yīng)當(dāng)富有同情心。與病人充分溝通 ,主動了解其發(fā)病經(jīng)過、病人 得想法、要求、宗教信仰、職務(wù)與對保健知識得需求 ,有針對性地解釋、答疑 ,建 立良好得護患關(guān)系。 用商量得口氣交流思想 ,用敬稱拉近彼此間得距離 ,將心比心、 以誠待人。3、奉獻意識 護理這一職業(yè)充滿艱辛、風(fēng)險、危機與挑戰(zhàn)作為護士需要承受各種壓力 ,如年齡、 生理、家庭、生活等 ,還要應(yīng)付各

19、種考試 ,接受各種檢查 ,節(jié)假日常常加班加點 ,少有 休假。社會上有些人對這一職業(yè)還不很理解 ,甚至歧視。意味著從事護理事業(yè)要 比其她行業(yè)付出多一些。4、服務(wù)意識 護士得工作就是護理生病得人 ,面對得就是疾病纏身、身心憔悴得病人。而病人 往往有恐懼、焦慮、多疑、承受力差等心理改變 ,這就要求護理人員要設(shè)法了解 病人對疾病、對診療服務(wù)得感受 ,設(shè)法滿足其安全感得需要 ,有人總結(jié)了“三心服 務(wù)” ,即暖心得醫(yī)前服務(wù) （如電話咨詢 ）、耐心得醫(yī)中服務(wù) （如觀察、陪送 ）、舒心得 醫(yī)后服務(wù) （如康復(fù)指導(dǎo) ）。5、自我保護意識 護理工作得每項活動都不就是一個簡單得過程 ,它包含著許多復(fù)雜得環(huán)節(jié) ,只要稍

20、 有疏忽即可鑄成大錯。因此作為一名護士要認(rèn)真研究護理差錯發(fā)生得一般規(guī)律 有針對性地做好防范工作 ,按照制度與常規(guī)進行操作 ,尊重病人權(quán)力 ,保護病人隱 私 ,防范差錯事故 ,學(xué)習(xí)法律知識 ,養(yǎng)成按章辦事得習(xí)慣 ,提高自身保護意識。七、護理禮儀培訓(xùn)得步驟及實施方法全院護理禮儀培訓(xùn)得目得 ,就是使護理群體達到較高得禮儀服務(wù)水平 ,塑造良好得團隊形象與護士職業(yè)形象。第一階段 :全院全員普及培訓(xùn) 全院全員昔及培訓(xùn)就是做好護士禮儀服務(wù)得重點之一 ,確立“內(nèi)煉修養(yǎng) ,外樹形象” 就是要進行持久、全員得普及教育。第二階段 :以點帶面科室培訓(xùn)以點帶面得培訓(xùn)形式 ,就是護理部對各科室選擇得護理骨干進行脫產(chǎn)集中培

21、訓(xùn) ,培養(yǎng)出一支服務(wù)禮儀基本功過硬得示范小教員隊伍,再以各科室為單位 ,以禮儀示范小教員為骨干 ,以點帶面在全院各科室范圍開展培訓(xùn) ;各科室護土長根據(jù)護理部訓(xùn)練計劃 ,對全院護理人員制定培訓(xùn)內(nèi)容、下發(fā)驗收標(biāo)準(zhǔn) ,對在崗護士做出無遺漏式培訓(xùn)安排。第三階段 :考核驗收由護理部統(tǒng)一組織考核、 驗收科室培圳效果。 理論與實際考試成績列入年終科室考評總分?？己朔绞娇啥鄻踊?,以結(jié)合臨床實際、現(xiàn)場抽取考題、情景演示為主 ,對儀表著裝、儀態(tài)舉止、語言規(guī)范、服務(wù)意識等進行綜合評分 ,不及格者要 進行補考。第四階段 :監(jiān)督管理職業(yè)禮儀服務(wù)得監(jiān)督管理 ,就是保證建立良好得醫(yī)患關(guān)系 ,樹立護士良好得職業(yè)形象 ,規(guī)范

22、護理服務(wù)細節(jié) ,切實維護與尊重患者權(quán)益得重要基礎(chǔ)。八、護士禮儀得隱形價值隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)模式得轉(zhuǎn)變與護理學(xué)得發(fā)展 ,嚴(yán)格護理管理、 完善護理程序、強化護士高度得責(zé)任感都就是不可缺少得促進要素。然而 ,貫穿這些要素得其中 ,護士禮儀已成為當(dāng)前護理教育中急需解決得問題 ,就是臨床護理工作得內(nèi)在品質(zhì)與靈魂。、儀容修飾護士在修飾儀容時 ,應(yīng)當(dāng)注意得部位通常有面部、頭發(fā)、眼部、耳部、鼻部、口部、 手臂、腿部。1、面部:要求清潔、衛(wèi)生、自然儀容修飾。2、頭發(fā) :必須大方、清潔、整齊 ,上班不得披發(fā) ,頭發(fā)不能過于蓬松、不得頭屑脫落、染發(fā)顏色不得過于鮮艷或奇異 ;短發(fā)前不遮眉、不宜過多 ,后不過衣領(lǐng) ,側(cè)不掩

23、耳 ;長發(fā)要梳理整齊并盤于腦后 ,發(fā)髻高低適中并盤于腦后 ,發(fā)式素雅、端莊 , 不戴花哨、怪異得頭飾 ,以體現(xiàn)對職業(yè)得熱情與對患者得尊重。3、口腔:不得有濃重異味。三個三 :刷牙 3 次/日,3 分鐘/次;四個必備:出診備用絲襪、備用紙巾、備用爽口液、必備名片。4、指甲 :不得留長甲或抹指甲油 ,上班時不得佩戴任何外漏首飾、腳飾、耳飾。5、眼部:清潔、修眉。第二篇醫(yī)院護士形象得塑造6、鼻部、耳部 :注意鼻毛與耳毛得修理。7、手臂、手 :注意洗滌、不能留長指甲 ,不涂鮮艷指甲油 ,腋毛不外露、肩臂不外 露。8、腿、腳 :前不露腳趾 ,后不露腳跟 ,不要光腿光腳 ,男性注意腿毛。著裙裝時 ,襪子得

24、顏色應(yīng)該為肉色 ,裙長超過膝蓋。9、化妝修飾 :淡雅、簡潔、適度、莊重、避短。原則:白天宜淡 ,夜晚宜濃 ;工作宜淡 ,社交宜濃。10、控制異響 :控制身體內(nèi)發(fā)出得各種異響。各國公認(rèn)得異響 :吃食物、鼻涕、腸蠕動、排氣等。二、服飾禮儀著裝得 TPO 原則 :著裝要與時間（time）相協(xié)調(diào)著裝要與地點（Place 相協(xié)調(diào)著裝要與場合（occasion 相協(xié)調(diào)護士得職業(yè)服飾 :統(tǒng)一著裝 ,穿著工作服、工作褲、工作鞋。1、護士帽得戴法 :戴正、戴穩(wěn)、發(fā)夾固定于帽后 ,用白色發(fā)夾。2、護士服得穿著 :服飾 :穿工作服時應(yīng)保持清潔 ,無破損污垢皺褶 ,衣服口袖口及裙邊不能外露 ,白色褲腳不宜過長、不卷褲

25、腳 ,上班時不穿過于暴露得衣服。佩帶:胸牌佩帶整齊 ,位置合適 ,口袋內(nèi)不亂放雜物 ,護士服外不戴任何飾物 ,外出期間著便裝。3、護士鞋襪得選擇 :干凈 ,著淺色襪子 （肉色或者白色 ）顏色與護士服協(xié)調(diào) ,穿工作裙 時必須與膚色相同或相近得肉色長襪 ,襪褲無破損。穿護士鞋 ,不穿高跟鞋、響底鞋、尖頭鞋、拖鞋。4、護士表得佩帶 :佩戴左胸前。三、舉止禮儀 : 1、基本站姿 :應(yīng)頭正頸直 ,雙目向前平視 ,嘴唇微閉 ,面帶微笑,下頜微收 ;挺胸、收腹、展肩、 提臀、立腰 ,雙肩放松 ,稍向下壓 ,軀干挺直 ,身體重心在兩腿中間 ,防止重心偏移 ;雙 肩自然下垂于身體兩側(cè)或重疊置于腹前 ,雙腿直立

26、,保持身體正直 ;膝與腳后跟要 靠緊,腳尖分開呈 45-60 度,或左腳在前 ,右腳在后呈丁字型 ;切忌抬頭傲視 ,身體顛 晃,手卡腰,輕佻或佝僂。2、行姿:(1) 基本走姿: 要求:頭正、肩平、挺胸、兩手自然擺動 ,不允許快跑與急走 (搶救除外 )。頭正:雙目平視、收頜、表情自然。肩平:雙肩平穩(wěn)、 雙臂自然前后擺動 ,擺幅在 30 度 40 度,雙臂擺動離開雙腿不超過一拳距離。軀挺:上身挺直、收腹立腰、重心稍前傾。步位直:兩腳尖略開,腳跟先著地 ,走路軌跡呈直線 (即模特一字步 )。步幅適當(dāng) :雙腳落地距離以一個腳長為宜。步速平穩(wěn) :行走速度保特均勻、平穩(wěn)、不可忽快忽慢。(2) 變向走姿 :

27、 后退步 :先后退兩三步、步幅宜小、先轉(zhuǎn)身后轉(zhuǎn)頭。引導(dǎo)步:行走在被引導(dǎo)者左側(cè)前方 ,身體半轉(zhuǎn),保持兩步距離 ,上、下樓進門、拐彎時伸出左手示意提醒 ;切忌走路時東搖西晃、 勾肩搭背、 嬉笑打鬧等不文 明表現(xiàn) ,注意走姿得端莊、自然。3、基本坐姿 :護士得坐姿應(yīng)優(yōu)雅端莊 ,上半身挺直、兩肩放松 ,下頜內(nèi)收,頸直,腰立,使背部與 臀部成一直角 ,雙膝并攏 ,兩手自然放于雙膝或椅子扶手上 ,亦可雙手疊握置于 側(cè)大腿上 ,或兩手相握置于兩腿上方中部。談話時可以側(cè)坐 ,上身與腿同時轉(zhuǎn)向一側(cè) ,雙膝靠攏 ,腳跟緊靠 ,也可右腳后退半 止.步;穿裙子入坐時 ,雙手雙腿同時向右平行 45 度。注意點: 椅子不

28、能坐得太滿 ,一般坐椅子前 1/3 部,也不能在椅子上前仰后合。 切忌趴在桌上 ,翹二郎腿,脫鞋,將腳放在桌上或凳上。4、基本蹲姿 :頭 ,肩,上身同站立要求。由站立得姿勢 ,轉(zhuǎn)變?yōu)閮赏葟澢?,身體高度下降。5、端治療盤得姿勢 :頭,肩,上身,兩腿同站立要求。雙手持方盤得 1|3 或 1|2 處,掌指托物, 肘關(guān)節(jié)呈90 度,雙手盡量靠近腰部 ,治療盤距離胸骨柄前方大約 5 厘米。6、持病歷夾得姿勢 :頭 ,肩,上身 ,兩腿同站立要求。左手持病歷夾 1|3-1|2 處 ,右手輕托病例夾右下角。7 、推治療車得姿勢 :頭,肩,上身同站立要求。 身體略向前傾 ,治療車距身體前側(cè)約 30 厘米 ,雙

29、手扶治 療車左右兩側(cè)扶手 ,肘部自然放松 ,約成 135-160角 ,向前輕輕推動治療車 ,盡量 減少治療車推行過程中發(fā)出得噪音。8、拾物得姿勢 :頭略低,兩肩,上身同站立要求。 右腿后退半步下蹲拾物 ,護士服不得拖地 ,直立, 右腿邁步行走。9、開、關(guān)門得姿勢 :頭,肩,上身同站立要求。身體略轉(zhuǎn) ,半面朝向門 ,距離門約 40 厘米 ,一手輕帶門 把手 ,另一手微扶門邊將門輕輕開關(guān)。 如果雙手端物時則側(cè)背開門 ,出入病房時要 及時用手輕輕關(guān)好門。10、引導(dǎo)病人時 :雙方并排時 ,居左。一前一后時 ,應(yīng)居于病人得左前方 1 米左右。11、上下樓梯時得位置 :不論就是上樓還就是下樓 ,都靠右邊。

30、12、請坐、請進、指引方向得手勢 :全體醫(yī)務(wù)人員要舉止端莊、行走大方 ,在公共場所不勾肩搭背、不打鬧、不 邊走邊吃食品及吸煙、不掏耳朵、不剔牙、不挖鼻子、不抓頭發(fā)、不整理衣帽 在服務(wù)中要做到 :說話輕走路輕操作 ,輕關(guān)門窗。四、服務(wù)得距離1、小于 0、5 米,親密距離2、0、5-1、5 米 ,服務(wù)距離3、1-3 米,展示距離4、左前方 1、5 米,引導(dǎo)距離5、大于 3 米 ,待命距離五、表情規(guī)范 -微笑微笑就是人際交往得金鑰匙 ,白衣天使得微笑就是美得象征 ,就是愛心得體現(xiàn) , 它給患者生得希望 ,也能改善同事間、護患間得關(guān)系 ,患者能從護理人員得微笑中 得到信任 ,瞧到真誠。在笑容中 ,微笑

31、最自然大方 ,最真誠友善。世界各民族普遍認(rèn)同微笑就是基本笑容或常規(guī)表情。在人際交往中 ,保持微笑 ,至少有以下幾個方面得作用 : (1)表現(xiàn)心境良好。面露平與歡愉得微笑 ,說明心情愉快 ,充實滿足 ,樂觀向上 ,善待 人生,這樣得人才會產(chǎn)生吸引別人得魅力。(2)表現(xiàn)充滿自信。面帶微笑 ,表明對自己得能力有充分得信心 ,以不卑不亢得態(tài)度 與人交往 ,使人產(chǎn)生信任感 ,容易被別人真正地接受。(3) 表現(xiàn)真誠友善。微笑反映自己心底坦蕩 ,善良友好,待人真心實意 ,而非虛情假意 , 使人在與其交往中自然放松 ,不知不覺地縮短了心理距離。(4)表現(xiàn)樂業(yè)敬業(yè)。工作崗位上保持微笑 ,說明熱愛本職工作 ,樂于

32、克盡職守。如在 服務(wù)崗位 ,微笑更就是可以創(chuàng)造一種與諧融洽得氣氛 ,讓服務(wù)對象倍感愉快與溫暖 微笑得力量 ,給接受者心理與精神得享受。七、聲音規(guī)范音調(diào) :在發(fā)聲時選用中高音聲調(diào) ,顯得有朝氣并有利于音量掌控自如八、基本語言在醫(yī)院得門診廳內(nèi)行走時 ,當(dāng)與患者得目光接觸時 ,應(yīng)送出問候語九、服務(wù)用語 1、歡迎語 :歡迎光臨 2、問候語 :您好/早上好/節(jié)日快樂 3、送別語 :再見/請慢走4、征詢語 :有什么可以幫到您 /我得解釋您滿意嗎 5、道歉語 :對不起/很抱歉 /請您諒解 6、致謝語 :謝謝您得合作 7、結(jié)束語 :請慢走 在護理工作中做到七聲 :病人初到有迎聲 ,進行治療有稱呼聲 , 操作失

33、誤有歉聲 ,與病人合作有謝聲 , 遇到病人有詢問聲 ,接電話時有問候聲 病人出院有送聲。忌諱四種語言 : 蔑視語 煩躁語 否定語 斗氣語 8、應(yīng)使用得語言 : 安慰性語言 解1、2、音量:視患者得音量調(diào)節(jié)3、4、語速 :適中 ;1、在迎接患者時 ,要送出問候語2、在客戶離開時 ,要送出告別語3、4、得知患者得姓氏時 :5、在與患者交談時 ,隨時使用禮貌用語釋性語言 暗示性語言 保護性語言 9、科學(xué)性語言做到六到 : 病人到 ,敬語到, 微笑到 ,水到, 飯到,治療到第四部分護士得素質(zhì)護理學(xué)科得發(fā)展 ,關(guān)鍵在于護理人才 ,人才得培養(yǎng) ,重在素質(zhì)。 護士要體現(xiàn)護理服務(wù)得藝術(shù)與科學(xué) ,保證高質(zhì)量得護

34、理 ,必須有較高得素質(zhì)。 因此 ,不斷提高自身素 質(zhì),就是每一位護士得重要任務(wù)。、素質(zhì)概述素質(zhì)就是心理學(xué)得專門術(shù)語 ,指人得一種較穩(wěn)定得心理特征。 它就是人在先 天基礎(chǔ)上 ,受后天環(huán)境、 教育得影響 ,通過個體自身得認(rèn)識與社會實踐 ,形成得比較 穩(wěn)定得基本品質(zhì)。素質(zhì)包括先天與后天兩方面 ,前者就是自然一面 ,即先天形成得 感覺器官與神經(jīng)系統(tǒng)等 ,特別就是大腦結(jié)構(gòu)與功能上得一系列特點 ;后者就是社會 一面 ,就是人素質(zhì)得主要方面 ,指人通過后天得不斷得培養(yǎng)、教育、學(xué)習(xí)、實踐鍛 煉與自我修養(yǎng)而獲得得知識技能、行為習(xí)慣、文化涵養(yǎng)及品質(zhì)特點得結(jié)合。護士素質(zhì)就是在一般素質(zhì)基礎(chǔ)上 ,結(jié)合護理專業(yè)特性 ,對

35、護理工作者提出得特殊得素質(zhì)要求。它不僅體現(xiàn)在儀表、風(fēng)度、言談舉止等外在形象上 ,更體現(xiàn)在護士得道德品質(zhì)、 業(yè)務(wù)能力等內(nèi)在得素養(yǎng)上。 南丁格爾曾經(jīng)說過 “人就是各種各樣得 ,由于社會、職業(yè)、地位、民族、信仰、生活習(xí)慣與文化程度得不同,所患得疾 病與病情也有差異 ,要使千差萬別得人都能達到治療康復(fù)所需要得最佳狀態(tài) ,這本 身就就是一項最精細得藝術(shù)。 ”所以 ,護士應(yīng)培養(yǎng)自身特殊得職業(yè)素質(zhì) ,既能順應(yīng)社 會與護理工作需要 ,又能充分實現(xiàn)個人得人生價值。二、護士素質(zhì)得基本內(nèi)容護士素質(zhì)包括政治思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)、身體素質(zhì)等。具備良好得職業(yè)素質(zhì)就是護士從事護理工作得基本條件 ,

36、也就是護理專業(yè)發(fā)展得決定性要素。（一）政治思想道德素質(zhì)護士得政治思想道德素質(zhì)就是基礎(chǔ) ,沒有正確得政治觀 ,就不可能有正確得事業(yè)觀。政治思想道德素質(zhì)包括政治態(tài)度、思想品德與人格情操三方面。1、政治態(tài)度 熱愛祖國,熱愛人民,熱愛護理事業(yè) ,具有為人類健康服務(wù)得奉獻精神,能夠正視現(xiàn)實 ,面向未來,追求崇高得理想。 在護理生涯中努力提高自身得素 質(zhì) ,為促進護理科技進步 ,推動生產(chǎn)力發(fā)展作貢獻。2、 思想品德 思想品德體現(xiàn)護士得人生觀與價值觀。護士應(yīng)具有高尚得道德 品質(zhì) ,追求人類得健康幸福 ,全心全意為人民服務(wù)。護士要實現(xiàn)自己得人生理想 必須以積極得人生態(tài)度 ,崇尚真、善、美 ,摒棄假、丑、惡 ,

37、正確認(rèn)識護理工作得價值與意義 ,熱愛護理事業(yè)。 同時 ,護士應(yīng)有吃苦耐勞得精神與嚴(yán)肅認(rèn)真得態(tài)度 ,能克 服個人困難 ,必要時放棄個人利益。3、人格情操 護理工作維系著人們得生命健康與千家萬戶得幸福。因此 ,現(xiàn)代護士得理想人格情操應(yīng)就是 :(1)自尊、自強、自律與自重 ;(2)為追求護理學(xué)科得 進步而勤奮學(xué)習(xí) ,刻苦鉆研業(yè)務(wù) ;(3) 有高度得社會責(zé)任感與愛護生命得純樸情 懷 ;(4)能正視自己在能力、品質(zhì)與行為方面得優(yōu)缺點 ,力求不斷完善自我。護士應(yīng) 敬業(yè)、樂業(yè)、忠于職守 ,救死扶傷 ,廉潔奉公,實行社會主義人道主義 ,在奉獻中提高 自己得精神境界。(二)科學(xué)文化素質(zhì)1、基礎(chǔ)文化知識 護士良好

38、得科學(xué)文化素質(zhì) ,必須建立在科學(xué)得知識結(jié)構(gòu)基 礎(chǔ)上,現(xiàn)代護理學(xué)發(fā)展要求護士必須具備一定得基礎(chǔ)文化知識。掌握相應(yīng)得數(shù)、 理、化、語文、外語及計算機應(yīng)用知識 ,就是深入理解醫(yī)學(xué)、護理學(xué)理論得必備 條件。護士具備一定得基礎(chǔ)文化知識 ,以便更好得適應(yīng)護理學(xué)科得發(fā)展 ,更快地接 受現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展得新理論、新技術(shù) ,為終身學(xué)習(xí)打下良好得基礎(chǔ)。2、人文科學(xué)及社會科學(xué)知識 護士應(yīng)具備一定得人文科學(xué)及社會科學(xué)知識。與傳統(tǒng)護理實踐相比 ,現(xiàn)代護理學(xué)得最大特點之一就就是在護理過程中 ,更加尊重人” ,尊重“生命” ,尊重人得需要 ,提供人性化服務(wù)。醫(yī)學(xué)模式與護理模式得轉(zhuǎn) 變已將護理學(xué)得定位從純醫(yī)學(xué)范疇轉(zhuǎn)變到自然科學(xué)與

39、社會科學(xué)相結(jié)合得領(lǐng)域。護 理學(xué)科無論就是作為獨立學(xué)科理論得完善與提高 ,還就是工作內(nèi)容、范圍得轉(zhuǎn)變 與擴大 ,都需要人文科學(xué)與社會科學(xué)知識。如心理學(xué)、倫理學(xué)、哲學(xué)、美學(xué)、政 治經(jīng)濟學(xué)、社會學(xué)、法學(xué)、統(tǒng)計學(xué)等。因此 ,護士具有淵博得人文科學(xué)及社會科 學(xué)知識 ,不斷拓寬自己得知識視野 ,才能更好地把握護理對象得心理特點 ,融洽人 際關(guān)系 ,尊重病人得人格 ,以人為中心實行整體護理。(三)專業(yè)素質(zhì)1、扎實得專業(yè)理論知識 護士得專業(yè)知識就是決定一個護士能否勝任護理工作得基本條件之一。護士應(yīng)完成基本得護理教育課程 ,經(jīng)過考試或考核合格后持有相關(guān)得護士執(zhí)照 ,并運用足夠得知識去實踐各種護理措施。作為現(xiàn)代護

40、理工作者 ,應(yīng)孜孜不倦學(xué)習(xí) ,以強烈得求知欲 ,攝取知識營養(yǎng) ,掌握扎實得理論知識 ,構(gòu)建科 學(xué)得知識體系并熟練地運用專業(yè)知識 ,不斷提高自己得知識水平 ,方能為病人提供 良好得健康服務(wù)。2、規(guī)范得實踐操作能力 護士應(yīng)具備規(guī)范、精確、嫻熟得護理技能 ,規(guī)范得護理操作對護理安全起著保障作用。如在危重病人得搶救中 ,呼吸機得使用、心電監(jiān)護、建立靜脈通道、中心靜脈壓測定等 ,都需要護士做到操作熟練、準(zhǔn)確、 敏捷。具備了過硬得操作技能 ,不僅能順利完成日常護理技術(shù)性工作 ,滿足病人需要 ,而且可以有效降低護理風(fēng)險 ,為病人提供安全得護理服務(wù)。3、敏銳得洞察能力 護士應(yīng)用專業(yè)知識及技巧 ,準(zhǔn)確收集病人得

41、資料 ,通過細致入微得觀察 ,及時發(fā)現(xiàn)病人得病情變化 ,判斷問題得輕重緩急并及時處理。護士實踐中 ,病人病情及心理狀況就是復(fù)雜多變得 ,有時病人身體或心理得細微變化恰就是某些嚴(yán)重疾病得先兆。護士只有具備敏銳得洞察能力 ,才能及時發(fā)現(xiàn)病人得身心變化 ,預(yù)測及判斷護理對象得需要 ,協(xié)助診斷及治療。4、分析、解決問題得能力 護理學(xué)就是一門應(yīng)用性很強得學(xué)科 ,十分注重應(yīng) 用護理程序得工作方法 ,解決病人現(xiàn)存得或潛在得健康問題。護士面對護理對象 得具體問題 ,應(yīng)當(dāng)機立斷做出決策 ,采取適當(dāng)?shù)么胧┘右越鉀Q ,這就要求護士在整 個護理過程中 ,有較強得綜合分析問題與解決問題得能力。5、評判性思維能力 評判性

42、思維就是一種理性思維 ,就是反思與推理得過程。在臨床護理實踐中應(yīng)用評判性思維可以幫助護士進行有效地護理決策 ,就是實現(xiàn)認(rèn)識層次得飛躍 ,為護理對象提供高質(zhì)量得護理服務(wù)。護士工作環(huán)境復(fù)雜多變,要面對人得生命、治療、用藥及護理對象得健康狀況等許多不斷變化得護理問題 通過比較提出質(zhì)疑、弄清事實、分析問題等再認(rèn)識得過程 ,從中選擇最佳途徑 ,得 出最佳結(jié)論與決定。 隨著護理學(xué)科得發(fā)展 ,護士要不斷開闊視野 ,培養(yǎng)廣博得興趣 ,運用足夠得知識儲備 ,認(rèn)真思考 ,養(yǎng)成獨特、 良好得思維習(xí)慣 ,不斷提高評判性思維 能力。6、機制靈活得應(yīng)變能力 通常護士就是最早發(fā)現(xiàn)病人病情變化得 ,面對突然 發(fā)生得意外情況

43、,護士在工作中應(yīng)做到靈活機智 ,果斷敏捷、針對性強 ,以最大限度地滿足病人得需求。人得心理活動與個性特征就是不斷變化得 ,護士面對千差萬別得服務(wù)對象 ,同樣地護理語言與態(tài)度不一定適合所有得病人 ,所以護士不僅應(yīng)具有豐富得專業(yè)知識 ,還應(yīng)具有機制靈活得應(yīng)變能力。7、有獨立學(xué)習(xí)與創(chuàng)新能力 護理事業(yè)在不斷發(fā)展進步 ,為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式 得轉(zhuǎn)變 ,在實踐工作中護士遇到具體得疑難問題時 ,能主動查閱資料或請教有關(guān)專 家以解決問題。護士要不斷關(guān)注學(xué)科新得發(fā)展變化 ,不斷地積累經(jīng)驗及時補充自 己知識體系中得欠缺與不足 ,培養(yǎng)自己更新知識結(jié)構(gòu)得能力 ,形成一定得專業(yè)知識 儲備。同時要善于發(fā)現(xiàn)工作中問題 ,運用

44、創(chuàng)造性思維加以解決。（四）心理素質(zhì)護士應(yīng)具有良好得心境 ,樂觀、開朗、穩(wěn)定得情緒 ,寬容豁達與較強得自控能力。 心理素質(zhì)就是一個人行為得內(nèi)在驅(qū)動力。護理工作得特點要求護士具有良好 得心理素質(zhì) ,善于調(diào)節(jié)自己得情緒 ,始終保持一個平與得心態(tài) ,并且以良好得心境影響病人。體現(xiàn)在護士對病人得耐心、愛心、責(zé)任心、誠意與善意 ,尊重病人得人格 ,做到慎言守密。同事間應(yīng)相互尊重友愛、體現(xiàn)團隊協(xié)作精神,建立良好得人 際關(guān)系。護士應(yīng)豐富業(yè)余生活 ,可以采取多種方式 ,釋放與凈化內(nèi)心強烈得情緒來 調(diào)整心境 ,提高心理素質(zhì)。（五）身體素質(zhì)護士應(yīng)具有健康得體魄、充沛得精力、整潔大方得儀表、端莊穩(wěn)重得舉止 具有良好得

45、耐受力、 敏捷得反應(yīng)力與始終如一得工作熱情。 身體素質(zhì)就是人體活 動得一種能力 ,就是指人體在運動、勞動、工作與生活中所表現(xiàn)出來得力量、速度、耐力、靈敏度及柔韌性等。護士特定得生活環(huán)境及工作特點 ,決定了護士應(yīng)有強健得身體素質(zhì) ,只有具備良好得身體素質(zhì) ,才能有健美得體魄 ,端莊得舉止 ,工作得魄力與雷厲風(fēng)行得工作作風(fēng)。護士在平時要注意休養(yǎng)、加強營養(yǎng) ,并注意鍛煉身體。護士素質(zhì)得形成與提高就是一個終身學(xué)習(xí)得過程 ,護士要不斷加強自身素質(zhì)得休養(yǎng) ,并隨著時代得變化與時俱進。因此 ,每個護士都應(yīng)明確護士素質(zhì)得內(nèi)容 在臨床護理工作中 ,積極學(xué)習(xí)、主動鍛煉 ,經(jīng)常對照檢查 ,找出差距 ,在實踐工作中不

46、 斷加以完善與提高 ,努力成為一名素質(zhì)優(yōu)良得合格護士。附;整體護理觀念 護理得服務(wù)對象就是具有自然屬性與社會屬性得人,而人得健康受多方面因素影響包括生物因素、心理因素與社會因素等 ,因此 ,護士應(yīng)樹立整體護理觀念 ,以現(xiàn)代護理觀為 ,以人得健康為中心 ,根據(jù)人得生理、心理、社會、文化與精神等多方面得需要 ,提供適合個人得最佳護理。溝通交流能力 有效地溝通交流就是建立良好護患關(guān)系得基礎(chǔ)。護士應(yīng)掌握 溝通交流知識 ,運用溝通交流技巧 ,與病人建立良好得護患關(guān)系 ,滿足病人健康需求。護理工作涉及面廣 ,服務(wù)性強 ,護士必須樹立整體觀念 ,發(fā)揚醫(yī)護之間應(yīng)互相尊重支持 ,主動配合 ,保證病人得醫(yī)療護理計

47、劃準(zhǔn)確及時地實施。護士長得素質(zhì)要求對護士長得素質(zhì)要求 ,主要有以下幾個方面 :、較高得政治思想素質(zhì)1、優(yōu)良得政治品德 :護士長應(yīng)有強烈得事業(yè)心、責(zé)任感與全心全意為人民服務(wù)得精神 ,安心本職 ,能自覺為護理事業(yè)而獻身 ,關(guān)心體貼下屬 ,并能代表廣大護理人員心聲。她們應(yīng)品行端正、作風(fēng)正派、不徇私情 ,并能堅持原則 ,不計較個人名利、得失、貪圖享樂 ,工作以身作則 ,不怕苦不怕累 ,克已奉公、樂于奉獻。凡就是要求她 人做到得事 ,自己必須首先做到。處處以身作則 ,身教勝于言教 ,發(fā)揮表率作用。2、實事求就是 ,有自知之明 :領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)樹立實事求就是得工作作風(fēng) ,對護理人員得批評與表揚 ,要經(jīng)過調(diào)查了解

48、 ,處理時要實事求就是 ,注意分寸。3、寬厚待人 ,團結(jié)同志 :護士長在工作中難免會遇到許多委屈與誤解 ,有時開展某項工作或嚴(yán)格要求別人時 ,也許得不到個別護理人員得理解及上級領(lǐng)導(dǎo)得支持 ,此時,必須心胸寬大 , 耐心說服,取得諒解;對個別有頂撞行為者 ,不能打擊報復(fù) ,而要寬厚待人、曉之以理, 做到處事公正 ,平易近人。4、擁有公平、公正之心 :世上沒有絕對公平得事情 ,但就是要擁有一顆公平心 , 把握好公平度。“厚此薄彼” 式管理方式 ,勢必會使一些護士心存不滿 ,與護士長產(chǎn) 生隔閡。護士長應(yīng)關(guān)心愛護每一名護士 ,作風(fēng)正派,辦事公正 ,處理問題處處要有公 德心、正直心、正派心。只有這樣 ,

49、才能在護士心目中樹立威信 ,充分調(diào)動她們得 積極性。、較高成次得文化知識素質(zhì)護士長必須有過硬得業(yè)務(wù)技術(shù) ,才能使護士心悅誠服。 業(yè)務(wù)素質(zhì)得高低直接 決定著護士長管理權(quán)力得高低與效果 ,護士只有在業(yè)務(wù)技術(shù)高于自己得護士長手下工作才可能對她信服。所以護士長本身必須注重自身得業(yè)務(wù)能力培養(yǎng) ,不論在技術(shù)操作、基礎(chǔ)理論還就是護理教學(xué)、護理科研方面都應(yīng)就是科室得尖子。協(xié)調(diào)、管理能力協(xié)作精神。護士之間、護士長要有扎實得專業(yè)知識、 管理知識、 廣博得人文社會知識等。 就必須將 自己培養(yǎng)成“ T”型人才。即在橫向上具有廣泛得知識 ,不僅要接受管理學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、組織學(xué)、人際關(guān)系學(xué)等交叉學(xué)科方

50、面得培訓(xùn) ;在縱向上還要有相當(dāng)高得專業(yè)水平 ,掌握醫(yī)學(xué)、護理學(xué)專業(yè)知識。要有過硬得技術(shù) ,就必須善于學(xué)習(xí) ,勤于鉆 研 ,不斷豐富與充實自己 ,精通本專業(yè)知識 ,嫻熟掌握本科業(yè)務(wù)技術(shù) ,及時掌握國內(nèi) 外護理專業(yè)得新動態(tài) ,才能指導(dǎo)全科得護理工作 ,解決好護理工作中得疑難問題。護士長要善于學(xué)習(xí)與吸取她人得經(jīng)驗 ,不斷吸收與學(xué)習(xí)別人得先進技術(shù)。 還 要不斷地組織傳授先進業(yè)務(wù)技術(shù) ,才能提高護理隊伍得整體素質(zhì)。同時護士長還 要大膽實踐 ,積累經(jīng)驗 ,勤于思考 ,勤于記錄 ,善于把自己得經(jīng)驗與成功做法整理出來 ,上升為理性得知識 ,撰寫成護理論文。護士長必須有敏銳得洞察力、時代得緊迫感 ,不能滿足于現(xiàn)

51、狀而要勇于探索 ,及時發(fā)現(xiàn)新得護理工作制度及科學(xué)得管理方法 ,善于借鑒及運用別人得經(jīng)驗 ,結(jié)合自己得實踐 ,改進工作方法 ,并以科學(xué)得態(tài)度去開拓、 創(chuàng)新 ,帶領(lǐng)廣大護理人員積極 提高護理質(zhì)量 ,促使護理事業(yè)得到不斷發(fā)展。基礎(chǔ)知識 -專業(yè)知識 - 管理知識1、文化科學(xué)基礎(chǔ)知識 :語言、文學(xué)、美學(xué)、邏輯學(xué)等基礎(chǔ)科學(xué)知識。2、專業(yè)理論與實踐知識 :內(nèi)、外、婦、兒科護理學(xué)、護理學(xué)基礎(chǔ)知識等3、管理科學(xué)知識 :管理心理學(xué)、組織行為學(xué)、人事管理學(xué)、領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)等三、良好得心理素質(zhì)有堅強得素質(zhì)寬廣得胸懷有自信心有堅強得素質(zhì)1、有堅強得意志 自我心理調(diào)整 :在確立得目標(biāo)上 ,任何時候不盲從 ,不受內(nèi)外各種因素得干

52、擾 ,遇到困難不氣餒 ,取得成績不驕傲 ,緊要關(guān)頭能冷靜。護士長既要組織領(lǐng)導(dǎo)病房得護理工作 ,又要管理病房得各項行政事務(wù) ,協(xié)調(diào)醫(yī)護、 護患及科室之間得關(guān)系 ;各級領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)護人員都會從不同角度對護士長工作 做出評價。 護士長對來自各方面得評價常會產(chǎn)生這樣或那樣得心理矛盾。 在工作 得不到領(lǐng)導(dǎo)得理解與認(rèn)可時最易出現(xiàn)心理失衡 ,直接影響工作情緒。3、環(huán)境準(zhǔn)備 :環(huán)境整潔 ,操作區(qū)域?qū)挸?、安?,物品放置合理。這時 ,作為護士長就要學(xué)會自我心理調(diào)整。首先培養(yǎng)自己具有博大得胸懷,要 求自己能聽取各種不同意見 ,利用職業(yè)角色約束自己得沖動情緒 ,用理智戰(zhàn)勝情感 , 主動、坦誠地與領(lǐng)導(dǎo)溝通。其次對自己得工

53、作學(xué)會自我評價 ,取得成績不求表揚 , 對待批評要理智 ,善于克制情緒 ,變批評為動力 ,用自我激勵來代替外界壓力。2、有寬廣得胸懷 心理換位 :在護理工作中遇到各種麻煩時 ,學(xué)會換位思考。 如護士因個人某種要求未得 到滿足而抱怨時 ,不應(yīng)過于責(zé)怪 ,而應(yīng)該去理解、體諒、關(guān)心幫助解決實際困難并深入溝通交換思想。心理換位會不斷消除心理上得不相容因素 ,使自己保持 種放松向上得良好心態(tài)面對一切 ,適應(yīng)多種角色 ,并以沉著持重 ,處世不驚 ,鎮(zhèn)定自若 ,贏得護理人員得信任 ,使護士長成為科室護理隊伍得主心骨。3、要有自信心 :護士長要相信自己得能力 ,相信自己能夠激勵與帶領(lǐng)下屬。 自信就是積極工 作

54、與克服困難得前提 ,也就是激勵全體護理人員積極性得重要因素。四、良好得身體素質(zhì)護士長管理工作具有腦力與體力相結(jié)合得復(fù)合型勞動特點。 健康得體魄與充沛得精力就是必不可少得 ,因此 ,要注意身體素質(zhì)得鍛煉 ,朝氣蓬勃地帶領(lǐng)護理人員完成繁重得工作任務(wù)。第五部分基礎(chǔ)護理操作技術(shù)無菌操作技術(shù)（一）無菌持物鉗使用法準(zhǔn)備 1、護士準(zhǔn)備 :衣帽整潔 ,修剪指甲、洗手 ,戴口罩。2、用物準(zhǔn)備 :鑷子 ,卵圓鉗、三叉鉗、大口有蓋容器。操作步驟 1、檢查開蓋。2、取持物鉗。3、正確使用。3、環(huán)境準(zhǔn)備 :環(huán)境整潔 ,操作區(qū)域?qū)挸?、安?,物品放置合理。4、及使放回 。注意事項 1、無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品 ,不

55、能觸及非無菌物品。2、無菌持物鉗不能夾取無菌油紗布 ,也不能用于換藥或消毒皮膚。3、到遠處夾取無菌物品 ,應(yīng)同時搬移無菌持物鉗與浸泡溶液 ,以免無菌持物鉗在空 氣中暴露過久而污染。（二）無菌容器使用法 準(zhǔn)備 1、護士準(zhǔn)備 :衣帽整潔 ,修剪指甲、洗手 ,戴口罩。2、用物準(zhǔn)備 :常用得無菌容器有無菌盒、罐、盤及貯槽等。無菌容器內(nèi)盛放無菌 物品如棉球、紗布、治療碗等。3、環(huán)境準(zhǔn)備 :環(huán)境整潔 ,操作區(qū)域?qū)挸?、安?,物品放置合理。操作步驟 1、檢查開蓋。2、夾取物品。3、用畢蓋嚴(yán)。4、手持容器。注意事項1.使用無菌容器時 ,不可污染蓋得內(nèi)面、容器邊緣及內(nèi)面。2.無菌容器一經(jīng)打開 ,使用時間最長不得

56、超過 24h。（三）無菌溶液取用法 準(zhǔn)備 1、護士準(zhǔn)備 :衣帽整潔 ,修剪指甲、洗手 ,戴口罩。2、用物準(zhǔn)備 :無菌溶液 （密封瓶裝、三角燒瓶裝 ）、啟瓶器、彎盤、盛裝無菌溶液 得容器、消毒溶液、無菌棉簽、筆。操作步驟 1、核對檢查。2、開蓋取塞。3、環(huán)境準(zhǔn)備 :環(huán)境整潔 ,操作區(qū)域?qū)挸?、安?,操作臺清潔、干燥、平坦 ,物品放置3、沖洗瓶口。4、倒取溶液。5、消毒蓋塞。6、記時簽名。注意事項 1、取用無菌溶液時 ,不可將無菌敷料、 器械直接伸入瓶內(nèi)蘸取 ,也不可將無菌敷料 接觸瓶口倒液。2、已倒出得無菌溶液 ,不可再倒回瓶內(nèi)。3、打開得無菌溶液 ,如未污染可保存 24h。(四)無菌包使用法

57、準(zhǔn)備 1、護士準(zhǔn)備 :衣帽整潔 ,修剪指甲、洗手 ,戴口罩。2、用物準(zhǔn)備 :包布 待滅菌物品 化學(xué)指示卡及膠帶、標(biāo)簽、無菌持物鉗、盛放無菌物品得容器、筆等。3、環(huán)境準(zhǔn)備 :環(huán)境整潔 ,操作區(qū)域?qū)挸?、安?,操作臺清潔、干燥、平坦 ,物品放置 合理。操作步驟 1、包扎法1)放置物品。2)包扎封包。3)標(biāo)記滅菌。2、開包法1)核對檢查。2)開包取物。3)原樣包好。4)記時簽名。注意事項1、打開無菌包時 ,手不可觸及包布得內(nèi)面 ,操作時手臂勿跨越無菌區(qū)。2.無菌包過期、潮濕或包內(nèi)物品被污染時 ,均須重新滅菌。包布有破損時不能使用。3、 打開過得無菌包 ,如包內(nèi)物品一次未用完 ,在未污染得情況下 ,有

58、效期為24h。（五）鋪無菌盤法 準(zhǔn)備 1、護士準(zhǔn)備 :衣帽整潔 ,修剪指甲、洗手 ,戴口罩。2、用物準(zhǔn)備 （1）無菌持物鉗、無菌治療巾包。（2）治療盤、無菌敷料罐 （內(nèi)裝紗布塊 ）、小毛巾、卡片、筆。（3）治療巾得折疊方法 :縱折法、橫折法。3、環(huán)境準(zhǔn)備 :環(huán)境整潔 ,操作區(qū)域?qū)挸?、安?,操作臺清潔、干燥、平坦 ,物品放置 合理。操作步驟 （單層底鋪盤法 ） 1、開無菌包。2、取無菌巾。3、鋪無菌巾。4、置物蓋巾。5、記時簽名。注意事項 1、治療臺及治療盤清潔干燥 2、操作者得手、衣袖及其她非無菌物品不可觸及無菌面。3、 無菌盤有效時限不超過 4h。（六）戴脫無菌手套法準(zhǔn)備 1、護士準(zhǔn)備 :

59、衣帽整潔 ,修剪指甲、洗手 ,戴口罩。2、用物準(zhǔn)備:無菌手套包 （或一次性無菌手套 ）、彎盤、無菌持物鉗、無菌敷料罐 （內(nèi) 裝紗布塊 ）。合理。操作步驟3、環(huán)境準(zhǔn)備 :環(huán)境整潔 ,操作區(qū)域?qū)挸?、安?,操作臺清潔、干燥、平坦 ,物品放置1、戴手套法取戴手套 :分次提取手套法 ;一次提取手套法 ;一次性手套戴法。調(diào)整手套。2、脫手套法1)外脫手套。2)內(nèi)脫手套。3)浸泡消毒。注意事項 1、戴手套時 ,避免手套外面 (無菌面 )觸及任何有菌物品。2、未戴手套得手不可觸及手套得外面 ,已戴手套得手不可觸及未戴手套得手或另一手套得內(nèi)面 (非無菌面 )。3、發(fā)現(xiàn)手套有破損 ,應(yīng)立即更換 4、戴手套后雙手

60、應(yīng)保持在腰部以上 ,視線范圍以內(nèi) ,避免污染。5、脫手套時 ,應(yīng)從手套口往下翻轉(zhuǎn)脫下 ,不可強拉手指與手套得邊緣 ,以免損壞。、隔離技術(shù) (穿脫隔離衣 ) 準(zhǔn)備 1、護士準(zhǔn)備 :著裝整潔 ,洗手 ,戴帽子、口罩。2、用物準(zhǔn)備 :隔離衣、掛衣架、消毒手設(shè)備、污衣袋。3、環(huán)境準(zhǔn)備 :環(huán)境整潔、寬敞、安全 ,物品放置合理。操作步驟 1、穿隔離衣法1)準(zhǔn)備工作。2)取表挽袖。3)持領(lǐng)取衣。4)穿左右5)扣好領(lǐng)扣。6)扣好袖口。7)折襟系帶。1)核對檢查。2)2、昏迷病人禁忌漱口 ：張口器從臼齒處放入 ;血管鉗夾緊棉球每次一個 ;棉球干濕2、脫隔離衣法1)松帶打結(jié)。2)解扣塞袖。3)消毒雙手。4)解開領(lǐng)