農(nóng)資打假農(nóng)戶調(diào)查問卷

1、農(nóng)資打假農(nóng)戶調(diào)查問卷(請?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前打)調(diào)查地點(diǎn)： 區(qū)鎮(zhèn)(街道) 村(居委會)時間：2010年月日調(diào)查對象姓名：; 性別： 年齡：1 、你家近年買到過假劣農(nóng)資嗎？(1) 買到過 (2) 沒買到過2 、你村里買到過假劣農(nóng)資的人多嗎 ?(1) 很多 (2) 不太多 (3) 沒聽說過3 、你家里有多少畝田地 ?( 1 ) 2畝以下 (2)3 5畝 (3)6 8畝( 4) 911 畝 (5)12 畝以上4 、你一般到哪里購買種子、農(nóng)藥、化肥等農(nóng)資 ?(1) 農(nóng)資批發(fā)市場 (2) 供銷社 (3) 農(nóng)技站(4) 農(nóng)資連鎖店 (5) 個體商店 (6) 游商攤販5 、你選擇到這個地方購買種子、 農(nóng)藥、化肥等農(nóng)

2、資是否考慮以下影響因素 ? 其重要性如何 ?(1) 種子、農(nóng)藥、化肥等農(nóng)資品牌非常重要重要 不太重要 不考慮(2) 這里價(jià)格便宜非常重要重要 不太重要 不考慮(3) 這里有信譽(yù)非常重要 重要 不太重要 不考慮(4) 到這里購買方便非常重要 重要不太重要不考慮(5) 習(xí)慣到這里購買非常重要 重要不太重要不考慮(6) 聽他人介紹非常重要 重要不太重要不考慮6、你本人的文化程度 ?(1) 大專及以上 (2) 高中 (3) 初中(4) 小學(xué) (5) 沒上過學(xué)7、你家里平均月收入有多少 ?(1)200 元以下 (2)200-499 元 (3)500 799元 (4)800-999 元 (5)1000 元

3、以上8、你買農(nóng)資時會保留哪些證據(jù) ?(1) 發(fā)票 (2) 包裝袋 (3) 留少量樣品 (4) 什么也不留9、你認(rèn)為當(dāng)?shù)剞r(nóng)資市場如何 ?(1) 滿意 (2) 比較滿意 (3) 一般 (4) 混亂10、如果你買到了假冒偽劣農(nóng)資，一般如何處理 ?(1) 找商家退換貨并要求賠償 (2) 找政府部門投訴(3) 打官司 (4) 自己認(rèn)倒霉11、如果你去投訴，會找哪個部門 ?(1) 農(nóng)業(yè)部門 (2) 工商部門 (3) 質(zhì)檢部門(4) 消協(xié) (5) 其他部門12、你為什么選擇這個部門投訴 ?(1) 態(tài)度好 (2) 問題解決得比較好(3) 比較負(fù)責(zé)任 (4) 其他原因附件2農(nóng)資打假農(nóng)戶調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)表 統(tǒng)計(jì)單位：

4、 統(tǒng)計(jì)人員: 統(tǒng)計(jì)時間：序號問卷題目答問情況分析問 題1你家近年買到過假劣 農(nóng)資嗎？買到過沒買到 過回答戶數(shù)及所占比例 （戶、 ）問 題2你村里買到過假劣農(nóng) 資的人多嗎？很多不太多沒聽說 過回答戶數(shù)及所古比例 （戶、 ）問 題3你家里有多少畝田地，72畝以下3-5畝6-8 畝9 11 畝12畝以上回答戶數(shù)及所占比例（戶、）問 題4你一般到哪里購買種 子、農(nóng)藥、化肥等農(nóng) 資？農(nóng)資批 發(fā)市場供銷社農(nóng)技站農(nóng)資連 鎖店個體商店游商攤 販回答戶數(shù)及所占比例 （戶、 ）問 題5你選擇到這個地方購 買種子、農(nóng)藥、化肥 等農(nóng)資是否考慮以下影 響因素？其重要性如 何？種子：農(nóng) 藥、化 肥等農(nóng) 資品牌比 較好這里

5、價(jià) 格便宜這里有 信譽(yù)到這里 購買方 便習(xí)慣了聽他人 介紹回答“非常重要的戶 數(shù)及占比（戶、 ）回答“重要”的戶數(shù) 及占比（戶、 ）回答“不太重要的戶 數(shù)及占比（戶、 ）回答“不考慮的戶 數(shù)及所占比例（戶、）問題6你本人的文化程度？大專及 以上高中初中小學(xué)沒上過 學(xué)回答人數(shù)及所占比 例（人、 ）問題7你家里平均月收入 有多少？200元以下200-499元500-799元800999元1000元以上回答戶數(shù)及所占比 例（戶、 ）問題8你買農(nóng)資時會保留 哪些證據(jù)？發(fā)票包裝袋發(fā)票、包 裝袋留少量樣 品什么也 不留回答戶數(shù)及所占比 例（戶、 ）問題9你認(rèn)為當(dāng)?shù)剞r(nóng)資市 場如何？y滿意、比較滿意一般混亂回

6、答戶數(shù)及所占比 例（戶、 ）問 題10如果你買到了假冒 偽劣農(nóng)資，一般如何 處理？找商家 退換貨 并要求 賠償打官司自己認(rèn)倒 霉回答戶數(shù)及所占比 例（戶、 ）問 題11如果你去投訴，會找 哪個部門？農(nóng)業(yè)部 門工商部門質(zhì)檢部門消協(xié)其他部 門回答戶數(shù)及所占比 例（戶、 ）問 題12你為什么選擇這個 部門投訴？態(tài)度好問題解決 得比較好比較負(fù)責(zé) 任其他原因回答戶數(shù)及所占比 例（戶、 ）發(fā)放問卷份，收回問卷份。附件3農(nóng)資連鎖經(jīng)營企業(yè)調(diào)查表企 業(yè) 基 本 情 況企業(yè)名稱工商登記執(zhí) 照種類法人代表所有制形式工商登記執(zhí) 照號碼企業(yè)成立日 期注冊資本（萬 元）主營產(chǎn)品種 類掛靠單位A.農(nóng)業(yè)部門B .供銷部門 C

7、 .其他部門D.無聯(lián)系電話傳真由E編電子郵件網(wǎng)址總部注冊地 址企 業(yè) 經(jīng) 營 情 況總資產(chǎn)（萬 元）上年度銷售 總額盈利額經(jīng)營產(chǎn)品 （個）其中自有 產(chǎn)品配送中心 （個）統(tǒng)一配送（%）農(nóng)化服務(wù)部 （個）連鎖店總數(shù) （個）其中：直營店 （個）加盟店（個）職工總數(shù) （個）其中，大專以 上人員農(nóng)技服務(wù)人 員政府支持情 況A.農(nóng)業(yè)部門放心農(nóng)資下鄉(xiāng)進(jìn)村試點(diǎn)B.商務(wù)部門的萬村千鄉(xiāng) 試點(diǎn)C.供銷部門支持D.其他支持市場覆蓋范 圍A.全國20個以上省份 B . 2010個省份C . 105個省份D. 5-1個省份 E .主要本縣域內(nèi)資金渠道A.上市融資B .銀行貸款 C .政府項(xiàng)目資金支持 D .自 籌資金供貨

8、渠道A.自產(chǎn)自銷B .長期訂貨 C .自主采購信 用 情 況資產(chǎn)負(fù)債率 （%）質(zhì)量檢測合 格率（%）信訪舉報(bào)量（件次）填表單位:填表人:附件4產(chǎn)品研發(fā)資金占銷售額百分比5%以上總數(shù)其中農(nóng)業(yè)部門引 供-銷部門引導(dǎo)成|其以下門或個體| ，導(dǎo)成立自發(fā)75%以上0萬元以上500含）含7500O01250含5200。萬W以元以下50%以%20少及其以下業(yè)部數(shù)省心農(nóng) 下鄉(xiāng)進(jìn)村試點(diǎn)自有倉儲設(shè)備和運(yùn)輸工具00個以上萬元農(nóng)技服務(wù)人員占公元司總?cè)藬?shù)比重勺鞏含）一30%50（含5-80%10%以下80%U上企業(yè)目前獲市場覆本范 門的萬村E|部分部目千鄉(xiāng)試點(diǎn)倉儲和運(yùn)輸能力的項(xiàng)O部門的支持本他支持自有運(yùn)輸工鎖店總、數(shù)有

9、倉儲設(shè)備，租量仝倉儲設(shè)備和運(yùn)輸工個以下租借SSSK貸項(xiàng)含款滬政亙r(jià)fr海臺I0資金-統(tǒng)一配與重要生產(chǎn)商簽訐 合作伙伴關(guān)系與重含要生產(chǎn)商簽 訂進(jìn)貨協(xié)議有產(chǎn)品附件575%以上5個以上50（含）-75%商關(guān)含是普通25（含）-50%生產(chǎn)商只40未下重要生產(chǎn) 商建立關(guān)系25%以 下自有產(chǎn)品品牌數(shù)量1-2個沒有農(nóng)資連鎖企業(yè)匯總表單位：家農(nóng)資生產(chǎn)企業(yè)調(diào)查表填表人:序號企業(yè)名稱地址注冊資本 （萬元）生產(chǎn)品 種2009年產(chǎn)值（萬元）聯(lián)系 人電話說明：請按種子、農(nóng)藥、肥料、獸藥等分別填報(bào)。 附件6農(nóng)資經(jīng)營單位調(diào)查表填報(bào)單位：填表日期:填表人：序 號工商登記名稱地址注冊資 本（萬元）主要經(jīng)營 品種2009年 銷售額（萬元）聯(lián)系人電話說明：請按種子、農(nóng)藥、肥料、獸藥、混合型 （農(nóng)藥、肥料混合經(jīng)營）等分