創(chuàng)建二甲中醫(yī)院各科室任務(wù)(人事科

1、人事科評(píng)審指標(biāo)評(píng)審方法評(píng)審細(xì)則相關(guān)部門備注 中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師 比例60%查閱本年度人事 檔案及相關(guān)證明 材料。每低于標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn)，扣0.5 分。人事科中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比 例v 60%臨床科室（口腔科、麻醉科除外）不得招聘非中 醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。查閱評(píng)審前3年人 事檔案及相關(guān)證 明材料。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī) 師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例v 60%但招 聘非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，不得分。人事科中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的比例60%查閱本年度人事 檔案及相關(guān)證明 材料。每低于標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn)，扣1分。人事科護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位

2、培訓(xùn)（培訓(xùn) 時(shí)間100學(xué)時(shí)）的比例70%查閱本年度人事 檔案及相關(guān)證明 材料。每低于標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn)，扣1分。護(hù)理部、人事科每個(gè)臨床科室中（口腔科、麻醉科除外） ，中醫(yī)類別 執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總?cè)藬?shù)比例 60%同時(shí)應(yīng)符合科室建 設(shè)與管理指南的相關(guān)要求。查閱本年度人事 檔案及相關(guān)證明 材料。每個(gè)臨床科室不符合要求，扣1分。人事科院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的比例60%查閱本年度人事 檔案及相關(guān)證明 材料。每低于標(biāo)準(zhǔn)10個(gè)百分點(diǎn)，扣1 分。人事科醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥劑、教學(xué)、科研部門的 主要負(fù)責(zé)人經(jīng)過省級(jí)以上中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥知識(shí)和管理知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)。院長應(yīng)經(jīng)過國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥政策和 管

3、理知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)?？浦魅谓?jīng)過中醫(yī)藥政策和管理知識(shí)的 系統(tǒng)培訓(xùn)。查閱上年度人事 檔案及相關(guān)證明 材料。院長不符合要求，扣2分；其他每 人不不符合要求，扣1分，部分符 合，酌情扣分（每人最少扣0.5分）。人事科、醫(yī)務(wù)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)、護(hù)理、科研、教育等主要職能部門負(fù)責(zé)人 （包括正、副職負(fù)責(zé)人）中，中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的比例60%。查閱上年度人事 檔案及相關(guān)證明 材料。每低于標(biāo)準(zhǔn)5個(gè)百分點(diǎn)，扣1 分。人事科臨床科室負(fù)責(zé)人具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或系統(tǒng)接 受中醫(yī)藥專業(yè)培訓(xùn)兩年以上的比例60%每低于標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn)，扣1 分。人事科臨床科室負(fù)責(zé)人（口腔科、麻醉科除外）中應(yīng)有具 備中級(jí)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、從事

4、相關(guān)專業(yè)工作6年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)過西學(xué)中培訓(xùn)的臨床類別執(zhí) 業(yè)醫(yī)師。臨床科室科主任應(yīng)符合科室建設(shè)與管理指南的相關(guān) 要求。臨床科至負(fù)責(zé)人中應(yīng)有具備中級(jí) 中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、從事 相關(guān)專業(yè)工作6年以上的中醫(yī)類 別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)過西學(xué)中培訓(xùn)的 臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，不符合要求， 每個(gè)科室扣1分；科主任不符合 要求，每個(gè)科室扣1分。人事科制定中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃或在醫(yī)院中長期規(guī)劃中 有相關(guān)內(nèi)容。查閱相關(guān)資料，并 抽查1項(xiàng)措施的洛 實(shí)情況。無人員隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃或醫(yī)院中長 期規(guī)劃中無相關(guān)內(nèi)容，不得分；措 施未落實(shí)，扣2分，部分落實(shí)， 酌情扣分。人事科222醫(yī)院年度工作計(jì)劃中有優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)、加

5、強(qiáng)中 醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)的具體措施，并落實(shí)。查閱上年度工作 計(jì)劃，并抽查1項(xiàng) 措施的落實(shí)情況。年度工作計(jì)劃中無相關(guān)措施， 不得 分；措施未落實(shí)，扣 2分，部分 落實(shí)，酌情扣分（最少每項(xiàng)扣 1 分）。人事科人員結(jié)構(gòu)合理，科至主任、護(hù)士長、學(xué)術(shù)帶頭人或?qū)W 科帶頭人、學(xué)術(shù)繼承人配備滿足科室建設(shè)與管理的需要。查閱本年度人事 檔案。人員結(jié)構(gòu)不合理，扣2分；不符合 要求，每人扣1分。人事科中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例70%?？茖W(xué)術(shù)帶頭人在學(xué)術(shù)團(tuán)體任職。查閱相關(guān)資料。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的 比例，每低于標(biāo)準(zhǔn)5個(gè)百分點(diǎn)，扣 1分；學(xué)術(shù)帶頭人不付合要求，扣 1分。人事科、重點(diǎn)專科科室中藥房人員配備與醫(yī)院

6、的規(guī)模和業(yè)務(wù)相適應(yīng)。查閱本年度人事 檔案及相關(guān)證明 材料，并實(shí)地考 查。中藥房人員配備與醫(yī)院的規(guī)模和 業(yè)務(wù)不相適應(yīng)，酌情扣分。人事科、藥劑科中藥房負(fù)責(zé)人中，應(yīng)當(dāng)有主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)職 務(wù)任職資格的人員。查閱本年度人事 檔案及相關(guān)證明 資料。不符合要求，不得分。人事科、藥劑科中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收負(fù)責(zé)人應(yīng)為具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù) 職務(wù)任職資格和中藥飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的人員或具有豐富中藥 飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的老藥工。中藥飲片調(diào)劑復(fù)核人員應(yīng)具有主管 中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格（小包裝飲片的復(fù)核人員 應(yīng)具有中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格）。煎藥室負(fù)責(zé)人查閱本年度人事 檔案及相關(guān)證明 資料。不符合要求，每人扣 1分

7、。人事科、藥劑科應(yīng)具有中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，煎藥人員應(yīng)為中藥學(xué)專業(yè)人員或經(jīng)培訓(xùn)取得相應(yīng)資格的人員。第二部分綜合服務(wù)功能1.322 有主管職能部門負(fù)責(zé)應(yīng)急管理工作，醫(yī)院總值班有 應(yīng)急管理的明確職責(zé)和流程。有各部門、各科室負(fù)責(zé)人在應(yīng)急工作中的具體職責(zé)與任務(wù)。相關(guān)人員知曉本部門、本崗位的履職要求。查閱相關(guān)資料，并 訪談3名員工（含 主管職能部門負(fù) 責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人 和總值班各1人）。無主管職能部門負(fù)責(zé)應(yīng)急管理工 作，扣0.2分；醫(yī)院總值班無明確 職責(zé)和流程，扣0.3分；無各部門、 各科室負(fù)責(zé)人具體職責(zé)與任務(wù)，扣0.2分；不知曉相關(guān)職責(zé)，每人扣 0.3 分。醫(yī)務(wù)科、各部門及科室負(fù)責(zé)人病歷（案）管理符合中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范和醫(yī)療 機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定等有關(guān)法規(guī)、規(guī)范。（4分）查閱本年度人事 檔案及相關(guān)資料， 并實(shí)地考查。未設(shè)置病案科/室，不得分；無從 事醫(yī)療或管理中級(jí)以上專業(yè)技術(shù) 職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)病案科 / 室，不得分；未配備相應(yīng)的設(shè)施、 設(shè)備，扣2分。人事科、病案室 由具備法定資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員為患者提供