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文檔簡介

1、基礎醫(yī)學基本知識和臨床護理基礎知識試題1腦神經(jīng)共有多少對?說明其名稱。答:腦神經(jīng)是與腦相連的周圍神經(jīng),共有 12對。其順序與名稱如下:1嗅 神經(jīng)、U視神經(jīng)、川動眼神經(jīng)、W滑車神經(jīng)、V三叉神經(jīng)、切外展神經(jīng)、面神 經(jīng)、毗聽神經(jīng)、區(qū)舌咽神經(jīng)、X迷走神經(jīng)、幻副神經(jīng)、劉舌下神經(jīng)。2、小腸的起止點在哪里?總長度是多少?包括哪幾部分?答:小腸是消化管中最長的部分,起自胃的幽門,止于回盲瓣,成人總長度 約57米;可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。3、病原微生物分哪幾大類?答:病原微生物分八大類:(1)細菌;(2)病毒;(3)立克次氏體;(4) 螺旋體;(5)支原體;(6)衣原體;(7)真

2、菌;(8)放線菌。4、什么叫病毒?答:病毒是顆粒很小、以毫微米為測量單位、結(jié)構(gòu)簡單、寄生性嚴格,以復制進行繁殖的一類非細胞型微生物。5、什么叫抗原?什么叫抗體?答:能夠刺激機體產(chǎn)生免疫反應,并能受免疫反應排斥的物質(zhì)叫抗原。機體受抗原刺激后,在體液中出現(xiàn)的特異性免疫球蛋白叫抗體??贵w同樣具 有特異性,只能和相應的抗原發(fā)生反應。沒有抗原的刺激不會產(chǎn)生抗體; 有了抗 體,沒有抗原,抗體也就不起作用了。二者是相互依存的關(guān)系。6、何謂免疫?答:免疫是指機體識別和排除非己抗原性異物,以維護內(nèi)部環(huán)境平衡和穩(wěn)定 的生理功能。功能包括:防御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。7、何謂疫苗?答:將具有抗原性的物質(zhì),減低

3、了毒性的抗原體(如立克次氏體、病毒等) 或其代謝產(chǎn)物,接種于人體內(nèi),能刺激人體自動產(chǎn)生免疫力,這種物質(zhì)稱為疫苗, 如麻疹、腦炎疫苗等。&血液由哪幾部分組成的?各部分都包括什么成分?答:血液是由細胞部分和液體部分組成的。細胞部分包括:紅細胞、白細胞 和血小板; 液體部分稱血漿, 含有大量水分和多種化學物質(zhì)如蛋白質(zhì)、 葡萄糖和 無機鹽等。9、正常人體液總量占體重的多少? 答:正常人體液總量占體重的 60,細胞內(nèi)液占體重的 40、細胞外液占 體重的 20,包括血漿和細胞間液等。10、血液有哪些生理功能? 答:運輸功能、調(diào)節(jié)功能、防御功能、參與維持內(nèi)環(huán)境的相對恒定。11、什么叫微循環(huán)?它的主要

4、功能? 答:小動脈與小靜脈之間的微細血管中的血液循環(huán)稱為微循環(huán)。 它主要是實現(xiàn)物質(zhì)交換,即向各組織細胞運送氧氣、養(yǎng)料和帶走組織細胞的 代謝廢料。12、腦脊液有哪些主要功能? 答:腦脊液可以保護和營養(yǎng)腦及脊髓,維持中樞神經(jīng)細胞的滲透壓和酸堿平 衡,運走代謝產(chǎn)物等。13、什么叫腦疝?答:當發(fā)生顱內(nèi)血腫、嚴重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時,顱內(nèi)壓 不斷增高達到一定程度時, 就會迫使一部分腦組織通過自然孔隙, 向壓力較低處 移位形成腦疝。14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答:內(nèi)臟器官因血管(主要是動脈)被阻塞而發(fā)生的局部組織壞死,稱為梗 死。在循環(huán)血液或淋巴液中的異物栓子等, 隨血液和淋巴液流動將血

5、管或淋巴管 阻塞的過程,稱為栓塞。15、何謂血栓形成?何謂血栓?答:在活體的心臟或血管內(nèi)流動的血液發(fā)生凝固的過程,稱為血栓形成。所 形成的淤血塊稱為血栓。16、何謂休克?分幾種類型?答:是指由于細胞營養(yǎng)物質(zhì)灌注不足和代謝產(chǎn)物的堆積所致的周圍循環(huán)衰 竭。簡言之休克是組織灌注不足所致的代謝障礙和細胞受損的病理過程。共分七類:( 1)失血性休克;( 2)過敏性休克;( 3)失液性休克;( 4) 感染性休克;( 5)心源性休克;( 6)創(chuàng)傷性休克;( 7)神經(jīng)源性休克。17、何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水? 答:高滲性脫水:丟失的水多于鹽,細胞外液滲透壓高于細胞內(nèi)液滲透壓, 因此細胞內(nèi)液滲出細胞外而致

6、細胞內(nèi)脫水。 常見于急性腹瀉伴高熱, 多汗而飲水 不足者。等滲性脫水:體液中水和電解質(zhì)丟失基本平衡,細胞內(nèi)、外滲透壓無多大差 異。常見于急性胃腸炎,嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。低滲性脫水:丟失的鹽多于水,細胞外液不僅容量減少,而且滲透壓也低于 細胞內(nèi)液, 因此細胞外液的水份進入細胞內(nèi)。 常見于長期禁鹽而又反復使用利尿 劑的患者,如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。18、何謂脫水?引起脫水的主要原因是什么? 答:臨床上泛指失水、失鹽為脫水,但嚴格的講,脫水應指機體有水的丟失 和溶質(zhì)濃度的上升。引起脫水的原因,主要是體液丟失過多(由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃 腸減壓、腸瘺、灼傷

7、后創(chuàng)面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等)或攝入液體量不 足。19、何謂彌漫性血管內(nèi)凝血( DIC)? 答:在休克、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等許多疾病發(fā)展過程中,微血管內(nèi)(主要是 毛細血管和小靜脈內(nèi)) 可發(fā)生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的聚集 即廣泛的形 成微血栓,稱為彌漫性血管內(nèi)凝血。20、復蘇的定義是什么?包括哪些內(nèi)容? 答:對發(fā)生急性循環(huán)、呼吸機能障礙的患者采取的急救措施叫做復蘇。 復蘇術(shù)主要由兩部分組成:(1)心臟復蘇:如心前區(qū)叩擊,胸外心臟按壓,心臟復蘇藥物的應用,室 顫的電復律等。其目的在于恢復自主的有效循環(huán)。(2)呼吸復蘇:如人工呼吸等。主要目的是及早恢復氧的供應,排出二氧 化碳,恢復自主呼吸

8、。在復蘇過程中,兩者不可分割,必須同時進行。21、復蘇搶救時應采取哪些緊急措施?答:去枕平臥、頭偏向一側(cè),心前區(qū)叩擊 45次,并行胸外心臟按壓。同 時立即清除呼吸道分泌物, 使呼吸通暢進行口對口或其他人工呼吸。 心臟仍不復 跳,可行心腔內(nèi)注射藥物, 電除顫等措施。 并迅速建立靜脈通路, 給予堿性藥物, 采取頭部降溫等措施。22、胸外心臟擠壓的原理如何? 答:利用胸廓的彈性,雙手交叉重疊按壓胸骨,以間接壓迫心臟,使心臟排血;放松時,由于胸廓的彈性,胸骨復原,胸內(nèi)負壓增加,血液回流至心臟,心 室充盈,周而復始,以推動血液循環(huán)。23、胸外心臟擠壓的部位?方向和深度? 答:部位:胸骨下端 13 處。方

9、向:有節(jié)律和垂直壓向脊柱方向。 深度:使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷 34厘米。24、胸外心臟擠壓的注意事項有哪些? 答:(1)壓迫的部位方向必須準確。用力過猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等;若用力太輕,則往往無效。(2)壓迫時應帶有一定的沖擊力,使心臟受到一定的震蕩,以激發(fā)心搏。(3)按壓與放松的時間應大致相等,每分鐘 6080 次為宜。以免心臟舒張 期過短,回心血量不足,影響擠壓效果。(4)新生兒或嬰幼兒可用 23個手指按壓,即可達到擠壓的目的。25、心搏驟停時,復蘇搶救的有效指征是什么?答:能觸到周圍大動脈的搏動,上肢收縮壓在 60毫米汞柱(即8KPa以上, 顏面、口唇、甲床及皮膚色

10、澤紅潤、瞳孔縮小,自主呼吸恢復。26、復蘇過程中,為什么要用冰帽?答:為了降低腦組織的代謝率, 減少其耗氧量, 提高腦細胞對缺氧的耐受性, 減慢或抑制其損害的進展,有利于腦細胞的恢復。27、常用的人工呼吸有幾種方法?答:有兩種方法:(1)般人工呼吸法:口對口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸 法。(2)加壓人工呼吸法:簡易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加 壓呼吸法。28、什么叫缺氧? 答:機體組織器官的正常生理活動必須由氧化過程供給能量,當組織得不到 充分的氧氣,或不能充分利用氧以進行正常的代謝活動時,叫做缺氧。29、使用人工呼吸器的適應癥有哪些? 答:可用于各種原因(疾病、中毒、

11、外傷等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的 搶救,以及麻醉期間的呼吸管理。30、哪些患者禁用呼吸機? 答:張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者,禁用呼吸機。31、什么叫呼吸困難? 答:呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一,表現(xiàn)為煩躁不安、鼻翼扇動、口唇及 指甲發(fā)鉗、面色蒼白、出冷汗等。32、中心靜脈壓的正常值是多少?其增高或降低的臨床意義?答;中心靜脈壓的正常值是 812厘米水柱。中心靜脈壓高于1520厘米水柱,提示血容量過多或心臟排血量明顯減少, 有發(fā)生肺水腫的危險,應減少輸液,酶情給予快速洋地黃制劑等措施。中心靜脈壓低于 5 厘米水柱,提示有效循環(huán)血不足,應快速補充血容量。33、什么叫意識朦朧?

12、 答:患者輕度意識障礙,定向力已有部分障礙,呼之能應,不能準確回答問 題,各種深淺反射存在。34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷? 答:嗜睡是指在足夠的睡眠時間之外,仍處于睡眠狀態(tài),對環(huán)境的區(qū)別能力 較差,對各種刺激的反應尚屬正常,但較遲緩,能喚醒,并能正確回答問話?;杳灾富颊咭庾R完全喪失,運動、感覺和反射等功能障礙,不能被任何刺激 喚醒?;杳钥煞譃樯疃取⒅卸燃拜p度。深度昏迷時,許多反射活動均消失,如角 膜反射和瞳孔對光反射消失; 中度昏迷時對各種刺激均無反應, 對強烈刺激可出 現(xiàn)防御反射,角膜反射減弱,瞳孔對光反應遲鈍;輕度昏迷時,呼喚不應,對強 烈疼痛刺激可有痛覺表情,上述反射均存在。35、右旋糖

13、酐為什么有擴充血容量的作用? 答:右旋糖酐是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的,其分子量近似血漿蛋白, 故不能透過毛細血管, 也不易從腎臟排泄, 在血管內(nèi)停留時間較長, 起到提高膠 體滲透壓的作用,從而增加血容量。36、甘露醇降低顱內(nèi)壓的機理是什么? 答:靜脈注射高滲溶液(如甘露醇)后,可使血液滲透壓迅速升高,使腦組 織和腦脊液的部分水份進入血液37、人體消化系統(tǒng)包括什么 ? 答:消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。消化管是一條起自口腔延續(xù)為 咽、食管、胃、小腸、大腸、終于肛門的很長的肌性管道,包括口腔、咽、食管、 胃、小腸( 十二指腸、空腸、回腸 ) 和大腸(盲腸、結(jié)腸、直腸 )等部。消化腺有小

14、消化腺和大消化腺兩種。 小消化腺散在于消化管各部的管壁內(nèi), 大消化腺有三對 唾液腺 (腮腺、下頜下腺、舌下腺 ) 、肝和胰,它們均借導管,將分泌物排入消化 管內(nèi)。38、什么是無菌技術(shù) ?答:是指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中,不使已滅菌的 物品再被污染,并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù)。39、人體分幾大系統(tǒng) ?具體是什么 ? 答:運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、 泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)。40、依據(jù)骨折是否和外界相通可分為: 答:可分開放性骨折和閉合性骨折。開放性骨折是:骨折附近的皮膚和粘膜 破裂,骨折處與外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂, 尾骨骨折引起的直腸 破裂,均為開放性骨

15、折。因與外界相通,此類骨折處受到污染。閉合性骨折是: 骨折處皮膚或粘膜完整,不與外界相通。此類骨折沒有污染。41、腹膜刺激征是什么 ?是什么病的主要體征 ? 答:腹膜刺激征是腹部壓痛,反跳痛,腹肌緊張。是腹內(nèi)臟器破裂后出現(xiàn)的 主要體征 。42高血壓病的臨床分期標準如何 ?第一期 血壓達到確診高血壓水平,臨床無心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。第二期 血壓達到確診高血壓水平,并有下列各項中一項者:體檢、X線、 心電圖或超聲檢查見有左心室肥大;眼底檢查見有眼底動脈普遍或局部變窄; 蛋白尿和(或)血漿肌酐濃度輕度升高。第三期 血壓達到確診高血壓水平,并有下列各項中一項者:腦血管意外 或高血壓腦??;左心衰竭;腎功

16、能衰竭;眼底出血或滲出,有或無視神經(jīng) 乳頭水腫。43典型心絞痛發(fā)作有哪些特點 ?(1) 部位:心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后,疼痛范圍常不是 很局限的,而是約有拳頭和手掌大小,可波及心前區(qū),甚至橫貫前胸,界限不很 清楚。常放射至左肩、 左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指。 或向上放射至頸、 咽、下頜骨、 牙齒、面頰,偶見于頭部;向下放射至上腹部,少數(shù)也可放射至雙腿及腳趾;向 后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂,甚至右手指內(nèi)側(cè),但相對少見。一 般而言,每次發(fā)作的疼痛部位是相對固定的。(2) 性質(zhì):典型癥狀表現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛, 約占心絞痛患者的 60%左右, 常伴有焦慮或瀕死的恐懼感。 不

17、典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等, 但 很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發(fā)作時訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發(fā)作 時,病人往往不自覺地停止原來的活動,直至癥狀緩解。(3) 誘因:心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力活動或情緒激動 ( 如焦急、憤怒、 過度興奮等 ) 。此外,飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動過速或過緩、血壓過高或 過低、休克等也可誘發(fā)。 疼痛發(fā)生于勞力或激動的當時, 而不在一天或一陣勞累 之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發(fā)生, 但有時同樣的勞力只在早晨而不在 下午引起心絞痛,提示與晨間痛閾較低有關(guān)。而有些心絞痛常發(fā)生于夜間睡眠、 午休或白天平臥狀態(tài)時,此即臥位型心絞痛。持續(xù)時間:心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作,疼痛出現(xiàn)后常逐步加重,在35分鐘內(nèi)逐漸消失,很少超過 15 分鐘,如超過 15 分鐘應考慮急性心肌梗塞的可能。(5) 緩解方式:一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解,舌下含化硝酸 甘油也能在

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