第06章維生素-2015

1、目目 錄錄目目 錄錄 第第 六六 章章維生素維生素目目 錄錄2教學(xué)內(nèi)容概述1水溶性維生素2脂溶性維生素3目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄 需要量很少，但多數(shù)不能在體內(nèi)合成或合成量不足，需要量很少，但多數(shù)不能在體內(nèi)合成或合成量不足， 必須從食物中攝取必須從食物中攝取. 維生素維生素不是組織結(jié)構(gòu)的原料不是組織結(jié)構(gòu)的原料，也，也不是供能物質(zhì)不是供能物質(zhì)，但在代謝，但在代謝過(guò)程中發(fā)揮著重要作用，參與構(gòu)成過(guò)程中發(fā)揮著重要作用，參與構(gòu)成酶的輔助因子酶的輔助因子 . 種類(lèi)很多，種類(lèi)很多，本質(zhì)上本質(zhì)上屬于屬于小分子有機(jī)化合物小分子有機(jī)化合物 . 維生素?cái)z取不足會(huì)造成代謝障礙，但若應(yīng)用不當(dāng)或長(zhǎng)

2、維生素?cái)z取不足會(huì)造成代謝障礙，但若應(yīng)用不當(dāng)或長(zhǎng)期過(guò)量攝取，也會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀期過(guò)量攝取，也會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀。目目 錄錄水溶性維生素水溶性維生素 (water-soluble vitamin) 脂溶性維生素脂溶性維生素 (lipid-soluble vitamin) 維生素維生素A、D、E、K分類(lèi)分類(lèi)VB族族、VC三、三、 維生素的分類(lèi)維生素的分類(lèi)依溶解性分為：依溶解性分為：目目 錄錄目目 錄錄 本章要求本章要求目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄（一）化學(xué)本質(zhì)（一）化學(xué)本質(zhì)* 含含6個(gè)碳的多羥化合物個(gè)碳的多羥化合物 * 又稱(chēng)為抗壞血酸又稱(chēng)為抗壞血酸(as

3、corbic acid)一、維生素一、維生素C目目 錄錄目目 錄錄2.維生素C生化作用及缺乏病目目 錄錄目目 錄錄 參與體內(nèi)羥化反應(yīng)參與體內(nèi)羥化反應(yīng) ：羥化酶的輔助因子羥化酶的輔助因子 促進(jìn)膠原蛋白合成促進(jìn)膠原蛋白合成 參與膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸（參與膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸（7 7- -羥化酶輔酶羥化酶輔酶） 促進(jìn)單胺類(lèi)遞質(zhì)的合成促進(jìn)單胺類(lèi)遞質(zhì)的合成兒茶酚胺代謝兒茶酚胺代謝（二）維生素（二）維生素C生化作用及缺乏病生化作用及缺乏病 肉堿的生成肉堿的生成目目 錄錄目目 錄錄保護(hù)巰基保護(hù)巰基 促進(jìn)抗體生成促進(jìn)抗體生成 促進(jìn)造血促進(jìn)造血清除自由基清除自由基：保護(hù)：保護(hù)VitA、VitE免遭氧化免遭氧化 2參

4、與體內(nèi)的氧化還原反應(yīng)參與體內(nèi)的氧化還原反應(yīng) 3其他其他 ： 抗病毒、抗腫瘤、防治動(dòng)脈粥樣硬化抗病毒、抗腫瘤、防治動(dòng)脈粥樣硬化 目目 錄錄目目 錄錄維生素維生素C缺乏病缺乏病廣泛存在于新鮮蔬菜，水果中，不易缺乏廣泛存在于新鮮蔬菜，水果中，不易缺乏 壞血病壞血病 注意：維生素注意：維生素C與海鮮沖突與海鮮沖突目目 錄錄目目 錄錄二、維生素二、維生素B1目目 錄錄 焦磷酸硫胺素焦磷酸硫胺素(TPP)NNCH3CH2NH2SCHN+CH3CH2CH2O POHOOPOOHOH目目 錄錄噻唑環(huán)噻唑環(huán)嘧啶環(huán)嘧啶環(huán)硫胺素硫胺素目目 錄錄目目 錄錄1、TPP是是- -酮酸氧化脫羧酶酮酸氧化脫羧酶的輔酶的輔酶

5、目目 錄錄目目 錄錄 末梢神經(jīng)炎末梢神經(jīng)炎：能量來(lái)源發(fā)生障礙，使能量來(lái)源發(fā)生障礙，使 神經(jīng)組織供能受到影響，導(dǎo)致丙酮酸、乳神經(jīng)組織供能受到影響，導(dǎo)致丙酮酸、乳 酸在組織中積累，毒害細(xì)胞，出現(xiàn)以兩腳酸在組織中積累，毒害細(xì)胞，出現(xiàn)以兩腳 無(wú)力為主要特征，以及肌肉萎縮，心肌無(wú)無(wú)力為主要特征，以及肌肉萎縮，心肌無(wú) 力，周?chē)窠?jīng)疾患，中樞容易興奮及疲勞力，周?chē)窠?jīng)疾患，中樞容易興奮及疲勞 等等腳氣病腳氣病癥狀。癥狀。目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄2、在神經(jīng)傳導(dǎo)中起一定的作用，抑制膽堿酯、在神經(jīng)傳導(dǎo)中起一定的作用，抑制膽堿酯酶的活性酶的活性 VitB1 缺乏，膽堿酯酶的活性增高，缺乏，膽堿酯酶的

6、活性增高，乙酰膽堿水解乙酰膽堿水解 ，神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)減慢，胃腸，神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)減慢，胃腸機(jī)能障礙，如胃腸蠕動(dòng)減慢，消化液分泌機(jī)能障礙，如胃腸蠕動(dòng)減慢，消化液分泌減少，食欲不振、消化不良等。減少，食欲不振、消化不良等。 目目 錄錄目目 錄錄3、是磷酸戊糖途徑中、是磷酸戊糖途徑中轉(zhuǎn)酮醇酶轉(zhuǎn)酮醇酶的輔酶的輔酶 缺乏：缺乏： 影響神經(jīng)髓鞘中磷酸戊糖途徑。影響神經(jīng)髓鞘中磷酸戊糖途徑。 提供提供5磷酸核糖磷酸核糖核酸原料核酸原料 生成生成NADPH 目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄三、維生素三、維生素B2目目 錄錄目目 錄錄核醇核醇 6 6，7- 7-二甲基異咯嗪二甲基異咯嗪 核黃素核黃素目目 錄錄目

7、目 錄錄核醇核醇 6 6，7- 7-二甲基咯嗪二甲基咯嗪 FMN核黃素核黃素 腺苷酸（腺苷酸（AMP）FAD目目 錄錄目目 錄錄（二）生化作用及缺乏癥（二）生化作用及缺乏癥FMN：存在于呼吸鏈中：存在于呼吸鏈中, 作為作為NADH脫氫酶的輔基脫氫酶的輔基FAD：琥珀酸脫氫酶的輔基：琥珀酸脫氫酶的輔基目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄四、維生素四、維生素PP目目 錄錄NAD+：R為為 HPOOHOHNADP+：R為為目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄 NAD+及及NADP+是體內(nèi)多種是體內(nèi)多種脫氫酶脫氫酶（如蘋(píng)（如蘋(píng)果酸脫氫酶、乳酸脫氫酶）的輔酶，起果酸脫氫酶、乳酸脫氫酶）

8、的輔酶，起傳傳遞氫遞氫的作用。的作用。nNAD+ + 2H = NADH + H+nNADP+ + 2H = NADPH + H+ 目目 錄錄目目 錄錄癩皮?。▽?duì)稱(chēng)性皮炎）癩皮病（對(duì)稱(chēng)性皮炎）臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)：“3D3D”癥癥皮炎（皮炎（d dermatities ermatities ）腹瀉（腹瀉（d diarrheaiarrhea）癡呆（癡呆（d dementiaementia）目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄五、維生素五、維生素B6吡哆醇吡哆醇( (pyridoxine) ) 吡哆吡哆胺胺 ( (pyridoxamine ) ) 吡哆吡哆醛醛(pyridoxal) 目目 錄錄目

9、目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄氨基酸氨基酸 -酮酸酮酸 磷酸吡哆胺磷酸吡哆胺 谷氨酸谷氨酸 -酮戊二酸酮戊二酸 轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)氨酶磷酸吡哆醛參與的轉(zhuǎn)氨基作用目目 錄錄目目 錄錄人類(lèi)很人類(lèi)很少發(fā)生缺乏癥少發(fā)生缺乏癥 目目 錄錄目目 錄錄六、泛酸六、泛酸目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄* CoA是?；D(zhuǎn)移酶的輔酶是酰基轉(zhuǎn)移酶的輔酶 ,在糖、脂、氨基酸在糖、脂、氨基酸代謝中起代謝中起?；；霓D(zhuǎn)移作用。的轉(zhuǎn)移作用。* * 4- 4-磷酸泛酰巰基乙胺是構(gòu)成酰基載體蛋白磷酸泛酰巰基乙胺是構(gòu)成?；d體蛋白（acyl carrier proteinacyl carrier protein，ACP）成分，）成

10、分， ACP是脂酰基載體是脂?；d體 來(lái)源廣泛，人類(lèi)尚未發(fā)現(xiàn)典型的泛酸缺乏病來(lái)源廣泛，人類(lèi)尚未發(fā)現(xiàn)典型的泛酸缺乏病目目 錄錄目目 錄錄七、生物素噻吩和尿素縮合而成的雙環(huán)化合物噻吩和尿素縮合而成的雙環(huán)化合物 HOOC-目目 錄錄目目 錄錄羧基生物素 （二）輔酶形式（二）輔酶形式（三）生化作用（三）生化作用羧化酶的輔酶羧化酶的輔酶 目目 錄錄目目 錄錄（四）來(lái)源與缺乏癥（四）來(lái)源與缺乏癥 來(lái)源廣泛，包括酵母、肝、蛋類(lèi)、花生、來(lái)源廣泛，包括酵母、肝、蛋類(lèi)、花生、牛奶和魚(yú)類(lèi)等食品中，人類(lèi)不易出現(xiàn)生物牛奶和魚(yú)類(lèi)等食品中，人類(lèi)不易出現(xiàn)生物素缺乏。素缺乏。 新鮮蛋清中含有抗生物素蛋白，長(zhǎng)期食用新鮮蛋清中含有

11、抗生物素蛋白，長(zhǎng)期食用生雞蛋影響生物素吸收生雞蛋影響生物素吸收 。 長(zhǎng)期使用抗生素可抑制腸道細(xì)菌的生長(zhǎng)，長(zhǎng)期使用抗生素可抑制腸道細(xì)菌的生長(zhǎng)，可能造成生物素的缺乏?？赡茉斐缮锼氐娜狈?。目目 錄錄目目 錄錄八、葉酸八、葉酸由甲基喋呤啶由甲基喋呤啶 對(duì)氨基苯甲酸等三種物質(zhì)構(gòu)成對(duì)氨基苯甲酸等三種物質(zhì)構(gòu)成輔酶形式輔酶形式四氫葉酸四氫葉酸（tetrahydrofolate， FH4） 在在5 5、6 6、7 7、8 8位加氫位加氫目目 錄錄目目 錄錄 FH4是一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶（一碳是一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶（一碳單位的載體），參與體內(nèi)核苷酸的合成。單位的載體），參與體內(nèi)核苷酸的合成。 （三）生化作用及缺

12、乏病（三）生化作用及缺乏病1、生化作用、生化作用 一碳單位包括一碳單位包括-CH3-、-CHO-、-CH=等等 2、葉酸缺乏癥、葉酸缺乏癥目目 錄錄目目 錄錄長(zhǎng)期大劑量服用葉酸對(duì)孕長(zhǎng)期大劑量服用葉酸對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)產(chǎn)生副作用。婦和胎兒都會(huì)產(chǎn)生副作用。目目 錄錄目目 錄錄九、維生素九、維生素B B1212目目 錄錄目目 錄錄（二）輔酶形式（二）輔酶形式* * 5-脫氧腺苷鈷胺素脫氧腺苷鈷胺素 * * 甲基鈷胺素（甲基甲基鈷胺素（甲基B12）目目 錄錄目目 錄錄（三）生化作用及缺乏病（三）生化作用及缺乏病 5脫氧腺苷鈷胺素是脫氧腺苷鈷胺素是L-甲基丙二酰甲基丙二酰CoA變位變位 酶的輔酶，催化琥珀

13、酰酶的輔酶，催化琥珀酰CoA生成，有助于生成，有助于脂肪脂肪酸的合成酸的合成。 生化作用生化作用甲基鈷胺素是甲基鈷胺素是甲基轉(zhuǎn)移酶甲基轉(zhuǎn)移酶的輔助因子，的輔助因子， 參與一碳單位的代謝。參與一碳單位的代謝。目目 錄錄目目 錄錄維生素維生素B12缺乏病缺乏病1 1、巨幼紅細(xì)胞性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血2、影響脂肪酸合成，造成神經(jīng)髓鞘變、影響脂肪酸合成，造成神經(jīng)髓鞘變性退化，引發(fā)進(jìn)行性脫髓鞘。性退化，引發(fā)進(jìn)行性脫髓鞘。 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用 VB12具有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的作用。臨床用藥甲具有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的作用。臨床用藥甲鈷胺素。鈷胺素。目目 錄錄目目 錄錄十、 硫辛酸 6，8 二硫辛酸二硫辛酸 目目 錄錄目目 錄錄

14、硫辛酸（二）輔酶形式（二）輔酶形式目目 錄錄目目 錄錄* * 是是-酮酸氧化脫羧酶輔酶之一酮酸氧化脫羧酶輔酶之一 * 使氧化型谷胱甘肽（使氧化型谷胱甘肽（GSSG）還原）還原（三）生化作用及缺乏?。ㄈ┥饔眉叭狈Σ∩饔蒙饔萌狈ΠY缺乏癥來(lái)源廣泛，不易缺乏來(lái)源廣泛，不易缺乏目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄一、一、維生素維生素A（抗干眼病維生素）（抗干眼病維生素）-光明使者光明使者別名：別名：抗干眼病維生素抗干眼病維生素目目 錄錄目目 錄錄（視黃醇）（視黃醇）目目 錄錄目目 錄錄視黃醇可被氧化為視黃醛（視黃醇可被氧化為視黃醛（retinal） 視黃酸視黃酸(r

15、etinoic acid) 目目 錄錄目目 錄錄（二）生化作用及缺乏病（二）生化作用及缺乏病 生化作用生化作用 視覺(jué)細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)：視覺(jué)細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)： 視紫紅質(zhì)視紫紅質(zhì)（含視黃醛的糖蛋白）（含視黃醛的糖蛋白）2.2.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和維持上皮組織結(jié)構(gòu)的完整性促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和維持上皮組織結(jié)構(gòu)的完整性3.3.有一定的防癌、抗癌作用有一定的防癌、抗癌作用目目 錄錄目目 錄錄早在1000多年前，唐朝孫思邈在千金要方中記載動(dòng)物肝臟可治療夜盲癥。目目 錄錄目目 錄錄維生素維生素A的缺乏病及來(lái)源：的缺乏病及來(lái)源：1、缺乏癥、缺乏癥* * 夜盲癥（暗適應(yīng)能力降低），雀目癥夜盲癥（暗適應(yīng)能力降低），雀目癥 * *

16、干眼病，上皮組織角化干眼病，上皮組織角化 * * 兒童生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，免疫力下降兒童生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，免疫力下降 目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄 * * 動(dòng)物飲食中：肝、肉、蛋黃、乳制品，特別是動(dòng)物飲食中：肝、肉、蛋黃、乳制品，特別是魚(yú)肝油魚(yú)肝油 或植物中的或植物中的-胡蘿卜素轉(zhuǎn)化而來(lái)胡蘿卜素轉(zhuǎn)化而來(lái) * * 維生素維生素A原：原：-胡蘿卜素胡蘿卜素2. 來(lái)源來(lái)源3. 過(guò)量中毒過(guò)量中毒頭痛、惡心、嘔吐等頭痛、惡心、嘔吐等CNS表現(xiàn)表現(xiàn) 肝細(xì)胞損傷及高脂血癥肝細(xì)胞損傷及高脂血癥長(zhǎng)骨增厚、高鈣血癥、軟組織鈣化等鈣穩(wěn)態(tài)失調(diào)表現(xiàn)長(zhǎng)骨增厚、高鈣血癥、軟組織鈣化等鈣穩(wěn)態(tài)失調(diào)表現(xiàn) 皮膚干燥、脫屑和脫發(fā)等

17、皮膚表現(xiàn)。皮膚干燥、脫屑和脫發(fā)等皮膚表現(xiàn)。目目 錄錄目目 錄錄 二、維生素D（一）化學(xué)本質(zhì)與性質(zhì)（一）化學(xué)本質(zhì)與性質(zhì) 別名：抗佝僂病維生素別名：抗佝僂病維生素 是類(lèi)固醇衍生物是類(lèi)固醇衍生物 , ,有有兩種兩種：維生素維生素D D2 2( (麥角鈣化醇麥角鈣化醇 ergocalciferolergocalciferol) )維生素維生素D D3 3( (膽鈣化醇膽鈣化醇 cholecalciferolcholecalciferol) )麥角固醇（植物）麥角固醇（植物） 膽固醇，膽固醇，7-脫氫膽固醇脫氫膽固醇 目目 錄錄目目 錄錄（二）生化作用及缺乏?。ǘ┥饔眉叭狈Σ?1 1、維生素、維生

18、素D D的活性形式：的活性形式： 1，25-(OH)2-VitD3 目目 錄錄目目 錄錄2、生化作用、生化作用* * 提高血鈣和血磷濃度：提高血鈣和血磷濃度： 促進(jìn)小腸和腎重吸收鈣、磷促進(jìn)小腸和腎重吸收鈣、磷 有利于新骨的形成和鈣化有利于新骨的形成和鈣化* * 影響細(xì)胞分化影響細(xì)胞分化目目 錄錄目目 錄錄3、維生素、維生素D的來(lái)源及缺乏?。旱膩?lái)源及缺乏病：來(lái)源：來(lái)源：VD3 魚(yú)油、蛋黃、肝等魚(yú)油、蛋黃、肝等 VD2植物植物缺乏病：缺乏病：* * 嬰兒嬰兒手足抽搐、驚厥手足抽搐、驚厥* * 兒童兒童佝僂病佝僂病 * * 成人成人骨軟化癥骨軟化癥 ，骨質(zhì)疏松癥，骨質(zhì)疏松癥 目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄目目 錄錄 三、維生素三、維生素E（一）化學(xué)本