卵巢癌患者手術(shù)前后血清細胞因子、血漿NPY RIA的臨床意義

1、    卵巢癌患者手術(shù)前后血清細胞因子、血漿NPY RIA的臨床意義            作者：時間：2007-11-22 14:15:00                         

2、0;                        作者：黎群 馮文 王寧寧 蔡明 何浩明 田小平 蘇彩女【關(guān)鍵詞】  神經(jīng)肽Y【摘要】 目的  探討血清細胞因子、血漿NPY術(shù)前術(shù)后的變化對卵巢癌患者的臨床意義。 方法  應(yīng)用RIA法測定了60例卵巢癌患者手術(shù)前后血清細胞因子、血漿NPY的變化，并與60例健康人作對照。 結(jié)果 

3、治療組術(shù)前血清TNF含量與正常人組比較差異無顯著性（P>0.05），而血清SIL2R、血漿NPY含量均顯著高于正常人（P<0.01）;術(shù)后8天，血清TNF含量及SIL2R含量均顯著高于正常人組及術(shù)前，而血漿NPY含量則差異無顯著性（P>0.05）。 結(jié)論  血清細胞因子、血漿NPY在卵巢癌患者手術(shù)前后變化的檢測對了解病情及判斷預(yù)后有重要臨床價值。     關(guān)鍵詞  卵巢癌 細胞因子 神經(jīng)肽Y     The clinical significance of the serum

4、cell factor and the plasma         【Abstract】 Objective To investigate the clinical significance of the changes TNF and NPY in ovary cancer patients.Methods 60cases of ovary cancer patients were studied.The levels of TNF and the NPY were measured by the means of RI

5、A.60healthy people were selected as control group.Results There was no difference between the pa-tients before operation and the healthy people in the TNF，but the SIL-2R and the NPY was obviously higher.The group TNF and SIL-2R measured on the8th day after operation revealed significantly high level

6、，but there was no ob-viously change in the level of NPY.Conclusion It has clinically significant value to measure the levels of TNF and NPY before and after operation and can help to know the state of illness and the prognosis.    Key words ovary cancer cell factor neuropeptide Y 

7、;      近年來，細胞因子及神經(jīng)肽的研究日益受到廣泛的重視。本文通過對60例卵巢癌患者進行血清細胞因子、血漿神經(jīng)肽Y的放射免疫法測定（RIA），得出手術(shù)前后血清腫瘤壞死因子（TNF）、白細胞介素2受體（SIL2R）及血漿神經(jīng)肽Y（neuropeptide，NPY）的含量，以了解手術(shù)前后機體免疫功能變化及卵巢血管的病理生理變化。現(xiàn)將結(jié)果報告如下。 1 對象與方法 1.1 對象1.2 方法2 結(jié)果     2.1 正常人組和治療組術(shù)前、術(shù)后血清細胞因子含量測定結(jié)果 見表1。  

8、0;  表1 正常人組和治療組術(shù)前術(shù)后細胞因子檢測結(jié)果比較 （略）     2.2 正常人組和治療組術(shù)前、術(shù)后血漿NPY含量測定結(jié)果 見表2。     表2 正常人和治療組手術(shù)前后NPY檢測結(jié)果比較 略3 討論 細胞因子是一類具有多種重要生物活性的細胞調(diào)節(jié)蛋白，其來源細胞和生物活性均很廣泛，它們不僅單獨參與生物學(xué)效應(yīng)，而且通過刺激及誘生，影響彼此生物活性，從而構(gòu)成一個極其復(fù)雜的細胞因子網(wǎng)絡(luò)，它們可由免疫細胞分泌，對免疫系統(tǒng)進行調(diào)節(jié)。表1結(jié)果表明，手術(shù)前血清TNF含量與正常人比較差異均無顯著性（P>0

9、.05），術(shù)后8天，血清TNF含量升高，與正常人和術(shù)前比較差異均有非常顯著性（P<0.01）。其原因可能與卵巢癌患者細胞免疫功能受損，使產(chǎn)生TNF能力減弱，而消耗增多有關(guān) 1 。而SIL2R是活化的淋巴細胞表面脫落的p55蛋白（亞單位），在血清和尿液中呈游離狀態(tài)。它是淋巴細胞活化的標志，并可作為IL2的轉(zhuǎn)運蛋白，與IL2結(jié)合延長在血液中半衰期，同時又是一種免疫抑制物，作用類似于細胞因子，能中和T細胞周圍的IL2，減少機體的自分泌效應(yīng)。因此，血清中SIL-2R水平的檢測可間接地反映機體的細胞免疫功能狀態(tài) 2 。表1結(jié)果表明，手術(shù)前卵巢癌患者血清中SIL2R含量顯著高于正常人（P<0.

10、01），手術(shù)后8天，其血清中含量仍顯著高于正常人組和術(shù)前組（P<0.01），其增高機理可能與卵巢癌患者體內(nèi)淋巴細胞活化的總數(shù)增高，產(chǎn)生大量的SIL2R釋放入血有關(guān)。故通過本項研究可了解病情，推測預(yù)后，對指導(dǎo)免疫治療促進細胞免疫功能的恢復(fù)，有一定的積極意義。    NPY是由Tatemoto 3 等于1982年首次從豬腦中發(fā)現(xiàn)并分離提純的含36個氨基酸殘基的神經(jīng)多肽，廣泛分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)及外周許多器官 4 。NPY及其受體廣泛分布于哺乳動物的周圍血管，具有強烈的收縮血管作用。表2結(jié)果表明卵巢癌患者術(shù)前NPY含量明顯高于正常人，差異有非常顯著性（P<0.01），而術(shù)后8天血漿中NPY含量下降，與正常人比較差異無顯著性（P>0.05），對判斷治療效果及預(yù)后有重要的臨床價值。     參考文獻    2 Robble RR，F(xiàn)ritsch