燈盞花素治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并低氧血癥的療效觀察

1、燈盞花素治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并低氧血癥的療效觀察         09-09-07 16:39:00     編輯：studa20                      作者：陳菊屏，熊瑛，李國平，周寧【摘要】  目的觀察燈盞花素對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加

2、重期(AECOPD)合并低氧血癥的療效。方法60例入院治療的AECOPD合并低氧血癥的患者隨機(jī)分為兩組，均以常規(guī)治療，組加用燈盞花素，觀察血白細(xì)胞數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞率（N）、血沉(ERS)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、1秒率（FEV1%）、1秒量與用力呼氣容積的比值（FEV1/FVC）、動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）、動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）、凝血酶原時(shí)間（PT）、住院時(shí)間（HT）等指標(biāo)。結(jié)果治療后兩組均有改善（P<0.05），組較組之血WBC，N，ERS，CRP，F(xiàn)EV1%，F(xiàn)EV1/FVC，PaO2，PaCO2，PT，HT等均改善明顯（P<0.05）。結(jié)論加用燈盞花素可能增

3、加對(duì)AECOPD合并低氧血癥的患者抗炎作用，改善其通氣功能，減輕其血液高凝狀態(tài)。 【關(guān)鍵詞】  燈盞花素 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 低氧血癥Abstract：ObjectiveTo observe the curative effect of breviscapine on acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease with hypoxemia. Methods60 AECOPD patients with hypoxemia that needed hospitalization cure were d

4、ivided into two groups at random, and were given the routine cure , 30 patients in group were given breviscapine. The quantity of leukocyte in peripheral blood (WBC)，the quotient of the quantity of neutrophil to leukocyte in peripheral blood（N），the erythrocyte sedimentation rate (ESR), the serum lev

5、els of C-reaction protein (CRP), the arterial partial pressure of oxygen(PaO2), the arterial partial pressure of carbon dioxide (PaCO2),the percent of forced expiratory volum in one second (FEV1%),the quotient of forced expiratory volum in one second to forced vital capacity(FEV1/FVC), the prothromb

6、in time (PT) and the hospitalization'time(HT) were observed. ResultsAfter treatment, the indexes were improved in the two groups（p<0.05）, and the effects were obviously more compared with group on WBC, N, ESR, CRP, FEV1%, FEV1/FVC, PaO2, PaCO2, PT and HT.ConclusionBreviscapine can enhance ant

7、i-inflammatory activities, inprove pulmonary ventilation function, and lighten hypercoagulability in AECOPD patients with hypoxemia.Key words：Breviscapine；  Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease；  Hypoxemia慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并低氧血癥的治療仍在不斷探索與完善中1，祖國醫(yī)學(xué)對(duì)其的治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，其中

8、燈盞花素所具有的獨(dú)特功效引人注目2。燈盞花又名燈盞細(xì)辛、短莖飛蓬等，為菊科植物短葶飛蓬，以全草或根入藥， 性味辛、微苦、溫，具有活血化淤、散寒祛濕、祛風(fēng)解毒、舒筋通絡(luò)、散寒解表的功效3。燈盞花素注射液是燈盞花乙醇提取物的水溶液，主要含燈盞乙素、少量燈盞甲素及其他黃酮類成分。本研究觀察燈盞花素對(duì)AECOPD合并低氧血癥的患者的療效。1  資料和方法1.1   臨床資料2006-012006-12 期間入住瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科的AECOPD合并低氧血癥的患者（符合AECOPD住院標(biāo)準(zhǔn)）60例，年齡不小于60歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：需行呼吸機(jī)治療的患者；有其他嚴(yán)重肺部疾病者

9、；有原發(fā)嚴(yán)重的肝、腎、心血管、血液系統(tǒng)疾病患者；有免疫缺陷及腫瘤患者。1.2  檢測(cè)指標(biāo)血白細(xì)胞數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞率（N）、血沉(ERS)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、1秒率（FEV1%）、1秒量與用力呼氣容積的比值（FEV1/FVC）、動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）、動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）、凝血酶原時(shí)間（PT）、住院時(shí)間（HT）。1.3  方法將入選患者隨機(jī)分成組和組，每組各30人，兩組均根據(jù)病情給予常規(guī)吸氧、抗感染、解痙、平喘、糾正水和電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等綜合治療, 必要時(shí)行強(qiáng)心、利尿治療；組加用燈盞花素注射液30 mg，靜脈滴注，qd?；颊哂谌朐簳r(shí)及住院7d

10、后均行血WBC，N，ESR，CRP，F(xiàn)EV1%，F(xiàn)EV1/FVC，PaO2，PaCO2，PT等項(xiàng)檢查。按AECOPD合并低氧血癥出院標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)住院時(shí)間。肺通氣功能指標(biāo)用德國耶格公司生產(chǎn)的Master Screen肺功能儀檢測(cè)。1.4  統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS12.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)采用±s表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2   結(jié)果    入院時(shí)兩組患者基本資料無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，具有可比性。結(jié)果見表1。表1  兩組入院時(shí)各指標(biāo)比較（略）兩組治療前后自身各指標(biāo)對(duì)比P<0.05，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果見表2。表2  各組治療前后各指標(biāo)比較（略）治療后組與組各指標(biāo)相比P<0.05，存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，組優(yōu)于組。結(jié)果見表3。表3  兩