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1、考試者:平價(jià)得分:監(jiān)考者:時(shí)間:年 月曰預(yù)防評(píng)價(jià)1.用藥前詳詢(xún)過(guò)敏史,高危人群要特別注意2.對(duì)過(guò)敏體質(zhì)病人、離子型碘劑皮試陽(yáng)性患者應(yīng)該采用非離子造影劑。3.在接受碘造影劑2小時(shí)之前,先使用 抗組胺藥物或強(qiáng)的松2030mg可以減 少或減輕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。4.醫(yī)護(hù)人員必須熟悉搶救流程,常規(guī)備 好搶救藥物和搶救器材;5提前做好過(guò)敏休克預(yù)防和搶救的預(yù) 案!每條要點(diǎn)5處理1.CT當(dāng)班醫(yī)生:立即組織就地?fù)尵?,根?jù)病情實(shí)施搶救預(yù)案;2護(hù)士:建立保留靜脈通道,保持呼吸道通暢,停用碘液,吸氧,執(zhí)行搶救醫(yī)囑。 患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克,立即停止注射,就地?fù)尵龋⒀杆賵?bào)告上級(jí)醫(yī)生及 急診科醫(yī)生。 立即平臥,遵醫(yī)囑皮下
2、注射腎上腺素1mg小兒酌減。如癥狀不緩解,每隔30min 再皮下注射或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期,注意保暖。 給予氧氣吸入,改善缺氧癥狀,呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,喉頭水腫 影響呼吸時(shí),應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管,必要時(shí)配合施行氣管切開(kāi)。 迅速建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量,必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用藥, 如升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑,此外還可給 予抗組織胺及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。 發(fā)生心臟驟停,立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。 觀察與記錄,密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨 床變化,患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。3.CT技術(shù)員:電話通知急診科協(xié)助;急救過(guò)程的一般事務(wù)的協(xié)助;標(biāo)準(zhǔn)分每條要點(diǎn)7.5分4繼續(xù)治療:初步處理
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