甲狀腺功能減退癥健康教育

1、 甲狀腺功能減退癥甲狀腺功能減退簡稱甲減，是由各種原因?qū)е碌牡图谞钕偎匮Y或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征，其病理特征是黏多糖在組織和皮膚堆積，表現(xiàn)為黏液性水腫。 臨床表現(xiàn)多見于中年女性，大多數(shù)起病隱匿，發(fā)展緩慢。1.一般表現(xiàn) 有胃寒、少汗、乏力、少言懶動、動作緩慢、體重增加、記憶力減退、智力低下、反應遲鈍、精神抑郁、便秘、月經(jīng)不調(diào)、肌肉痙攣。2. 肌肉與關節(jié)表現(xiàn) 為肌肉乏力、肌肉萎縮，寒冷時可出現(xiàn)短暫性肌痛、肌強直，咀嚼肌、胸鎖乳突肌、股四頭肌及手部肌肉可出現(xiàn)進行性萎縮。3.心血管系統(tǒng) 心動過緩，常為竇性。常覺心悸氣短，心臟擴大，下肢水腫，有時伴有心包、胸腔或腹腔等多漿膜腔積液。4

2、.神經(jīng)系統(tǒng) 患者可有表情呆滯、反應遲鈍、記憶力減退、智力低下、出現(xiàn)嗜睡、頭暈、頭痛、耳鳴、眼球震顫等。5.血液系統(tǒng) 常伴發(fā)貧血癥狀。6.內(nèi)分泌生殖系統(tǒng) 表現(xiàn)為性欲減退，女性患者表現(xiàn)為月經(jīng)過多或閉經(jīng)，男性患者可出現(xiàn)勃起功能障礙。7.消化系統(tǒng) 厭食、腹脹、便秘 嚴重者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻或黏液性巨結(jié)腸。8.黏液性水腫昏迷 見于病情嚴重者，誘發(fā)因素為寒冷、感染、手術和使用麻痹鎮(zhèn)靜藥物。檢查項目根據(jù)具體情況在醫(yī)生指導下行血、X線平片、B超或CT等輔助檢查。非手術治療的護理/術前護理 病情觀察 監(jiān)測患者生命體征變化，觀察患者有無寒戰(zhàn)、皮膚蒼白等體溫過低表現(xiàn)及心律不齊、心動過緩等現(xiàn)象，并及時處理。對癥治療 貧

3、血患者補充鐵劑、維生素B12、葉酸等。胃酸低者補充稀鹽酸，與甲狀 腺激素合同效果好。用藥指導 各種類型的甲減均需用甲狀腺激素替代治療，永久性甲減患者需要終生服藥，首選左甲狀腺素。飲食生活指導給予高蛋白、高維生素、低鈉、低脂肪飲食，細嚼慢咽，少量多餐。進食粗纖維食物，如蔬菜、水果或全麥制品，促進胃腸蠕動。橋本甲狀腺炎所致甲狀腺功能減退癥者應避免攝取含碘食物和藥物，以免誘發(fā)嚴重黏液性水腫。心理指導應關心體貼患者，多與患者溝通，耐心傾聽其內(nèi)心感受，安慰鼓勵患者，解除其思想顧慮，鼓勵患者多參加社會團體活動，鼓勵親友多與患者交流，保持社會聯(lián)系，增強其戰(zhàn)勝疾病的自信心。內(nèi)分泌專家出診時間周一周二周三周四周五出診