醫(yī)院康復(fù)機(jī)構(gòu)資源和需求現(xiàn)狀調(diào)查表

1、附件三綜合醫(yī)院康復(fù)機(jī)構(gòu)資源和需求現(xiàn)狀調(diào)查表說(shuō)明：本表僅供綜合醫(yī)院填寫(xiě)，所填內(nèi)容截止至2008年10月底填表單位： 郵編 總住院病床數(shù)： 醫(yī)院總建筑面積 總工作人員數(shù)： 單位級(jí)別：A三級(jí)甲等 B 三級(jí)乙等 C 三級(jí)丙等 D 二級(jí)甲等 E 二級(jí)乙等 F 二級(jí)丙等 G 一級(jí)甲等（是） H 一級(jí)乙等 I 一級(jí)丙等定點(diǎn)醫(yī)療情況:A醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（是）B工傷定點(diǎn)醫(yī)院 C無(wú) D其他 行政主管單位：衛(wèi)生行政部門(mén)（是）B殘聯(lián) 民政 企業(yè)單位 其他 報(bào)告人信息：姓名 職務(wù)： 職稱： 所在部門(mén)： 聯(lián)系電話: 辦公室 手機(jī) 電子郵箱一、康復(fù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)及人員配置1、是否開(kāi)展康復(fù)業(yè)務(wù)？( )A 是 B 否2、開(kāi)展康復(fù)業(yè)務(wù)的部

2、門(mén)( )A 康復(fù)科 B 理療科 C 卒中單元 D 其他3、康復(fù)治療場(chǎng)所總面積 平方米4、有無(wú)康復(fù)病床A 有，病床數(shù) B 無(wú)5、康復(fù)科年收治住院總?cè)藬?shù)6、康復(fù)病人平均住院時(shí)間A 一個(gè)月 B 兩個(gè)月 C三個(gè)月 D 四-六個(gè)月 E 半年至一年 F 一年及以上7、從業(yè)康復(fù)人員的組成（ ）A 康復(fù)醫(yī)師 B 物理治療師 (PT) C 作業(yè)治療師 (OT) D 言語(yǔ)治療師 E 心理治療師 F 康復(fù)工程師 G 社會(huì)工作者 H中醫(yī)師 理療理 護(hù)士 K其他綜合醫(yī)院康復(fù)機(jī)構(gòu)資源和需求現(xiàn)狀調(diào)查表 第 1 頁(yè) 共 6 頁(yè) 18、康復(fù)從業(yè)人員數(shù)量及學(xué)歷狀況、從業(yè)年限及職稱綜合醫(yī)院康復(fù)機(jī)構(gòu)資源和需求現(xiàn)狀調(diào)查表 第 2 頁(yè)

3、共 6 頁(yè)9、主要康復(fù)病種有哪些？（ ）A 偏癱 B 截癱 C 腦癱 D 截肢 E 骨關(guān)節(jié)病 F 呼吸系統(tǒng)疾病 G 心血管系統(tǒng)疾病 H 精神疾病 I 低視力 J 聾兒 K 智力障礙 L 其他10、康復(fù)科收治病人主要來(lái)源：（ ）A 康復(fù)門(mén)診 B 外部轉(zhuǎn)院 C 內(nèi)部轉(zhuǎn)科 D其他11、本院有康復(fù)適應(yīng)癥的住院病人能否得到早期康復(fù)？（ ）A 沒(méi)有開(kāi)展或很少開(kāi)展 B 部分開(kāi)展 C 完全開(kāi)展12、是否有獨(dú)立的康復(fù)門(mén)診？A 有，日均門(mén)診量人 B無(wú)13、是否開(kāi)展門(mén)診康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)？（ ）A 有 B 沒(méi)有14、目前科室已有的康復(fù)設(shè)施滿足患者康復(fù)需求的情況（ ）A 不能滿足 B 基本滿足 C 完全滿足如不能滿足請(qǐng)說(shuō)明

4、15、在現(xiàn)有工作量基礎(chǔ)上再增加多少工作量可使現(xiàn)有康復(fù)設(shè)備發(fā)揮最大效率（ ）A20% B50% C100% D200%及其以上 E已飽和，不增加 可自己填寫(xiě)具體比例 二、康復(fù)治療服務(wù)的情況1、每個(gè)接受康復(fù)服務(wù)的患者接受康復(fù)評(píng)定的次數(shù)？（ ）A 沒(méi)有 B 1次 C 2次 D3次及其以上2、目前康復(fù)病歷記錄書(shū)寫(xiě)格式？（ ）A 康復(fù)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn) B 臨床醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn) C 本院標(biāo)準(zhǔn) D 其他3、各康復(fù)治療專業(yè)有無(wú)專業(yè)治療記錄？（ ）A 有 B 無(wú)如有，請(qǐng)回答第4題4、康復(fù)治療專業(yè)記錄的頻率？（ ）A 每天一次 B 每三天一次 C每周一次D每月一次E每三個(gè)月一次其他綜合醫(yī)院康復(fù)機(jī)構(gòu)資源和需求現(xiàn)狀調(diào)查表 第 3 頁(yè)

5、 共 6 頁(yè) 3療時(shí)記錄 。5、有無(wú)各康復(fù)治療專業(yè)人員參加的康復(fù)評(píng)定會(huì)？（ ）A 有 B無(wú)如有，請(qǐng)回答第6個(gè)問(wèn)題6、參加康復(fù)評(píng)定會(huì)的各康復(fù)專業(yè)人員有：A康復(fù)醫(yī)師 B物理治療師 C作業(yè)治療師 D言語(yǔ)治療師 E心理治療師 F 社區(qū)工作者 G護(hù)理人員 H 康復(fù)工程師 I 職業(yè)康復(fù)工作者 J理療科工作人員 K其他7、是否有專門(mén)的康復(fù)處方（ ）A有 B無(wú)如有，康復(fù)專業(yè)處方包括哪些內(nèi)容：8、在各康復(fù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介服務(wù)過(guò)程中，有無(wú)可攜帶的病例檔案和資料？（ ）A 有 B無(wú)三、出院后及社會(huì)支持服務(wù)1、康復(fù)住院患者出院后指導(dǎo)A有 B無(wú)如有，請(qǐng)回答第2個(gè)問(wèn)題。2、包括哪些方面的出院指導(dǎo)？A 并發(fā)癥的預(yù)防 B 職業(yè)指導(dǎo)

6、C 健康教育 D 自我康復(fù)訓(xùn)練 E 自我護(hù)理 F 心理健康 G其他3、有無(wú)對(duì)社會(huì)上的患者提供康復(fù)咨詢指導(dǎo)服務(wù)？（ ）A有 B無(wú)如有，請(qǐng)回答第4個(gè)問(wèn)題4、通過(guò)何種方式來(lái)提供咨詢指導(dǎo)服務(wù)？A 電話 B 信件 C 網(wǎng)絡(luò) D 上門(mén)服務(wù) E其他5、是否為基層或下級(jí)機(jī)構(gòu)提供支持或指導(dǎo)？（ ）A是 B否綜合醫(yī)院康復(fù)機(jī)構(gòu)資源和需求現(xiàn)狀調(diào)查表 第 4 頁(yè) 共 6 頁(yè) 4如有，請(qǐng)回答第6個(gè)問(wèn)題。6、通過(guò)哪些方式為基層提供支持？A 舉辦康復(fù)培訓(xùn)班 B 培養(yǎng)進(jìn)修人員 C 社區(qū)康復(fù)站定期指導(dǎo) D康復(fù)項(xiàng)目 E其他四、目前康復(fù)機(jī)構(gòu)面臨的問(wèn)題1、康復(fù)機(jī)構(gòu)管理方面（多選）（ ）A 管理不規(guī)范 B 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視 C 本院康復(fù)資

7、源不能有效整合 D 缺乏行業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 E 無(wú)行業(yè)準(zhǔn)入制度 F 缺乏現(xiàn)代化的科學(xué)的康復(fù)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng) G 康復(fù)治療人員無(wú)獨(dú)立的職稱體系 H 無(wú)完善教育體系 I 人員素質(zhì)偏低 J 專業(yè)人員數(shù)量不足 K 設(shè)備陳舊、更新慢 L 康復(fù)治療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低 M 空間場(chǎng)地不夠 N人員流失嚴(yán)重 其他2、從業(yè)人員待遇：（ ）A 好于醫(yī)院平均水平 B 醫(yī)院平均水平 C低于醫(yī)院平均水平五、未來(lái)康復(fù)需求及康復(fù)事業(yè)發(fā)展方向1、對(duì)未來(lái)康復(fù)專業(yè)人員需求情況（可多選）（ ）A 康復(fù)醫(yī)師 B 物理治療師 C 作業(yè)治療師 D 言語(yǔ)治療師 E 心理治療師 F 康復(fù)工程師 G 社會(huì)工作者 H 職業(yè)指導(dǎo)師 I特殘教育老師J其他2、對(duì)未來(lái)康復(fù)醫(yī)師層次的需求（ ）A 大專 B 本科 C 碩士 D 博士3、對(duì)未來(lái)康復(fù)技術(shù)人員層次的需求（可多選）（ ）A 中專 B大專 C 本科 D 碩士 E 博士4、您希望未來(lái)康復(fù)人才的培養(yǎng)方式（ ）A 在校學(xué)歷教育 B 遠(yuǎn)程學(xué)歷教育 C 短期培訓(xùn)班 D 進(jìn)修學(xué)習(xí) E 其他5、您認(rèn)為我國(guó)未來(lái)最可能的康復(fù)中心業(yè)務(wù)發(fā)展方向（可多選）（ ）A 服務(wù)專業(yè)化 B 管理科學(xué)化 C 規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化 D 人員高級(jí)化 E 設(shè)備現(xiàn)代化 F 人才隊(duì)伍合理化 G 資源集約化 H 其他6、您目前最急需