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文檔簡介
1、精選ppt1奧曲肽用于腸梗阻的治療作用奧曲肽用于腸梗阻的治療作用精選ppt2背景介紹背景介紹文獻(xiàn)分析文獻(xiàn)分析結(jié)論與討論結(jié)論與討論參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)精選ppt3精選ppt4研究對象研究對象 83例腹部手術(shù)致早期炎癥性腸梗阻患者例腹部手術(shù)致早期炎癥性腸梗阻患者(1)行)行腹部手術(shù)后腹部手術(shù)后 2 周內(nèi)發(fā)生的腸梗阻周內(nèi)發(fā)生的腸梗阻;(2) 術(shù)后腸功能較短時間恢復(fù)后,因飲水誘發(fā)以腹脹為術(shù)后腸功能較短時間恢復(fù)后,因飲水誘發(fā)以腹脹為主的腸梗阻;主的腸梗阻;(3) 腹部腹部X 線攝片結(jié)果顯示無寬大的液平面,僅出現(xiàn)多線攝片結(jié)果顯示無寬大的液平面,僅出現(xiàn)多個小的液氣平面;個小的液氣平面; (4) 排除腹腔細(xì)菌感染
2、,腸扭轉(zhuǎn),低血鉀,內(nèi)臟神經(jīng)排除腹腔細(xì)菌感染,腸扭轉(zhuǎn),低血鉀,內(nèi)臟神經(jīng)損傷等引起的腸梗阻。損傷等引起的腸梗阻。精選ppt5 對照組:對照組:l 男男 25 例,女例,女 16 例,平均年齡為(例,平均年齡為(4.328.45)歲,歲,BMI 指數(shù)為(指數(shù)為(21.661.23)kgm-2l 直腸前切除術(shù)直腸前切除術(shù) 5 例,闌尾切除術(shù)例,闌尾切除術(shù) 9 例,腸粘連松例,腸粘連松解術(shù)解術(shù) 6 例,膽囊切除術(shù)例,膽囊切除術(shù) 7 例,根治性結(jié)腸切除術(shù)例,根治性結(jié)腸切除術(shù) 14例例 觀察組觀察組:l 男男 24例,女例,女 18例,平均年齡為例,平均年齡為(45.127.56)歲,)歲,BMI指數(shù)為(指
3、數(shù)為(22.011.14)kgm-2l 直腸前切除術(shù)直腸前切除術(shù) 6例,闌尾切除術(shù)例,闌尾切除術(shù) 10例,腸粘連松解術(shù)例,腸粘連松解術(shù) 7例,膽囊切除術(shù)例,膽囊切除術(shù) 6例,根治性結(jié)腸切除術(shù)例,根治性結(jié)腸切除術(shù) 13例例研究對象研究對象精選ppt6l2組患者入院組患者入院 24 h內(nèi)均給予禁食禁水,補(bǔ)液、靜脈營養(yǎng)及內(nèi)均給予禁食禁水,補(bǔ)液、靜脈營養(yǎng)及調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡治療。調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡治療。l對照組患者行鼻胃減壓管治療對照組患者行鼻胃減壓管治療,觀察者患者行奧曲肽聯(lián)合觀察者患者行奧曲肽聯(lián)合鼻胃減壓管治療鼻胃減壓管治療,比較分析,比較分析2 組患者組患者治療后治療后 3 d和和7 d的的治療效果:治
4、療效果:腹痛及腹脹例數(shù),腹圍及日均胃腸減壓量;腹痛及腹脹例數(shù),腹圍及日均胃腸減壓量;恢復(fù)時間指標(biāo):恢復(fù)時間指標(biāo):自主排氣恢復(fù)、腹圍改善、氣液平面消失自主排氣恢復(fù)、腹圍改善、氣液平面消失、減壓導(dǎo)管留置、腹痛及腹脹緩解。、減壓導(dǎo)管留置、腹痛及腹脹緩解。奧曲肽采用靜脈滴注的方式連續(xù)用藥奧曲肽采用靜脈滴注的方式連續(xù)用藥7 d,劑量為,劑量為0.6 mg d-1研究方法研究方法精選ppt7l與治療后與治療后3 d相比,相比,2組患者治療后組患者治療后 7d腹圍,腹脹及腹痛例數(shù)明顯減腹圍,腹脹及腹痛例數(shù)明顯減少(少(P0.05),日均胃腸減壓量明顯升高(),日均胃腸減壓量明顯升高(P0.05););l與對
5、照組患者同時間同一指標(biāo)相比,觀察組患者治療后與對照組患者同時間同一指標(biāo)相比,觀察組患者治療后 3 天及治療天及治療后后 7 天腹圍、腹脹及腹痛例數(shù)均明顯減少(天腹圍、腹脹及腹痛例數(shù)均明顯減少(P0.05),日均胃腸減),日均胃腸減壓量明顯升高(壓量明顯升高(P0.05)。)?;颊咧委熜Ч谋容^患者治療效果的比較精選ppt8 與對照組患者相比,觀察組患者的自主排氣時間、腹圍與對照組患者相比,觀察組患者的自主排氣時間、腹圍改善時間、氣液消失時間及腹痛緩解時間均明顯縮短。改善時間、氣液消失時間及腹痛緩解時間均明顯縮短。 患者術(shù)后恢復(fù)情況比較患者術(shù)后恢復(fù)情況比較結(jié)論:對腹部手術(shù)致早期炎癥性腸梗阻患者采
6、用結(jié)論:對腹部手術(shù)致早期炎癥性腸梗阻患者采用奧曲肽聯(lián)合鼻胃減壓管進(jìn)行治療,不但能改善患奧曲肽聯(lián)合鼻胃減壓管進(jìn)行治療,不但能改善患者的腸梗阻癥狀者的腸梗阻癥狀 而且能縮短患者恢復(fù)時間。而且能縮短患者恢復(fù)時間。精選ppt9精選ppt10l 入選標(biāo)準(zhǔn)入選標(biāo)準(zhǔn): 臨床診斷為各型非絞窄性、不全性臨床診斷為各型非絞窄性、不全性腸梗阻腸梗阻, 目前允許保守治療患者。目前允許保守治療患者。l 排除標(biāo)準(zhǔn)排除標(biāo)準(zhǔn): (1)絞窄型腸梗阻絞窄型腸梗阻; (2)合并有嚴(yán)重肝、合并有嚴(yán)重肝、腎臟器功能損害者腎臟器功能損害者; (3)對奧曲肽過敏者。對奧曲肽過敏者。研究對象研究對象 共入選共入選67例例,奧曲肽組奧曲肽組3
7、5例,對照組例,對照組32例例 奧曲肽組:奧曲肽組:l 男男16例例, 女女19例例, 年齡年齡59.9418.69歲歲, l 粘連性腸梗阻粘連性腸梗阻10例例, 老年人糞性腸梗阻老年人糞性腸梗阻4例例, 各種惡性各種惡性腸道腫瘤腸道腫瘤9例例. 不明原因及其他的腸梗阻不明原因及其他的腸梗阻12例例. 對照組:對照組:l 男男14例例, 女女18例例, 年齡年齡54.4717.70歲歲, l 粘連性腸梗阻粘連性腸梗阻13例例, 老年人糞性腸梗阻老年人糞性腸梗阻2例例, 各種惡性各種惡性腸道腫瘤腸道腫瘤8例例, 不明原因及其他的腸梗阻不明原因及其他的腸梗阻9例例. 精選ppt11研究方法研究方法
8、l 對照組:對照組: 禁食、胃腸減壓、植物油胃管內(nèi)注入或禁食、胃腸減壓、植物油胃管內(nèi)注入或口服、維持水電解質(zhì)酸堿平衡、腸外營養(yǎng)及抗生口服、維持水電解質(zhì)酸堿平衡、腸外營養(yǎng)及抗生素預(yù)防感染;素預(yù)防感染;l 奧曲肽組:奧曲肽組:除以上治療外除以上治療外, 加用加用奧曲肽奧曲肽0.1 mg, 皮下注射皮下注射, 8 h 1次次, 連用連用3-14 d。 觀測指標(biāo)觀測指標(biāo): 觀察兩組臨床癥狀觀察兩組臨床癥狀(腹痛、腹瀉、嘔吐腹痛、腹瀉、嘔吐)改善情況、胃腸減壓量、肛門排便排氣時間、血改善情況、胃腸減壓量、肛門排便排氣時間、血象、電解質(zhì)變化以及住院時間。象、電解質(zhì)變化以及住院時間。治療療效評定:治療療效評
9、定:治愈、好轉(zhuǎn)、無效治愈、好轉(zhuǎn)、無效精選ppt12兩組療效情況比較兩組療效情況比較治療組治療組: 治愈治愈15例例(42.9%); 好轉(zhuǎn)好轉(zhuǎn)15例例(42.9%); 無效無效5例例(14.2%)。 對照組對照組: 治愈治愈14例例(43.8%); 好轉(zhuǎn)好轉(zhuǎn)6例例(18.7%); 無效無效12例例(37.5%)。(1)(1)治愈治愈: : 治療結(jié)束后腹痛完全緩解治療結(jié)束后腹痛完全緩解, , 恢復(fù)肛門排氣、排便恢復(fù)肛門排氣、排便, X, X線檢查腸腔線檢查腸腔擴(kuò)張、積氣積液消失擴(kuò)張、積氣積液消失, , 電解質(zhì)指標(biāo)正常電解質(zhì)指標(biāo)正常; (2); (2)好轉(zhuǎn)好轉(zhuǎn): : 治療結(jié)束后腹痛減輕治療結(jié)束后腹痛
10、減輕, , 有肛門排氣、排便有肛門排氣、排便, X, X線檢查腸腔擴(kuò)張、積氣積液部分緩解線檢查腸腔擴(kuò)張、積氣積液部分緩解, , 電解質(zhì)指標(biāo)電解質(zhì)指標(biāo)接近正常接近正常; (3); (3)無效無效: : 治療結(jié)束后腹痛無減輕或加劇治療結(jié)束后腹痛無減輕或加劇, X, X線檢查腸腔擴(kuò)張、線檢查腸腔擴(kuò)張、積氣積液無好轉(zhuǎn)或加劇積氣積液無好轉(zhuǎn)或加劇, , 電解質(zhì)指標(biāo)未改善電解質(zhì)指標(biāo)未改善. . 有效率有效率 = (= (治愈例數(shù)治愈例數(shù)+ +好轉(zhuǎn)好轉(zhuǎn)例數(shù)例數(shù))/)/總例數(shù)總例數(shù)100%; 100%; 治愈率治愈率 = = 治愈例數(shù)治愈例數(shù)/ /總例數(shù)總例數(shù)100%. 100%. 兩組治愈率比較兩組治愈率比較
11、, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P 0.05). 兩組有效率之間比較差異顯著兩組有效率之間比較差異顯著(P = 0.029), 奧曲肽奧曲肽組明顯優(yōu)于對照組。組明顯優(yōu)于對照組。精選ppt13l 奧曲肽組:奧曲肽組:腹痛緩解平均時間為腹痛緩解平均時間為3.271.60d, 腹脹緩解時腹脹緩解時間為間為3.001.55d, 平均肛門排氣排便時間為平均肛門排氣排便時間為2.371.47d; 癥狀緩解情況比較癥狀緩解情況比較癥狀緩解情況癥狀緩解情況兩組治療有效兩組治療有效患者之間腹痛、患者之間腹痛、腹脹、肛門排氣時間比較:腹脹、肛門排氣時間比較:l 對照組:對照組:腹痛緩解平均時間為腹痛緩解平均
12、時間為4.551.76d,腹脹緩解時間腹脹緩解時間為為4.451.96 d,平均肛門排氣排便時間為平均肛門排氣排便時間為3.201.58d。兩組比較兩組比較, 差異均有統(tǒng)計學(xué)意義差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05).精選ppt14胃腸減壓量比較胃腸減壓量比較奧曲肽組:奧曲肽組:20例患者使用胃腸減壓例患者使用胃腸減壓, 平均胃腸減壓量為平均胃腸減壓量為355.50 mL/d289.89 mL/d;對照組:對照組:16例患者使用胃腸減壓例患者使用胃腸減壓, 平均胃腸減壓量平均胃腸減壓量為為595.63 mL/d287.22 mL/d; 兩組平均胃管引流量比較差異顯著兩組平均胃管引流量比較差異顯著(P
13、 = 0.014), 奧曲肽奧曲肽組胃管引流量明顯降低。組胃管引流量明顯降低。奧曲肽組:奧曲肽組:20例中例中16例拔除胃管;例拔除胃管;對照組:對照組:16例中例中4例拔除胃管;例拔除胃管; 兩組比較差異顯著兩組比較差異顯著(P = 0.003), 奧曲肽組奧曲肽組3 d內(nèi)拔管內(nèi)拔管率明顯高于對照組。率明顯高于對照組。治療治療72h后拔除胃管情況比較后拔除胃管情況比較精選ppt15結(jié)論結(jié)論: 奧曲肽可有效的控制腸梗阻的癥狀奧曲肽可有效的控制腸梗阻的癥狀, 是一種是一種有效、安全的藥物。有效、安全的藥物。平均住院時間的比較平均住院時間的比較奧曲肽組:奧曲肽組:8.91 3.32 d, 對照組:
14、對照組:12.41 9.94 d, 兩組比較無統(tǒng)計學(xué)意義兩組比較無統(tǒng)計學(xué)意義 (P = 0.159).不良反應(yīng)的比較不良反應(yīng)的比較奧曲肽組:奧曲肽組:一例出現(xiàn)肺部感染一例出現(xiàn)肺部感染, 4例出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂;例出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂;對照組:對照組:5例出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂;例出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂; 兩組比較兩組比較, 無統(tǒng)計學(xué)意義無統(tǒng)計學(xué)意義, 余無相關(guān)不良反應(yīng)報道。余無相關(guān)不良反應(yīng)報道。精選ppt16精選ppt17納入標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):隨機(jī)或半隨機(jī)對照試驗隨機(jī)或半隨機(jī)對照試驗; 患者均為確診的腸?;颊呔鶠榇_診的腸梗阻患者,阻患者, 無論腸梗阻的類型無論腸梗阻的類型; 研究目的為評價奧曲肽在研究目的為評價奧曲肽在腸梗
15、阻的臨床研究,腸梗阻的臨床研究, 并提供了足夠進(jìn)行分析的數(shù)據(jù)并提供了足夠進(jìn)行分析的數(shù)據(jù); 納納入患者不受年齡、性別、種族和教育程度限制入患者不受年齡、性別、種族和教育程度限制排除標(biāo)準(zhǔn)排除標(biāo)準(zhǔn):奧曲肽與其他藥物奧曲肽與其他藥物( 為非保守治療藥物為非保守治療藥物) , 或或與其他治療方法與其他治療方法( 如電針如電針 超聲波等超聲波等) 聯(lián)合使用的研究,重聯(lián)合使用的研究,重復(fù)發(fā)表的文獻(xiàn),雷同文獻(xiàn),無全文公布復(fù)發(fā)表的文獻(xiàn),雷同文獻(xiàn),無全文公布; 未提供足夠數(shù)據(jù)未提供足夠數(shù)據(jù); 統(tǒng)計學(xué)分析違反處理原則。統(tǒng)計學(xué)分析違反處理原則。干預(yù)措施干預(yù)措施:對照組:采用常規(guī)療法包括禁食對照組:采用常規(guī)療法包括禁食
16、 胃腸減壓胃腸減壓 糾正水電解糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂質(zhì)和酸堿平衡紊亂 全胃腸外營養(yǎng)和抗生素使用等;全胃腸外營養(yǎng)和抗生素使用等; 試驗組:試驗組:在對照組的基礎(chǔ)上加用奧曲肽在對照組的基礎(chǔ)上加用奧曲肽。研究方法研究方法精選ppt18精選ppt19有效性比較有效性比較精選ppt20胃腸減壓量比較胃腸減壓量比較精選ppt21肛門排氣時間比較肛門排氣時間比較精選ppt22住院時間比較住院時間比較結(jié)論結(jié)論: 從統(tǒng)計結(jié)果分析,可認(rèn)為從統(tǒng)計結(jié)果分析,可認(rèn)為奧曲肽治療腸梗阻療效優(yōu)于奧曲肽治療腸梗阻療效優(yōu)于常規(guī)療法常規(guī)療法,但所納入的文獻(xiàn)質(zhì)量普遍偏低且樣本量偏小,但所納入的文獻(xiàn)質(zhì)量普遍偏低且樣本量偏小,影響結(jié)
17、果的論證強(qiáng)度,影響結(jié)果的論證強(qiáng)度, 故尚需更高質(zhì)量的隨機(jī)對照試驗,故尚需更高質(zhì)量的隨機(jī)對照試驗, 提供高質(zhì)量的證據(jù)。提供高質(zhì)量的證據(jù)。精選ppt23精選ppt24術(shù)后早期炎性腸梗阻患者術(shù)后早期炎性腸梗阻患者 120 例,對照組和觀察組各例,對照組和觀察組各60例例l男男68例例,女女52例例, 年齡年齡3281歲歲, 平均平均(54.2310.23)歲歲 在在術(shù)后胃腸功能恢復(fù)正常后出現(xiàn)腸梗阻術(shù)后胃腸功能恢復(fù)正常后出現(xiàn)腸梗阻l臨床癥狀臨床癥狀:為術(shù)后出現(xiàn)腹脹、停止排氣、排便、腹痛、嘔:為術(shù)后出現(xiàn)腹脹、停止排氣、排便、腹痛、嘔吐等吐等 ,癥狀出現(xiàn)時間為術(shù)后癥狀出現(xiàn)時間為術(shù)后 618d ,平均平均(
18、9.032.43)d。l輔助檢查輔助檢查: 全組腹部全組腹部 X 線攝片檢查線攝片檢查, 均有明顯腸腔內(nèi)積氣均有明顯腸腔內(nèi)積氣, 不同程度腸管擴(kuò)張不同程度腸管擴(kuò)張,液氣平面。液氣平面。B 超檢查提示不同程度腸管超檢查提示不同程度腸管擴(kuò)張伴積氣積液;擴(kuò)張伴積氣積液;CT 檢查提示腸壁水腫增厚、腸管擴(kuò)張、檢查提示腸壁水腫增厚、腸管擴(kuò)張、腸腔積液、積氣、滲出。腸腔積液、積氣、滲出。研究對象研究對象精選ppt25研究方法研究方法l 對照組:對照組:應(yīng)用奧曲肽應(yīng)用奧曲肽 0. 1mg ,皮下注射皮下注射, 每每 q8h。l 奧曲肽組:奧曲肽組:奧曲肽奧曲肽 25 g/ h 持續(xù)靜脈滴注。持續(xù)靜脈滴注。
19、觀測指標(biāo)觀測指標(biāo): 胃腸減壓量;胃腸減壓量; 腹痛腹脹改善時間;肛腹痛腹脹改善時間;肛門恢復(fù)排氣時間;保守成功率。門恢復(fù)排氣時間;保守成功率。兩組均采用基礎(chǔ)保守療法:兩組均采用基礎(chǔ)保守療法:持續(xù)胃腸減壓持續(xù)胃腸減壓; 完全完全胃腸外營養(yǎng)支持胃腸外營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡維持水電解質(zhì)平衡;合并有感染合并有感染者全身使用抗生素等;者全身使用抗生素等;精選ppt26兩組療效的比較兩組療效的比較不良反應(yīng):不良反應(yīng):觀察組觀察組 3 例出現(xiàn)注射部位輕微疼痛例出現(xiàn)注射部位輕微疼痛,未未進(jìn)行特殊處理進(jìn)行特殊處理, 可以耐受??梢阅褪?。結(jié)論:結(jié)論:大劑量奧曲肽治療術(shù)后早期炎性腸梗阻較常規(guī)大劑量奧曲肽治療術(shù)后
20、早期炎性腸梗阻較常規(guī)劑量有較好療效劑量有較好療效,且無明顯副作用。且無明顯副作用。2022-1-30精選ppt272022-1-30精選ppt28研究對象研究對象l22例腹腔復(fù)發(fā)的晚期婦科腫瘤所致惡性腸梗阻患者例腹腔復(fù)發(fā)的晚期婦科腫瘤所致惡性腸梗阻患者。l 入選標(biāo)準(zhǔn):入選標(biāo)準(zhǔn):年齡:年齡:20-80歲歲 MBO且常規(guī)藥物治療無效且常規(guī)藥物治療無效 預(yù)計生存時間超過預(yù)計生存時間超過3周周 每天至少吐一次或胃腸減壓量每天至少吐一次或胃腸減壓量300ml/d300ml/d 肝功能正常(肝功能正常(TBIL2.0mg/dL2.0mg/dL)l 排除標(biāo)準(zhǔn):排除標(biāo)準(zhǔn): 嚴(yán)重的并發(fā)癥(例如,活動性感染,胸腔
21、積液,和嚴(yán)重的并發(fā)癥(例如,活動性感染,胸腔積液,和胃腸出血)胃腸出血) 有癥狀的腦轉(zhuǎn)移。有癥狀的腦轉(zhuǎn)移。精選ppt29研究方法研究方法l 連續(xù)連續(xù)7天靜脈內(nèi)或皮下注射給予奧曲肽天靜脈內(nèi)或皮下注射給予奧曲肽300 ug/d 治療有效的患者繼續(xù)給予奧曲肽治療有效的患者繼續(xù)給予奧曲肽300 ug/d持續(xù)持續(xù)7天;天; 治療無效的患者給予治療無效的患者給予600 ug/d持續(xù)持續(xù)7天天.l每日進(jìn)行評估,以確定嘔吐發(fā)作的次數(shù),惡心的嚴(yán)重程每日進(jìn)行評估,以確定嘔吐發(fā)作的次數(shù),惡心的嚴(yán)重程度,和胃腸引流量。度,和胃腸引流量。l 療效評定:比較治療前療效評定:比較治療前24h與治療后第與治療后第4、8、15
22、天的天的嘔吐嚴(yán)重程度,根據(jù)嘔吐嚴(yán)重程度,根據(jù)CTCAE v3.0進(jìn)行評估進(jìn)行評估 未行胃腸減壓的患者:未行胃腸減壓的患者:完完全控制全控制(CC): 第第8天嘔吐等級為天嘔吐等級為0部分控制部分控制(PC): 第第8天嘔吐等級降低了天嘔吐等級降低了1級以上級以上未控制未控制(NC): 第第8天嘔吐等級無變化或增加天嘔吐等級無變化或增加精選ppt30胃腸減壓的患者:引流量小于研究前時拔管,拔胃腸減壓的患者:引流量小于研究前時拔管,拔管后按以下標(biāo)準(zhǔn)界定:管后按以下標(biāo)準(zhǔn)界定:完完全控制全控制(CC): 惡心惡心/嘔吐等級為嘔吐等級為0部分控制部分控制(PC): 每天嘔吐或惡心每天嘔吐或惡心1次次未控
23、制未控制(NC):無變化或等級增加無變化或等級增加 使用使用CTCAE v3.0評估惡心,厭食,腹脹,乏力評估惡心,厭食,腹脹,乏力癥狀及不良反應(yīng)情況癥狀及不良反應(yīng)情況 治療前、治療第治療前、治療第8天、第天、第15天測定患者血常規(guī)、天測定患者血常規(guī)、生化和尿常規(guī)生化和尿常規(guī)精選ppt31基本情況基本情況精選ppt32治療有效率治療有效率精選ppt33治療前后嘔吐次數(shù)的比較治療前后嘔吐次數(shù)的比較精選ppt34治療前后胃腸引流量的比較治療前后胃腸引流量的比較精選ppt35治療前后惡心程度的比較治療前后惡心程度的比較結(jié)論:結(jié)論:300ug的奧曲肽對日本晚期婦科腫瘤所致的惡的奧曲肽對日本晚期婦科腫瘤所致的惡性腸梗阻患者有效且安全性好。性腸梗阻患者有效且安全性好。奧曲肽能夠通過減少奧曲肽能夠通過減少鼻胃管的使用從而提高生活質(zhì)量。鼻胃管的使用從而提高生活質(zhì)量。精選ppt362022-1-30精選ppt37研究對象研究對象l14例泌尿系腫瘤所致的惡性腸梗阻(例泌尿系腫瘤所致的惡性腸梗阻(MBO)。其中)。其中,男性,男性10名,女性名,女性4名。平均年齡:名。平均年齡:79.4 歲歲(55-92 歲歲)。l 腸梗阻判斷:腸梗阻判斷: 臨床癥狀:惡心、嘔吐、腹痛、腹脹,以及梗阻性臨床癥狀
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