急診科與手術(shù)室ICU病房交接流程_第1頁
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文檔簡介

1、急診科與手術(shù)室、ICU、病房轉(zhuǎn)診制度與流程一、急診科與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度與流程(一)急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度1 、急診科對需要直接送手術(shù)室的手術(shù)病人, 應(yīng)先電話通知手術(shù)室及手術(shù)相應(yīng)科 室做好準(zhǔn)備, 簡單介紹患者病情及注意要點, 以便手術(shù)室及科室做好相對應(yīng)的準(zhǔn)備。2 、手術(shù)室護士接到電話通知后立即通知麻醉師并做好搶救及手術(shù)的準(zhǔn)備, 必要 時通知二線班。3 、轉(zhuǎn)出前,急診科值班護士評估患者的一般情況、生命體征等,檢查輸液通道 是否通暢,協(xié)助做好各種必要的檢查并收集好結(jié)果,并按要求完善護理記錄。4 、急診科根據(jù)患者病情選派醫(yī)生及護士共同護送患者至手術(shù)室。5 、急診科護士與手術(shù)室護士交接好患者的門診病歷及相關(guān)

2、資料, 并由醫(yī)生或急 診科護士簡單口述患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況等,同時做好交接記 錄。6 、手術(shù)室護士要認(rèn)真聽取、接、查急診科醫(yī)生或急診護士所交內(nèi)容,并在病人 交接記錄本上雙方簽字,急診護士將用物整理帶回急診科。病人傷情復(fù)雜需多科室 會診 搶救時,應(yīng)立即通知相關(guān)科室醫(yī)生到手術(shù)室搶救病人。二)急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接流程: 緊急手術(shù)患者T急診科電話通知 手術(shù)室T簡單介紹病情T同時手術(shù)室做好搶救和手術(shù)準(zhǔn)備T急診護士評估患者病情T完善術(shù)前準(zhǔn)備和護理記錄T選派醫(yī)生護士護送患者入手術(shù)室T嚴(yán)格交接并記錄T進行手術(shù)二、急診科

3、與 ICU 轉(zhuǎn)接制度與流程(一)急診與 ICU 轉(zhuǎn)接制度1、急診病人進入急診科時要根據(jù)病人病情及時遵醫(yī)囑輸氧、建立靜脈通道,隨 時觀察病人的病情變化,急診醫(yī)生告知病情及轉(zhuǎn)送風(fēng)險,必要時由患者家屬簽字。2 、急診護士接到病人入住ICU的通知后,立即電話通知ICU護士做好迎接新病 人的準(zhǔn)備,并告知需入院病人的姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情。3 、 ICU 護士接到電話通知后立即通知值班醫(yī)生并簡略告知病人的基本情況,根 據(jù)病情準(zhǔn)備好床單位和搶救用物(心電監(jiān)護儀、輸氧用物、吸痰用物、呼吸機、氣 管插管、除顫儀等) 。4 、急診科護士應(yīng)與醫(yī)生一起護送病人進入ICU,并主動協(xié)助ICU護士安置好病人,交接

4、病人門(急)診 病歷 及相關(guān)資料,交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡 要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時間。5 、病人進入 ICU 時, ICU 需兩人同時接待病人。病人如需要使用呼吸機時,應(yīng) 一個接呼吸機,一人接心電監(jiān)護儀,如果只有一人接待時,應(yīng)先接呼吸機,后接心 電監(jiān)護儀。6 、ICU 護士應(yīng)認(rèn)真聽取急診護士的所交內(nèi)容,并認(rèn)真接、查各項內(nèi)容,并在病 人交接記錄本上雙簽名,急診護士將用物整理帶回急診科。 ICU 護士立即與值班醫(yī) 生一起積極搶救病人。(二)急診與 ICU 轉(zhuǎn)接流程:轉(zhuǎn)入ICU患者T告知病情及轉(zhuǎn)運危

5、險T電話通知ICX簡單介紹病情T同時ICU做好搶救準(zhǔn)備T急診護士應(yīng)與醫(yī)生護送病人進入ICLR嚴(yán)格交接并記錄T患者入ICU三、急診科與病房轉(zhuǎn)接制度與流程(一)急診與病房轉(zhuǎn)接制度1 、急診的急危重病人待病情基本穩(wěn)定后,一旦診斷明確,應(yīng)及時收入相關(guān)科室住院治療,住院途中注意事項或可能發(fā)生的意外應(yīng)由主管醫(yī)生向病人交待清楚,必要時由患者家屬簽字同意轉(zhuǎn)送病房。急診危重病人入病房前,由急診科護士護送檢 查后送人病房,與病房值班護士交接簽字。一般病人的檢查與入院,急診科護士應(yīng) 給與熱情指導(dǎo),必要時予以護送。2 、為保障危重病人綠色通道暢通, 急診科護士先電話通知相關(guān)檢查科室做好優(yōu) 先檢查的準(zhǔn)備,必要時立即電話

6、通知相應(yīng)的住院科室,并告知入院病人的姓名、性 別、年齡、診斷、簡要病情與護理措施,以便提前做好接待危重病人的搶救準(zhǔn)備。3 、病房接到電話后,立即通知值班醫(yī)生,并做好接待準(zhǔn)備,根據(jù)病人情況準(zhǔn)備好床單位及搶救用物(心電監(jiān)護儀、輸氧用物、吸痰用物等)并檢查設(shè)備的性能情況,主動迎接新病人。4 、急診科護士護送危重病人到相關(guān)科室時,主動協(xié)助科室護士安排病人,交接 病人門(急)診病歷及相關(guān)資料,交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及 病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況、 穿刺部位、各種管道、到院時間。5 、病房護士要認(rèn)真聽取、接、查急診科醫(yī)生或急診護士所交內(nèi)容,并在病人交 接記錄本上雙方簽字,急診護士將用物整理帶回急診科。

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