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文檔簡介
1、正文一、 呼吸系統(tǒng)類(一) 感冒感冒一般西醫(yī)對癥治療,中醫(yī)分類較細(xì),兒童用藥多以口味為主。1. 風(fēng)寒感冒癥狀:清涕,舌苔白。怕冷明顯病因:受涼伴隨癥狀:咽痛喉癢,咳嗽痰稀,發(fā)熱在一般在38以下用藥:1)感冒清熱膠囊+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲芩膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等) 2) 感冒靈(膠囊、顆粒)+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲芩膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等) 3)柴胡制劑(小柴胡、正柴胡、金感欣、感特靈)+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲芩膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等)PS:感冒清熱膠囊中含紫蘇,孕婦可以服用。(紫
2、蘇安胎)PPS:兒童用藥:小兒氨酚烷胺、小兒氨酚黃那敏、小柴胡、小兒柴桂退熱顆粒+蒲地藍(lán)、金蓮清熱2. 風(fēng)熱感冒癥狀:濁涕,舌苔黃。發(fā)熱明顯病因:冷熱交替伴隨癥狀:咽喉腫痛,咳嗽痰稠,發(fā)熱在一般在38以上用藥:1)復(fù)方北豆根+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲芩膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等) 2)銀翹制劑(復(fù)方銀翹、銀翹片、銀翹解毒片)+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲芩膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等) 3) 清開靈+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲芩膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等) 4)流感丸+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃
3、抗菌膠囊、復(fù)方蒲芩膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等)PS:兒童用藥:小兒感冒顆粒、小兒解感顆粒+蒲地藍(lán)3. 暑濕感冒(腸胃型感冒)癥狀:頭痛頭暈,發(fā)熱低燒病因:中暑伴隨癥狀:腹痛腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱在38以下用藥:1)藿香正氣制劑+感冒清熱膠囊 2)藿香正氣制劑+十滴水、人丹 3)藿香正氣制劑+保和丸PS:暑濕感冒和急性胃腸炎的區(qū)別:主要看有無不當(dāng)飲食。(二) 咳嗽1. 咳癥狀:干咳病因:急性咽喉炎、急性支氣管炎早期伴隨癥狀:咽癢用藥:1)小眉、養(yǎng)陰清肺+咽炎片 2)苯丙哌林+慢嚴(yán)舒檸PS:苯丙哌林效果較好,可完全鎮(zhèn)咳2小時PPS:兒童用藥:小眉+金蓮清熱顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液2. 痰a) 風(fēng)寒咳
4、嗽癥狀:痰白稀病因:風(fēng)寒感冒伴隨癥狀:風(fēng)寒感冒癥狀用藥:1)枇杷葉制劑(強力枇杷露、川貝枇杷膏、枇杷止咳膠囊等)+風(fēng)寒感冒藥(感冒清熱膠囊、感冒靈、小柴胡、正柴胡、金感欣、感特靈等) 2)麻黃制劑(麻黃止嗽丸、克咳、三拗片)+風(fēng)寒感冒藥(感冒清熱膠囊、感冒靈、小柴胡、正柴胡、金感欣、感特靈等) 3)橘紅制劑(橘紅痰咳液、止咳寶)+風(fēng)寒感冒藥(感冒清熱膠囊、感冒靈、小柴胡、正柴胡、金感欣、感特靈等)PS:兒童用藥:寧嗽露、小兒咳喘靈+小兒柴桂退熱顆粒b) 風(fēng)熱咳嗽癥狀:痰黃稠病因:風(fēng)熱感冒伴隨癥狀:咽痛用藥:1)川貝制劑(川貝枇杷膏、川貝雪梨、川貝清肺、止咳丸、貝羚膠囊)+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮
5、芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲芩膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等) 2)竹瀝制劑(祛痰靈、復(fù)方鮮竹瀝)+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲芩膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等)3)肺寧顆粒+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲芩膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等)4)氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲芩膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等)PS:兒童用藥:1)川貝制劑(川貝雪梨、川貝清肺、銀貝止咳、清肺化痰、肺熱咳喘、羚貝清肺)+消炎藥(金蓮清熱、蒲地藍(lán)) 2)竹瀝制劑(祛痰靈、復(fù)方鮮竹瀝)+消炎藥(金蓮清熱顆粒、蒲地藍(lán)消炎口
6、服液) 3)易坦靜+消炎藥(金蓮清熱、蒲地藍(lán))c) 痰濕咳嗽癥狀:痰多帶沫病因:感冒或暑濕感冒伴隨癥狀:口臭用藥:半夏制劑+清胃藥(藿香清胃、養(yǎng)陰口香)3. 喘a) 痰喘癥狀:咳痰不出,深吸氣就咳喘病因:感冒長期不愈伴隨癥狀:夜咳用藥:1)氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸+順爾寧 2)咳喘寧、苓桂咳喘寧 3)小青龍合劑、十味龍膽花PS:十味龍膽花效果較好PPS:兒童用藥:1)易坦靜+順爾寧 2)小兒咳喘靈+順爾寧b) 哮喘癥狀:慢性病病因:哮喘用藥:專屬哮喘藥(阿斯美、順爾寧、氨茶堿)(三) 發(fā)熱正常人體溫一般為3637,成年人清晨安靜狀態(tài)下的口腔體溫在36337.2;肛門內(nèi)體溫36537.7;
7、腋窩體溫3637。按體溫狀況,發(fā)熱分為:低熱:37.438;用藥:感冒藥中的退熱成分,部分中成藥,如:小柴胡、正柴胡、小兒柴桂顆粒、感冒退熱顆粒等。PS:兒童用藥:加退熱貼(貼于額頭)中等度熱:38.139:用藥:解熱鎮(zhèn)痛的西藥(對乙酰氨基酚、布洛芬、酚咖片) 兒童:加退熱貼,貼于額頭、腋下,防止肺炎。高熱:39.141;用藥:解熱鎮(zhèn)痛的西藥(對乙酰氨基酚、布洛芬、酚咖片)+抗生素PS:兒童用藥:加退熱貼(貼于額頭、腋下)、酒精棉球,酒精棉球擦拭手心、腳心。超高熱:41以上。用藥:不推薦用藥,盡快就醫(yī)二、 五官科(一) 口腔疾病1. 口腔炎癥癥狀:口腔內(nèi)壁紅腫出血病因:風(fēng)火用藥:口炎清顆粒、復(fù)
8、方金銀花、上清片等+口爽噴劑、西瓜霜噴劑PS:口爽噴劑效果較好,有麻醉效果2. 口腔潰瘍癥狀:口腔或舌頭上有潰瘍面病因:上火用藥:1)貼:口腔潰瘍貼膜、易可貼等 2)噴:口爽噴劑、西瓜霜噴劑、錫類散 3)含:口腔潰瘍含片、華素片、甲硝唑口頰片 4)吃:上清片、牛黃上清膠囊、一清膠囊、腫痛安、四季三黃片、牛黃解毒片PS:口腔潰瘍含片和口爽噴劑聯(lián)用效果較佳3. 口臭癥狀:口臭病因:胃火用藥:1)養(yǎng)陰口香液+楓斗或金銀花 2)藿香清胃膠囊+楓斗或金銀花(二) 牙痛1. 風(fēng)火牙痛癥狀:牙齦紅腫,遇冷痛減伴隨癥狀:口渴,或有發(fā)熱用藥:1)丁細(xì)牙痛+復(fù)方蒲芩、腫痛安+復(fù)方牙痛酊 2)甲硝唑芬布芬+復(fù)方蒲芩
9、、腫痛安+復(fù)方牙痛酊2. 胃火牙痛癥狀:牙齦腫痛,滲血,頜面痛伴隨癥狀:口臭、便秘用藥:甲硝唑芬布芬、齒痛消炎靈+上清片+藿香清胃3. 虛火牙痛癥狀:隱痛,松動伴隨癥狀:牙齦萎縮,牙酸用藥:補腎固齒、西帕依+知柏地黃丸+牙周康(三) 咽喉疾病1. 急性咽炎癥狀:痛、熱、咽痛、失音病因:感冒用藥:復(fù)方金銀花、藍(lán)芩、熱炎寧、金蓮花、蒲地藍(lán)、蓮芝消炎、金果飲、慢嚴(yán)舒檸、喉疾靈、復(fù)方蒲芩、消炎靈、石黃抗菌、芩翹口服液+黃氏響聲丸、金嗓散結(jié)丸2. 慢性咽炎癥狀:癢、干、毛、異物感病因:抽煙用藥:咽炎片、金果飲、慢嚴(yán)舒檸+含片(四) 鼻炎1. 過敏性鼻炎癥狀:鼻癢、清涕量多病因:過敏體質(zhì)、花粉等用藥:伯克
10、納、曲安奈德鼻噴霧劑、滴通滴鼻液、益鼻滴鼻液、富馬酸酮替芬滴鼻液+鼻炎片、鼻炎康片、通竅鼻炎+鼻腔沖洗2. 急性鼻炎癥狀:短期鼻塞病因:感冒用藥:羥甲唑啉滴鼻液、賽洛唑啉滴鼻液+鼻炎片、鼻炎康片、通竅鼻炎+鼻腔沖洗3. 慢性鼻炎癥狀:長期鼻塞病因:過敏體質(zhì)、急性鼻炎長期未愈用藥:伯克納、曲安奈德鼻噴霧劑、滴通滴鼻液、益鼻滴鼻液+鼻炎片、鼻炎康片、通竅鼻炎+益鼻滴鼻液、滴通滴鼻液+鼻腔沖洗4. 鼻竇炎癥狀:鼻痛、濃涕多病因:扁桃體炎或鼻息肉誘發(fā)用藥:鼻淵丸、鼻淵舒口服液、鼻竇炎口服液、通竅鼻炎+鼻腔沖洗PS:滴鼻液區(qū)別名稱用藥時間用藥范圍伯克納、曲安奈德鼻噴霧劑可長期使用可用于過敏性鼻炎、急性鼻
11、炎、慢性鼻炎羥甲唑啉、賽洛唑啉只能用3-5天只用于急性鼻炎益鼻滴鼻液、滴通滴鼻液可長期使用可用于過敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎富馬酸酮替芬滴鼻液可長期使用只用于過敏性鼻炎三、 消化系統(tǒng)疾病(一) 胃病1. 胃食管反流、消化道潰瘍癥狀:反酸、燒心、上腹熱痛病因:噴門括約肌松弛、潰瘍用藥:1)奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、達(dá)喜、斯達(dá)舒、麗珠得樂、膠體果膠鉍、復(fù)方甘鉍鎂+健脾丸、人參健脾丸、養(yǎng)胃舒顆粒+維生素B1、復(fù)合維生素B、維生素C、復(fù)方維生素U 2)奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑+嗎丁啉、莫沙必利+維生素B1、復(fù)合維生素B、維生素C 3)西咪替丁、雷尼替丁+莫沙必利、
12、嗎丁啉+維生素B1、復(fù)合維生素B、維生素C特效:奧美拉唑+麗珠得樂+甲硝唑+維生素B1 蘭索拉唑+達(dá)喜+甲硝唑+維生素B1 蒙脫石散+達(dá)喜+甲硝唑+維生素B12. 消化不良癥狀:腹脹、反腐、噯氣、矢氣多而臭用藥:1)達(dá)喜、斯達(dá)舒、麗珠得樂、膠體果膠鉍、復(fù)方甘鉍鎂、麥滋林-S+莫沙必利、嗎丁啉+復(fù)方消化酶、食母生、多酶片 2)馬來酸曲美布汀+莫沙必利、嗎丁啉+復(fù)方消化酶、食母生、多酶片 兒童:嬰兒:王氏保赤丸+健兒清解液3. 胃炎1) 急性胃炎癥狀:上腹痛、腹脹、噯氣用藥:1)達(dá)喜、斯達(dá)舒、西咪替丁+嗎丁啉、莫沙必利+膠體果膠鉍、麗珠得樂、復(fù)方甘鉍鎂 2)胃康膠囊、胃泰膠囊、胃康靈、胃蘇顆粒、氣
13、滯胃痛顆粒+嗎丁啉、莫沙必利+膠體果膠鉍、麗珠得樂、復(fù)方甘鉍鎂PS:急性胃炎和消化不良的區(qū)別:主要看前期是否吃得太多2) 慢性胃炎a) 淺表性胃炎癥狀:隱痛、噯氣用藥:胃復(fù)春片、三九胃泰、胃康膠囊、胃泰膠囊、胃康靈、胃蘇顆粒、氣滯胃痛顆粒+膠體果膠鉍、麗珠得樂、復(fù)方甘鉍鎂b) 糜爛性胃炎癥狀:隱痛、反酸用藥:西咪替丁、奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑+膠體果膠鉍、麗珠得樂、復(fù)方甘鉍鎂+甲硝唑c) 萎縮性胃炎癥狀:脹痛、大便異常用藥:養(yǎng)胃顆粒+西咪替丁、奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑+膠體果膠鉍、麗珠得樂、復(fù)方甘鉍鎂+甲硝唑PS:胃藥用藥規(guī)律制酸藥西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、達(dá)喜、斯達(dá)舒、復(fù)方維生素
14、U、胃康膠囊、胃泰膠囊、三九胃泰、溫胃舒、養(yǎng)胃舒、養(yǎng)胃顆粒、氣滯胃痛等胃粘膜保護(hù)藥奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、麗珠得樂、膠體果膠鉍、復(fù)方甘鉍鎂、蒙脫石散等胃動力藥、助消化藥嗎丁啉、莫沙必利、食母生、多酶片、復(fù)方消化酶、得每通兒童:王氏保赤丸、健兒清解液等胃腸止痙藥得舒特、顛茄(斯達(dá)舒中有)、馬來酸曲美布汀抑制幽門螺旋桿菌甲硝唑、其他抗生素(阿莫西林、克拉霉素)可根據(jù)患者的病情癥狀,選取2、3種藥聯(lián)合運用,不能確定的腹痛,可用止痙藥緩解。(二) 肝病1. 脂肪肝癥狀:食欲不振、惡心、乏力,肝區(qū)痛用藥:VB、VC、VE、卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、肝泰樂、輔酶A 2. 轉(zhuǎn)氨酶高
15、癥狀:谷丙轉(zhuǎn)氨酶40,谷草轉(zhuǎn)氨酶40用藥:肝泰舒、垂盆草+肌苷片+維生素CPS:注意忌酒、忌油,多運動(三) 膽囊疾病1. 膽囊炎癥狀:右上腹持續(xù)劇痛,放射至右肩用藥:茴三硫、膽舒膠囊、金膽片、膽寧片、消炎利膽片+氨基酸、維生素C、多種維生素和礦物質(zhì)2. 膽結(jié)石癥狀:右上腹陣發(fā)性劇痛,放射至右肩用藥:愛活膽通、茴三硫、膽舒膠囊、金膽片+氨基酸、維生素C、多種維生素和礦物質(zhì)PS:注意忌煙、酒、忌油、高蛋白(四) 痔瘡度:便血,痔瘡不脫出,度:便血,痔瘡便時脫出,便后還納,度:手動可還納,度:不能還納用藥:口服:痔根斷、消脫止、痔速寧、痔特佳、三七化痔丸、痔寧片、痔瘡片等 坐?。褐碳蚕匆?外用:黑
16、寶痔靈膏、馬應(yīng)龍痔瘡膏 栓劑:肛泰栓、牛黃痔清栓、馬應(yīng)龍栓、九華栓、太寧栓等 肚臍貼:肛泰PS:外用藥作用相近,可根據(jù)病情適當(dāng)加藥,口服藥痔根斷和消脫止較好,消脫止以消腫止痛效果明顯。(五) 腹瀉1. 急性腹瀉病因:著涼、感染、消化不良、胃腸功能紊亂癥狀:直腸病變:里急后重、大便黏液狀(胃腸功能紊亂)小腸病變:大便不成形、水樣(著涼)十二指腸病變:大便油狀、惡臭(消化不良)用藥:胃腸功能紊亂:葛根芩連、香連膠囊、安場止瀉+馬來酸曲美布汀、得舒特 著涼:仙鶴草腸炎片、解毒止瀉、莧菜黃連素、小檗堿 消化不良:正露丸、正露片+莫沙必利、嗎丁啉PS:所有止瀉藥都是對癥治療,止瀉同時不能吃油膩、辛辣、生
17、冷等刺激性食物2. 慢性腹瀉病因:腸道菌群失調(diào)、慢性結(jié)腸炎癥狀:2個月以上,大便稀、次數(shù)增多 腸道菌群失調(diào):大便水樣或蛋花樣,每天320多次 慢性結(jié)腸炎:五更泄瀉,每天早上5點左右泄瀉用藥:腸道菌群失調(diào):常立寧、米雅、培菲康+參苓白術(shù)、四君子 慢性結(jié)腸炎:四神丸+馬來酸曲美布汀、安腸止瀉、得舒特(六) 便秘1. 熱結(jié)便秘癥狀:熱結(jié)旁流(大便拉不出,只有水和屁)、上火、口臭口苦用藥:大黃通便、番瀉葉顆粒、舒秘膠囊、比沙可啶、上清片、一清膠囊、四季三黃片、通便茶(回春花)等+開塞露先通便2. 腸燥便秘癥狀:多見于老人,大便干結(jié)、努掙難下(大便就在肛門口,很用力的拉還是拉不出)用藥:麻仁丸、四物合劑
18、、腸清茶(妙丹堂)、膳通+蜂蜜等3. 寒積便秘癥狀:腹脹拒按、四肢厥冷,腸梗阻用藥:溫脾湯、大黃附子湯等PS:年輕人便秘多因飲食不均衡、缺少運動引起,可補充膳食纖維、適當(dāng)鍛煉。 老年人便秘多因藥物依賴、運動過少引起,多喝水、增加運動量、補充膳食纖維等來改善。四、 泌尿系統(tǒng)疾病(一) 尿路感染癥狀:尿頻、尿急、尿痛,伴隨癥狀:幼兒:尿布疹 成年:排尿困難,腰痛、遺尿 老年:>6個月,貧血、高血壓、腎功能不全用藥:十八味訶子利尿膠囊、清淋片、大敗毒、泌淋膠囊、熱淋清、銀花泌炎靈、三金片+石黃抗菌膠囊(二) 前列腺1. 前列腺炎癥狀:下腹部放射痛,排尿擾亂,性功能障礙用藥:馬沙尼、羅坦新+別嘌
19、醇、消炎痛(片、栓)+左氧2. 前列腺增生癥狀:側(cè)腹劇烈絞痛,痛時少尿,痛后多尿用藥:前列癃閉通、羅坦新、保列治、前列康、馬沙尼等(三) 結(jié)石分類:腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石癥狀:突發(fā)劇烈腰痛、小腹痛、尿頻、尿急、尿痛、渾濁、尿血用藥:排石顆粒、腎石通、金錢草顆粒PS:多喝水、多運動五、 婦科用藥(一) 陰道炎1. 細(xì)菌性陰道炎癥狀:白帶魚腥臭,陰道熱用藥:舒婦寧、婦克寧、伊得寧+洗液2. 霉菌性陰道炎(念珠菌性外陰陰道炎)癥狀:白帶豆腐渣用藥:達(dá)克寧栓、克霉唑栓、雙唑泰栓、米可定栓、莪術(shù)油栓、消糜栓+洗液3. 滴蟲性陰道炎癥狀:陰道癢用藥:甲硝唑栓、復(fù)方甲硝唑栓、雙唑泰栓、消糜栓
20、+洗液4. 老年性陰道炎癥狀:白帶黃水樣用藥:舒婦寧、婦克寧+洗液5. 過敏性陰道炎癥狀:外陰紅腫用藥:舒婦寧、婦克寧+抗過敏藥(氯雷他定、西替利嗪)+洗液PS:更換護(hù)墊(二) 盆腔炎(附件炎)癥狀:下腹痛、低熱用藥:甲硝唑栓、復(fù)方甲硝唑栓、雙唑泰栓+洗液(三) 宮頸炎癥狀:白帶乳白色,腰骶痛用藥:宮頸炎康栓+洗液(四) 月經(jīng)不調(diào)1. 月經(jīng)量少癥狀:錯后、色淡,成塊用藥:腎虛型:烏雞白鳳丸+紅糖姜茶 血虛型:四物合劑、阿膠制劑、調(diào)經(jīng)活血片、二十五味鬼臼丸+紅糖姜茶 血滯型(痛經(jīng)):益母草制劑、調(diào)經(jīng)活血片、痛經(jīng)寶、二十五味鬼臼丸+紅糖姜茶PS:緊急避孕藥也會引起持續(xù)性量少的月經(jīng)出血,建議口服普通
21、避孕藥來代替緊急避孕藥,適當(dāng)服用阿司匹林等抗凝藥也可減少癥狀2. 月經(jīng)過多癥狀:持續(xù)不斷,量大用藥: 宮血寧、斷血流、云南白藥、三七制劑、安絡(luò)血、氨甲環(huán)酸六、 心腦血管疾病類(一) 降血壓藥1. 舒張壓高(低壓)癥狀:90以上,脈差小病因:血管壁彈性差用藥:洛爾類、普利類、沙坦類2. 收縮壓高(高壓)癥狀:140以上,脈差大病因:血栓、血脂、血粘度高用藥:地平類、桂利嗪類、萬爽力、異山梨酯、利血平、地巴唑、珍菊降壓片+丹參、地奧心血康、雙紅活血、速效救心丸、穩(wěn)心顆粒、通心絡(luò)、心可舒、銀杏葉+阿司匹林3. 收縮壓舒張壓都高癥狀:低壓90,高壓140病因:上述兩種情況都有用藥:具體情況混合用藥PS
22、:聯(lián)合用藥普利、沙坦、地巴唑+地平+阿司匹林+中成藥普利、沙坦+地巴唑+阿司匹林+中成藥普利+沙坦+阿司匹林+中成藥PPS:降壓藥具體分析降低壓交感神經(jīng)抑制劑洛爾類:倍他樂克等效果最好,但只能在醫(yī)院購買腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑普利類:洛丁新、蒙諾等效果較好,但有副作用,引起咽喉部不適沙坦類:替米沙坦、纈沙坦等效果不錯,副作用小,最常用降高壓鈣通道拮抗劑地平類:硝苯地平、蘭迪等桂利嗪、西比靈、萬爽力恬爾新、維拉帕米間接擴張血管藥血管解痙藥地巴唑用于輕度高血壓交感神經(jīng)抑制劑利血平類:復(fù)降片、0號用于中輕度高血壓,擴張小動脈可樂定(珍菊降壓片中含)不作為一線用藥擴張血管藥硝酸酯:消心痛、單硝酸直接
23、擴張血管藥中成藥活血化瘀藥心可舒、活血通脈、地奧心血康等活血、化瘀、通脈、行氣、止痛 抗血栓抗凝藥阿司匹林抑制血小板聚集(二) 降血糖類癥狀:空腹6.1,餐后兩小時7.8用藥:作用最強:格列苯脲 持續(xù)時間最長:格列美脲餐后高血糖:格列吡嗪、瑞格列奈、拜糖平、伏格列波(首選) 肥胖:格列齊特、二甲雙胍(安全) 中輕度糖尿?。焊窳朽?新型降糖藥:吡格列酮(+二甲雙胍+胰島素效果更佳)PS:中藥中黃芪、黃精、麥冬、人參、山藥等都有明顯的降糖作用,可聯(lián)合西藥一起服用。(三) 降血脂類癥狀:動脈粥樣硬化,膽固醇5.69,甘油三酯1.7,高密度脂蛋白1.00,低密度脂蛋白3.12,脂蛋白300,磷脂3.
24、2,游離脂肪酸0.9用藥:膽固醇升高:樹脂類:脈通+VCE、螺旋藻 他汀類:辛伐他汀+螺旋藻、VCE 甘油三酯高:貝特類:力平之+魚油+卵磷脂 其他指標(biāo)均有效:血脂康PS:注意平時的飲食和用油情況,多魚少肉,管住嘴,邁開腿七、 眼科用藥(一) 眼疲勞癥狀:眼干、眼澀、眼酸脹、視物模糊用藥:樂敦、閃亮、潤潔、萘敏維滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、珍珠明目滴眼液+VA、胡蘿卜素、枸杞子(二) 電光性眼炎癥狀:又稱雪盲,怕光,流淚,睜不開眼用藥:貝復(fù)舒滴眼液、牛磺酸滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、撥云錠,用紗布遮擋眼部避光、用人乳或新鮮牛乳滴入眼部,服用VA或胡蘿卜素、枸杞子(三) 眼瞼炎癥狀:紅眼圈、麥粒腫用藥
25、:樂敦康、撥云錠、熊膽黃芩滴眼液(四) 沙眼癥狀:眼癢、有異物感、有分泌物、眼瞼下有沙裝顆粒用藥:酞丁安滴眼液、斑馬滴眼液、撥云錠、熊膽黃芩滴眼液(五) 細(xì)菌性結(jié)膜炎癥狀:紅眼病、刺癢、分泌物多用藥:萘敏維滴眼液、撥云錠、熊膽黃芩滴眼液(六) 細(xì)菌性角膜炎癥狀:外傷引起眼紅、痛、流淚用藥:玻璃酸鈉滴眼液(七) 病毒性角膜炎癥狀:帶狀皰疹誘發(fā)用藥:阿昔洛韋滴眼液八、 骨病(一) 骨關(guān)節(jié)炎癥狀:大關(guān)節(jié)、早晨關(guān)節(jié)痛,活動后減輕,活動過多加重分類:風(fēng)濕50歲以上女同志居多 類風(fēng)濕2050歲伴隨疾病:骨質(zhì)疏松用藥:1)塞雪風(fēng)濕、萬通筋骨、金骨蓮片+洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉、塞來昔布、尼美舒利+鈣片 2)氨基葡萄糖+硫酸軟骨素PS:氨基葡萄糖標(biāo)本兼治,效果較好(二) 痛風(fēng)癥狀:關(guān)節(jié)突發(fā)僵直,紅腫熱痛,尿酸高用藥:苯溴馬隆、別嘌醇、秋水仙堿+B1、B6(三) 腰椎間盤突出病因:損傷、負(fù)重、懷孕等癥狀:腰痛、坐骨神經(jīng)痛等用藥:腰痛寧+膏藥+護(hù)腰九、 皮膚類(一) 癬癥狀:瘙癢、脫皮、糜爛、角化、滲水用藥:布替萘芬、特比萘芬、酮康唑、聯(lián)苯芐唑、咪康唑、益康唑、曲安奈德益康唑(二) 皮炎癥狀:瘙癢、紅腫或紅點用藥:糠酸莫米松、丁酸可的松、復(fù)方醋酸地塞
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