老年人免費體檢突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案上傳

1、老年人免費體檢突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案   為了有效預(yù)防控制老年人體檢過程中的突發(fā)事件，保障老年人在體檢過程的身體健康與生命安全，我中心針對老年人體檢年齡偏大、人數(shù)較多，可能發(fā)生的意外事件（如擁擠摔傷、中暑、心絞痛、饑餓引發(fā)的低血糖）等事件發(fā)生，結(jié)合中心實際情況，特制訂老年人免費體檢應(yīng)急預(yù)案。     一、成立突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)：制訂預(yù)防控制對策和措施，組織指揮應(yīng)急防病與搶救工作，負責(zé)技術(shù)力量統(tǒng)一調(diào)配，保證應(yīng)急防治工作高效、有序進行，必要時請求上級衛(wèi)生行政部門派有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家直接參與事發(fā)地臨時現(xiàn)場指導(dǎo)工作。領(lǐng)

2、導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在公共衛(wèi)生科，具體負責(zé)老年人免費體檢應(yīng)急方案制定、做好宣傳培訓(xùn)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。二、體檢工作期間的安全保障措施1、加強巡視，維護好體檢秩序。每組醫(yī)師團隊參與體檢人員，必須本著認真負責(zé)、細心耐心的工作態(tài)度，按照中心制定的體檢實施方案，開展好本年度體檢工作。按照體檢流程，做好對老年人的體檢解釋工作，提前預(yù)約，登記，在體檢中，加強詢問，一旦發(fā)現(xiàn)有老年人異常情況，做好安全引導(dǎo)及上報工作。2、體檢工作開始，所有參與體檢工作人員提前15鐘到崗，做好體檢的各項準備工作。   三、事件處理的常規(guī)程序 （一）立即報告。事件發(fā)現(xiàn)者及現(xiàn)場責(zé)任人應(yīng)第一時間報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成

3、員，根據(jù)突發(fā)事件類型，立即與相關(guān)科室聯(lián)系。接到報告的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場，迅速根據(jù)事件類型組織搶救，并保護好現(xiàn)場，穩(wěn)定社區(qū)的正常秩序，迅速通知相關(guān)人員到位。   （二）組織救援。接到通知后，相關(guān)人員迅速到達現(xiàn)場，投入緊急救援。同時通知傷病者的單位和家屬，至傷病者單位代表和家屬到場后方可離開。 （三）現(xiàn)場保護。保護好現(xiàn)場，做好事件基本情況的調(diào)查。 （四）穩(wěn)定情緒。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組要及時設(shè)法穩(wěn)定傷病者、家屬、責(zé)任者和其他學(xué)員的情緒，維護當(dāng)事人的合法權(quán)益。 （五）情況通報。 （六）善后處理。協(xié)同有關(guān)部門做好善后處理工作。四、各種突發(fā)事件應(yīng)急措施 （一）低血糖 老年人低血糖癥是內(nèi)科常見的

4、急危重癥之一，在接受胰島素和口服磺脲類治療的糖尿病人中尤其常見。低血糖持續(xù)時間過長，即使生命得救也可留下腦組織不可逆損害。因此，及時診斷和迅速有效搶救嚴重低血糖癥，關(guān)系到病人生命和預(yù)后。低血糖癥的搶救應(yīng)快速補充高濃度葡萄糖，迅速糾正血中的低血糖。一般靜脈注射50%或25%葡萄糖液2040ml，視病情可反復(fù)使用，直到病人神志轉(zhuǎn)清，出汗停止，心率變慢為止。胰高血糖素也能糾正低血糖，一般用1mg靜脈、肌肉、皮下注射均可。靜注1分鐘起效，可維持30分鐘。在搶救低血糖的同時，要重視預(yù)防低血糖所致的繼發(fā)性損害，特別是對腦組織的損傷。最新的研究證實：某些鈣拮抗劑，如尼莫地平可減輕胰島素所致的低血糖對腦的損傷

5、，應(yīng)及時應(yīng)用。同時也要保證充分供氧和維持足夠的腦血流量。 （二）中暑 中暑老人常常感到全身乏力、頭痛、頭暈、口渴、出汗，體溫升高；中暑老人脈搏快、細，面色潮紅，有的暈倒在地，昏迷；嚴重者發(fā)生抽搐、心衰或呼吸衰竭而死亡。中暑時緊急救護: 脫離高溫環(huán)境迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處休息，使其平臥頭部抬高松解衣扣，補充液體。中暑者神志清醒并無惡心、嘔吐飲用含鹽清涼飲料、茶水、綠豆湯等起既降溫、又補充血容量作用；人工散熱:采用電風(fēng)扇吹風(fēng)等散熱方法能有效緩解中暑，但不能直接對著病人吹風(fēng)防止又造成感冒；冰敷: 冷敷應(yīng)頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內(nèi)封嚴密即)并用冷水或

6、30%酒精擦浴直皮膚發(fā)紅，每10-15分鐘測量1次體溫，如果患者病情無好轉(zhuǎn)，應(yīng)送醫(yī)院急救。（三）意外摔傷由于老年人神經(jīng)反射減弱，反應(yīng)不靈敏，視力減退，視物不清，記憶力減退，對新事物接受能力差，易發(fā)生意外。老年人骨質(zhì)變脆、關(guān)節(jié)韌帶松弛，輕度外傷即易引起脫臼。為防止意外發(fā)生，采用預(yù)約式體檢，排號嚴格按照秩序進行的體檢流程。避免了參加體檢的人員過多導(dǎo)致的擁擠情況，減少了意外的發(fā)生。如發(fā)生意外，第一時間趕到患者前，檢查老人意識，疏散周圍人群，檢查受傷部位，對老年人及時進行規(guī)范外科處理；如出現(xiàn)心絞痛的老人，讓其服用隨身急救藥品，沒有攜帶者給予硝酸甘油舌下含化1片、速效救心丸舌下含化4粒等急救措施，受傷嚴

7、重的患者及時轉(zhuǎn)診?？漆t(yī)院。（四）急性心絞痛發(fā)作心絞痛發(fā)作后應(yīng)該先讓病人趕緊坐下或躺下。立即使用可緩解心絞痛的藥物。常用的藥物有以下幾種：硝酸甘油，舌下含化1片（0.6毫克），一般15分鐘止痛，維持作用約半小時。首次含化后需平躺10分鐘，以防頭暈。硝酸甘油控釋口頰片將片劑貼入上唇和牙齦之間的粘膜上，用手指或舌尖移動藥片至舒適位置。一次1片（1毫克），3分鐘起效。硝酸異山梨酯氣霧劑（異舒吉氣霧劑）病人張口，把氣霧劑對準口腔，按撳一次吸入，每噴一次劑量為1.25毫克，3分鐘內(nèi)起效。麝香保心丸由人參、麝香、冰片、肉桂、蟾酥、蘇合香及牛黃等組成。舌下含化12粒，起效時間快，能迅速緩解心絞痛。速效救心丸由川芎、冰片等組成，舌下含化4粒，起效也較快。復(fù)方丹參滴丸由丹參、冰片、三七等組成。舌下含