2021年健康管理師操作技能（一）

1、2021年健康管理師操作技能（一）14題共用題干張先生，男，63歲。確診高血壓近10年，本次頭暈來診，測量血壓140/90mmHg.吸煙史20年，目前10支/天，不飲酒。1.該患者需要進一步做的檢查項目是 單選題A.空腹及餐后血糖B.測量計算BMI和腰圍C.尿常規(guī)，腎功能D顱腔CTE.心電圖，心臟超聲(正確答案)答案解析：高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)升髙為特征的進行性心血管損害性疾病，應進一步檢査心臟的功能。2.如需對該患者進行干預，還需詢問的信息不包括 單選題A.是否規(guī)律服藥B.家族史(正確答案)C.情緒和心理狀態(tài)D.體力活動習慣E.飲食習慣答案解析：如需對該患者進行干預，還需詢問的信息包括是

2、否規(guī)律服藥、情緒和心理狀態(tài)、體力活動習慣和飲食習慣。家族史是在填寫個人基本信息時就已經(jīng)收集過的。3.可建議該患者選擇長期堅持的運動是 單選題A.太極拳(正確答案)B.羽毛球C.籃球D.乒乓球E.排球答案解析：高血壓患者可選擇的運動應以有氧運動為主，如氣功、太極拳、醫(yī)療體操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娛樂性球類運動、郊游、釣魚等。該患者年齡較大，建議可長期堅持的運動為太極拳。4.已有檢查提示目前該患者已患有冠心病，則目前患者屬于 單選題A.高血壓前期B.高血壓風險二級C.高血壓高危D.高血壓風險三級(正確答案)E.高血壓風險一級答案解析：高血壓風險三級定義為高血壓3級或合并3個以上其他心血管

3、疾病危險因素或合并靶器官損害或糖尿病或并存臨床情況。張先生血壓140/90mmHg,屬于高血壓一級;其他心血管疾病危險因素包括年齡（男性大于55歲），吸煙;有并存臨床情況冠心病,因此為高血壓風險三級。56題共用題干某社區(qū)計劃對高危人群進行健康風險評估，并提供健康促進與指導信息。請回答有關(guān)健康促進與指導信息方面的問題。5.關(guān)于健康生活方式評估分值表述不正確的是 單選題A.用于表示個人風險的高低B危險度有時也稱為評估分值C.報告評估分值時所使用的計分機制也常常被用于計算目標分值D.目標分值不可能和評估分值一致(正確答案)E危險度與評估分值的意義相同答案解析：危險度有時也稱為評估分值，兩者的意義相同

4、，都是用于表示個人風險的高低。將可改變的危險因素改變和降低后達到的新的危險度也稱為目標分值，報告評估分值時所使用的計分機制也常常被用于計算目標分值。當受評估者的危險因素都已改善至與HRA建議的所有目標吻合，則其目標分值就與評估分值一致。6.可改變的危險因素主要是指 單選題A受政策影響變化較大的危險因素B.在臨床檢查中數(shù)值會經(jīng)常改變的影響因素C.經(jīng)循證醫(yī)學證明，對健康有明確影響，改變后健康會改善的影響因素(正確答案)D.對健康有明確影響，個人也有意愿去改變的影響因素E.年齡是一個典型的可改變危險因素答案解析：慢性病的危險因素由不可改變和可改變的危險因素組成?？筛淖兊奈ｋU因素主要包括:心理不健康、

5、不良生活方式（吸煙、身體運動不足、膳食不平衡）、腰圍超標（肥胖或超重）、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等，這些因素與個人健康狀況和（或）個人慢性病風險有密切的聯(lián)系。710題共用題干吸煙史是心血管病的三大經(jīng)典危險因素之一，嚴重危害人民群眾的健康。為了保護人民健康，減少吸煙危害，我國政府對控煙工作十分重視，正在釆取一系列措施控制吸煙。7.吸煙是一種成癮行為，以下關(guān)于成癮行為說法錯誤的是 單選題煙草能使成癮者產(chǎn)生強烈的欣快感和滿足感A.成癮會表現(xiàn)出強烈的心理依賴B.一旦開始戒煙，就會引起戒斷癥狀C.煙、酒成癮的戒斷癥狀是一樣的D.吸煙成癮者不吸煙就會難以完成人際交往等社會工作(正確答案)答案解析：

6、成癮行為是指成癮后表現(xiàn)出的一系列心理、行為表現(xiàn)。它有兩個重要的行為特征:已成為成癮者生命活動中的必需部分，從健康的三維角度，可以觀察到強烈的心理、生理、社會性依賴;一旦終止成癮物質(zhì)的使用，將立即引起戒斷癥狀;一旦恢復成癮行為，戒斷癥狀將會消失，同時產(chǎn)生欣快感。煙、酒在成癮后各有特異戒斷癥狀。8.吸煙成癮者對各種促使其戒煙的措施有強烈的心理抵抗，屬于成癮行為形成過程的 單選題A.誘導階段B.形成階段C鞏固階段(正確答案)D.維持階段E.衰竭階段答案解析：成癮行為形成過程中的鞏固階段:成癮行為已經(jīng)鞏固，并整合為生命活動的一部分。成癮者此階段對各種促使其戒斷的措施有強烈的心理抵抗，癮的發(fā)作可使成癮者

7、寧可不吃、不喝、不睡，甚至明知后果嚴重，也要接觸成癮物質(zhì)。9.下列屬于促進吸煙行為形成內(nèi)在影響因素的是 單選題A父母吸煙B.工作壓力大C.煙草廣告D.煙酒文化E.過度敏感(正確答案)答案解析：成癮行為的內(nèi)在影響因素:被動依賴;過度敏感;性格內(nèi)向;高級意向減退或不穩(wěn)定;情緒不穩(wěn)和沖動性。10.保護不吸煙者的權(quán)利屬于控煙策略中的 單選題A立法(正確答案)B建立支持環(huán)境C教育和環(huán)境信息D發(fā)展個人技能E實施控煙項目答案解析：控煙策略:立法:禁止煙草廣告、保護不吸煙者的權(quán)利、保護易受影響者;教育和信息的傳播:向領(lǐng)導者和重要組織傳播信息;實施全國范圍控煙項目。1114題共用題干現(xiàn)代社會中身體活動不足是造成

8、多種慢性病流行增加的原因。11.關(guān)于身體活動說法錯誤的是 單選題A.健康成人每日應進行610千步當量身體活動B.每日應進行同組高負荷的抗阻力活動，增強肌肉力量(正確答案)C.老年人的身體活動目標包括改善心肺功能D.中等強度身體活動可以降低慢性病的風險和病死率E.要積極參加各種體育和娛樂活動幫助。答案解析：為了維持和提高肌肉的功能，指南推薦進行基本運動功能練習及日常功能練習，建議每周23次，隔日進行適宜的阻力負荷練習。12.身體活動要達到一定的強度才會對健康起到積極地作用，以下屬于高等強度評價指標的是 單選題A.最大心率的50%B.自我感知運動強度分級56C.代謝當量7MET(正確答案)D.自我

9、感覺稍累E.相當于最大耗氧量的55%答案解析：代謝當量指相對于安靜休息時身體活動的能量代謝水平，N6MET為高強度活動;35.9MET為中等強度活動;1.62.9MET為低強度活動;1.0-1.5MET為坐、躺姿勢閱讀、看電視，或使用手機、電腦等電子產(chǎn)品的活動等靜態(tài)行為活動。13.制訂個人活動計劃不包括 單選題A.收集個人基本信息B.確認身體活動目標量C.確定活動內(nèi)容和形式D.確定活動強度和時間E.確定運動傷害(正確答案)答案解析：根據(jù)被管理對象的個人基本信息、疾病史、體格信息醫(yī)學指標及體力活動水平的不同，針對性地為其制定個性化運動處方，處方通常提供一周的鍛煉方案，針對有氧、力量、柔韌練習給出

10、相應的運動方式、強度、頻率及目標的建議，并針對用戶的具體情況提出運動中的注意事項。14.糖尿病合并糖尿病足的患者在進行身體活動時應注意的事項不包括 單選題A.運動初期隨身攜帶糖果B.每天運動前應檢查足部C.運動時選擇合適的鞋子D.建議跳高、跑步等運動方式(正確答案)E.運動量和強度安排要循序漸進答案解析：糖尿病合并糖尿病足的患者除了每天檢查足部之外，為避免發(fā)生足部皮膚破潰和感染，參加運動前也應進行足部檢查，特別要選擇合適的鞋子和柔軟的襪子。病情重者建議從事足部無負重運動，如自行車、游泳、上肢鍛煉等。出現(xiàn)足部破潰、感染時，應避免下肢運動。15-17題共用題干某公司高管王先生，48歲，中等身材，體

11、態(tài)偏胖，近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶、不能集中精力，平時工作壓力大、經(jīng)常加班、熬夜、應酬，口服降壓藥5年。最近獲悉老同學突患急性心肌梗死，開始擔心自己的健康狀況，有改善健康狀況的需求和愿望，自行來到健康管理機構(gòu)尋求專業(yè)指導.15.作為健康管理師，你會為王先生選擇的健康調(diào)查表包括 單選題A個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、高血壓管理隨訪表(正確答案)B.個人基本信息表、健康體檢表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表C.個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表D.個人基本信息表、行為危險因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表E.健康體檢表、行為危險因素調(diào)

12、查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表答案解析：根據(jù)健康管理的個體需求選用合適的健康調(diào)查表（健康信息記錄表）。如果個體只是要求體檢，則使用健康體檢表;在此基礎(chǔ)上，如果個體同意接受以后的健康管理，則需收集行為危險因素相關(guān)的信息;如果發(fā)現(xiàn)個體有某種慢性病，如高血壓、糖尿病等，則結(jié)合疾病管理選用疾病管理隨訪表。16.若要判斷王先生是否為中心性肥胖，必須測量的指標是 單選題A.臀圍B.腹圍C.身高D.體重E.腰圍(正確答案)答案解析：腰圍測髭時取右側(cè)腋中線骼骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點（通常是腰部的天然最窄部位），沿水平方向圍繞腹部一周，緊貼而不壓迫皮膚，在正常呼氣末測量腰圍的長度。目前公認腰圍

13、是衡量脂肪在腹部蓄積（即腹型肥胖）程度的最簡單、實用的指標。脂肪在身體內(nèi)的分布，尤其是腹部脂肪堆積的程度，與肥胖相關(guān)性疾病有更強的關(guān)聯(lián)。腹部脂肪增加（腰圍大于界值）的中心性肥胖是心臟病和腦卒中獨立的重要危險因素。17給王先生測量血壓時，如果2次測量的收縮壓讀數(shù)相差為6mmHg,則再次測量相隔的最短時間為 單選題A.4分鐘B.5分鐘C.2分鐘(正確答案)D.1分鐘E.3分鐘答案解析：測量血壓時，至少測量兩次，應相隔12分鐘重復測量，取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5mmHg以上，應再次測量，取讀數(shù)最接近的兩次的平均值記錄。18-19題共用題干李先生，30歲，身高180cm

14、,體重86kg。18.評價李先生體重狀況最常用的指標是 單選題A.年齡別體重B.體重指數(shù)(正確答案)C.標準體重D.理想體重E.身高組別體重答案解析：目前，用來判斷超重或肥胖的指標主要是體重指數(shù)，它是一種計算身高比體重的指數(shù)，計算方法是體重（kg）與身高（m）平方的比值。19.李先生體重指數(shù)是 單選題A.24.5kg/m2B.22.5kg/m2C.47.5kg/m2D.26.5kg/m2(正確答案)E.28.5kg/m2答案解析：李先生身高180cm,體重86kg,根據(jù)體重指數(shù)的計算方法可知其BM1=86;1.82=26.5kg/m2.20-22題共用題干張大媽，56歲，漢族，武漢人，中專文化

15、，原某廠職工現(xiàn)退休在家。身高154cm,體重62kg,血壓125/80mmHg，總膽固醇190mg/dl,餐后兩小時血糖9.Ommol/L,空腹血糖6.3mmol/L,愛吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛打麻將，愛看電視，幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。 填空題_20根據(jù)張大媽體重與身高，按照我國的標準，她屬于的類型是 單選題A.標準B.超重(正確答案)C.肥胖D.偏瘦E.特瘦答案解析：根據(jù)BMI的計算公式，可知該患者的體重指數(shù)為26.14kg/m2,在24.0-27.9kg/m2范圍內(nèi)，屬于超重。21.如果為張大媽建立健康檔案，應選擇的內(nèi)容是 單選題A生活習慣、既往病

16、史、最近診斷治療情況、家族史B生活習慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家族史C生活習慣、既往病史、最近診斷治療D.生活習慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家族史、最近體檢結(jié)果E.生活習慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家族史、歷次體檢結(jié)果(正確答案)答案解析：健康檔案是以個人健康為核心，動態(tài)測量和收集生命全過程的各種健康相關(guān)信息，滿足居民個人和健康管理需要建立的健康信息資源庫。個人健康檔案包括居民基本情況表、健康體檢表、服務記錄表(接診記錄表、各種重點人群隨訪表、計劃免疫記錄表、會診與轉(zhuǎn)診記錄表)等。22.根據(jù)張大媽情況，其飲食治療方案正確的是 單選題A.病情輕，可以不用飲食治療B.有并發(fā)癥者不用飲

17、食治療C.用藥治療時，可以不用飲食治療D.不論病情輕重都需要飲食治療(正確答案)E.用飲食治療就不需要藥物治療答案解析：飲食過量和缺乏身體活動是造成超重和肥胖的主要原因，管理體重的中心環(huán)節(jié)就是減少飲食能量攝入和增加身體活動量，故不論病情輕重都需要飲食治療。23-24題共用題干李先生，45歲，常常因為寫作熬夜，吸煙20年，每日約10支，不飲酒。查體:身高174cm,體重79kg,血壓145/85mmHgo總膽固醇6.2mmol/L,低密度脂蛋白4.3mmol/L,空腹血糖5.4mmol/Lo腹部彩超提示輕度脂肪肝。胸片提示兩側(cè)肺紋理增多。23.對其進行健康風險分析時，健康風險的表示方法不包括 單

18、選題A.健康年齡B,評估分值C.患病率(正確答案)D.相對危險度E.暴露總量答案解析：健康風險的表示方法包括死亡率和發(fā)病率、危險度、評估分值、健康年齡和暴露總量。24.經(jīng)計算，李先生的BMI26.lkg/m2,屬于 單選題A.超重(正確答案)B.過度肥胖C.正常體重D.低體重E.肥胖答案解析：目前我國成人BMI的切點為:18.5kg/m2BMI<24kg/m2為正常，24kg/m2WBMI<28kg/m2為超重，BMI28kg/m2肥胖。李先生的BM1為26.Ikg/m:屬于超重。2526題共用題干吳某，男，40歲，某公司副總經(jīng)理，因頭暈、胸悶前來就診。平時脾氣暴躁，容易發(fā)脾氣，做

19、事匆忙，常為完成工作而加班,講話快，對下屬要求嚴格。25,從致病性行為模式的角度來說，吳某的行為屬于 單選題A.型行為(正確答案)B型行為C型行為D型行為E型行為答案解析：A型行為的行為傾向特征為做事有時間緊迫感，動作快，好競爭，易急躁，少耐心等。吳某平時脾氣暴躁，容易發(fā)脾氣，做事匆忙，屬于A型行為。26.吳某的行為模式最容易患何種疾病 單選題A.腫瘤B.腸炎C.冠心病(正確答案)D.胃潰瘍E.甲亢答案解析：A型行為模式與冠心病的發(fā)生密切相關(guān)，因而又被稱為“冠心病易發(fā)性行為”。27-30題共用題干某社區(qū)擬針對轄區(qū)內(nèi)心腦血管疾病患者開展健康教育干預活動，確定改變高鹽、高脂飲食，定期測量血壓、血脂

20、等是重點干預的行為。27.針對該社區(qū)情況，制定了一份社區(qū)人群的健康計劃，提出了“經(jīng)過半年的干預，轄區(qū)75%的老年人掌握測量血壓的技術(shù)”，屬于 單選題A.總目標B,階段目標C.教育目標(正確答案)D.行為目標E.健康目標答案解析：“經(jīng)過半年的干預，轄區(qū)75%的老年人掌握測量血壓的技術(shù)”，屬于教育目標。28.該社區(qū)在開展教育過程中，記錄了老年人參與健康教育活動的情況，這屬于 單選題A.過程評價(正確答案)B.效果評價C.總結(jié)評價D.結(jié)局評價E.效應評價答案解析：過程評價包括計劃實施活動的內(nèi)容、指標的監(jiān)測，其中有組織領(lǐng)導落實情況、教育方法、傳播渠道、宣傳資料的設計和選擇及預實驗等方面的質(zhì)量和效果，以

21、及每次活動群眾參與的數(shù)量和接受程度等。29.針對該社區(qū)的老年人群制作相關(guān)的健康教育傳播材料，應使用以下哪類傳播材料 單選題A傳單、折頁、小冊子B.宣傳欄、橫幅、DVD(正確答案)C.報紙、雜志、傳單D.折頁、招貼畫、廣播E.電視、手機、DVD答案解析：針對群體傳播材料宜使用:宣傳欄;招貼畫/海報;標語/橫幅;DVD。30.針對該社區(qū)的老年人群進行心腦血管疾病的健康干預，先進行多次觀察，然后實施健康干預計劃，干預結(jié)束后再進行多次觀察，這種健康教育的評價方案為 單選題A.非等同比較組設計B.隨機對照實驗C.簡單時間系列設計(正確答案)D.復合時間系列設計E.病例對照實驗答案解析：簡單時間系列設計是

22、指對目標人群進行多次觀察、實施干預，干預過程中進行多次觀察比較。教育干預可能有多次，并需要不斷鞏固。3136題共用題干某男士，38歲，辦公室職員，身高175cm,體重88kg,吸煙，煙齡15年，每天吸一包左右，經(jīng)常在外就餐，血壓、血脂、血糖、血尿酸等檢測結(jié)果目前都正常。31.按照身高體重情況，該男士體重屬于 單選題A.體重過低B.消瘦C.正常D.超重E.肥胖(正確答案)答案解析：該男士身高175cm,體重88kg,體重指數(shù)(BMI)為28.7kg/n，屬于肥胖。32.對該男士進行膳食營養(yǎng)指導，最重要的應該是 單選題A.控制總能量攝入(正確答案)B.谷類為主C.增加蔬菜和水果攝入D.增加水分攝入

23、E.增加奶類和豆類攝入答案解析：對于肥胖最重要的干預措施是控制總能量攝入。33.該男士曾經(jīng)嘗試戒煙，但是都失敗了，他認為吸煙可以提高工作效率，因為工作壓力大，所以離不開煙，這體現(xiàn)了成癮行為的 單選題A.人格因素B.社會環(huán)境因素C.社會心理因素(正確答案)D.文化因素E.遺傳因素答案解析：生活節(jié)奏的加快、激烈的競爭、生活緊張性刺激增多，使人們應激增加。因此，有人借吸煙來調(diào)節(jié)情緒，提高工作效率;有人借酗酒來消除煩惱、空虛、膽怯、失敗等心理感受。這屬于成癮行為的社會心理因素。34.該男士在健康管理師的建議下開始戒煙，以下關(guān)于自我戒煙計劃內(nèi)容的描述，錯誤的是 單選題A多吃零食(正確答案)B復習戒煙自助

24、資料C扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙用具D適當?shù)腻憻捝眢wE盡量讓自己保持忙碌狀態(tài)答案解析：戒煙計劃內(nèi)容:告訴家人、朋友或者同事自己準備戒煙;告訴他們自己要從哪天開始戒煙;記錄自己I周的吸煙習慣，以便戒煙時應對;扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙用具;多吃水果;進行適當?shù)纳眢w鍛煉;盡量保持忙碌狀態(tài)，即使是在休閑時間。35.該男士戒煙1周后出現(xiàn)明顯的戒斷癥狀，下列關(guān)于戒斷癥狀應對措施描述錯誤的是 單選題A.焦慮:10分鐘內(nèi)什么都不做，做些伸展運動B.失眠:下午6點后不喝咖啡和濃茶，睡前在床上看書C.抑郁:打電話給親朋好友，和別人一起看電影D.暴躁、憤怒:散步或鍛煉身體，停下來閉上眼睛、深呼吸E.注意力難以集中:坐在同

25、一個位置安靜下來(正確答案)答案解析：注意力難以集中時應停下來休息,注意力最難集中時去做些重要的事情，不要在同一個位置坐太久。36.戒煙一個月后，健康管理師隨訪該男士，主訴工作時因為辦公室的吸煙環(huán)境令其有復吸的欲望，請健康管理師為其支招防止復吸，下列關(guān)于防止復吸的小竅門說法中，錯誤的是 單選題A.在辦公室張貼“禁止吸煙”的標示提醒自己B.回顧以往戒煙失敗的經(jīng)歷，找出對自己有幫助的，汲取經(jīng)驗(正確答案)C.養(yǎng)成手閑不住的習慣，例如寫書法、彈吉他、養(yǎng)魚等D.盡量去禁煙的場所E.增加體育鍛煉，改善情緒答案解析：防止復吸的措施:將所有可能復吸的環(huán)境列出來，提前想好應對方法;養(yǎng)成讓手閑不住的習慣，例如彈

26、吉他、養(yǎng)魚、握健身球、繪畫等;在家和辦公室張貼“禁止吸煙”的標示提醒自己;盡量去禁煙的場所;將戒煙的好處告訴吸煙的朋友，鼓勵他們一起戒畑;定期對自己能維持戒煙狀態(tài)給予獎勵;增加體育運動，能使身體釋放內(nèi)啡肽，改善情緒。37-39題共用題干某社區(qū)針對轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者開展健康教育干預活動，制定了用藥、飲食、運動、血糖檢測一系列計劃。根據(jù)以上情況，回答下列問題。37.糖尿病的群體干預效果評價不包括 單選題A.糖尿病知曉率B.糖尿病不良生活方式改變率(正確答案)C.糖尿病相關(guān)知識知曉率D.糖尿病患者降糖達標比例E.糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率答案解析：群體糖尿病干預效果評價:被管理（如某社區(qū)）人群糖尿病知曉比例、

27、糖尿病防治相關(guān)知識的知曉情況;被管理人群中糖尿病患者降糖達標和未達標比例;被管理人群心腦血管病、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥的發(fā)生、致殘和死亡信息，以及衛(wèi)生經(jīng)濟學評價。38.糖尿病的飲食干預，三大營養(yǎng)物質(zhì)熱量占比為 單選題A.脂肪20%-30%,碳水45%-60%,蛋白質(zhì)15%-20%(正確答案)B.脂肪15%20%,碳水50%55%,蛋白質(zhì)20%-30%C.脂肪15%-20%,碳水50%-55%,蛋白質(zhì)15%-30%D.脂肪20%-30%,碳水50%-55%,蛋白質(zhì)10%-20%E.脂肪25%30%,碳水50%-65%,蛋白質(zhì)20%-35%答案解析：建議糖尿病患者

28、的脂肪能量占總能量的20%-30%,碳水化合物占45%60%,蛋白質(zhì)占15%20%;采用少食多餐的清淡飲食，每天食鹽不超過6g。39.不適宜進行運動干預的糖尿病患者為 單選題A.血壓160/80mmHg者B.糖尿病腎病3期者C.糖尿病視網(wǎng)膜出血者(正確答案)D.合并穩(wěn)定型心絞痛者E.餐后血糖12mmol/L者答案解析：出現(xiàn)血糖控制不穩(wěn)定、血糖16.7mmol/L合并酮癥、合并視網(wǎng)膜出血或感染、不穩(wěn)定心絞痛時應禁忌各種運動。40-42題共用題干健康風險評估一般需要按照基本的步驟來進行，其中的跟蹤指導隨訪以及效果評估對保證健康管理的效果至關(guān)重要，請根據(jù)掌握的知識回答下列問題。40.跟蹤指導主要是指

29、 單選題A.積極與服務對象進行聯(lián)系，鼓勵他們不定期來健康管理中心接受指導B.定期與服務對象保持聯(lián)系，提醒服務對象按醫(yī)生的處方用藥，保證治療的有效性C.定期與服務對象保持聯(lián)系，提醒服務對象與健康管理師保持聯(lián)系D.定期與服務對象保持聯(lián)系，提醒服務對象按健康管理處方及健康行動計劃去做(正確答案)E.積極與服務對象進行聯(lián)系，鼓勵他們定期來健康管理中心接受指導答案解析：跟蹤指導:健康管理師或醫(yī)生將評估的結(jié)果，包括健康信息清單、現(xiàn)患疾病及家族史、疾病危險性評價結(jié)果、疾病危險程度分級、健康管理處方及醫(yī)生管理重點提示等信息定期提供給服務對象并解釋，定期與服務對象保持聯(lián)系，提醒服務對象按健康管理處方及健康行動計

30、劃去做。41.由于服務對象疾病危險程度不同，其風險等級決定了隨訪時間，一般隨訪原則是 單選題A.對高度危險的服務對象的隨訪時間一般為每1個月一次B.對高度危險的服務對象且有三個以上危險因素的，隨訪時間一般為每3個月一次C.對高度危險的服務對象的隨訪時間一般為每6個月一次D.對高度危險的服務對象且有三個以上危險因素的，隨訪時間一般為每1個月一次E.對高度危險的服務對象的隨訪時間一般為每3個月一次(正確答案)答案解析：對高度危險的服務對象的隨訪時間一般為每3個月一次，中度危險的服務對象的隨訪時間為每6個月一次，氐度危險服務對象的隨訪時間為每年一次。42.對被管理對象的效果考核是健康管理工作的一個重

31、要環(huán)節(jié)，考核內(nèi)容一般不包括 單選題A.健康管理師的服務滿意度(正確答案)B.不同病種的控制率和有效率C.危險因素的控制情況D.個人健康危險信息的知曉度E.個人的健康改善知識行為改變答案解析：效果考核與評價:對被管理對象個人的考核，包括個人健康危險信息的知曉度;參加個人的健康改善知識、行為變化;危險因素的控制情況;以及不同病種的控制率和有效率。對健康管理師及服務醫(yī)師的考核，考核的內(nèi)容包括工作量（管理人數(shù)、工作記錄等）;參加者對服務的滿意度（問卷調(diào)查）等。43-44題共用題干吸煙是一種成癮行為，對于它的形成和戒除，需要有清醒的認識。43.吸煙成癮的影響因素不包括 單選題A.文化因素B.家庭影響C.

32、經(jīng)濟因素(正確答案)D.團體效應E.傳播媒介因素答案解析：吸煙成癮的影響因素:人格特征;社會環(huán)境因素;社會心理因素;文化因素;傳播媒介因素;團體效應;家庭影響。44.吸煙可以導致的疾病不包括 單選題A.動脈粥樣硬化B.性阻塞性肺疾病C.肺癌D.高血壓E.肥胖(正確答案)答案解析：肥胖形成的原因比較復雜，但常常是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，而環(huán)境因素主要是指包括飲食因素或活動因素在內(nèi)的生活方式因素，此外，心理因素、社會因素和經(jīng)濟因素等也在肥胖的形成中發(fā)揮一定的作用。45-47題共用題干高血壓社區(qū)干預的內(nèi)容和措施應掌握以下關(guān)鍵點。45.開展高血壓的社區(qū)干預，首先應做好干預過程記錄，這些記錄不

33、包括 單選題A.心臟支架手術(shù)記錄(正確答案)B.高血壓隨訪記錄單C.高血壓患者自我管理卡D.高血壓患者轉(zhuǎn)診單E.高血壓社區(qū)管理卡答案解析：高血壓干預過程記錄與報告內(nèi)容:記錄髙血壓社區(qū)管理卡（首頁）;記錄高血壓社區(qū)管理卡;記錄高血壓患者轉(zhuǎn)診單（社區(qū)一綜合醫(yī)院）;記錄高血壓患者轉(zhuǎn)診單（綜合醫(yī)院一社區(qū)）;記錄高血壓患者自我管理表。46.高血壓患者社區(qū)管理隨訪卡的內(nèi)容不包括 單選題A.管理級別B.醫(yī)療保障情況(正確答案)C.藥物服用情況D.未服藥的原因E.目前并發(fā)癥答案解析：高血壓患者社區(qū)管理隨訪卡的內(nèi)容包括高血壓管理級別、本次隨訪血壓值、目前癥狀、目前并發(fā)癥、健康情況（陽性體征、生化和血糖等化驗單、

34、心電圖結(jié)果）、藥物降壓治療情況、服藥情況、未規(guī)律服藥原因、非藥物治療措施、本次隨訪醫(yī)師建議等。47.高血壓患者轉(zhuǎn)診單（社區(qū)一綜合醫(yī)院）的內(nèi)容不包括 單選題A.患者的運動狀況(正確答案)B.患者的初步診斷C.患者的主要病史D.患者的處理措施E.患者的基本信息答案解析：高血壓患者轉(zhuǎn)診單（社區(qū)一綜合醫(yī)院）的內(nèi)容包括基本信息、主要病史、危險因素、初步診斷和處理措施、轉(zhuǎn)診情況等。48-51題共用題干吳女士，46歲，漢族，文職人員。身高155cm,體重68kg,血壓165/88mmHg,腰圍82cm。工作壓力大，經(jīng)常加班，喜愛喝可樂及吃零食，很少參加體育運動。其父母健在，均患有高血壓病。48.吳女士可改變

35、性行為是 單選題A.性別B.身高C.運動不足(正確答案)D.年齡E.高血壓家族史答案解析：可改變的危險因素主要包括:心理不健康、不良生活方式（吸煙、身體運動不足、膳食不平衡）、腰圍超標（肥胖或超重）、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等，這些因素與個人健康狀況和（或）個人慢性病風險有密切的聯(lián)系。高血壓家族史、身高、年齡和性別屬于不可改變行為。49.作為健康管理師，你會為吳女士選擇的健康調(diào)查表包括 單選題A.個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、高血壓管理隨訪表(正確答案)B.個人基本信息表、健康體檢表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表C.個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表

36、、糖尿病管理隨訪表D.個人基本信息表、行為危險因素調(diào)査表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表E.健康體檢表、行為危險因素調(diào)査表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表答案解析：應為吳女士選擇的健康調(diào)查表包括個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、高血壓管理隨訪表。50.針對吳女士的情況開展健康教育，以下哪項不屬于可使用的健康行為改變理論 單選題A.知信行模式B.健康信念模式C.自我效能模式D.行為改變的階段理論E.人際溝通理論(正確答案)答案解析：健康行為改變理論包括:知信行模式;健康信念模式;自我效能模式;行為改變的階段理論。51.針對高血壓患者的飲食指導，最主要的方面應該是 單選題A.

37、多吃紅肉B.補充蛋白質(zhì)C.新鮮衛(wèi)生D.控制總能量E.少鹽(正確答案)答案解析：高血壓患者的飲食要特別強調(diào)限制鈉攝入量，增加蔬菜水果和膳食纖維的攝入量，減少膳食脂肪尤其是飽和脂肪的攝入量。52-54題共用題干楊女士，43歲，身高160cm,體重73kg,血膽固醇4.25mmol/Lo每天蔬菜水果攝入600g以上，體力活動不足，其丈夫經(jīng)常在家吸煙，母親糖尿病史。52.楊女士的BMI是 單選題A.26.5kg/m2B.45.6kg/m2C.27.5kg/m2D.28.5kg/m2(正確答案)E.25.5kg/m2答案解析：楊女士身高160cm，體重73kg,其體重指數(shù)（BMI）為28.5kg/m2。

38、53.楊女士不屬于哪種疾病的高危人群 單選題A.冠心病B.糖尿病C.肺癌D.乳腺癌(正確答案)E.腦卒中答案解析：超重（肥胖）的人罹患高血壓、高膽固醇或其他脂質(zhì)代謝紊亂、2型糖尿病、心臟病、腦卒中和某些癌癥的危險性較大。楊女士體重指數(shù)（BMI）為28.5kg/m2,體力活動不足，其丈夫經(jīng)常在家吸煙，母親糖尿病史，屬于冠心病、糖尿病、肺癌、腦卒中等疾病的高危人群。54.楊女士某種疾病的風險是同年齡同性別人群平均危險度的1.3倍，這種表示方法屬于 單選題A絕對危險度B.相對危險度(正確答案)C,病死率D,目標危險度E.健康年齡答案解析：相對危險度表示的是與人群平均水平相比，危險度的升高或降低。如果

39、把人群平均危險度定為1,則其他相對危險度就是比1大或比1小的數(shù)字。55-58題共用題干張先生，55歲。吸煙20年，目前吸10支/H,血壓130/80mmHg,空腹血糖4.7mmol/L,正常竇性心律心電圖，胸部X線片檢査、肝功能檢査未見異常。目前咳嗽咳痰增多，尋求社區(qū)醫(yī)生幫助。根據(jù)以上情況，回答下列問題。55.該患者主要健康危險因素是 單選題A.家族史B,高血壓C.肥胖D.吸煙(正確答案)E.糖尿病前期答案解析：該患者吸煙20年，血壓130/80mmHg,空腹血糖4.7mmol/L,正常竇性心律心電圖，肝功能檢査未見異常。目前主要的危險因素是吸煙。56.以下對于該危險因素的干預措施不正確的是

40、單選題A.記錄戒煙日記B.讓自己保持安靜空閑的狀態(tài)(正確答案)C.深呼吸對抗暴躁情緒D.延遲510分鐘吸第一支煙E.多吃水果答案解析：戒煙計劃內(nèi)容包括:告訴家人、朋友或者同事自己準備戒煙;告訴他們自己要從哪天開始戒煙;記錄自己1周的吸煙習慣，以便戒煙時應對;扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙用具;多吃水果;進行適當?shù)纳眢w鍛煉;盡量保持忙碌狀態(tài)，即使是在休閑時間;開始延遲510分鐘吸第一支煙等。57.世衛(wèi)組織的5A戒煙干預模型中，對于戒煙意愿的分析是哪個環(huán)節(jié) 單選題A.AskB.AdviseC.Assess(正確答案)D.AssistE.Arrangefollowup答案解析：5A戒煙干預模型:Ask-詢問

41、（吸煙情況）;Advise-建議（戒煙）;Assess-評估（戒煙意愿）;Assist-幫助（戒煙）;Arrangefollowup-安排隨訪（防止復吸）。58.對于張先生來說，其最重要的危險因素引發(fā)的癌癥不包括 單選題A.肝癌(正確答案)B.胃癌C.肺癌D.喉癌E.舌癌答案解析：吸煙可引起多種慢性病，如心腦血管疾病、多種惡性腫瘤以及慢性阻塞性肺疾病等。大量飲酒可致肝癌的死亡率增加50%.59-63題共用題干某健康管理機構(gòu)對100名受檢者的健康檔案進行電子信息化。已知受檢者的年齡范圍在25-65歲，但在一份健康檔案中的年齡卻出現(xiàn)了13歲;某一份健康檔案記錄性別為女性，但在疾病史中卻記錄有前列腺

42、疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為1200次/分。59.識別上述不合邏輯的信息方法包括A,在數(shù)據(jù)錄入完成后，找出所有患前列腺疾病的記錄，然后將性別變量進行排序，找出性別為女性者B.在數(shù)據(jù)錄入完成后，將年齡變量按升序排序，找出<25歲或者>65歲者C.在建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應的變量進行邏輯設計(正確答案)D.直接審閱每一份健康檔案記錄表(正確答案)E.在建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時，如果為女性，將疾病史為前列腺病的情況自動跳轉(zhuǎn)(正確答案)F.在建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時，將年齡范圍設置為N25歲，且<66歲答案解析：識別不合邏輯信息的方法:直接審閱所收集的健康記錄表;在建立計算機

43、數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應變量進行邏輯設計，包括設置合理的數(shù)據(jù)范圍、邏輯跳轉(zhuǎn)、自動編碼、輸入警告提示等;在數(shù)據(jù)錄入完成后應用計算機進行邏輯差錯識別。60.信息錄入前，對錄入人員進行培訓的內(nèi)容包括A.數(shù)據(jù)庫文件的保存(正確答案)B.邏輯差錯的設置要求(正確答案)C.數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)(正確答案)D.缺失值的編碼要求E.與客戶的溝通技巧F調(diào)查表的編碼(正確答案)答案解析：對錄入員進行的培訓內(nèi)容包括數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)、調(diào)查表的編碼、邏輯差錯的設置要求、數(shù)據(jù)庫文件的保存等。61.信息清理的正確方法包括A.目測檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在相同的格式(正確答案)B.采用雙份錄入法，打印出不一致部分，并與原始表格的內(nèi)容對照并修改后

44、。修改后再校對，直到兩份錄入的數(shù)據(jù)完全相同(正確答案)C.在計算機上通過反證法的程序，找出待定問題間是否存在邏輯上的不合理性(正確答案)D.通過雙份錄入法，當出現(xiàn)兩份數(shù)據(jù)不一致的情況時，以第二錄入員的錄入結(jié)果為準E.目測檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在空白數(shù)據(jù)(正確答案)F.在數(shù)據(jù)庫程序設計階段，確定毎一個變量特定范圍編碼(正確答案)答案解析：信息清理的方法:雙錄入法:通過其他人重新輸入數(shù)據(jù)庫來檢查錯誤的方法。當出現(xiàn)前后兩次錄入的數(shù)據(jù)不符的情況時，應重新參考源文件及調(diào)查問卷，直至找到錯誤并更正為止。直接審閱數(shù)據(jù)庫文件:通過專人目測檢查數(shù)據(jù)庫文件中記錄是否存在相同的格式，是否有空白數(shù)據(jù)。計算機查錯:

45、數(shù)據(jù)庫設計合理編碼（在健康信息錄入前的數(shù)據(jù)庫程序設計階段，確定每一個變量特定范圍內(nèi)的編碼來確認其屬性，以規(guī)定所要接受的合理編碼）、邏輯查錯（在計算機上通過應用反證法的程序，檢査對特定問題和其他問題的回答是否存在邏輯上的合理性）。62.提示健康管理師完成受檢者健康檔案信息錄入，分析整理后，應該及時地將結(jié)果按照規(guī)定的格式反饋給客戶。這些信息的傳遞方式有A.通知受檢者到健康管理中心，除了口頭講解外，同時打印一份結(jié)果交給受檢者(正確答案)B.短信通知受檢者，適合重要信息傳遞C.用電子郵件將電子版結(jié)果發(fā)給受檢者，并詳細說明需要進行復查的內(nèi)容(正確答案)D.將打印的結(jié)果郵寄給受檢者，對某些特殊問題作出書面

46、解釋(正確答案)E電話通知受檢者(正確答案)F通知受檢者到健康管理中心，以面對面的方式將結(jié)果告訴受檢者(正確答案)答案解析：信息的傳遞方式:通知客戶到健康管理中心:以面對面的方式將結(jié)果告訴客戶。最好也同時打印一份結(jié)果交給客戶，并進行相應的解釋。將打印的結(jié)果通過郵寄方式寄給客戶:如果有一些特殊問題需要解釋，應該在書面給予解釋;如果需要到健康管理中心進行復查后進一步診斷，則需要詳細作出說明。以電子郵件的形式將結(jié)果發(fā)送給客戶。電話通知客戶:電話比較直接，可以比較詳細地解釋一些結(jié)果。但是，電話方式往往由于語言表達等問題造成客戶的錯誤理解。短信通知:適用傳遞些不重要的信息或緊急需要聯(lián)系客戶時。63.保存

47、的健康檔案信息安全的內(nèi)容和措施主要包括A.信息的完整性(正確答案)B.信息的真實性(正確答案)C.寄生系統(tǒng)的安全性(正確答案)D授權(quán)拷貝的安全性(正確答案)E.健康管理中心建立合適的網(wǎng)絡安全管理系統(tǒng)(正確答案)F.健康管理中心建立相應的網(wǎng)絡安全管理辦法(正確答案)G.信息的保密性(正確答案)答案解析：信息安全是指所收集的數(shù)據(jù)受到保護，不會因為偶然的或者惡意的原因而遭到破壞、更改、泄露。信息安全的內(nèi)容主要包括五個方面:保證信息保密性、真實性、完整性、拷貝的安全性（未經(jīng)授權(quán)不得拷貝）和所寄生系統(tǒng)的安全性。信息管理的單位應建立相應的網(wǎng)絡安全管理辦法、加強內(nèi)部管理，建立合適的網(wǎng)絡安全管理系統(tǒng)，加強用戶

48、管理和授權(quán)管理。要保證信息檔案的完整、安全、方便查閱。64-69題共用題干某市參與中國/聯(lián)合國兒童基金會學校預防吸煙項目，為學校領(lǐng)導舉辦國家?guī)熧Y培訓，由省健康教育所專業(yè)人員對健康教育課教師和班主任進行煙草危害、控煙方法等知識的培訓，學校舉辦各種控煙活動對學生進行多種形式的健康教育，并盡量發(fā)動學生學以致用，以學生為傳播源繼續(xù)傳播知識;學校與家長溝通，請家長約束子女的吸煙行為，并聯(lián)系街道、居委會、工商等部門勸止小商販向中學生售煙等多種干預措施，經(jīng)過3年的健康教育和健康促進，項目進行中期評估，取得了顯著的成效。64.煙草使用的干預原則有A.建立行為危險因素監(jiān)測系統(tǒng)B.以監(jiān)測為中心，煙草使用的干預主要

49、應放在督促吸煙者戒煙C.形式多樣，強調(diào)綜合干預(正確答案)D以個體為中心，強調(diào)干預對象的健康責任和作用(正確答案)E干預側(cè)重于生活方式管理的策略(正確答案)F以健康為中心，強調(diào)預防為主，煙草使用的干預主要應放在預防不吸煙者不吸煙(正確答案)答案解析：煙草使用的干預側(cè)重于生活方式管理的策略，具體干預原則:以個體為中心，強調(diào)干預對象的健康責任和作用;以健康為中心，強調(diào)預防為主，畑草使用的干預主要應放在預防不吸煙者開始吸煙;形式多樣，強調(diào)綜合干預。65.自我戒煙法準備階段戒煙計劃的內(nèi)容包括A.告訴家人、朋友或者自己的同事(正確答案)B.開始延遲5-10分鐘吸第一支煙(正確答案)C.定期對自己能維持戒

50、煙狀況給予獎勵D.記錄自己1周吸煙習慣，以便戒煙(正確答案)E.告訴他們自己要從哪天開始戒煙(正確答案)F.扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙工具(正確答案)G.進行適當?shù)捏w育鍛煉(正確答案)答案解析：戒煙計劃內(nèi)容:告訴家人、朋友或者同事自己準備戒煙;告訴他們自己要從哪天開始戒煙;扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙工具;記錄自己1周吸煙習慣，以便戒煙;開始延遲510分鐘吸第一支煙;扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙用具;多吃水果;進行適當?shù)纳眢w鍛煉;盡量保持忙碌狀態(tài)，即使是在休閑時間。66.世界衛(wèi)生組織提供的5A戒煙干預模型包括A.Assist-幫助戒煙(正確答案)B.Activate-激活戒煙欲望C.Arrangefollow

51、up-安排隨訪(正確答案)D.Ask-詢問吸煙情況(正確答案)E.Assess-評估戒煙意愿(正確答案)F.Advise-建議戒煙(正確答案)答案解析：5A戒煙干預模型:Ask-詢問（吸煙情況）;Advise-建議（戒煙）;Assess-評估（戒煙意愿）;Assist-幫助（戒煙）;Arrangefollowup-安排隨訪（防止復吸）。67.下列描述正確的是A.吸煙可以導致動脈粥樣硬化(正確答案)B.吸煙可導致哮喘(正確答案)C.吸煙可以導致癌癥(正確答案)D.吸煙是一種典型的成癮行為(正確答案)E.吸煙可以導致心腦血管疾病(正確答案)F.吸煙可以導致慢性阻塞性肺疾病(正確答案)答案解析：吸煙

52、可以導致動脈粥樣硬化、哮喘、癌癥、心腦血管疾病和慢性阻塞性肺疾病等，是一種典型的成癮行為。68.吸煙成癮是一種依賴性行為，關(guān)于傳播媒介因素的說法正確的是A.媒體宣傳與廣告效應在成癮行為的形成中起到不可低估的作用(正確答案)B.各種形式的廣告及影視作品中都可見到吸煙者(正確答案)C.影視業(yè)借助吸煙、飲酒表現(xiàn)一定的復雜心理活動、人物的個性、社會形象和儀表等(正確答案)D.許多青少年的吸煙行為源自同齡小伙伴E.借助吸煙可調(diào)節(jié)情緒，提高工作效率F.吸煙和酗酒行為都有家庭集聚現(xiàn)象答案解析：傳播媒介因素:媒體宣傳與廣告效應在成癮行為的形成中起到不可低估的作用。有些媒體追求廣告商業(yè)利益;影視業(yè)借助吸煙、飲酒

53、表現(xiàn)一定的復雜心理活動、人物的個性、社會形象、風度和儀表等;各種形式的廣告及影視作品中都可見到吸煙者。團體效應:青少年吸煙行為源自小伙伴。家庭影響:吸煙和酗酒的“家庭聚集現(xiàn)象”。69.群體煙草干預措施包括A.研究推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品(正確答案)B.建立行為危險因素監(jiān)測系統(tǒng)(正確答案)C.限制吸煙和勸阻別人吸煙(正確答案)D.拒絕吸第一支煙(正確答案)E.加強健康教育(正確答案)F.普及煙草危害知識(正確答案)答案解析：群體煙草干預措施:拒絕吸第一支煙;加強健康教育，普及煙草危害知識;限制吸煙和勸阻別人吸煙;研究推廣有效的戒畑方法和戒煙產(chǎn)品;建立行為危險因素監(jiān)測系統(tǒng)。70-73題共用題干

54、某市某社區(qū)常住人口7414人，外來人口731人，社區(qū)內(nèi)60歲以上老人1191人。該社區(qū)有7名衛(wèi)生服務人員（2名全科醫(yī)生，2名護士，2名助理醫(yī)生和1名公共衛(wèi)生人員）。2014年該社區(qū)衛(wèi)生服務站開始責任醫(yī)生進家庭試點工作，并開展社區(qū)慢性病管理工作。根據(jù)以上情況，回答下列問題。70.若在該社區(qū)開展健康信息的收集工作，基本步驟不包括哪些方面 單選題A.收集資料前的準備B.明確調(diào)查對象C.簽署知情同意書D.開始調(diào)查E.記錄表的核查F.結(jié)束時，調(diào)查員不用簽名，填寫日期、聯(lián)系電話等(正確答案)答案解析：健康信息的收集，基本步驟包括收集資料前的準備、明確調(diào)查對象、簽署知情同意書、開始調(diào)查、記錄表的核查、結(jié)束訪談并致謝（包括調(diào)查員簽名、填寫日期和聯(lián)系電話等）、資料保存。71.社區(qū)慢性病管理所使用的健康調(diào)查表中個人基本信息不包含 單選題A.姓名、性別、出生日期B.文化程度C.血型D.心率(正確答案)E.醫(yī)療費用支付方式答案解析：社區(qū)慢性病管理所使用的健康調(diào)查表中個人基本信息包括姓名、性別、岀