天津市人群2型糖尿病患病率以及葡萄糖調節(jié)受損狀況調查初析

1、百度文庫-好好學習.天天向上天津市人群2型糖尿病患病率以及葡萄糖調節(jié)受損狀況調查初析【摘要】目的探討天津市2型糖尿病患病情況及葡萄糖調節(jié)受損發(fā)生狀況。方法2005年6月9月對天津市市區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)1574歲，居住5年及5年以上的居民，進行按比例分層整群抽樣調查21454人。對抽樣人群進行問卷調查、血糖測定以及體格檢查。結果此次調查結果顯示，糖尿病患病率為（標化率為）,其中男性為（標化率為）,女性為%（標化率為）。IFG患病率為,其中男性為,女性為,差異無顯著性；IGT患病率為，其中男性,女性,差異無顯著性。結論此次天津市抽樣調查結果表明，天津市2型糖尿病的人群患病率以及糖調節(jié)受損患病率與國內大城市水

2、平近似?！娟P鍵詞】2型糖尿?。黄咸烟钦{節(jié)受損；人群患病率AbstractObjectiveToinvestigatetheprevalenceoftype2diabetesandIFG,IGTinAcross-sectionalstudywasconductedinTianjinfromJunetoSeptemberin2005.Themulti-phasicstratifiedclustersamplingmethodwasadapted.Finally21454people（9986males,10755females）wereselectedassurveysample.Informat

3、ionwascollectedthroughface-to-facequestionnaireinterview,andfastingglucoselevel,2hpostprandialbloodglucoseandsomeotherpysical-1百度文庫-好好學習.天天向上examinationresultswerecollectedatthesameInthisstudy,theprevalenceoftype2diabeteswhichbasedonthecriterionofFBGNLis%(standardizedprevalence:%),inwhichtheprevalen

4、ceinmaleis%(standardizedprevalence:%)andinfemaleis%(standardizedprevalence:%).Andbothoftheprevalenceinfemaleishigherthanthemale.TheprevalenceofIFGinthepopulationis%(%inmale,%infemale).TheprevalenceofIGTis%(%inmale,%infemale),andtheprevalenceoffemaleisstatisticsignificantlyhigherthanThisstudysuggests

5、thattheprevalenceoftype2diabetesandIFG,IGTinTianjinissimilartotheleveloftheotherbigcitiesinChina.Keywordstype2diabetes；IGT(impairedglucosetolerance)；prevalence隨著社會發(fā)展和人們生活方式的變化，糖尿病(diabetesmellitus,DM)的流行已經成為21世紀全球性衛(wèi)生問題一大挑戰(zhàn)。目前我國糖尿病患者人數(shù)僅次于印度，高居世界第二，即將發(fā)展成為糖尿病的糖代謝異常人數(shù)也與日俱增lo關于2型糖尿病的流行病學調查在國際國內早己廣泛開展26,天

6、津市尚無全市人群基線資料。本文對天津市市區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)1574歲且在天津市居住5年及5年以上人群按比例分層整群抽樣，21454人對糖尿病IFG、IGT的患者病情進行了調查，現(xiàn)分析報告如下。1對象與方法本次研究靶人群為天津市市區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)1574歲且在天津市居住5年及5年以上的居民，2005年6月9月參照1996年全國11省市4萬人群（2074歲）糖尿病抽樣調查所采用的“糖尿病流行病學調查操作指南”，按比例分層整群抽樣21454人（男9986人,女10755人），對糖尿病、IFG、IGT的患病情況進行了調查。診斷標準采用1999年WHO、IDF公布，同年得到中華醫(yī)學會糖尿病學會等認同的糖尿病診斷標準。此次

7、調查中以空腹血糖2L或餐后2h血糖2L為糖尿??；以餐后2h血糖2及L為IGT;以空腹血糖2及L為IFGO流行病學調查表資料用EpiData軟件包完成數(shù)據(jù)錄入，數(shù)據(jù)錄入過程中采取了雙錄入，復核后，建立統(tǒng)一的SPSS數(shù)據(jù)庫。分析中采用統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)分析。2結果此次調查中，對天津市抽樣調查人群進行抽樣調查，以空腹血糖2L或餐后2h空腹血糖2L為診斷標準計算分析糖尿病患病率。以餐后2h血糖2及VL為診斷標準計算分析IGT患病率；同時以空腹血糖2及L為診斷標準計算分析IFG患病率。2型糖尿病患病率情況此次調查中2型糖尿病患病率為,其中男性為,女性為（x2=,P=）。見表1表1不同年齡的糖尿病患病率（

8、略）x2=,P=x2=,P=x2=,P=IFG、IGT患病情況此次調查中IFG的人群患病率為,其中男性為,女性為樂差異無顯著性（x2=,P=）；IGT患病率為,其中男性%,女性,差異有顯著性（X2=,P二）。IFG和IGT的患病率均隨年齡增高有上升趨勢。見表2、表3。表2不同年齡的IFG患病率（略）表3不同年齡的IGT患病率（略）3討論關于糖尿病患病率情況，在我國1978-1979年全國14省市40萬人口調查，糖尿病患病率低于1%,以后逐年攀升，2000-2001年間上海、北京、廣州、青島等經濟發(fā)達城市調查結果表明的糖尿病患病率已高達%-n%7,1217。此次調查結果表明，天津市糖尿病患病率為

9、（標化率為），其中男性為（標化率為%）,女性為%（標化率為）,與國內經濟水平近似大城市近年來的調查數(shù)據(jù)相當。IFG是空腹血糖受損，體現(xiàn)的是基礎狀態(tài)的代謝水平；IGT是糖耐量異常，體現(xiàn)糖負荷后的代謝狀態(tài)，二者可以合并稱為葡萄糖調節(jié)受損(IGR)o有文獻報道，70%左右的IGT者可同時表現(xiàn)為IFGo此次調查中，約有半數(shù)IGT者同時表現(xiàn)為IFG。二者在年齡分布、轉歸為糖尿病以及合并動脈硬化等方面存在不同，在臨床上也有不同的指導意義。全球范圍內不僅糖尿病患病在不斷增加，IGT和IFG的患病也呈增加趨勢，19%60%的IGT者會在510年間轉為糖尿病，這些血糖異常狀態(tài)也正日益引起人們的高度重視9,30o

10、國內外調查結果表明，近年來IFG患病率分布在%,IGT患病率則在一%,且都有隨年齡增加而增高的特點744。此次調查中，IFG患病率為,其中男性為,女性為;IGT患病率為,其中男性%,女性。與前人研究報道結果吻合。IFG和IGT的患病率均隨年齡增高呈上升趨勢,更加印證了國內外研究報道的相關結果?！緟⒖嘉墨I】1WildS,RoglicG,GreenA,etal.GlobalPrevalenceofDiabetes:Estimatesfortheyear2000andprojectionsfor2030.DiabetesCare,2004,27:1047-1053.2中華醫(yī)學會糖尿病學分會糖尿病慢性

11、并發(fā)癥調查組.全國住院糖尿病患者慢性并發(fā)癥及其相關危險因素10年回顧性調查分析.中國糖尿病雜志，2003,n(4):232-237.3 DunstanDW,ZimmetPZ,WelbornTA,etal.Therisingprevalenceofdiabetesandimpairedglucosetolerance:theAustralianDiabetes,Obesity,andLifestyleStudy.DiabetesCare,2002,25:829-834.4 SekikawaA,EguchiH,TominagaM,etal.Prevalenceoftype2diabetesmell

12、itusandimpairedglucosetoleranceinaruralareaofJapan:theFunagataDiabetesStudy.JDiabetesComplications,2000,14:78-83.5 BarceloA,CarmenDarocaM,RiberaR,etal.DiabetesinBolivia.PanAmJPublicHealth,2001,10:318-322.6 HarrisMI,FlegalKM,CowieCC,etal.Prevalenceofdiabetes,impairedfastingglucose,andimpairedglucoset

13、olerancein.adults:theThirdNationalHealthandNutritionExaminationSurvey,1988-1994.DiabetesCare,1998,21:518-524.7 王克安，李天麟，向紅丁，等.中國糖尿病流行病學特點研究.中華流行病學雜志，1998,19(5):283-285.8 尹香君，焦淑芳，謝瑾，等.北京地區(qū)2型糖尿病患者病情控制方法及并發(fā)癥的現(xiàn)狀.中華流行病學雜志,2003,24(11):1068-1069.9 鄧尚平.臨床糖尿病學.成都：四川科學技術出版社，2000,214.10全國糖尿病研究協(xié)作組調查研究組.全國14省市30萬

14、人口中糖尿病調查報告.中華內科雜志，1981,20(11):678-683.11青島市糖尿病流行病學調查組.青島地區(qū)2074歲人群糖尿病患病率調查.中華糖尿病雜志,2004,12(5):344-347.12 SarahWild,GojkaToglic,AndersGreen,etal.Globalprevalenceofdiabetes.DiabetesCare,2004,27:1047-1053.13全國糖尿病防治協(xié)作組.1994年中國糖尿病患病率及其危險因素.中華內科雜志，1997,36(6):384-389.14盛正妍，劉嵋，王熠非，等.上海市市區(qū)9376成人中糖尿病患病率調查研究.中國

15、糖尿病雜志,2001,9(4):214-217.15楊澤,鄭宏,高芳坤,等.北京地區(qū)中老年人糖尿病和IGT患病率與增齡相關性的分析.中國糖尿病雜志,2002,10(2)：69-73.16胡如英，韓曉軍，鐘節(jié)鳴，等.浙江兩社區(qū)居民2型糖尿病患病率及危險因素研究.疾病監(jiān)測，2005,20(3)：151-153.17朱秀芬，劉丹，孫克，等.大連市2型糖尿病現(xiàn)況調查.中國慢性病預防與控制，2002,10(4)：178-179.18 ForouhiNG,MerrickD.DiabetesprevalenceinEngland,2001-estimatesfromanepidemiologicalmode

16、l.DiabetMed,2006,23(2):189-197.19 PontiroliAE,PizzocriP.Evaluationofinsulinreleaseandinsulinsensitivitythroughoralglucosetolerancetest:differencesbetweenNGT,IFG,IGT,andtype2diabetesmellitus.Across-sectionalandfollow-upstudy.ActaDiabetol,2004,41(2):70-76.20章一豐，王吉玲，陳奇峰，等.紹興市居民糖尿病危險因子與2型糖尿病患病率的觀察.中國預防醫(yī)

17、學雜志,2004,5(5)：387-388.21 RabiDM,EdwardsAL.Associationofsocio-economicstatuswithdiabetesprevalenceandutilizationofdiabetescareservices.BMCHealthServRes,2006,6:124.22 MargeriteJ,EdwardJ.Type2diabetesprevalenceinAsianAmericans.DiabetesCare,2004,27(1):6670.23 ChiaspectsofdiabetesinthePeoplesRepublicofCh

18、ina-aperspectivefromBeijing.DiabetesinEpidemiologicalperspective.ChurchillLivingstonePublisher.Edinburgh,andNewYork,1983,78-86.24國家“九五”攻關計劃糖尿病研究協(xié)作組.中國12個地區(qū)中老年人糖尿病患病率調查.中華內分泌代謝雜志,2002,18(4)：280-285.25張愈，申長虹，黃金虎，等.2004年天津市農村15歲以上居民健康體檢結果分析.中國慢性病預防與控制，2005,14(6):386-388.26 EnzoBonora,StefanKiechl,Johan

19、nWilleit,etal.population-basedincidenceratesandriskfactoresfortype-9百度文庫-好好學習.天天向上2diabetesinwhiteindividuals.Diabetes,2004,53:1782-1790.27SymeonidisG,PapanasN.Evidencethatpatientsatdiagnosisoftype2diabetesmellitusinNorthernGreeceareincreasinglyyoungerandmoreobeseduringthelastyears.ActaDiabetol,2003

20、,40(1):1-2.28高曉虹，宋桂榮，辛萍，等.大連地區(qū)2型糖尿病危險因素的非條件Logistic回歸分析.疾病控制雜志,2002,6(1)：54-56.29宋桂榮，劉紅波.2型糖尿病部分危險因素的Meta分析.中國衛(wèi)生統(tǒng)計,2004,21(5)：307-308.30鄒宇華，張弛，張冬梅，等.2型糖尿病危險因素的非條件Logistic回歸分析.中國慢性病預防與控制，2005,12(1):12-14.31吳先萍，楊曉妍,張寧梅，等.2型糖尿病危險因素及作用方式研究.中國慢性病預防與控制,2005,12(1)32 HuG,JousilahtiP,PeltonenM,etal.Jointasso

21、ciationofcoffeeconsumptionandotherfactorstotheriskoftype2diabetes:aprospectivestudyinFinland.InternationalJournalofObesity,2006,30(12):1742-1749.33 LiuDP,MolyneauxL.RetinopathyinaChinesepopulationwithtype2diabetes:factorsaffectingthepresenceofthiscomplicationatdiagnosisofdiabetes.DiabetesResClinPrac

22、t,2002,56(2):125-131.34黃麗青，冉燕雪.廣州市糖尿病患病情況調查.中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志,2004,14(17):91-93.35關美萍，李晨鐘，薛耀明，等.2型糖尿病合并高血壓病患者尿微量白蛋白患病率研究.第一軍醫(yī)大學學報,2005,25(2)：234-235.36施衛(wèi)星，李秀央，李杰.糖尿病患者慢性并發(fā)癥患病率及相關因素分析.中華流行病學雜志,2004,25(1):60.37胡傳峰，李立明.2型糖尿病體質因素流行病學研究進展.中國糖尿病雜志,2001,9(1):52-54.38 Americandiabetesassociation.Screeningfortype2diabetes.DiabetesCare,2004,27:11-14.-1339 RobertL,Hanson,Giuseppina,ponentsofthe“meta