急診科護士職業(yè)防護ppt課件

1、1;.1.急診科應(yīng)與普通門診分開，自成體系；2.建立預(yù)檢分診制度；3.傳染科門診應(yīng)與普通門診分開；4.建立健全日常清潔，消毒制度；2;.5.要有流動洗手設(shè)備及手消毒設(shè)施；6.急診搶救室及內(nèi)部相關(guān)設(shè)施應(yīng)每日定時消毒；7.急診搶救器材應(yīng)在有效期內(nèi)使用，一用一消毒。3;.采取普遍性預(yù)防的原則采取普遍性預(yù)防的原則(標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則) 在所有的醫(yī)療環(huán)境中，每位醫(yī)務(wù)人員接觸血液、傷口分泌物和深層體液或者任何明顯被血在所有的醫(yī)療環(huán)境中，每位醫(yī)務(wù)人員接觸血液、傷口分泌物和深層體液或者任何明顯被血液污染的物體時均應(yīng)遵守標(biāo)準(zhǔn)防護措施。強調(diào)應(yīng)假設(shè)所有病人均為液污染的物體時均應(yīng)遵守標(biāo)準(zhǔn)防護措施。強調(diào)應(yīng)假設(shè)所有

2、病人均為HIV感染者。感染者。4;. 醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防體液體液分泌物分泌物血液血液排泄物排泄物均具有傳染性均具有傳染性隔離隔離采取防護措施采取防護措施5;.l將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點進行綜合l主要目的在于降低院內(nèi)已知或未知病原體傳播的風(fēng)險，對所有患者，無論其診斷或感染狀態(tài)如何，均應(yīng)采取措施l主要措施手衛(wèi)生物理屏障（手套、口罩/呼吸器、隔離衣、護目鏡）隔離病房（確診或疑似患者采取單間隔離）6;.l醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)暴露風(fēng)險和感染途徑而采取相應(yīng)的防護方法 低風(fēng)險：未直接參與感染患者診療的一般醫(yī)務(wù)人員或其他輔助人員中風(fēng)險：對感染患者進行一般性診療工作高風(fēng)險：為感染患者實施近距離或侵入性

3、操作、尸解等7;.l適用對象：未直接接觸患者的所有人員和醫(yī)院診療工作中所有醫(yī)務(wù)人員（包括檢驗、放射和其他工勤人員）l防護配備：工作服、工作褲、工作鞋、工作帽和醫(yī)用口罩 l防護要求：遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則和手衛(wèi)生 8;.9;.l防護對象：直接接觸患者的所有人員直接接觸患者的醫(yī)務(wù)人員接觸從患者體內(nèi)物質(zhì)或污染物品的其他人員疾控的流調(diào)和標(biāo)本采集人員轉(zhuǎn)運患者的醫(yī)務(wù)人員10;.l防護配備基本防護：工作服、工作褲、工作鞋、工作帽隔離服：進入傳染病區(qū)；進行有創(chuàng)操作和可能被病人的血液、體液及其他可疑污染物污染的操作。護目鏡：防止可能被病人的體液噴濺的操作導(dǎo)致的感染防護口罩（N95）：防止可能被病人的體液噴濺的操作導(dǎo)致

4、的感染呼吸器：可代替口罩和護目鏡手套：醫(yī)務(wù)人員手部皮膚破損及進行可能被血液、體液污染的操作（清潔手套）以及無菌操作（無菌手套）鞋套：進入傳染病區(qū)（必要時）11;.l防護要求標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則隨時洗手或手消毒隔離病房門保持關(guān)閉利器的安全防范廢物管理12;.l防護對象給患者進行有創(chuàng)操作，如氣管切開、氣管插管、吸痰等操作時實驗室人員進行尸解的人員13;.l防護配備加強防護：增加使用全面型防護用品l防護要求上崗前必須經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)與訓(xùn)練執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則 洗手和手消毒及衛(wèi)生通過利器的安全防范廢物的管理14;.l具有重要流行病學(xué)意義的感染者，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)防護的基礎(chǔ)上，針對傳播途徑增加防護呼吸道防護（醫(yī)用防護口罩，通風(fēng)

5、）接觸防護 （隔離服與手、環(huán)境衛(wèi)生）15;.l預(yù)防疾病從患者傳播到醫(yī)務(wù)人員l防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳播給患者 16;.加強對醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)知識的培訓(xùn)（尤其是年輕工作者）；加強對醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)知識的培訓(xùn)（尤其是年輕工作者）；意識的培養(yǎng)防范技能的培訓(xùn)培訓(xùn)內(nèi)容編寫成冊，以便于學(xué)習(xí)。17;.將輸液導(dǎo)管與無將輸液導(dǎo)管與無針系統(tǒng)連接針系統(tǒng)連接使醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法使醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法整個過程中應(yīng)從容不迫整個過程中應(yīng)從容不迫使用真空采血系統(tǒng)使用真空采血系統(tǒng)如患者抵抗或慌如患者抵抗或慌張，可尋求幫助張，可尋求幫助洗手、帶手套洗手、帶手套在手術(shù)室中，使用消毒盤在手術(shù)室中，使用消毒盤傳遞器械傳遞器械 - -

6、 不要直接傳遞不要直接傳遞18;.禁止將針頭放置在禁止將針頭放置在床邊、小車頂部床邊、小車頂部使醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法使醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法使用后，應(yīng)立即丟使用后，應(yīng)立即丟入尖銳物收集箱入尖銳物收集箱應(yīng)用重新蓋帽裝置應(yīng)用重新蓋帽裝置尖銳物收集箱應(yīng)放在使用處尖銳物收集箱應(yīng)放在使用處禁止雙手重新蓋帽禁止雙手重新蓋帽禁止用手移禁止用手移去注射器針頭去注射器針頭19;.使醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法使醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法注意事項：不應(yīng)將截斷的針尖倒入一般性不注意事項：不應(yīng)將截斷的針尖倒入一般性不 抗針扎的容器中，造成前功盡棄抗針扎的容器中，造成前功盡棄! !確保醫(yī)療廢棄物被丟棄在一確保醫(yī)療廢棄物

7、被丟棄在一般無法接觸接觸到的地方般無法接觸接觸到的地方針尖丟棄前應(yīng)用截針器將針尖針尖丟棄前應(yīng)用截針器將針尖及注射器乳頭毀壞及注射器乳頭毀壞20;.衛(wèi)生洗手：衛(wèi)生洗手： 可有效的降低院內(nèi)交叉感染的發(fā)生（可有效的降低院內(nèi)交叉感染的發(fā)生（50%50%） 醫(yī)務(wù)人員在上班前、下班后、接觸病人前后、穿脫刷手衣褲和隔離衣褲前醫(yī)務(wù)人員在上班前、下班后、接觸病人前后、穿脫刷手衣褲和隔離衣褲前后必須進行洗手和或手消毒。后必須進行洗手和或手消毒。21;.針刺傷的預(yù)防：針刺傷的預(yù)防：使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入不能刺穿的利器盒內(nèi)；使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入不能刺穿的利器盒內(nèi)；抽血時建議使用真空采血器，并應(yīng)用蝶型采血針，以盡

8、可能減少刺傷的抽血時建議使用真空采血器，并應(yīng)用蝶型采血針，以盡可能減少刺傷的機會；機會；禁止對使用后的一次性針頭復(fù)帽。禁止用手直接接觸使用過的針頭、刀禁止對使用后的一次性針頭復(fù)帽。禁止用手直接接觸使用過的針頭、刀片等銳器。片等銳器。手持銳器時不要面對他人，或給于警示手持銳器時不要面對他人，或給于警示22;.安全防護用具的使用口罩、防護眼鏡口罩、防護眼鏡穿上具有防滲透性能的隔離服穿上具有防滲透性能的隔離服23;.24;.安 全 工 具兩種新的安全注射產(chǎn)品！1、自動毀形注射器、自動毀形注射器 BD Soloshot FX 2、預(yù)充藥液注射器、預(yù)充藥液注射器 BD Uniject 25;.安 全 工 具注射器具有