2019年執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核試題及答案400題完全版

1、2019年執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核試題及答案（1-400題完整版）（1）關(guān)于巨細(xì)胞動脈炎的診斷哪項不正確（單選題（A1）（1 分）A.年齡大于50歲B.潁動脈有壓痛，搏動增強(qiáng)C.明顯頭痛D.血沉增快E.潁動脈病理檢查提示血管炎答案解析：（答案:B）巨細(xì)胞動脈炎的患者查體示：潁動脈有壓痛，搏動應(yīng)減弱，而不是增強(qiáng)。（2）不屬于小細(xì)胞性貧血的是（單選題（A1）（1 分）A.缺鐵性貧血B.海洋性貧血C.慢性感染性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血,E.再生障礙性貧血答案解析：（答案:E）小細(xì)胞性貧血的常見病因包括缺鐵性貧血、海洋性貧血、慢性病性貧血及鐵粒幼細(xì)胞性貧血等，故本題選E。（3）糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（

2、單選題（A1）（1 分）A.昏迷,B.皮膚黏膜干燥C.呼氣有爛蘋果味,D.二氧化碳結(jié)合力下降E.呼吸深大答案解析：（答案:C）糖尿病酮癥酸中毒時酮體中含有丙酮，丙酮有爛蘋果味， 所以呼氣有蘋果味為糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)，余均不是。（4）可經(jīng)母嬰途徑傳播的疾病是（單選題（A1）（1 分）A.細(xì)菌性痢疾B.流行性腦脊髓膜炎C.霍舌LD.乙型肝炎E.傷寒答案解析：（答案:D）乙型肝炎的傳播途徑有：母嬰傳播；經(jīng)皮傳播（血液傳播或醫(yī)源性傳播）；性接觸傳；除以上3種傳播途徑外，當(dāng)口腔黏膜（包括牙齦）破損時有可能經(jīng)口感染。通過昆蟲也可能傳播。（5） 腎小球濾過液中氨基酸被重吸收的部位是 （單選題（A1

3、）（1分）A.近端小管B.髓裨降支細(xì)段,C.髓裨開支粗段D.遠(yuǎn)端小管E.髓裨開支細(xì)段答案解析：（答案:A）無解析（6）新月體性腎小球腎炎的主要病變是（單選題（A1）（1分）A.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生伴單核細(xì)胞浸潤D.血管內(nèi)皮細(xì)胞壞死E.毛細(xì)血管壁玻璃樣變性答案解析：（答案:C）無解析（7）醫(yī)院獲得性肺炎，最常見的致病菌是（單選題（A1）（1分）A.病毒B.厭氧菌C.真菌D.革蘭陽性球菌E.革蘭陰性桿菌答案解析：（答案:E）無解析（8）下述有關(guān)痛風(fēng)病的非藥物治療中，不正確的是（單選題(A1)(1 分)A.禁酒B.控制飲水C.保持理想體重D.限

4、制高喋吟食物攝入E.增加堿性食物、維持尿液pH6.5答案解析：（答案:B）無解析（9）風(fēng)濕活動的正確判斷指標(biāo)是（單選題（A1）（1 分）A.血沉慢B.血小板減少C.黏蛋白降低D.C反應(yīng)蛋白增多E.血漿白蛋白增高答案解析：（答案:D）風(fēng)濕活動的實驗室檢查：血象，有輕至中度貧血，白細(xì)胞及分類多正常，活動期患者血小板增高。血沉增快是觀察滑膜炎炎癥的活動性和嚴(yán)重性的指標(biāo)。 C反應(yīng)蛋白增高說明本病的活動性。故選D。（10）有關(guān) Cushing 綜合征（皮質(zhì)醇增多癥）的敘述哪項是錯誤的（單選題（A1）（1 分）A.向心性肥胖，多毛，紫紋B.病程長者可肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松C.血中淋巴細(xì)胞及嗜酸粒細(xì)胞增多D.葡

5、萄糖耐量異常E.血壓增高答案解析：（答案:C）無解析（11）鏈霉素的主要不良反應(yīng)是（單選題（A1）（1分）,A.過敏反應(yīng),B.第八對腦神經(jīng)損害C.蛋白尿D.肝損害E.血尿答案解析：（答案:B）無解析（12）現(xiàn)有以下物品，施用有機(jī)磷農(nóng)藥（除個別農(nóng)藥外）者可事先涂抹哪種于暴露的皮膚處（單選題（A1） （1 分）A.硼酸B.肥皂C.細(xì)沙D.泥粉E.高銳酸鉀答案解析：（答案:B）無解析（13）支氣管哮喘的本質(zhì)是（單選題（A1）（1分）A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應(yīng)性C.可逆性氣流受限D(zhuǎn).不完全可逆的氣流受限E.對外界物質(zhì)過敏性疾病答案解析：（答案:A）無解析（14）冠心病穩(wěn)定性心絞痛合并高血壓患者首選

6、（單選題（A1）（1 分）A.伊受體阻滯藥B.利尿藥C.a-受體阻滯藥D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,E.鈣通道阻滯劑答案解析：（答案:E）無解析（15）可引起心肌缺血的是（單選題（A1）（1分）A.冠狀動脈狹窄,B.冠狀動脈痙攣,C.冠狀動脈微血管病變D.心肌橋E.以上都是答案解析：（答案:E）無解析（16）原發(fā)性肺結(jié)核，其自然演變過程中最常見的是（單選題（A1）（1 分）A.血行播散B.發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核C.病灶溶解、壞死形成空洞D.自然吸收或鈣化,E.發(fā)展為胸膜炎答案解析：（答案:D）原發(fā)性肺結(jié)核，其自然演變過程中最常見的是自然吸收或鈣化。（17）蛋白質(zhì)最大紫外吸收峰在（單選題（A1）（1

7、分）A.150nm附近B.200nm附近C.260nm附近D.280nm附近E.450nm附近答案解析：（答案:D）無解析（18）下列關(guān)于艾滋病急性期的描述錯誤的是（單選題（A1）（1分）A.發(fā)生在初次感染后24周B.發(fā)熱最多見，可出現(xiàn)皮疹C.HIV抗體可以為陰性D.不能檢出HIVRNAE.CD4T淋巴細(xì)胞可減少答案解析：（答案:D）艾滋病急性期發(fā)生在初次感染HIV后的24周，大部分患者臨床癥狀輕微，以發(fā)熱最為常見，可伴有全身不適、頭痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹、淋巴結(jié)月中大以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等?？沙霈F(xiàn)CD4T淋巴細(xì)胞計數(shù)一過性減少，CD8+T細(xì)胞升高，CD4/CD8比例

8、倒置，血小板減少，血液中可檢出HIVRNA及P24抗原。（19） 對傳染病有確診價值的檢查是（單選題 （A1） ）（1分）A.血液常規(guī)*B.尿常規(guī),C.直接檢出病原體,D.免疫學(xué)檢測E.生化檢查答案解析：（答案:C）無解析(20)苯氧酸的臨床用途不包括(單選題(A1)(1 分)A.m型圖脂蛋白血癥B.家族性高乳糜微粒血癥C.黃色瘤D.HDL-C下降的輕度高膽固醇血癥E.Hb、IV型高脂血癥答案解析：(答案:B)無解析(21)當(dāng)腹內(nèi)有游離腹水出現(xiàn)移動性濁音時， 腹腔游離腹水量最少應(yīng)超過(單選題(A1)(1 分)A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml答案解析：(

9、答案:D)無解析(22)肺結(jié)核病化學(xué)藥物治療， 判斷療效最主要的指標(biāo)是(單選題(A1)(1 分)A.病灶吸收好轉(zhuǎn)B.痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)為陰性C.結(jié)核菌素試驗陰性D.結(jié)核菌素試驗陽性,E.體溫恢復(fù)正常，體重增加答案解析：(答案:B)無解析(23)有關(guān)肺結(jié)核的臨床分型，下列哪項是錯誤的(單選題(A1)(1 分)A.支氣管淋巴結(jié)核屬于原發(fā)性肺結(jié)核,B.結(jié)核球?qū)儆诮櫺头谓Y(jié)核,C.干酪性肺炎屬于浸潤型肺結(jié)核,D.毀損肺”是繼發(fā)性肺結(jié)核的后遺表現(xiàn),E.慢性血行播散型肺結(jié)核，病灶多在中下肺答案解析：（答案:E）無解析（24）早期肺膿腫易與以下哪一種疾病混淆（單選題（A1）（1分）A.細(xì)菌性肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.空

10、洞型肺結(jié)核D.肺囊月中并感染,E.肺梗死答案解析：（答案:A）無解析（25）與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括（單選題（A1）（1分）A.遺傳B.病毒感染C.紫外線照射D.雌激素E.胰島素答案解析：（答案:E）系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病既有遺傳、性激素等內(nèi)在因素，也與環(huán)境因素、藥物等有關(guān)；日光照射可以使SLE皮疹加重，并引起疾病復(fù)發(fā)或惡化；含有芳香族胺或聯(lián)胺基團(tuán)的藥物（如肌屈嗪）可以誘發(fā)藥物性狼瘡。而胰島素與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)系不大。因此選E。（26） 冠狀動脈造影的并發(fā)癥不包括（單選題 （A1） ）（1分）A.心律失常B.穿刺局部出血、血月中、假性動脈瘤及動靜脈瘦等C.急性心肌梗死,D.造影劑過

11、敏E.氣胸答案解析：（答案:E）氣胸可見于起搏器置入時并發(fā)癥，余選項均為冠狀動脈造影并發(fā)癥。（27）下列不屬于擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)的是（單選題（A1）（1分）A.心臟向兩側(cè)明顯擴(kuò)大，搏動減弱B.心尖搏動明顯左偏C.二尖瓣收縮期雜音D.心臟擴(kuò)大明顯，可發(fā)生致命性室性心律失常E.應(yīng)用普奈洛爾后雜音減弱答案解析：（答案:E）無解析（28） 肝源性低血糖癥的病因不包括（單選題 （A1） ）（1分）A.病毒性肝炎B.中毒性腦病C.糖原貯積癥D.脂肪肝E.半乳糖血癥答案解析：（答案:D）無解析（29）以下哪項符合干酪性肺炎引起空洞的 X 線特點（單選題（A1）（1分）A.X線胸片見大片狀陰影，在肺葉或肺段

12、分布，其內(nèi)見厚壁空洞B.X線胸片呈大片狀陰影內(nèi)有一空洞伴液平C.X線胸片呈有偏心空洞，內(nèi)壁凸凹不平D.X線胸片上空洞形態(tài)不一E.X線胸片呈蟲蝕樣空洞答案解析：（答案:E）干酪性肺炎引起空洞的特點為蟲蝕樣空洞。（30）自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎常見致病菌應(yīng)是（單選題（A1）（1分）A.大腸桿菌和副大腸桿菌,B.溶血鏈球菌和肺炎雙球菌C.厭氧菌和鏈球菌D.大腸桿菌和厭氧菌E.銅綠假單胞菌和葡萄球菌答案解析：（答案:A）無解析（31）下列哪項改變不是診斷心肌缺血的依據(jù)（單選題（A1）（1分）A.ST段壓低0.1mVB.ST段抬高超過0.2mVC.TEE示心肌節(jié)段性運(yùn)動異常D.心率150次/分E.新近發(fā)生心律

13、失常答案解析：（答案:D）心率150次/分不是診斷心肌缺血的依據(jù)。（32）艾滋病所致機(jī)會性感染死亡的主要原因是（單選題（A1）（1分）A.隱球菌腦膜炎B.機(jī)會性月中瘤C.肺抱子菌肺炎,D.巨細(xì)胞病毒腦炎,E.卡波西肉瘤答案解析：（答案:C）無解析（33）慢性腎盂腎炎是（單選題（A1）（1分）A.腎小管和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥B.一種腎小球免疫復(fù)合物性腎炎C.一種以增生為主的炎癥D.一種以變質(zhì)為主的炎癥E.腎小球腎炎的一種特殊類型答案解析：（答案:A）慢性腎盂腎炎細(xì)菌感染腎臟引起的慢性炎癥，病變主要侵犯腎小管、腎間質(zhì)、腎盂、腎盞組織（腎小管萎縮及瘢痕形成，間質(zhì)有炎細(xì)胞浸潤），腎小球可正常。故可以

14、排除B、E,應(yīng)選A。（34）對原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化最有診斷價值的是（單選題（A1）（1分）A.抗線粒體抗體,B.抗內(nèi)因子抗體C.G細(xì)胞抗體D.抗核抗體E.抗平滑肌抗體答案解析：(答案:A)無解析(35)系統(tǒng)性紅斑狼瘡激素沖擊治療的說法正確的是(單選題(A1)(1 分)A.甲潑尼龍120240mg/天，連用3天B.適用于急性腎衰竭、狼瘡腦病、嚴(yán)重溶血性貧血、重癥狼瘡肺炎等C.能較快控制病情，可常規(guī)應(yīng)用,D.狼瘡腎炎的患者應(yīng)每月沖擊一次E.出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率與常規(guī)用量沒有差別答案解析：(答案:B)激素沖擊治療一般是甲潑尼龍50011000mg/d，連用3大。適用于危重癥狼瘡，如急性腎衰竭、狼瘡腦

15、病、嚴(yán)重溶血性貧血、重癥被瘡肺炎等，不可常規(guī)應(yīng)用，出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率比常規(guī)用量大。(36)診斷腸結(jié)核首選的檢查是(單選題(A1)(1 分)A.纖維小腸鏡檢查B.X線鋼餐檢查C.結(jié)核菌素試驗D.紅細(xì)胞沉降率E.乙狀結(jié)腸鏡檢查答案解析：(答案:B)無解析(37)下列疾病可有血淀粉酶增高，除了(單選題(A1)(1 分),A.急性胰腺炎,B.膽囊炎,C.結(jié)腸癌D.十二指腸球部后壁穿透性潰瘍,E.急性腸梗阻答案解析：(答案:C)需要與急性胰腺炎進(jìn)行鑒別的疾病包括：消化性潰瘍急性穿孔，膽石癥和急性膽囊炎，急性腸梗阻，心肌梗死，淀粉酶升高，但不超過正常值的2倍。(38)臨床上使用糖皮質(zhì)激素時， 根據(jù)激素晝夜

16、分泌節(jié)律給藥是為了(單選題(A1)(1 分)A.增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用強(qiáng)度B.防止發(fā)生類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥C.與內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生協(xié)同作用D.減少對下丘腦，垂體一腎上腺皮質(zhì)軸的負(fù)反饋E.減少肝臟對糖皮質(zhì)激素的分解破壞答案解析：（答案:D）無解析（39）心肌梗死最常發(fā)生的部位在（單選題（A1）（1 分）A.室間隔后1/3B.左心室后壁C.右心室前壁D.左心室前壁E.左心室側(cè)壁答案解析：（答案:D）冠狀動脈病變時，以前降支最常見，而左冠狀動脈前降支閉塞，會引起左心室前壁、心尖部、下側(cè)壁、前間隔和二尖瓣前乳頭肌梗死。故選Do（40）抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體與下列哪種疾病密切相關(guān)（單選題（A1）（1 分

17、）A.Churg-Strauss綜合征,B.巨細(xì)胞動脈炎C.風(fēng)濕性多肌痛,D.淀粉樣變性E.多發(fā)性肌炎答案解析：（答案:A）無解析（41）我國最常見的咯血原因是（單選題（A1）（1 分）A.支氣管擴(kuò)張,B.肺結(jié)核C.二尖瓣狹窄D.肺膿月中E.支氣管肺癌答案解析：（答案:B）咯血原因以呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)疾病為主，支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、風(fēng)心病二尖瓣狹窄多見，我國最常見的是肺結(jié)核。（42） 腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是 （單選題 （A1） ）（1 分）A.急性腎衰竭B.高血壓C.感染D.低血容量性休克E.血栓形成答案解析：(答案:C)無解析(43)關(guān)于腎病綜合征激素的副作用說法不正確的是(單選題(A1)

18、(1 分),A.長期應(yīng)用易發(fā)生感染B.類固醇性糖尿病C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.呼吸衰竭答案解析：(答案:E)長期應(yīng)用激素患者可出現(xiàn)感染、藥物性糖尿病、骨質(zhì)疏松、高血壓等并發(fā)癥。(44)以下常用有機(jī)磷農(nóng)藥中哪種為結(jié)晶體， 遇堿毒性會增大(單選題(A1)(1 分)A.樂果,B.對硫磷C.內(nèi)吸磷D.敵百蟲E.馬拉硫磷答案解析：(答案:D)敵百蟲為一種有機(jī)磷殺蟲劑，但遇堿則水解成敵敵畏，急性毒性LD50值：大白鼠經(jīng)口為560630mg/kg。(45)下列哪項不是 Horner 綜合征的特征性表現(xiàn)(單選題(A1)(1 分)A.眼瞼下垂B.瞳孔縮小,C.結(jié)膜充血D.同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗E.眼球內(nèi)陷答案

19、解析：（答案:C）Horner綜合征包括；病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)額部與胸壁無汗。（46） 不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)的是 （單選題 （A1） ）（1 分）A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)炎C.心肌炎D.舞蹈病E.環(huán)形紅斑答案解析：（答案:A）風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)為：心臟炎、雜音、心臟增大、心包炎、充血性心力衰竭；多發(fā)性關(guān)節(jié)炎；舞蹈癥；環(huán)形紅斑；皮下結(jié)節(jié)。（47）雙月瓜類口服降糖藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（單選題（A1）（1分）,A.食欲減退、口干、金屬味B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.過敏性皮疹E.乳酸酸中毒答案解析：（答案:E）無解析（48）不符合慢性纖維空洞型肺結(jié)核的描述是（單選題（A1）（1分）A.肺內(nèi)有一

20、個或多個厚壁空洞B.不會引起肺硬化和肺源性心臟病,C.引起氣胸或膿氣胸,D.可引起大咯血,E.又有開放性肺結(jié)核之稱答案解析：（答案:B）慢性纖維空洞型肺結(jié)核病的病變特點是：肺內(nèi)有一個或多個厚壁空洞； 多位于肺上葉， 大小不一， 不規(guī)則。病變空洞與支氣管相通， 成為結(jié)核病的傳染源， 故此型又有開放性肺結(jié)核之稱。 如空洞壁的干酪樣壞死侵蝕較大血管， 可引起大咯血； 空洞突破胸膜可引起氣胸或膿氣胸。 經(jīng)常排出含菌痰液可引起喉結(jié)核。 咽下含菌痰液可引起腸結(jié)核。 后期由于肺組織廣泛破壞、肺動脈高壓而引起肺源性心臟病。(49)膽囊切除手術(shù)中，不適合膽總管探查指征的是(單選題(A1)(1 分)A.膽總管有擴(kuò)

21、張B.曾有梗阻性黃疸史C.膽囊水月中D.術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石E.膽總管觸到結(jié)石答案解析：(答案:C)膽總管探查指征是：膽總管觸及異物或塊狀物；膽總管擴(kuò)張；梗阻性黃疸病史；術(shù)中膽囊管造影表現(xiàn)膽管結(jié)石；膽總管結(jié)石感染伴有休克。(50)關(guān)于高滲性非酮癥糖尿病昏迷病人，下述描寫哪一項是錯的(單選題(A1)(1 分)A.老年病人多B.約一半病人發(fā)病前無糖尿病史或糖耐量減退史C.脫水嚴(yán)重D.如血糖33.3mmol/L(60mg/dl)即可診斷E.本癥死亡率很高答案解析：(答案:D)無解析(51)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點是(單選題(A1)(1 分)A.多見于青年男性,B.基本病理改變是滑膜炎C.多累及遠(yuǎn)端指問關(guān)

22、節(jié),D.合并貧血罕見E.血清類風(fēng)濕因子一定陽性答案解析：(答案:B)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，主要表現(xiàn)為滑膜的血管增生和炎癥細(xì)胞浸潤以及滑膜炎所導(dǎo)致的滑膜、軟骨甚至軟骨下骨組織的破壞。因此選Bo類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎男女比例為1:(24)。故A錯誤。多累及小關(guān)節(jié)發(fā)病。故C錯誤。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常并發(fā)貧血。故D錯誤。類風(fēng)濕因子陽性率在未治療病人中所占比例為80%。故E錯誤。(52)阿米巴滋養(yǎng)體引起的組織壞死為(單選題(A1)(1 分)A.凝固性壞死B.干酪樣壞死C.纖維素樣壞死D.液化性壞死E.壞疽答案解析：（答案:D）無解析（53）等滲尿是指尿滲透壓為（單選題（A1）（1分）A.100mOsm/k

23、gH2OB.300mOsm/kgH2OC.200mOsm/kgH2OD.400mOsm/kgH2OE.500mOsm/kgH2O答案解析：（答案:B）無解析（54）在目前已知的肝炎中，乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎都可通過血液傳播， 但目前獻(xiàn)血者的檢測項目中不包括丁型肝炎，其主要原因是（單選題（A1）（1 分）A.傳染性不強(qiáng)B.通過檢測乙型肝炎表面抗原（HBsAg）,就可能把其感染的獻(xiàn)血者篩除掉C.對身體影響不大D.沒有發(fā)現(xiàn)感染的病例E.無檢測方法答案解析：（答案:B）甲型與戊型肝炎通常經(jīng)糞-口途徑，即消化道傳播，極少經(jīng)血液途徑傳播。乙型、丙型、丁型肝炎主要經(jīng)血液傳播。丁型肝炎病毒（HDV）是一

24、種有缺陷的RNA病毒，往往存在于HBV感染的宿主內(nèi)，通過檢測乙型肝炎表面抗原（HBsAg）,就可能把HDV感染的獻(xiàn)血者篩除掉。（55）復(fù)發(fā)和難治性霍奇金病影響化療的不良預(yù)后因素包括（單選題（A1）（1 分）A.B癥狀,B.結(jié)外侵犯C.老年患者D.原發(fā)耐藥E.以上都正確答案解析：（答案:E）無解析（56）卵巢癌引起腎衰竭的原因是（單選題（A1）（1 分）A.腎后性急性腎衰竭B.腎前性腎衰竭C.腎性腎衰竭D.卵巢性腎衰竭E.多器官功能障礙答案解析：（答案:A）急性腎衰竭（ARF）可分為腎前性、腎后性和腎性。導(dǎo)致腎前性ARF的主要原因有：有效血容量不足、心力衰竭、全身血管擴(kuò)張、腎動脈收縮等。腎臟缺血

25、導(dǎo)致腎實質(zhì)性ARF的主要原因有：急性腎小管壞死、雙側(cè)腎皮質(zhì)壞死、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、腎小球疾病。導(dǎo)致腎后性ARF的主要原因包括：輸尿管結(jié)石嵌頓、前列腺肥大、尿路損傷及尿路手術(shù)后以及月中瘤壓迫。故排除B、C、D,選Ao多器官功能障礙是腎衰竭后期出現(xiàn)的并發(fā)癥，故不選E,（57）不符合腦膜炎雙球菌的是（單選題（A1）（1 分）A.奈瑟菌屬B.僅存在于人體的細(xì)菌C.嚴(yán)格的需氧茵D.革蘭陽性菌E.在普通培養(yǎng)基上不能生長答案解析：（答案:D）無解析（58）下列出疹性傳染病最早出疹的疾病是（單選題（A1）（1分）A.麻疹B.天花,C.猩紅熱D.傷寒E.水痘答案解析：（答案:E）無解析（59） 缺鐵性貧血注射鐵