養(yǎng)老院常用急救技術(shù)

1、 養(yǎng)老院常用急救技術(shù)養(yǎng)老院常用急救技術(shù) 心肺復(fù)蘇是近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，全球最為推崇、也是普及最為廣泛的急救技心肺復(fù)蘇是近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，全球最為推崇、也是普及最為廣泛的急救技術(shù)，上自政府官員，下至黎民百姓都在倡導(dǎo)，并且身體力行。術(shù)，上自政府官員，下至黎民百姓都在倡導(dǎo)，并且身體力行。在日常生活在日常生活或緊急救護(hù)中，沒(méi)有比搶救心跳、呼吸停止的病人更為緊迫了或緊急救護(hù)中，沒(méi)有比搶救心跳、呼吸停止的病人更為緊迫了CPRCPR就是就是針對(duì)驟仃的心跳、呼吸所采取的針對(duì)驟仃的心跳、呼吸所采取的“救命技術(shù)救命技術(shù)”二 原因三 時(shí)間就是生命四、操作流程 外傷包扎止血法出血種類(lèi)出血種類(lèi)1.按受傷的血管分類(lèi)按受傷的血管

2、分類(lèi) 動(dòng)脈出血：動(dòng)脈出血： 靜脈出血靜脈出血 毛細(xì)血管出血毛細(xì)血管出血2.2.按出血部位分類(lèi)按出血部位分類(lèi) 外出血：外出血： 內(nèi)出血：內(nèi)出血： 皮下出血皮下出血 失血量達(dá)到多少，人體會(huì)有癥狀？失血量達(dá)到多少，人體會(huì)有癥狀？血液占人體重量的血液占人體重量的7%-8%7%-8%。當(dāng)失血。當(dāng)失血200-400ml200-400ml。這時(shí)。這時(shí)人無(wú)明顯癥狀，機(jī)體可以通過(guò)代償調(diào)節(jié)。有傷口的人無(wú)明顯癥狀，機(jī)體可以通過(guò)代償調(diào)節(jié)。有傷口的應(yīng)壓迫止血、包扎。當(dāng)失血約應(yīng)壓迫止血、包扎。當(dāng)失血約800ml800ml，人體表現(xiàn)煩，人體表現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)

3、數(shù)、血壓下降等失血性休克的表現(xiàn)。立即撥打降等失血性休克的表現(xiàn)。立即撥打120120急救中心急救中心-送醫(yī)院。送醫(yī)院。編輯編輯ppt 止血止血直接壓迫法止血法直接壓迫法止血法加壓包扎止血法加壓包扎止血法指壓止血法指壓止血法止血帶止血法止血帶止血法屈肢加墊止血法屈肢加墊止血法止血法編輯編輯ppt加壓包扎止血法加壓包扎止血法編輯編輯ppt 三角巾包扎三角巾包扎 毛巾、被單包扎編輯編輯ppt指壓止血法指壓止血法編輯編輯ppt 指壓止血法指壓止血法 （1 1）頭部）頭部 （3 3）頭頸部）頭頸部（4 4）頭后部）頭后部（5 5）肩部、腋窩）肩部、腋窩（6 6）上臂）上臂(7)(7)手掌、手背手掌、手背(

4、8)(8)手指手指(9)(9)下肢下肢(10)(10)足部足部（2）面部編輯編輯ppt 止血帶止血法止血帶止血法1.1.準(zhǔn)備準(zhǔn)備2.2.操作程序操作程序 編輯編輯ppt加墊屈肢止血法加墊屈肢止血法用于出血較多無(wú)骨折的四肢遠(yuǎn)端出血，將用于出血較多無(wú)骨折的四肢遠(yuǎn)端出血，將紗布?jí)|置紗布?jí)|置于肘窩、幗窩處，關(guān)節(jié)屈曲以繃帶固定。于肘窩、幗窩處，關(guān)節(jié)屈曲以繃帶固定。每隔每隔40-5040-50分鐘松開(kāi)分鐘松開(kāi)3-53-5分鐘，防止肢體缺血、壞死分鐘，防止肢體缺血、壞死編輯編輯ppt加壓包扎止血法加壓包扎止血法-注意事注意事項(xiàng)項(xiàng)1.熟練準(zhǔn)確掌握壓迫點(diǎn)，壓迫時(shí)間為10-15 分鐘，力度適中2.緊急情況需采取直

5、接壓迫止血法，同時(shí)與 其他人配合采用指壓止血法編輯編輯ppt止血帶止血法-注意事項(xiàng)1.綁扎松緊以不出血為準(zhǔn)，不能影響 靜脈回流2.記錄止血帶綁扎時(shí)間，定時(shí)放松， 每隔30分鐘放松1-2分鐘，以防組織 缺氧和壞死。放松止血帶期間要用 手指壓迫大血管以減少出血編輯編輯ppt摔傷后的觀察與處理編輯編輯ppt 老年人由于身體的平衡功能逐漸下降，老年人由于身體的平衡功能逐漸下降，不宜保持體位穩(wěn)定；并且老年人由于不宜保持體位穩(wěn)定；并且老年人由于視力下降、肌力減退、大腦應(yīng)急反應(yīng)視力下降、肌力減退、大腦應(yīng)急反應(yīng)能力及肢體活動(dòng)能力已遠(yuǎn)不及青壯年能力及肢體活動(dòng)能力已遠(yuǎn)不及青壯年人，易在日常生活中稍有不慎就有可人，

6、易在日常生活中稍有不慎就有可能跌倒能跌倒 編輯編輯ppt 造成摔傷原因：造成摔傷原因： 1.1.生理性因素：生理性因素： 2.2.病理性因素：病理性因素： 3.3.環(huán)境性因素：環(huán)境性因素： 編輯編輯ppt 摔傷處理原則：摔傷處理原則： 1.1.觀察：老人意識(shí)清醒時(shí)應(yīng)詢(xún)問(wèn)以下內(nèi)容觀察：老人意識(shí)清醒時(shí)應(yīng)詢(xún)問(wèn)以下內(nèi)容 受傷的狀況受傷的狀況 是否聽(tīng)到骨折的聲音。是否聽(tīng)到骨折的聲音。 疼痛的部位。疼痛的部位。 是否能動(dòng)。是否能動(dòng)。 2.2.與健側(cè)肢體相比，與健側(cè)肢體相比， 腫脹腫脹 變形變形 膚色變化；膚色變化； 碰觸該部位劇痛碰觸該部位劇痛。編輯編輯ppt 骨折有閉合性和開(kāi)放性骨折骨折有閉合性和開(kāi)放性

7、骨折 編輯編輯ppt 如骨折現(xiàn)場(chǎng)固定的如骨折現(xiàn)場(chǎng)固定的原則原則 先檢查有無(wú)危及生命的體征和環(huán)境先檢查有無(wú)危及生命的體征和環(huán)境 正確使用繃帶、三角巾、夾板固定受傷部位正確使用繃帶、三角巾、夾板固定受傷部位 夾板長(zhǎng)度要超過(guò)骨折處上下關(guān)節(jié)夾板長(zhǎng)度要超過(guò)骨折處上下關(guān)節(jié) 畸形肢體不能矯正畸形肢體不能矯正 暴露骨端不拉動(dòng)不回納，傷口不沖洗不涂藥暴露骨端不拉動(dòng)不回納，傷口不沖洗不涂藥 固定后抬高傷肢，注意肢端感覺(jué)及血運(yùn)固定后抬高傷肢，注意肢端感覺(jué)及血運(yùn)編輯編輯ppt 摔傷處理原則：摔傷處理原則： 3.3. 緊急處理傷情的同時(shí)，立即報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)緊急處理傷情的同時(shí)，立即報(bào)告領(lǐng)導(dǎo) 組織人員，積極進(jìn)行搶救，必要時(shí)轉(zhuǎn)組織

8、人員，積極進(jìn)行搶救，必要時(shí)轉(zhuǎn)院救治院救治 立即重點(diǎn)分析原因和可能出現(xiàn)的問(wèn)題，立即重點(diǎn)分析原因和可能出現(xiàn)的問(wèn)題，討論、研究應(yīng)對(duì)的措施。如治療方案、討論、研究應(yīng)對(duì)的措施。如治療方案、專(zhuān)護(hù)、飲食調(diào)護(hù)等專(zhuān)護(hù)、飲食調(diào)護(hù)等 專(zhuān)人與家屬聯(lián)系，通報(bào)情況，家屬來(lái)專(zhuān)人與家屬聯(lián)系，通報(bào)情況，家屬來(lái)院，院， 協(xié)調(diào)解決有關(guān)事宜協(xié)調(diào)解決有關(guān)事宜編輯編輯ppt 骨折現(xiàn)場(chǎng)固定骨折現(xiàn)場(chǎng)固定方法方法 1.1.尺骨、橈骨骨折，尺骨、橈骨骨折， 4.股骨干（大腿）骨折股骨干（大腿）骨折 6.脊柱脊柱（頸腰椎）（頸腰椎）骨折骨折 7.7.骨盆骨折骨盆骨折 常用搬運(yùn)原則及方式常用搬運(yùn)原則及方式1. 1.呼吸道部分阻塞呼吸道部分阻塞2.2

9、.呼吸道的完全阻塞呼吸道的完全阻塞噎食 噎食：噎食：噎食的概念噎食的概念進(jìn)食時(shí)食物卡在咽喉部或食管內(nèi)進(jìn)食時(shí)食物卡在咽喉部或食管內(nèi)造成氣管的壓迫稱(chēng)為噎食。造成氣管的壓迫稱(chēng)為噎食。特殊表現(xiàn) 噎食噎食的常見(jiàn)噎食的常見(jiàn)原因原因 2. 2.進(jìn)食速度過(guò)快、食物過(guò)干進(jìn)食速度過(guò)快、食物過(guò)干噎食的噎食的急救急救-爭(zhēng)分奪秒，就地?fù)尵葼?zhēng)分奪秒，就地?fù)尵?.1.食物梗塞在咽部，可用湯勺柄刺激老人舌根部引起嘔吐，促進(jìn)食物梗塞在咽部，可用湯勺柄刺激老人舌根部引起嘔吐，促進(jìn)食物排出。食物排出。 老人的意識(shí)仍清醒，采用立位腹部沖擊法將食物排老人的意識(shí)仍清醒，采用立位腹部沖擊法將食物排 出。出。 意識(shí)不清，采用臥位腹部沖擊法。

10、意識(shí)不清，采用臥位腹部沖擊法。3.3.解除食道梗阻后，有呼吸、心跳停止的老人迅速做心解除食道梗阻后，有呼吸、心跳停止的老人迅速做心 肺復(fù)蘇。取出義齒。肺復(fù)蘇。取出義齒。 發(fā)生噎食的應(yīng)對(duì)措施 立即招呼他人一起采取緊急搶救措施立即招呼他人一起采取緊急搶救措施迅速報(bào)告院長(zhǎng)，組織實(shí)施救治及應(yīng)對(duì)迅速報(bào)告院長(zhǎng)，組織實(shí)施救治及應(yīng)對(duì)分工明確，團(tuán)結(jié)合作，注意老人安全分工明確，團(tuán)結(jié)合作，注意老人安全根據(jù)老人的病情，確定治療方案并實(shí)施根據(jù)老人的病情，確定治療方案并實(shí)施 密切注意老人的病情變化密切注意老人的病情變化 由專(zhuān)人負(fù)責(zé)與家屬聯(lián)系由專(zhuān)人負(fù)責(zé)與家屬聯(lián)系組織全員分析原因，找出問(wèn)題，分清責(zé)組織全員分析原因，找出問(wèn)題，分清責(zé) 任，制定措施，全員培訓(xùn)，杜絕再發(fā)生任，制定措施，全員培訓(xùn)，杜絕再發(fā)生 噎食解救后護(hù)理 食物取出后，老人立即平臥，抬高頭部食物取出后，老人立即平臥，抬高頭部 3030，借消化道蠕動(dòng)，將食物送入胃內(nèi)，借消化