治療用品適應(yīng)后規(guī)范品質(zhì)管理2

1、平湖市第一人民醫(yī)院兒科病區(qū)品管圈提高小兒靜脈穿刺成功率提高小兒靜脈穿刺成功率下半年品管圈活動開始啦下半年品管圈活動開始啦品管圈（QCC） 品管圈定義（QualityControlCircle,縮寫QCC）是一種自下而上的品質(zhì)管理活動，一線護(hù)理人員自動自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理，圈內(nèi)每一位成員都有參與決策和解決問題的機(jī)會，體現(xiàn)了“自動自發(fā)、團(tuán)隊(duì)合作、品質(zhì)管理、持續(xù)改進(jìn)”的管理理念。品管圈活動的特點(diǎn)是被授予一定權(quán)力的一個小組，每人都有參與決策和解決問題的機(jī)會，其優(yōu)點(diǎn)是有利于發(fā)揮每個人的創(chuàng)造性思維，以便達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。創(chuàng)建安全的護(hù)理文化創(chuàng)建安全的護(hù)理文化構(gòu)造一個團(tuán)結(jié)、溫馨的護(hù)理團(tuán)隊(duì)構(gòu)造一個團(tuán)結(jié)、溫馨

2、的護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)一支?？菩詮?qiáng)的護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)一支專科性強(qiáng)的護(hù)理隊(duì)伍平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1圈的介紹諸暨市人民醫(yī)院小兒科諸暨市人民醫(yī)院小兒科2012/3/1BB圈學(xué)歷分布圖BB圈工齡分布圖2012/3/1諸暨市人民醫(yī)院小兒科諸暨市人民醫(yī)院小兒科BB圈的誕生平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1圈名意義1兩個兩個B B是是BABYBABY的第的第一個字母，一個字母，代表寶貝代表寶貝2兩個兩個B B背對背對背代表一背代表一雙翅膀雙翅膀3兩個兩個B B代表代表兩張可愛兩張可愛的笑臉的笑臉平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1圈

3、徽意義兩邊的翅膀形象兩邊的翅膀形象地形容了我們地形容了我們BB圈的兩個圈的兩個BB兒科的特點(diǎn)：兒科的特點(diǎn)：兒科的主要服兒科的主要服務(wù)對象是小兒務(wù)對象是小兒大多數(shù)的小兒大多數(shù)的小兒還在使用奶瓶還在使用奶瓶平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/4/1兒科的圈員們開動腦筋兒科的圈員們開動腦筋選主題啦選主題啦主題選定平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1主題選定注：以評價法進(jìn)行主題評價，共注：以評價法進(jìn)行主題評價，共6 6人參與選題過程；票選分?jǐn)?shù)：人參與選題過程；票選分?jǐn)?shù)：5 5分最高，分最高，3 3分普通，分普通，1 1分分最低；第一順序?yàn)楸敬位顒又黝}。最低；第

4、一順序?yàn)楸敬位顒又黝}。平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1下半年活動主題誕生選題的理由減少患兒的痛苦減輕患兒家屬的焦慮提高服務(wù)品質(zhì)加強(qiáng)理論與技能訓(xùn)練提高病人滿意獲得良好的社會效益平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1活動計劃表 表示計劃線 表示實(shí)施線發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)狀把握平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1患者入科遵醫(yī)囑輸液選擇靜脈穿刺見回血成功靜脈輸液流程現(xiàn)狀把握 本圈在現(xiàn)狀把握階段利用檢查表收集了8.1-.31日查檢數(shù)據(jù)，查檢輸液患者共計總數(shù)100人，其中均滿意的為20%，均不滿意的10%，剩下的為對某環(huán)節(jié)不滿意的有70%。改

5、善前的數(shù)據(jù)匯總影響因素 個數(shù) 百分比巡視不及時 25 35.71% 操作技術(shù)不合格 35 50% 服務(wù)態(tài)度不良 10 14.29% 現(xiàn)狀值為32% 改善看點(diǎn)定為：第一次 圈能力定為80%目標(biāo)值設(shè)定：n目標(biāo)值目標(biāo)值= = 現(xiàn)況值現(xiàn)況值 + + 改善值改善值 = = (1-(1-現(xiàn)況值現(xiàn)況值) )x x圈能力圈能力x x改善看點(diǎn)改善看點(diǎn) = = 80%80%* *80%80%* *85.71%85.71% = = 54.85%54.85% 平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1巡視不及時病人因素護(hù)士因素多位患兒同時輸液主動服務(wù)意識差人員少機(jī)制人員病人數(shù)量增多無人力資源應(yīng)急機(jī)制

6、反復(fù)穿刺多病人因素護(hù)士因素血管因素技能不熟練無上級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)機(jī)制人員培訓(xùn)力度不夠活動因素對策實(shí)施與檢討（一）平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/1巡視不及時1.午間及夜間值班護(hù)士由一名增加到二名，保證人力資源到位2.增加了8-3班及幫班，保證巡視的力度3.配備人員應(yīng)急機(jī)制，保證巡視在病人暴增的情況下不脫節(jié)對策處置：對策處置：1.對策效果確認(rèn)，對策效果確認(rèn)，有成效應(yīng)長期執(zhí)行有成效應(yīng)長期執(zhí)行2.對策效果確認(rèn)有效，決定列對策效果確認(rèn)有效，決定列入工作職責(zé)入工作職責(zé)負(fù)責(zé)人：蔣金平 曹麗娟 戈曉燕 姜佳安 陸少嬌時間：2014.9-10地點(diǎn)：兒科病區(qū)對策效果確認(rèn)：由原來的25降至10

7、對策實(shí)施與檢討（二）平湖市第一人民醫(yī)院兒科平湖市第一人民醫(yī)院兒科2014/7/11.改變常規(guī)固定方法改變常規(guī)固定方法2.新老護(hù)士搭配，遇到復(fù)新老護(hù)士搭配，遇到復(fù)雜，需上級護(hù)士指導(dǎo)雜，需上級護(hù)士指導(dǎo)3.組織技能培訓(xùn)，提高穿組織技能培訓(xùn)，提高穿刺率刺率4指導(dǎo)輸液前暖手保持血指導(dǎo)輸液前暖手保持血供供負(fù)責(zé)人：錢良錢菲 朱敏遠(yuǎn) 蘇丹萍時間:2014.9-10地點(diǎn)：兒科病區(qū)對策處置：對策處置：1.對策效果確對策效果確認(rèn)，有成效應(yīng)長期執(zhí)行認(rèn)，有成效應(yīng)長期執(zhí)行2.對策效果確認(rèn)有效，決對策效果確認(rèn)有效，決定列入工作職責(zé)定列入工作職責(zé)對策效果確認(rèn)：由原來的35降至20改善后的數(shù)據(jù)匯總影響因素 個數(shù) 百分比巡視不及時 10 31.25% 操作技術(shù)不合格 20 62.5%服務(wù)態(tài)度不良 2 6.25%目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后-改