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文檔簡介

1、中醫(yī)兒科規(guī)章制度【篇一:中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理指南】中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理指南(征求意見稿)一、總則第一條為指導(dǎo)和加強中醫(yī)醫(yī)院兒科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理經(jīng)驗,參照有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其兒科管理者加強科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理,同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。第三條二級以上中醫(yī)醫(yī)院兒科參照本指南建設(shè)和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下, 應(yīng)用藥物和技術(shù)開展疾病診療工作,注重突出中醫(yī)特色,充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高診療水平。第五條各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)

2、當(dāng)加強對中醫(yī)醫(yī)院兒科的指導(dǎo)和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強對兒科的規(guī)范化建設(shè)和管理,保證中醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展,不斷提高臨床診療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量,以保障診療工作有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)開設(shè)普通門診, 三級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置急診、 有條件的可以開設(shè)專病門診、中醫(yī)健康咨詢門診、普通兒科病房、新生兒病室或病房,有條件的可以開設(shè)兒科 icuoicuo第八條中醫(yī)醫(yī)院兒科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)(有條件的可以設(shè)置兒童活動區(qū)域)、診室、隔離診室、中醫(yī)外治室(推拿、針刺、灸療、貼敷治療、藥浴等)、霧化吸入室等,各

3、區(qū)域布局合理,就診流程便捷,保護患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求,根據(jù)兒童特點注意設(shè)施應(yīng)該保護兒童安全。中醫(yī)醫(yī)院兒科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)外治室。第九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量, 合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備設(shè)施配置,應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng),達到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)(見附件 1 1)要求。設(shè)置病房的,應(yīng)當(dāng)配備兒科專用急救設(shè)備及藥品等。第十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。中醫(yī)醫(yī)院兒科開展小兒推拿、小兒針刺、小兒灸療、中藥敷胸、中藥敷臍、中藥熏洗等相關(guān)項

4、目的,應(yīng)當(dāng)建立兒科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。三、人員隊伍第十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占 70%70%以上,并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師隊伍中,高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理。年齡構(gòu)成應(yīng)形成老、中、青基本均衡,應(yīng)力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室的優(yōu)勢病種.和重點病種,均有連續(xù)的梯隊。第十四條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)兒科專門培訓(xùn)后掌握中醫(yī)學(xué)和兒科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種(病證)的診斷標(biāo)準(zhǔn),掌握本科主要病種診療方案(規(guī)范)和基本診療技能

5、,掌握常用中藥方劑,要熟悉中藥方劑 300300 首,掌握 100100 首(見附件2 2), ,掌握兒科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上, 對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗,具備對少見兒科疾病的中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重病兒的能力,具備對本科室患兒中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院兒科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科后,在兒科上級醫(yī)師指導(dǎo)下,重點培訓(xùn)兒科

6、常見病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的診療方案(規(guī)范)和基本診療方法、兒科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進修、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點培訓(xùn)疑難病的中、西醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗等,明確個人專業(yè)發(fā)展方向,并掌握一項以上中醫(yī)兒科專病或證的診療專長。以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點培訓(xùn)少見兒科病和疑難、危重病的中醫(yī)診療技術(shù)方法。第十六條兒科主任應(yīng)具有從事兒科專業(yè) 5 5 年以上臨床工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)(2

7、 2 年或以上)其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任,三級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)由具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)(2 2 年或以上)其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。第十七條中醫(yī)醫(yī)院兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 8 8 人以上的,應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威, 應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位, 具有正高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)兒科專業(yè)臨床工作 2020 年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新及本科室的學(xué)術(shù)發(fā)展方向。第十八條中醫(yī)醫(yī)院兒科的學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)從事中醫(yī)兒科專業(yè) 1010 年以上,二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級以上、三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高

8、級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、 本院以及本地區(qū)的資源, 通過跟師學(xué)習(xí)、進修、學(xué)術(shù)交流等方式,著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)兒科病學(xué)新進展等方面的培訓(xùn)。第十九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承, 采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。第二十條中醫(yī)醫(yī)院兒科護理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn),西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時間不少于 100100學(xué)時。第二十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科護士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見兒科病的基本知識, 掌握兒科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法,掌握兒科中醫(yī)護理常規(guī)和兒科

9、中醫(yī)特色護理技術(shù)操作規(guī)程,提供具有中醫(yī)藥特色的兒科病康復(fù)和健康指導(dǎo),應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑執(zhí)行中醫(yī)兒科外治治療。第二十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科護士長是兒科護理質(zhì)量的第一責(zé)任人,二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 3 3 年及以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗,三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 5 5 年及以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗。第二十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中【篇二:2013中醫(yī)院兒科工作計劃】20132013 年兒科護理工作計劃,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以

10、此為契機,狠抓護理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實規(guī)章制度,深化整體護理,加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。一、認真學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定,增高護理服務(wù)質(zhì)量詳細目標(biāo):組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定,認真履行職責(zé),激發(fā)護理人員的服務(wù)熱情,增高護理服務(wù)質(zhì)量。實施措施:1 1、組織全體護理人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定,按規(guī)定規(guī)范護理工作。2 2、在護理工作中做到視病人為親人,以匕切為了病人,為了病人一切,為了一切病人”為工作指導(dǎo),認真履行護士職責(zé),增高護理人員對服務(wù)意識的認識水平,激發(fā)護理人員的工作熱情。3 3、組織全體護理人員認真學(xué)習(xí)護士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范,強化服務(wù)意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式,使

11、護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。二、深入開展整體護理,全面增高職業(yè)素質(zhì)詳細目標(biāo):繼續(xù)開展整體護理,規(guī)范護理程序,增高整體護理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進行整體護理。實施措施:1 1、組織學(xué)習(xí)兒科學(xué),熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制,豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復(fù)。2 2、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。3 3、每月組織一次教學(xué)查房,分析存在問題,提出改進措施。4 4、電子病歷及時評價,護士長堅持每周檢查

12、2-32-3 次,醫(yī)學(xué),全在線.提供發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責(zé)任護士,防止類似問題再次發(fā)生。三、重視護理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練,增高應(yīng)急、急救能力詳細目標(biāo):,不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。 加強十五項護理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練, 增高護理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護理隊伍。實施措施:1 1、制定 20132013 年訓(xùn)練計劃,每月組織一次專題講座。鼓勵護士自學(xué)并做好讀書筆記。2 2、低年資護士加強十五項護理技術(shù)訓(xùn)練,增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,增高技術(shù)程度。3 3、高年資護士加強應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚光大。4 4、大力表揚

13、優(yōu)秀護士,激發(fā)護士愛崗敬業(yè)熱情,更好的為病人提供愛心服務(wù)。5 5、加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識,并靈活運用到工作中去。四、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,增高護理工作質(zhì)量詳細目標(biāo):建立健全各項規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。實施措施:1 1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴(yán)防醫(yī)源性感染。2 2、嚴(yán)格執(zhí)行早班制度。切實做好晨晚間護理,基礎(chǔ)護理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。3 3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接制度。對病人病情做到九明白,在交接班時向下班護士做具體報

14、告。4 4、嚴(yán)格落實各級工作人員職責(zé)。醫(yī)學(xué).全在線護士長每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量,保持病區(qū)清潔整齊;每周二次對病人滿意度進行調(diào)查,確保服務(wù)質(zhì)量。5 5、配合護理部做好月護理質(zhì)量檢查、夜查房、雙休日查房等制度,確保各項護理指標(biāo)達到三級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。五、強化科研意識,增高護理科研能力詳細目標(biāo):依據(jù)本科護理人員的科研能力,制定本年科研計劃,爭取有較高程度的文章在雜志上發(fā)表實施措施:1 1、積極給高年資護士創(chuàng)造條件,安排到圖書閱覽室學(xué)習(xí),查閱文獻材料,營造良好的學(xué)術(shù)氛圍,力爭有高程度的論文發(fā)表。2 2、采用激勵機制,對有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護士在評選優(yōu)秀護士及年終獎勵時,優(yōu)先考慮。六

15、、開展嬰兒撫觸,拓展護理技能詳細目標(biāo):在較短時間內(nèi)醫(yī)學(xué),培養(yǎng)全科護理人員控制嬰兒撫觸技術(shù)。實施措施:1 1、完善嬰兒撫觸室的配套設(shè)施,燈光、環(huán)境、溫濕度符合標(biāo)準(zhǔn)要求。2 2、訓(xùn)練護理人員嬰兒撫觸手法,盡快控制撫觸技巧,讓這項護理技術(shù)為我科帶來良好的經(jīng)濟效益。組織全科護理人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度及科室相關(guān)規(guī)定,醫(yī)學(xué).全在線注重服務(wù)態(tài)度及工作秩序的養(yǎng)成?!酒簝嚎撇閷χ贫取績嚎撇閷χ贫炔閷χ贫仁潜WC病人安全,防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,至少同時使用 2 2 種患者身份識別方法核對病人身份,如姓名、出生年月、住院號、床號等。無論直接或間接用于病人的各種治療、檢查

16、物品(如藥物、敷料、器械、壓縮氣體及治療、急救和監(jiān)護設(shè)備等),必須具備品名正規(guī),標(biāo)記清楚,有國家正式批準(zhǔn)文號、出廠標(biāo)記、日期、保存期限,物品外觀表現(xiàn)符合安全要求。凡字跡不清楚、不全面、標(biāo)記不明確以及有疑問的,應(yīng)禁止使用。在使用過程中病人如有不適等反應(yīng),必須立即停用,再次進行查對工作,包括應(yīng)用的一切物品,直至找出原因,且所用物品不得丟棄,應(yīng)按要求妥善保管備查。1 1 醫(yī)囑查對制度1.11.1 處理醫(yī)囑時, 應(yīng)查對醫(yī)囑是否符合書寫規(guī)范, 并在確認無誤后方可執(zhí)行。1.21.2 醫(yī)囑應(yīng)班班查對。輸入電腦或處理醫(yī)囑者、查對者均需簽全名,每日必須總查對醫(yī)囑一次,并有記錄。1.31.3 對有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)查

17、清后執(zhí)行。2 2 服藥、注射、輸液查對制度服藥、注射、輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。三查:備藥前查、備藥中查、備藥后查。七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。備藥前要檢查藥品質(zhì)量,如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。具體要點如下:片劑:查有效期,藥片的顏色,有無受潮、變色、變質(zhì)等。針劑:查有效期,安甑有無裂縫,藥液有無混濁,沉淀,變質(zhì)等大輸液:查有效期,瓶蓋有無松動,瓶體有無裂縫,液體是否混濁、沉淀、變質(zhì)等。備藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。配藥時應(yīng)注意配伍禁忌。凡需做過敏試驗的藥物,在試驗前,應(yīng)詳細詢問過敏史。試驗結(jié)果應(yīng)由執(zhí)行者和復(fù)查者雙簽名。陰性者方可使用。發(fā)藥和注射時,病人如提出疑問,應(yīng)及時查清,核對無誤后執(zhí)行。3 3 輸血查對制度確定輸血后,醫(yī)護人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管,當(dāng)面核對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型和診斷,采集血樣。醫(yī)護人員或?qū)iT人員將受血者血樣與輸血申請單送交血庫時,雙方進行逐項核對。配血合格后,由醫(yī)護人員到血庫取血,取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型、血液有效期及配血試驗結(jié)果,以及保存血的外觀等,準(zhǔn)確無誤時,雙方共同簽字后方可發(fā)出。取血回病房后,

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