建設(shè)項(xiàng)目用地預(yù)審申請(qǐng)表

1、建設(shè)項(xiàng)目用地預(yù)審申請(qǐng)表蓋章）建設(shè)單位名稱： 建設(shè)項(xiàng)目名稱： 建設(shè)單位地址： 聯(lián)系電話：四川省國(guó)土資源廳印制1、項(xiàng)目名稱2、項(xiàng)目擬建地點(diǎn)3、項(xiàng)目審批核 準(zhǔn)備案的機(jī)關(guān)4、項(xiàng)目擬投資規(guī)模（億元）5、項(xiàng)目依據(jù)的 國(guó)家規(guī)劃、行業(yè) 規(guī)劃、 區(qū)域 規(guī) 劃、省級(jí)有關(guān)規(guī) 劃等6、項(xiàng)目擬用地 總規(guī)模（公頃）用地總 面積農(nóng)用地建設(shè) 用地未利 用地合計(jì)其中：耕地（基本農(nóng)田）7、項(xiàng)目各組成 部分（功能分 區(qū)）用地情況8、補(bǔ)充耕地資 金標(biāo)準(zhǔn)和總額、 補(bǔ)充耕地?cái)M采 取方式及措施聯(lián)系方式聯(lián)系單位通訊地址聯(lián)系人及電話郵政編碼備注建設(shè)單位（蓋章）年月日9、申請(qǐng)建設(shè)項(xiàng)目是否符合土地利用總體規(guī)劃：） 國(guó) 土 資 源 局 審 查 意

2、見(jiàn)10、建設(shè)項(xiàng)目用地初審情況：擬用地總面積 公頃其中：（1）農(nóng)用地公頃其中： 耕地公頃（其中；基本農(nóng)田公頃）（2）建設(shè)用地公頃（3）未利用土地公頃11、建設(shè)項(xiàng)目選址土地權(quán)屬現(xiàn)狀：集體所有公頃國(guó)有土地公頃附：以鄉(xiāng)級(jí)土地利用規(guī)劃為底圖的規(guī)劃審查圖）12、是否同意項(xiàng)目單位實(shí)施占補(bǔ)平衡義務(wù)意見(jiàn)：本地同類建設(shè)項(xiàng)目交納耕地開(kāi)墾費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)萬(wàn)元 /公頃13 、建設(shè)項(xiàng)目投資預(yù)算中土地補(bǔ)償和安置補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算是否符合當(dāng)?shù)厍闆r14 、初審綜合意見(jiàn)：經(jīng)辦人： 局負(fù)責(zé)人： 單位蓋章 年月日市（州）國(guó)土資源主管部門審查意見(jiàn)：經(jīng)辦人：局負(fù)責(zé)人： 單位蓋章年月日附：以鄉(xiāng)級(jí)土地利用規(guī)劃為底圖的規(guī)劃審查圖）填表說(shuō)明：1建設(shè)單位在申請(qǐng)建設(shè)

3、項(xiàng)目用地預(yù)審時(shí)，須填寫建設(shè)項(xiàng)目用預(yù)審申請(qǐng)表（以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)表）。2“項(xiàng)目擬建地點(diǎn)”填該項(xiàng)目涉及的市（州）、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（組），公路、 鐵路等線性項(xiàng)目填涉及的鄉(xiāng)級(jí)以上行政區(qū)域。3“項(xiàng)目審批核準(zhǔn)（備案）機(jī)關(guān)指按國(guó)家有關(guān)規(guī)定該項(xiàng)目的核準(zhǔn)（備案）機(jī)關(guān)。 4“項(xiàng)目擬投資規(guī)?！碧钤擁?xiàng)目可行性研究報(bào)告中擬定的總投資規(guī)模。 5“項(xiàng)目依據(jù)的國(guó)家規(guī)劃、行業(yè)規(guī)劃、區(qū)域規(guī)劃、省級(jí)規(guī)劃等” 填項(xiàng)目列入或?yàn)閷?shí)施國(guó)務(wù)院有關(guān)部門批準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)劃；為實(shí)施省級(jí)政府批準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)劃。 6“項(xiàng)目擬用地總規(guī)?！碧钤擁?xiàng)目設(shè)計(jì)總用地。 7“項(xiàng)目各組成部分用地詳細(xì)情況（功能分區(qū)） ”填項(xiàng)目按平面布局圖的分區(qū)，如“廠 區(qū)、淹沒(méi)區(qū)、辦公區(qū)、

4、施工區(qū)等。8“補(bǔ)充耕地資金標(biāo)準(zhǔn)和總額、補(bǔ)充耕地?cái)M采取方式及措施” 填建設(shè)單位對(duì)耕地占補(bǔ) 平衡同意采取的方式。9“申請(qǐng)建設(shè)項(xiàng)目是否符合土地利用總體規(guī)劃”填項(xiàng)目擬建地是否符合所在市（州） 、 縣（區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）土地利用總體規(guī)劃。10 “建設(shè)項(xiàng)目用地初審情況”填根據(jù)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告及平面布局圖核定的項(xiàng)目 用地規(guī)模及地類情況。11 “建設(shè)項(xiàng)目選址土地權(quán)屬現(xiàn)狀”填項(xiàng)目擬占用土地的權(quán)屬狀況及面積。12 “是否同意項(xiàng)目單位實(shí)施占補(bǔ)平衡義務(wù)意見(jiàn)”填項(xiàng)目所地縣（市、區(qū)）國(guó)土資源行政 管理部門是否同意建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告中關(guān)于對(duì)占用耕地補(bǔ)償措施。 “耕地開(kāi)墾 費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”應(yīng)按占用該耕地的土地補(bǔ)償費(fèi)、安置補(bǔ)助費(fèi)之和的 1-2 倍填寫。13 “建設(shè)項(xiàng)目投資預(yù)算中土地補(bǔ)償和安置補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算是否符合當(dāng)?shù)厍闆r”應(yīng)按照 土 地管理法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行核算。14 “初審綜合意見(jiàn)”由項(xiàng)目所在地（縣、市、區(qū)）級(jí)國(guó)土資源行政管理部門填寫?？?縣的項(xiàng)目，由涉及縣國(guó)土資源行政管理部門分別填寫。一、本申請(qǐng)表的第 1 頁(yè)前八項(xiàng)由建設(shè)單位填寫，其他內(nèi)容由有關(guān)國(guó)土資源 行政管理部門填寫。二、申請(qǐng)表 中的面積計(jì)策單位為公