運動損傷的預(yù)防與處理 (2)

1、運動損傷的預(yù)防與處理主講人：萬步健走教練 施建明運動損傷的預(yù)防和處理概述概述運動損傷的原因運動損傷的原因常見的運動損傷常見的運動損傷如何預(yù)防如何預(yù)防小結(jié)小結(jié)運動損傷的運動損傷的定義定義: :體育運動中體育運動中造成人體組織或器官在造成人體組織或器官在體表體表或或生理上的紊亂生理上的紊亂. .運動損傷的分類運動損傷的分類運動損傷的分類一、按損傷組織的種類分 肌肉韌帶的扭傷及撕裂、挫傷、骨折、關(guān)節(jié)脫位、腦震蕩、內(nèi)臟破裂、凍傷、溺水等。二、按運動損傷的輕重程度分1、輕傷（傷后不損失工作能力） 2、中等傷（傷后失去工作能力24小時以上，需門診治療）3、重傷（傷后需長期治療）三、按運動能力喪失的程度分

2、輕度傷、 中度傷、 重度傷四、按損傷組織是否有創(chuàng)口與外界相通分 開放性損傷、 閉合性損傷五、根據(jù)發(fā)病的緩急分 急性損傷、 慢性損傷六、根據(jù)病因分 原發(fā)性損傷、 繼發(fā)性損傷運動損傷的原因運動損傷往往發(fā)生在準備不足與意識淡薄準備活動不當不作準備活動或準備活動不充分；準備活動的內(nèi)容與練習內(nèi)容結(jié)合的不恰當；準備活動的量過大、時間過長。身體心理素質(zhì)差由于素質(zhì)差，致使肌肉力量和彈性差，關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性不夠，反應(yīng)遲鈍，都可成為損傷的原因。心情不好情緒不高，對訓練或比賽缺乏自覺性和積極性，思想不集中，急噪、膽怯、猶豫等，都容易導(dǎo)致動作失常而引起損傷。 帶傷練習和疲勞狀態(tài)下訓練帶傷練習和疲勞狀態(tài)下訓練 在患

3、病或傷病初愈階段或睡眠不足、休息不好及過度疲勞的情況下，生理功能和運動能力相對下降，這時若參加劇烈運動可因肌肉力量弱、反應(yīng)遲鈍、身體協(xié)調(diào)性差而導(dǎo)致?lián)p傷。技術(shù)動作的缺點和錯誤技術(shù)動作違反了人體結(jié)構(gòu)與功能特點及運動的力學原理，就容易受傷，這是學習新動作時發(fā)生損傷的主要原因。 氣候不良與場地不適因氣溫過高，濕度過大，容易發(fā)生疲勞和中暑；而氣溫過低或潮濕，容易發(fā)生凍傷或肌肉僵硬而被拉傷；場地不平，容易引起踝關(guān)節(jié)扭傷等。 思想重視思想重視、集中、集中 做好準備活動做好準備活動 加強易傷部位的訓練加強易傷部位的訓練 科學訓練，防止疲勞狀科學訓練，防止疲勞狀態(tài)下大運動量訓練態(tài)下大運動量訓練加強保護和自我保護

4、加強保護和自我保護 思想重視、集中體育鍛煉的目的時促進身體的生長和發(fā)育，增強體質(zhì)，提高健康水平，參加者要明確體育運動的目的，在思想上重視對運動損傷的預(yù)防和懂得如何進行預(yù)防。做好準備活動 準備活動要充分，有針對性既要做一般準備活動，也要做專項準備活動。準備活動的內(nèi)容于量應(yīng)依訓練內(nèi)容、比賽情況、個人機體狀況、氣象條件等等而定。 加強易傷部位的訓練 有針對性的加強容易受傷和相對較薄弱部位的肌肉力量和伸展性有針對性的加強容易受傷和相對較薄弱部位的肌肉力量和伸展性練習，提高它們的功能，是積極預(yù)防運動損傷的一種有效手段。練習，提高它們的功能，是積極預(yù)防運動損傷的一種有效手段?？茖W訓練，防止疲勞狀態(tài)下大運動

5、量訓練 運動量、運動強度和動作難度必須與身體狀況和訓練水平相適應(yīng)。要遵循漸進和區(qū)別對待的原則。學習動作時，要從簡到繁，由易到難，從分解到完整動作。加強保護和自我保護 運動員要學會自我保護的方法，防止損傷的出現(xiàn)。例如：當重心例如：當重心不穩(wěn)而快摔到的一瞬間，要立即低頭、屈肘團身，以肩背部著地，不穩(wěn)而快摔到的一瞬間，要立即低頭、屈肘團身，以肩背部著地，順勢滾翻，決不可用手直臂撐地，以免發(fā)生腕部或前臂骨關(guān)節(jié)脫順勢滾翻，決不可用手直臂撐地，以免發(fā)生腕部或前臂骨關(guān)節(jié)脫位。位。由高處跳下時由高處跳下時, ,要用前腳掌著地要用前腳掌著地, ,注意屈膝注意屈膝, ,彎腰彎腰, ,兩臂自然張兩臂自然張開開, ,

6、以利于緩沖和保持身體平衡以利于緩沖和保持身體平衡. .在進行力量器械練習時，應(yīng)有懂在進行力量器械練習時，應(yīng)有懂得保護方法的人和教練進行保護。以防止意外事故的發(fā)生。得保護方法的人和教練進行保護。以防止意外事故的發(fā)生。 常見的運動損傷常見的運動損傷 一、軟組織損傷一、軟組織損傷 二、關(guān)節(jié)、韌帶扭傷二、關(guān)節(jié)、韌帶扭傷 三、關(guān)節(jié)脫位三、關(guān)節(jié)脫位 四、骨折四、骨折 五、出血五、出血 六、休克六、休克一、軟組織損傷一、軟組織損傷開放性損傷的有： 擦傷 撕裂傷 刺傷閉合性損傷的有： 挫傷 肌肉拉傷擦傷的處理癥狀：因運動使皮膚受搓致傷.跑步摔倒時,體操運動時身體擦磨器械受傷.擦傷后皮膚出血或組織液滲出。 處理

7、：小面積擦傷,可以用紅藥水涂抹傷口即可.大面積擦傷,先用生理鹽水洗凈,再涂抹紅藥水,再用消毒布覆蓋,最后用紗布包扎 。撕裂傷撕裂傷的處理的處理癥狀： 在劇烈運動時,或受到突然強烈的撞擊時,造成肌肉撕裂.其中包括開放性傷和閉合性傷.常見有眉際撕裂,跟腱撕裂等.開放傷頓時出血,周圍紅腫.閉合傷觸及時有凹陷感和劇烈疼痛. 處理： 輕度開放傷,用紅藥水涂抹即可; 裂口大時,則需止血和縫合傷口,必要時注射破傷風抗毒血清,以防破傷風癥. 如肌腱斷裂,則需要手術(shù)縫合. 挫傷的處理挫傷的處理癥狀：因撞擊器械或練習者之間相互碰撞而造成挫傷.身體局部受到鈍器打擊而引起的組織損傷。單純挫傷會在損傷處出現(xiàn)紅腫,皮下出

8、血,并有疼痛.內(nèi)臟器官受傷時,則會出現(xiàn)頭暈,臉色蒼白,出虛汗,四肢發(fā)涼等現(xiàn)象,嚴重者甚至出現(xiàn)休克. 處理：輕度損傷不需特殊處理。在24小時內(nèi)冷敷或加壓包扎,抬高患肢或外涂中藥.24小時以后,可按摩或理療.經(jīng)冷敷處理24小時后可用活血化瘀叮劑，局部可用傷濕止痛膏貼上，在傷后第一天予以冷敷，第二天熱敷。約一周后可吸收消失。較重的挫傷可用云南白藥加白酒調(diào)敷傷處并包扎，隔日換藥一次，每日2-3次，加理療。進入恢復(fù)期可進行一些功能性鍛練.如果懷疑內(nèi)臟損傷,則臨時處理后,送醫(yī)院檢查和治療. 肌肉拉傷的處理肌肉拉傷的處理指肌纖維撕裂而致的損傷。 癥狀：通常在外力直接或間接作用下，使肌肉過度主動收縮或被動拉長

9、時引起肌肉拉傷。特別是由于準備活動不充分，動作不協(xié)調(diào)以及肌肉彈性、伸展性、肌力差者更易拉傷，損傷后傷處腫脹有壓痛并肌肉痙攣，觸診時可摸到硬塊。嚴重的肌肉拉傷是肌肉撕裂。處理：輕者可即刻冷敷，局部加壓包扎，抬高患肢。24小時后可施行按摩或理療。如果肌肉已大部分或完全斷裂者，在加壓包扎急救后，固定患肢，立即送醫(yī)院手術(shù)縫合。 二、關(guān)節(jié)、韌帶扭傷的處理二、關(guān)節(jié)、韌帶扭傷的處理癥狀：受外力的觸擊或撞擊；運動時身體落地重心不穩(wěn)向一側(cè)傾斜或踩在他人足上或高低不平的地面上而致傷。傷后局部能力立即喪失，有明顯腫脹及疼痛等。 處理：(1)傷后立即抬高患肢，冷敷，加壓包扎并固定休息，使毛細血管收縮，防止腫脹。(2)

10、24小時后即可拆除包扎，可采用熱敷、理療，使毛細血管擴張，促進血液循環(huán)。(3)嚴重扭傷的如韌帶斷裂，關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)盡快到醫(yī)院縫合或做固定處理。 膝關(guān)節(jié)的構(gòu)造三、關(guān)節(jié)脫位的處理三、關(guān)節(jié)脫位的處理癥狀：關(guān)節(jié)脫位后，常出現(xiàn)畸形，與健肢對比不對稱，因軟組織損傷而出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，局部疼痛及壓痛和關(guān)節(jié)腫脹，并失去正?；顒庸δ埽踔涟l(fā)生肌肉痙攣等現(xiàn)象。 處理：用長度和寬度相稱的夾板固定傷肢。如沒有夾板，可將傷肢固定在自己的軀干或健肢上，防止震動，隨后及時送醫(yī)院治療。必須指出，如果沒有把握做整復(fù)處置時，切不可隨意做整復(fù)手術(shù)，以免再度增加傷害。 四、骨折的處理癥狀： 骨折后，受傷肢體劇烈疼痛，骨折處有明顯壓痛、腫脹

11、及皮下淤血，受傷軀體功能喪失，關(guān)節(jié)正常位置改變。 處理： (1)骨折屬嚴重的運動損傷，有時會引起休克。因此，一旦發(fā)生骨折，首先要注意預(yù)防休克，發(fā)現(xiàn)休克要及時處理(2）對有傷口或開放性骨折的出血傷員，首先應(yīng)采取適當?shù)姆椒ㄖ寡?，然后包扎傷口，再固定骨折?，(3)臨時固定。骨折時，用夾板、繃帶把折斷的部位固定、包扎起來，使傷部不再活動，稱為臨時固定。這是骨折的急救方法。其目的是為了減輕疼痛，避免加重損傷，且便于傷員的轉(zhuǎn)送。臨時固定的注意事項：1、固定前不要無故移動傷肢。2、固定時不要試圖修復(fù)。如果畸形很厲害，可順傷肢長軸方向稍加牽引。3、夾板的長度和寬度要與骨折的肢體相稱，其長度必須超過骨折部的上

12、下兩個關(guān)節(jié)。固定的松緊要合適且牢靠。各部位骨折的臨時固定法：要根據(jù)不同的部位，采用不同的包扎固定方法，及時送往醫(yī)院，不再出現(xiàn)第二次損傷。上肢骨折：肱骨骨折時用一塊夾板，放在傷臂的外側(cè)，再用兩條繃帶將骨折的上下部綁好，然后用懸臂帶將前臂掛在胸前，不要托肘，最后用繃帶把上臂固定于胸廓。前臂骨折時，用兩塊長短合適的夾板，放在前臂的掌側(cè)和背側(cè)。再用兩條繃帶固，然后用大懸?guī)У跗?。下肢骨折或小腿骨折時，用兩塊夾板放一塊在外側(cè)，自大腿中部至足部，另一塊在內(nèi)側(cè)自腹股溝至足部，然后用寬帶45條分段固定。大腿骨折時，傷員取臥位，用長夾板兩塊，分別置于傷肢的外側(cè)和內(nèi)側(cè)，用5個8條寬帶分段固定夾板，在外側(cè)作結(jié)。4、護

13、送骨折傷員去醫(yī)院時，必須輕放在擔架或門板上，途中不許或盡量減少顛簸，并隨時注意患者呼吸循環(huán)情況，以免發(fā)生意外。五、出血的處理按出血的部位不同，分為外出血和內(nèi)出血兩種。外出血 指血液從皮膚創(chuàng)口向體外流出，是運動損傷中較為常見的一種。內(nèi)出血 指血液從損傷的血管內(nèi)流出后向皮下組織、肌肉、體腔(包括顱腔、胸腔、腹腔和關(guān)節(jié)腔)及胃腸和呼吸器官內(nèi)注入。內(nèi)出血較外出血性質(zhì)嚴重，因其初期不易被察覺，容易發(fā)展成為大出血，故危險性很大。 （外）出血的處理常用綁帶加壓包扎法、指壓法、止血帶法三種方法。 (1)抬高傷肢法：用于四肢出血。使出血部位高于心臟，從而使出血部位的血壓降低減少出血。(2)綁帶加壓包扎法：用于小靜脈和毛細血管出血。將傷口涂紅藥水，灑上消炎粉后，墊蓋紗布塊，用繃帶包扎起來。 （3）指壓止血法：用手指指腹用力壓迫血管的出血處將血管壓閉塞，斷其血流，達到止血的目的。 如動脈出血壓在出血口的上端，靜脈出血壓在下端，毛細血管直接壓在傷口上。但由于手指直接觸及傷口，易引起感染，故最好敷上消毒紗后進行指壓。 六、休克六、休克的處理的處理 癥狀：休克（SHOCK）是一種急性血循環(huán)功能不全綜合癥。其發(fā)病原理是有效血液循環(huán)量不足，引起全身組織和臟器的血流灌注不良，導(dǎo)致組織缺血缺氧和臟器功能障礙。 凡能引起有效循環(huán)血量不足或排量減少的各種因素，都能引起休克。