《護(hù)理教學(xué)查房概論》

1、.護(hù)理教學(xué)查房概論護(hù)理教學(xué)查房概論.困惑困惑什么是護(hù)理什么是護(hù)理教學(xué)查房？教學(xué)查房？需要注意什么？需要注意什么？如何展開？如何展開？.參考資料參考資料 人民軍醫(yī)出版社出版的內(nèi)科護(hù)理教學(xué)查內(nèi)科護(hù)理教學(xué)查房 人民衛(wèi)生出版社出版的護(hù)理臨床實(shí)習(xí)教護(hù)理臨床實(shí)習(xí)教學(xué)指南學(xué)指南.護(hù)理教學(xué)查房的概念護(hù)理教學(xué)查房的概念 護(hù)理教學(xué)查房護(hù)理教學(xué)查房: 是以臨床護(hù)理教學(xué)臨床護(hù)理教學(xué)為目的、以病例為引導(dǎo)（case based study CBS)、以問題為基礎(chǔ)(problem based learning PBL)、 以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?、PBL與病程相結(jié)合的護(hù)理查房， 旨在培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理與實(shí)踐相結(jié)合能力，并提高綜合能力。.

2、護(hù)理教學(xué)查房的方法護(hù)理教學(xué)查房的方法 預(yù)告式方法預(yù)告式方法教師準(zhǔn)備：教師準(zhǔn)備：精心備課，熟悉所選病例，按照以護(hù)生為中心，以問題為基礎(chǔ)的原則，將疾病的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理診斷、護(hù)理措施，在自己學(xué)深、學(xué)精的基礎(chǔ)上設(shè)置相應(yīng)的問題，同時(shí)穿插臨床護(hù)理工作中易出現(xiàn)的失誤、易忽略的知識點(diǎn)及以往護(hù)生反映較多的問題展開討論。 隨機(jī)式方法隨機(jī)式方法教師的要求教師的要求：靠平時(shí)的積累，對各種檢查的指標(biāo)、數(shù)據(jù)及其臨床意義了如指掌，并能很好地把握和設(shè)置主題，了解護(hù)生的需求和欠缺。.護(hù)理教學(xué)查房的方法護(hù)理教學(xué)查房的方法 預(yù)告式方法預(yù)告式方法 特點(diǎn)及優(yōu)勢：適合疑適合疑難病例和有爭議問題難病例和有爭議問題

3、的討論的討論 氣氛濃烈、趣味性強(qiáng)，氣氛濃烈、趣味性強(qiáng)，印象深刻印象深刻 培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)和培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)和開創(chuàng)性思維能力開創(chuàng)性思維能力 隨機(jī)式方法隨機(jī)式方法 特點(diǎn)及優(yōu)勢：適合急危重適合急危重癥患者的查房癥患者的查房 特點(diǎn)是能充分檢驗(yàn)護(hù)生的理論基礎(chǔ)、應(yīng)用知識的靈活度，理論聯(lián)系實(shí)際、處理應(yīng)急事件的應(yīng)變能力。 能迅速提高她們的實(shí)際工作能力和應(yīng)變能力.護(hù)理教學(xué)查房的類型 由臨床護(hù)士臨床護(hù)士參加的由護(hù)士長或護(hù)理部組織的護(hù)理查房，（是從臨床業(yè)務(wù)查房內(nèi)容中選擇一種疾病或問題為重點(diǎn)而進(jìn)行的查房） 由帶教老師負(fù)責(zé)，按護(hù)生所在學(xué)校的教學(xué)由帶教老師負(fù)責(zé)，按護(hù)生所在學(xué)校的教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃、課程要求，選擇適當(dāng)?shù)拇缶V

4、、教學(xué)計(jì)劃、課程要求，選擇適當(dāng)?shù)牟±M織護(hù)生進(jìn)行的護(hù)理查房。病例組織護(hù)生進(jìn)行的護(hù)理查房。.護(hù)理教學(xué)查房的形式 按教學(xué)查房的護(hù)理能級分類： 3.帶教老師查房帶教老師查房 4.護(hù)士組長（責(zé)任護(hù)士）查房 5.以護(hù)生為主體的護(hù)理查房以護(hù)生為主體的護(hù)理查房.護(hù)理教學(xué)查房的形式 按教學(xué)查房的內(nèi)容分類： 4.以新技術(shù)、新業(yè)務(wù)為中心的教學(xué)查房.具體步驟 ：STEP1帶教老師準(zhǔn)備帶教老師準(zhǔn)備查房前查房前2周，周，確定查房病人確定查房病人 選擇典型病例，全面掌握病人病情STEP2護(hù)生準(zhǔn)備護(hù)生準(zhǔn)備查房前1周，帶教老師將確定病例告知護(hù)生，護(hù)生熟悉病例，復(fù)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)知識與病人溝通，詢問病情，給病人查體來收

5、集資料，發(fā)現(xiàn)問題，提出初步診斷提出初步診斷制定護(hù)理計(jì)劃和措施制定護(hù)理計(jì)劃和措施.具體步驟STEP3查房查房由一名護(hù)生主持，責(zé)任護(hù)生匯報(bào)病人相關(guān)資料，(簡要把病史、已做檢查及治療、確定護(hù)理診斷及問題、護(hù)理措施、預(yù)期目標(biāo)、效果評價(jià)、目前情況、護(hù)理注意點(diǎn)、健康教育問題 ）護(hù)生間可相互補(bǔ)充。STEP4評價(jià)方法評價(jià)方法自評問卷（包括提高綜合能力、與病人有效溝通、加深理解和記憶、加強(qiáng)同學(xué)間協(xié)作、能促進(jìn)學(xué)習(xí)幾個(gè)問題）帶教老師提出問題帶教老師提出問題，（包括疾病基礎(chǔ)理論和尚未提出的診斷及問題，錯(cuò)誤的護(hù)理診斷與問題，不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施等)，護(hù)生再討論，最后由帶教老師、護(hù)士長點(diǎn)評。.帶教老師在護(hù)理查房中作用.查房中對帶教老師的基本要求.存在的問題 護(hù)理主題不突出 護(hù)理程序運(yùn)用不當(dāng) 主持者的能力影響查