脊髓損傷的感覺(jué)評(píng)定

1、脊髓損傷感覺(jué)殘損評(píng)價(jià)ASIA組員：王玉梅、黎紫杏、蘇小云、林子燕、魏葉華指導(dǎo)老師：陳張榮 目錄目錄 脊髓的解剖及感覺(jué)功能 脊髓的損傷 脊髓損傷感覺(jué)殘損的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及操作脊柱的結(jié)構(gòu)【脊髓的解剖】 脊髓的長(zhǎng)度相當(dāng)于椎管的2/3，頸髓節(jié)段較相應(yīng)頸椎高1個(gè)椎骨，上、中段胸髓較相應(yīng)胸椎高2個(gè)椎骨，下胸段胸髓較胸椎高3個(gè)椎骨，腰髓相當(dāng)于第10-12胸椎，骶髓相當(dāng)于第12胸椎和第1腰椎。 共31對(duì)脊神經(jīng)，頸段8對(duì)、胸段12對(duì)、腰段5對(duì)、骶段5對(duì)、尾段1對(duì)。脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系 脊髓節(jié)段平面脊髓節(jié)段平面 椎椎骨骨節(jié)段平面節(jié)段平面 1011 ；o T12L【脊髓的感覺(jué)功能】 脊髓為軀干和四肢的初級(jí)反射中樞，構(gòu)

2、造上具有節(jié)段性，脊髓的活動(dòng)受腦的控制。 傳導(dǎo)功能：上行傳導(dǎo)（感覺(jué)）、下行傳導(dǎo)（運(yùn)動(dòng)）。 名稱 位置 起始 終止行向主要機(jī)能交叉部位 薄束 后束 脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞 薄束上行傳導(dǎo)本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)不交叉 楔束 后束 脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞楔束上行傳導(dǎo)本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)不交叉 脊髓小腦前束外側(cè)束 中間內(nèi)側(cè)核小腦上行傳導(dǎo)反射性本體感覺(jué)白質(zhì)前連合【脊髓的感覺(jué)功能】名稱 位置 起始終止 行向 主要機(jī)能交叉部位 脊髓小腦后束 外側(cè)束背核 小腦 上行 傳導(dǎo)反射性本體感覺(jué)不交叉 脊髓丘腦側(cè)束 外側(cè)束后角固有核丘腦腹后外側(cè)核上行 傳導(dǎo)痛、溫覺(jué)白質(zhì)前連合 脊髓丘腦前束 前束 后角固有核丘腦腹后外側(cè)核 上行 傳導(dǎo)粗略觸覺(jué)白質(zhì)前連合神經(jīng)節(jié)段 檢查部位 枕骨粗隆 鎖骨上窩 肩鎖關(guān)節(jié)頂部 肘前窩外側(cè)面 拇指 中指 小指 肘前窩尺側(cè)面感覺(jué)關(guān)鍵點(diǎn)感覺(jué)關(guān)鍵點(diǎn) 神經(jīng)節(jié)段 檢查部位 腋窩 鎖骨中線第肋間 鎖骨中線第肋間（乳線） 鎖骨中線第肋間 鎖骨中線第肋間（劍突水平） 鎖骨中線第肋間 鎖骨中線第肋間 鎖骨中線第肋間 10 鎖骨中線第10肋間神經(jīng)節(jié)段 檢查部位 11 鎖骨中線第11肋間 12 腹股溝韌帶中部 12與間上二分之一處 大腿前中部 股骨