手術(shù)室巡回護士職責

1、標準制度示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼：CYKJ-FW-481編號：_手術(shù)室巡回護士職責編輯：_日期：_單位：_手術(shù)室巡回護士職責用戶指南：該制度資料適用于加強和規(guī)范人員自身的建設，實行工作管理和維護工作秩序，并進一步提高工作效率形成明文上的條款，經(jīng)過一定的程序嚴格制定并公式，最終成為管理的依據(jù)和準則。可通過修改使用，也可以直接沿用本模板進行快速編輯。手術(shù)室巡回護士職責：手術(shù)前：1準備手術(shù)前所需各種物品，檢查手術(shù)間內(nèi)電源吸引器，手術(shù)臺的零件，備好手術(shù)病員體位、枕頭和沙袋，做好手術(shù)間的清潔工作，保持室溫在2025攝氏度之間。2術(shù)前了解病員思想情況，做好安慰解釋工

2、作，減少病員緊張恐懼心理。3熱情接待手術(shù)病人，按照手術(shù)通知單仔細核對床號、姓名、點收隨病人帶入手術(shù)室的病歷，藥品等，檢查病人術(shù)前準備是否充分，飾物、義齒，貴重物品是否取下，驗證病人血型交叉試驗結(jié)果，做好輸血準備，開放靜脈通道。4病人進入手術(shù)室后核對病員姓名、病床、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、血型，避免意外的錯誤。5檢查手術(shù)區(qū)皮膚準備是否達到要求，檢查各種藥物試驗結(jié)果，領(lǐng)血單。6安排各類人員就位，術(shù)前與器械護士護士共同清點登記手術(shù)臺上器械，敷料等數(shù)目，術(shù)中關(guān)閉體腔前及切口縫合前與器械護士再次共同清點核對器械，敷料等數(shù)目，以防遺留。手術(shù)中：1擺好病員手術(shù)體位，充分暴露手術(shù)視野，但須使病員舒適，防止

3、肢體受壓。術(shù)中如須用藥或輸血，必須嚴格執(zhí)行查對制度。2堅守工作崗位，注意手術(shù)進展情況，隨時調(diào)整燈光，準確及時供應術(shù)中所需用物，密切觀察病情變化，保證輸液輸血通暢，充分估計可能發(fā)生的意外，做好急救準備，主動配合搶救。3術(shù)前及關(guān)閉體腔前后應與洗手護士清點紗布、紗布墊、縫針等數(shù)目，并負責記錄。4督促各類人員對無菌管理規(guī)定和無菌操作的執(zhí)行情況，如有違反立即糾正。手術(shù)后：1手術(shù)完畢包扎傷口，因病情需要的大手術(shù)，應協(xié)同醫(yī)生、麻醉師護送病員。2手術(shù)結(jié)束后，做好手術(shù)室清潔和整理工作，用物歸還原處。手術(shù)室巡回護士職責：一、術(shù)前一日看手術(shù)表，了解手術(shù)及欲施手術(shù)步驟，訪視病人，做好術(shù)前宣教;準備手術(shù)所需物品、器械、

4、儀表和各種設備，做到心中有數(shù)，充分準備，主動配合。必要時參加病例討論。二、認真核對患者姓名、年齡、性別、病房、手術(shù)名稱、手術(shù)部位和麻醉方式;檢查手術(shù)備皮及全身皮膚情況，再次核實患者有無義齒、發(fā)卡及貴重物品，如有 異常及時報告;同時做好麻醉前患者的心理護理，提高患者的安全感和滿意度。三、建立靜脈通路，協(xié)助麻醉，按醫(yī)囑給藥。四、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生擺好體位，系好安全帶，防止病人墜床，禁止對患者不必要的暴露，保護病人受壓部位，注意保暖，確保病人安全、舒適。五、協(xié)助洗手護士開臺，認真清點器械、紗布、紗墊、縫針等手術(shù)用品，負責手術(shù)用物供應;認真填寫護理記錄單。六、負責手術(shù)間人員管理，安排各類人員就位，控制參觀人

5、數(shù)，并監(jiān)督正確執(zhí)行無菌技術(shù)操作。七、堅守崗位，隨時供給術(shù)中所需一切物品，負責手術(shù)間物理環(huán)境達標，包括溫度、濕度、照明、噪音等，如有不當及時處理。八、做好病情觀察，包括患者病情變化、出血情況、手術(shù)體位情況，用藥、輸液、輸血情況和反應，以及手術(shù)間各種儀器和設備的正常運轉(zhuǎn)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時 處理，確保手術(shù)安全。九、負責手術(shù)物品清點：在手術(shù)開始前，體腔關(guān)閉前、體腔關(guān)閉后、皮膚安全縫合后4個時間點與洗手護士共同清點臺上一切物品，并認真填寫護理記錄;術(shù)中添加物品二人清點后及時記錄，臺上掉下的物品應集中放于固定位置，以便清 點。十、協(xié)助洗手護士保管或處理標本，迅速妥善處理冰凍標本及時給專人送病理科，并將冰凍

6、報告結(jié)果及時告知醫(yī)生。十一、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生包扎傷口，并與主管醫(yī)生共同檢查受壓部位皮膚情況，認真記錄。 十二、清潔、整理、補充手術(shù)間內(nèi)一切物品，定位歸原;如為污染手術(shù)，按污染類別，遵照特殊規(guī)定做好終末處理。十三、術(shù)中調(diào)換巡回護士，需現(xiàn)場詳細交接班，交接內(nèi)容包括患者病情、手術(shù)進行情況;輸液、輸血、物品清點情況;藥品、體位、電燒、止血帶、出入量，熱水袋(冰袋)，術(shù)中皮膚情況等，必要時通知術(shù)者。十四、認真填寫護理記錄單、記帳單，術(shù)后23日，隨訪病人。手術(shù)室巡回護士的職責：1.手術(shù)前一日：訪視病人，準備手術(shù)間用品、體位、用物2.手術(shù)當日(1)術(shù)前：檢查手術(shù)間的衛(wèi)生，調(diào)節(jié)手術(shù)間的溫度，再次檢查、補充準備的物

7、品。危重病人準備急救車和除顫器。仔細核對病人姓名、性別、年齡、血型、過敏史、病區(qū)、床號、住院號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等基本情況，對新生兒要核對其手圈。了解病人術(shù)前準備情況，清點病人帶入的物品，檢查手術(shù)區(qū)皮膚準備情況及術(shù)區(qū)。建立靜脈通道，協(xié)助麻醉，按醫(yī)囑給藥，嚴格執(zhí)行查對制度。擺體位做好查對，特別要注意左右側(cè)。放好頭架與托盤，擺好適當?shù)哪_凳。協(xié)助洗手護士穿無菌衣。打開皮膚消毒液罐蓋，暴露好手術(shù)野，將燈光對準手術(shù)野，協(xié)助醫(yī)生穿無菌衣。鋪無菌單后，連接吸引器，電刀電源，再次對燈光，四肢驅(qū)血手術(shù)配合氣囊止血帶打氣。(2)術(shù)中配合切皮膚時病人有無麻醉不平穩(wěn)而躁動。探查胸腹時病人可能發(fā)生血壓下降，要注意按醫(yī)囑給藥。給藥時必須三查八對，并與下達醫(yī)囑 的醫(yī)生核對密切觀察病人，注意靜脈通暢，主動供應物品。及時填寫護理記錄。有留置尿管要及時觀察尿量，并作記錄。準確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑，在操作前口頭重復醫(yī)囑，認真核對藥名劑量和用法，輸血時要與麻醉師認真核對并簽名術(shù)中增加物品物品要及時登記，與洗手護士核對并根據(jù)手術(shù)需要及時調(diào)節(jié)燈光。注意監(jiān)督無菌技術(shù)